老年病毒性肝炎的临床观察(附28例报告)

<正> 病毒性肝炎是一种常见多发性疾病之一,人群普遍易感,以儿童及青壮年发病较多。老年人的发病率虽然较低,但近年来似有逐渐增高的趋势。为探索老年病毒性肝炎的临床规律,特将我院10年来(1972年3月～1982年3月)所收治28例老年病毒性肝炎(黄疸型)的临床资料进行分析。临床资料一、一般资料: 28例老年病毒性肝炎(黄疸型)占同期住院黄疸肝炎数的1.71％(28/1619),占同期成人黄疸肝炎的4.33％(28/643)。其中男性17例,女性11例。最小60岁,最大75岁。     

老年肝炎46例分析

<正> 老年人急性黄疸型病毒性肝炎(以下简称老年肝炎)是直接危害老年人生命的急性传染病,其死亡率高达10-16.4%。本文拟就本院1970—1978年间收住院46例老年肝炎进行临床分析。病例选择本组系急性黄疸型病毒性肝炎。根据1964年黄山会议所定的肝炎诊断标准进行诊     

23例病毒性肝炎后的血液系统疾病

我科1976年元月至1987年3月收治的病毒性肝炎(肝炎)1495例中,有23例以后相继出现血液系统改变,占1.5%,现报告如下: 临床资料1 病毒性肝炎情况所有病例的肝炎诊断分型全部符合1984年(南宁)全国病毒性肝炎专题学术会议修订的诊断标准,其中:亚急性重型肝炎4例,急性黄疸型肝炎8例,急性无黄疸型肝炎6例,慢性活动型肝炎5例。男14例,女9例,年龄2～69岁,其中14     

内科学

,80853老年病毒性肝炎128例临床分析/赵淑文…//综合临床医学一1998.14(1)一19 共收治成人病毒性肝炎2108例,其中59岁以下非老年组198。例,占93.93%;60岁以上老年组128例.占6.07%。慢性肝炎是老年病毒性肝炎的主要临床类型,老年组慢性肝炎60例.占47.0%(60/128),非老年组633例,占32.0%(633/1980);乙型病毒性肝炎占老年慢性肝炎的80.3%(5。/60)。戊型病毒性肝炎是老年急性肝炎的主要类型,25例,占46.3写(25/54);4卜老年组543例,占41.0%(543/1326)。重型肝炎在老年肝炎中的比例相对增多,14例(10.93%).非老年组21例(l .07%)。老年组合并其他各种…     

重症肝炎155例临床分析

我院1957年～1979年共收治黄疸型病毒性肝炎(以下简称肝炎)1,833例。其中,重症肝炎155例,占住院病毒性肝炎的8.45％,现将临床资料整理分析如下。一、一般资料 1.性别:男116例,占74.84％;女39例,占25.16％,男:女=2.97:1。     

新疆老年病毒性肝炎360例临床分析

目的 探讨新疆老年病毒性肝炎患者的临床特点,为临床诊治提供依据.方法 回顾性分析360例老年病毒性肝炎患者的临床特点,与同期300例年龄30～59岁的患者进行对照,对二者生化指标进行检测.结果 (1)老年病毒性肝炎患者以黄疸、腹胀、腹痛等症状和体征较多见;(2)病原学分型老年病毒性肝炎患者以病毒性肝炎乙型和丙型为主,重叠感染(13.1%)较多见;(3)老年病毒性肝炎患者的临床分型以肝炎肝硬化(37.8%)、重型肝炎(21.1%)和淤胆型肝炎(10.8%)为主;(4)老年病毒性肝炎患者的并发症以肝细胞癌(34.7%)、原发性腹膜炎(22.8%)、电解质紊乱(31.4%)多见.结论 老年病毒性肝炎患者黄疸深,易重症化,并发症和合并症多,死亡率很高.     

老年病毒性肝炎实验室检查23例分析

笔者对老年病毒性肝炎的实验室检查进行观察 ,发现其特点是胆红素高、转氨酶高、血清白蛋白偏低 ,治疗后 PT亦偏高 ;肝炎病毒类型以急性黄疸型戊肝居多 ,约占 61 %。现将我院肝科 1年多收治的 2 3例老年病毒性肝炎报告如下。1　资料和方法1 998年 1 0月至 2 0 0 0年 3月在我院肝科收治的 2 3例老年病毒性肝炎患者 ,全部为 60岁以上 ,平均年龄为 66.87岁 ,其中男 2 0例 ,女 3例。与其同期住院的非老年病毒性肝炎 40例作对照 ,其平均年龄为 34.1 5岁 ,其中男 31例 ,女 9例。两组患者的肝炎临床分类及肝炎病毒标志物见表 1。诊断按照1 9 95年 …     

病毒性肝炎合并胆道病损106例分析

<正> 病毒性肝炎合并胆道病损包括胆囊炎、胆管炎,有病毒性胆囊炎和胆管炎之称。我科自1985年10月至1986年12月对部分病毒性肝炎患者进行胆道B型超声波(简称B超)检查,发现106例合并胆道病损,为加深对胆道病损的认识,现将有关资料总结如下: 对象及方法 1.病例来源及诊断程序:本组280例病毒性肝炎均系住院患者。均符合1983年全国传染病与寄生虫病学术会议制定的肝炎标准,属急性黄疸型肝炎(急黄肝)124例,急性无黄疸型肝炎(急无黄)49例,慢性迁延性肝炎(慢迁肝)41例,慢性活动性肝炎(慢活肝)55例,重     

老年病毒性肝炎的某些临床特征(摘要)

我们于1984年～1988年对137例老年病毒性肝炎进行了某些临床检验观察,并探讨有关予后因素,报告如下以供参考。本文观察对象为本科收住的137例老年病毒性肝炎,男性98例,女性39例;最大年龄78岁,最小年龄60岁;急性黄疸型(以下简称急黄肝)30例,慢性迁延型(CPH)37例,慢性活动型(CAH)52例和重症肝炎15例。均行肝穿做病理诊断。     

中西医结合治疗老年乙型肝炎33例临床研究

我们收治老年(60岁以上)病毒性肝炎33例,下面就其临床特点与中西医结合治疗临床效果略加探讨:1临床资料1.1病例选择33例老年病毒性肝炎均为HBsA!阳性,男19例,女14例,年龄60～79岁,平均年龄69.8岁。急性肝炎4例,占12.1%,慢性迁延性肝炎12例,占36.5%,慢性活动性肝炎9例,占27.3%,肝硬化8例,占24.2%。老年性肝炎以慢迁肝、慢活肝及肝硬化多见。以上各型诊断标准:依据中华医学会第10次全国病毒性肝炎及肝病会议,病毒性肝炎防治方案进行诊断[1]。1.2特点33例中有19例(57.6%)已往有肝炎病史,有14例(42.4%)的病人是因其他疾病检查而发现患有肝炎,…     

病毒性肝炎引起的心脏病变(附52例临床分析)

<正> 笔者自1985年1月以来,在收治的650例病毒性肝炎中发现52例并发心脏病变(8.0%)。现总结如下。临床资料一、按1984年南宁全国肝炎学术会议制定的诊断标准,其中病毒性肝炎甲急性黄疸型18     

110例病毒性肝炎循环免疫复合物的临床研究

病毒性肝炎血循环中的免疫复合物(CIC)的临床研究已见报道。我们用PEG沉淀法对110例各型病毒性肝炎进行血清CIC的检测,对其与诊断、病情转归的关系及其在病毒性肝炎发病机理的作用做了一些研究。一、材料与方法本组病例全部来自传染科住院病人,计有急性黄疸型肝炎33例,慢性迁延性肝炎25例,慢性活动性肝炎32例,肝炎后肝硬化8例,慢性重症肝炎12例。除25例慢迁肝系无黄疸型外,其他均系黄疸型肝炎。各型诊断标准均依     

小儿病毒性肝炎1182例血清学及流行病学调查

为了解昆明市小儿病毒性肝炎的流行特征,我们以1994年1月～1997年5月我院传染科收治的1182例小儿病毒性肝炎病例作为研究对象,进行血清学及流行病学调查。结果,1182例小儿病毒性肝炎病例中,各型肝炎病毒的检出率依次为:HAV89.17％>HBV24.70％>HEV6.09％>HCV2.28％>HGV1.10％>HDV0.00％。各型肝炎病毒单一感染占76.99％,混合或重叠感染占21.40％(其中二重感染18.78％,三重感染1.69％,四重感染0.93％)。临床分型中急性黄疸型(93.15％)明显高于急性无黄疸型(2.71％)、慢性肝炎(3.13％)、重症肝炎(0.51％)及肝硬化(0.51％)。提示HAV感染是昆明市小儿病毒性肝炎的最主要病因,急性黄疸型甲型病毒性肝炎是小儿病毒性肝炎的主要临床类型。通过调查还揭示了小儿病毒性肝炎不同性别、年龄、季节中的分布规律,对制订病毒性肝炎的预防策略,落实防治措施提供科学依据。     

急性散发性非甲非乙型肝炎的研究

急性非甲非乙型肝炎在国外占散发性病毒性肝炎的11～47%左右国内只有少数报告。我组总结了营口、沈阳、抚顺市传染病院收治的156例急性病毒性肝炎(以黄疸型肝炎为主),观察非甲非乙型肝炎(散发)的发病频度情况。     

32例急性肝炎病原未定病例临床分析

目的 了解急性肝炎病原未定病例临床特点、可能病因及预后.方法 对32例住院诊断急性肝炎痛原未定患者进行回顾性调查及随访.结果 其临床分型有急性无黄疸型、急性黄疸型、淤胆型及重型肝炎;最终病因确定病例8例,其中药物性肝炎及脂肪肝炎各2例,克罗恩病、自身免疫性肝炎、乙型肝炎、肝胆管结石各1例;未愈3例及死亡1例,占12.5%;好转2例占6.3%;痊愈26例占81.2%.结论 急性肝炎病原未定病例临床表现与病原学阳性的病毒性肝支相同;其病因大部分是病毒性肝炎,但可由药物、自身免疫、代谢性等多种原因所致;此类病人部分愈后良好.     

病毒性肝炎与脂质过氧化作用的研究

本文研究110例病毒性肝炎患者血清丙二醛(MDA)及SGPT的关系,与30例正常人作对照。结果表明病毒性肝炎MDA含量X±SD为3.27±0.17(nmol/ml),其中急性黄疸型肝炎为3.29±0.24、急性无黄疸型肝炎为2.84±0.14,慢性活动性肝炎为3.35±0.15、慢性迁延性肝炎为2.87±0.19,MDA含量均较正常人(2.50±0.73)为高。各型肝炎患者的SGPT异常率为69.7％以上,其异常率的高低与MDA含量值的高低基本上是相关一致的,从而进一步验证了病毒性肝炎与脂质过氧化作用机理上的联系,这对病毒性肝炎的诊断及防治上有实用意义。     

梗阻性黄疸误诊为病毒性肝炎32例分析

梗阻性黄疸与病毒性肝炎的相互误诊常有发生。本文对我科自1975年10月至1984年3月梗阻性黄疸误诊为病毒性肝炎而住院的32例临床资料,对照1984年1至3月收治的14例急性黄疸型肝炎(简称肝炎)资料进行分析。     

药物性肝病35例误诊原因分析

对35例药物性肝病(下称药肝)误诊原因进行分析。药肝占同期住院肝炎病人的1.5%其中黄疸型20例占同期因黄疸住院的1.1%。平均住院25±8d。ALT 好转显著较病毒性肝炎(下称病毒肝)快,血清胆红素消退显著较病毒肝慢。药物以避孕激素类(31.4%)、中药(28.6%)、抗高血压药类(11.4%)为多见。误诊原因为:①药物应用史遗漏(71.4%);②病毒肝史掩盖(17.1%);③对药肝认识不足;④“病毒性肝炎 HBsAg(-)××型”一词的滥用。对药肝诊断标准进行了探讨。     

63例老年肝炎临床分析

目的探讨老年肝炎的临床特点,提高对老年肝炎的诊治水平。方法收集2007年1月1日～2008年12月31日肝炎病例969例,其中60岁以上老年肝炎63例,对63例老年肝炎临床资料进行综合分析。结果 63例老年肝炎占同期住院病人的6.5%,其中急性无黄疸型肝炎3例,急性黄疸型肝炎24例,慢性肝炎25例,重型肝炎11例。其中甲肝1例,乙肝34例,丙肝1例,戊肝12例,未定型15例。合并糖尿病8例,心血管疾病10例,呼吸道疾病11例,死亡13例,病死率72.2%(13/18)。结论老年人机体免疫功能下降,免疫应答低下,检测率低,易感染,易误诊,易发生药物性肝炎,并发症多,病死率高。     

老年病毒性肝炎临床特点探讨(附92例临床分析)

<正> 近年来老年病毒性肝炎(老年肝炎)逐年增多。现将我院1981～1990年间收治的92例老年肝炎(老年组)和非老年病毒性肝炎(非老年组)92例作临床对比研究,探讨老年肝炎的临床特点。材料与方法老年组和非老年组肝炎均按1990年上海