小儿急性白血病72例误诊分析

急性白血病是小儿最常见的恶性疾病之一。好发年龄波及整个小儿年龄时期 ,其发病率约 2～ 4/ 10万人口 ,而14岁以下的小儿急性白血病的发病率约占急性白血病总数 35 % [1] ,常以发热、贫血、出血及白血病细胞浸润引起的症状为首发表现 ,但亦有少部分患者起病不典型 ,以致临床误诊而延治。本文将误诊 72例患者资料进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组收集了 1986～1999年在我院住院 ,经骨髓穿刺涂片检查确诊的急性白血病 173例 ,其中急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 139例 ,急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ) 37例 ,诊断均符合全国统一诊断…     

雷佛奴尔在一例小儿白血病肛周溃疡防治中的应用

小儿白血病是造血系统恶性肿瘤,急性白血病每年发病率约占人口的5／10万,国内外一些资料表明,白血病的发生率有逐年增多的趋势。随着化疗进展,小儿急性淋巴细胞白血病化疗的早期完全缓解率达95％以上。由于化疗,可破坏宿主的免疫细胞,引起继发性中性粒细胞减少,导致患儿免疫功能低下,容易诱发感染。感染是白血病最常见的并发症和最重要的死亡原因之一。除全身感染外,     

急性白血病13例误诊分析

急性白血病 (ＡＬ)是一种异质的造血系统恶性肿瘤 ,系造血干细胞及祖细胞的恶性变。典型的临床表现为贫血、发热、出血、肝脾及淋巴结大。但非典型的ＡＬ可以各种表现为首发症状 ,易致误诊。我院1996年 1月～ 2 0 0 1年 7月共收治ＡＬ 2 14例 ,其中症状不典型者 13例 (占 6 % )均误诊 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 13例中 ,男 8例 ,女 5例 ;年龄 2 0～ 6 5岁 ,中位年龄 36岁。 13例均经骨髓细胞学及组织化学染色检查确诊 ,其中急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ) 9例 (Ｌ1型 5例 ,Ｌ2 型 4例 ) ;急性粒细胞性白血病 (ＡＭＬ) 4…     

小儿急性白血病的中医护理

白血病发病率在儿童恶性肿瘤中居首位，是5岁以上小儿死亡的主要原因之一。按其病程缓急及白血病细胞分化成熟程度，分为急性和慢性。小儿白血病以急性为主，其中急性淋巴细胞白血病约占75％。祖国医学中虽无白血病病名，但根据其发病急，感染发热、出血、贫血、肝脾淋巴结肿大等证侯，多将急性白血病归于“热劳”、“急劳”、“血证”之范畴^[1]。中医护理是中医基础理论为指导，以整体观念和辨证施护为特点。     

儿童急性淋巴细胞白血病化疗不良反应的研究进展

白血病（1eukemia）是造血系统的恶性增生性疾病。在我国小儿的恶性肿瘤中,白血病发病率最高,约3／10万～4／10万,男性高于女性。任何年龄均可发病,以学龄前和学龄期多见。急性白血病占儿童白血病的90％以上,其中又以急性淋巴细胞白血病（ALL）为多见,约占65％。化疗为治疗ALL的主要治疗措施,随着科学技术的研究进步、各种药物的研发、医护技术的不断提高,目前已认为ALL不再是不治之症,欧美发达国家ALL5年生存率已达78％～85％,     

PICC在急性白血病患者化疗中的应用

急性白血病是造血干细胞的克隆性恶性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增殖并浸润各种器官、组织,正常造血受到抑制[1]。2009年1月～2010年1月,我们对28例急性白血病患者通过PICC置管进行化疗,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组急性白血病患者56例,男32例、女24例,年龄20～77(55.0±1.3)岁。按入院顺序随机分为治疗组     

广东地区全血细胞减少182例病因分析

目的 了解广东地区全血细胞减少在各系统疾病中的分布情况,从而提高疾病诊断的准确率:对引起的全血细胞减少的造血系统恶性疾病进行病因分析,从而提出此类疾病的预防措施.方法 ①对182例广东地区初诊全血细胞减少的患者临床资料进行回顾性分析.②电话、问卷及现场相结合调查患者的年龄、职业等发病相关因素.结果 ①广东地区引起全血细胞减少的疾病主要为急性白血病(50.6%),其中急性早幼粒细胞白血病(占急性白血病39.1%)和急性单核细胞白血病(占急性白血病35.8%)最为常见,②造血系统恶性疾病患者高发于21～50岁的中青年(50.7%),并且在各职业中以工人发病为主(60.9%).其中苯作业组占82.4%.结论 广东地区造血系统恶性疾病(尤其是急性白血病)等全血细胞减少的主要病因,可能主要与长期接触苯等致癌化学物质密切相关.控制生产环境,减少劳动及生产过程中的苯等有害因素,是降低广东地区造血系统恶性疾病的有效途径.     

对急性白血病患者行鞘内注射的观察与护理

急性白血病(AL)是起源于造血系统干细胞的克隆性恶性疾病,骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增殖,并浸润各种器官、组织.正常造血受抑制,主要表现为贫血、出血、感染以及浸润四大症状,占人类癌症总发病的5％,我国发病率为2.76/10万,男女性别无差异[1].     

小儿急性白血病中枢神经系统及睾丸浸润

急性白血病 (AL)的髓外浸润形成的中枢神经系统白血病 (CNSL)和睾丸白血病 (TL)是影响其长期生存的主要障碍 ,常可导致骨髓复发而死亡。我们对我院收治的 186例AL中的 4 4例CNSL和TL患儿进行了回顾性的总结分析 ,以探讨避免其发生并延长小儿AL长期无病生存的措施。临床资料1　病例　我院自 1988～ 1996年收治小儿AL 186例 ,男 12 3例 ,女 6 3例 ,年龄 6个月～ 14岁。CNSL 30例 ,TL 7例 ,CNSL+TL 7例 ,这 4 4例中男 30例 ,女 14例 ,年龄 9个月～ 15岁 ,观察时间为 1～ 9年。有关AL和CNSL及TL的诊治均按国内统一标准[1 ] 。2…     

小儿急性淋巴细胞性白血病4例治疗体会

小儿急性淋巴细胞性白血病（ALL）是造血系统恶性增生性疾病，是造血干细胞分化过程中某一阶段发生异常，分化阻滞、恶性增殖所致。典型的临床表现为贫血，出血，感染并伴有肝、脾淋巴结肿大，临床医生稍加注意，诊断并不困难。但由于急性白血病起病形式及病程中症状出现的先后顺序及其轻重程度不同致临床表现多样，给临床诊断带来困难。本文就近年工作中所见的一些小儿急性淋巴细胞性白血病特殊病例做以介绍并提出治疗措施。