支气管动脉栓塞术救治大咯血6例分析

咯血是支气管扩张（支扩）、慢性纤维空洞性肺结核、肺癌等常见的并发症，大咯血往往由于发病急、出血多、发展快。内科保守治疗常难以奏效，外科治疗由于创伤大、风险高而限制了其应用。支气管动脉栓塞术随着介入放射技术的进步而日渐成熟，由于其安全性、微创性、止血效果确切而日益受到临床和患者的欢迎，逐渐成为大咯血救治中的首选。我院自2001年DSA（digital subtraction angiography）系统投入使用后，应用该技术成功救治了6例大咯血患者，现介绍如下。     

选择性支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血

目的 :探讨急性大咯血的DSA表现 ,观察选择性支气管动脉栓塞术的疗效。方法 :采用Seldinger技术 ,将导管选择性插入支气管动脉 ,注入非离子型对比剂 ,行正位DSA ,确诊后用对比剂稀释消毒的明胶海绵颗粒进行栓塞。结果 :①短期有效率达 10 0 %。 15例随访平均 18个月 ,复发 2例 ,疗效显著 ;②DSA表现 :6例 ( 4 0 % )肺实质内可见对比剂渗出和支气管内对比剂涂抹 ,9例 ( 6 0 % )出现支气管动脉主干扩张、增粗、扭曲 ,支气管动脉与肺血管间形成分流 ;支气管动脉分支增多 ;病变区内充血 ,小血管扩张紊乱呈簇状、索状或团状。结论 :DSA是确诊大咯血的有效方法 ,选择性支气管动脉栓塞对治疗急性大咯血是一种有效、安全、简便的治疗方法     

数字减影血管造影术

数字减影血管造影术(digitalsubtractionan-giography,简称DSA)是医学影象学中,继X线CT之后的又一项新技术,也是当前医学影象学中具有突破性的新进展。尤其在血管疾患的临床诊断中,具有十分重要的意义。1　发展过程关于DSA的发展过程,还需追溯到血管造影术本身的历史。1895年11月8日,伦琴发现了X射线,几个星期后,两位奥地利医生就在尸体上进行了动脉血管造影尝试。1923年,德国医生将造影剂注入血管内,成功地利用X射线实施了人体四肢动静脉造影。30年代中期,创建了经腰部穿剌实施主动脉、颈动脉及周围血管造影的方法。此后,随着血管造影…     

选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血20例临床分析

目的 探讨选择性支气管动脉栓塞术治疗顽固性大咯血的疗效。方法 利用数字减影技术行支气管动脉造影加选择性BAE治疗内科治疗无效的大咯血患者。结果 20例患者即刻止血率60％,显效率30％，总有效率90％；全部患者均无脊椎损伤及异位栓塞等与介入相关的严重并发症出现。结论 选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血是一种安全、有效、微创的方法。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血

各种原因所致的大咯血在临床较常见.根据咯血量分为痰血、少量、中等量和大咯血,后者是临床常见急症,指日出血量在500-2000ml,或每次超过200ml.大咯血内科保守治疗效果差,病死率50%-100%[1].外科手术通过切除肺叶可达到根治目的,但禁忌症较多.我院开展介入治疗以来,使用明胶海绵栓塞出血支气管动脉,疗效显著,现报告如下.     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血

总结支气管动脉栓塞（BAE）治疗大咯血84例,即时止血78例,5例咯血明显减少,有效率98．8％（83／84）,1例止血无效。无严重并发症发生。认为（BAE）是目前治疗大咯血安全有效的治疗方法。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血

目的：探讨大咯血的介入治疗经验。方法：采用支气管动脉栓塞术治疗22例大咯血患者。结果：16例咯血停止，4例咯血量减少，2例无效。结论：支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的有效方法，具有创伤小，合并症少，便于开展等特点，在抢救大咯血方面具有实际意义。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血

大咯血为呼吸科急症 ,死亡率高。近年来我院开展支气管动脉栓塞术 (BAE)治疗大咯血 ,效果满意 ,现报道如下。临床资料　本组患者 10例 ,男 6例 ,女 4例 ;年龄 38～ 6 2岁 ,平均 5 1 2岁。入选患者均符合以下条件 :(1) 2 4h咯血量≥ 5 0 0mL或短时一次性咯血量≥ 30 0mL ,内科治     

选择性支气管动脉造影及栓塞术治疗大咯血的护理

我院心胸外科1992-2000年对8例大咯血行选择性支气管动脉造影术(BGA)及栓塞术(BAE),均迅速止血,此介入疗法是治疗大咯血的一种简便、安全、有效的方法,精心护理则是治疗成功的重要环节.     

支气管动脉栓塞治疗大咯血23例

<正>自2002年初我院开展支气管动脉栓塞介入治疗(transcatheterbronchial arterial embolization,BAE)技术以来,对23例大咯血经内科保守治疗无效患者实施了支气管动脉栓塞术,止血效果确实迅速。总结如下。     

支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血的临床应用

目的探讨支气管动脉栓塞术对治疗急性大咯血的有效性及安全性.方法38例急性大咯血患者,男性20例,女性18例.年龄26～72岁,平均49.5岁.咯血病史3 d～28年.其中支气管扩张症28例,肺结核8例,原因不明咯血2例.全部病例经选择性支气管动脉造影诊断,并用明胶海绵进行栓塞.结果38例大咯血均于栓塞术后即刻止血,其中37例随访6个月～7年未见复发.1例有严重B-P分流的肺结核患者,栓塞术后24 h内再次出现大咯血,虽经4次支气管动脉栓塞,终因咯血不止而死亡.38例均无严重并发症.结论支气管动脉栓塞术对治疗急性大咯血是行之效的方法,但栓塞剂的选择有待研究和改进.     

支气管动脉栓塞治疗咯血的临床疗效

目的 探讨支气管动脉栓塞术治疗咯血的临床疗效及其影响因素。方法 对14例急性或慢性反复咯血患者，先作选择性支气管动脉血管减影显像（DSA）检查，明确出血部位后，行超选择性插管，用明胶海绵栓塞。结果 均1次栓塞成功，咯血立即停止13例，咯血明显减少1例，即时止血率92．8％，有效率100％，近期复发率7．14％，均无并发症。结论 支气管动脉栓塞术治疗咯血的疗效满意；复发咯血与原病变及栓塞材料有关；推荐用微导管超选和用PVA栓塞。     

选择性支气管动脉造影及栓塞术诊断和治疗大咯血34例

大咯血是常见的急危重症之一，处理的不好随时都可以引起患者死亡。１９６４年Ｖｉａｍｏｎｔｅ和Ｖｏｎｓｈｏｂｅｒ首先报道了选择性支气管动脉造影术（ＢＡＧ），１９７４年开始应用支气管动脉栓塞术（ＢＡＥ）治疗大咯血［１］。１９９２年至１９９７年５月我们对３４...     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血

总结支气管动脉栓塞(BAE)治疗大咯血 84例,即时止血 78例,5例咯血明显减少,有效率 98.8％(83/84),1例止血无效。无严重并发症发生。认为(BAE)是目前治疗大咯血安全有效的治疗方法。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血89例

目的:探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床价值。方法:对89例大咯血患者,经Cobra导管注入胶海绵颗粒行支气管动脉栓塞。结果:89例大咯血患者中74例治愈,4例显效,2例有效,总有效率为89.88%。结论:采用经皮穿刺行支气管动脉栓塞术是治疗大咯血行之有效的方法,可作为治疗大咯血的首选手段。     

支气管动脉咯血的血管造影和栓塞治疗

目的探讨支气管动脉造影及栓塞术治疗支气管动脉咯血的疗效。方法对12例不同原因咯血患者急诊或择期支气管动脉数字减影血管造影(DSA)检查．对异常血管用明胶海绵颗粒栓塞治疗。结果①DSA表现：12例患者两侧或单侧支气管动脉主干或(和)分支增粗、扩张、扭曲、粗细不均，9例可见随出血外溢的对比剂团影，5例患者伴有一处或多处支气管动脉一肺动脉、静脉瘘。②随访：除1例3周内复发外，经第2次栓塞治疗后，随访已1年，未见复发，11／12例患者栓塞后分别随访4个月及1、2、3年，未见复发，疗效明显。结论支气管动脉造影可明确致大咯血的支气管动静脉畸形．用明胶海绵颗粒栓塞治疗咯血临床疗效好，并发症少。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的：探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的安全性和疗效。方法：应用Seldinger技术对5例大咯血患者行选择性支气管动脉栓塞，术后随访6个月～24个月，以评价疗效和安全性。结果：栓塞后4例即时止血，1例6h后大咯血缓解转为间或有血痰表现，总有效率100％。1例近期复发，再次行支气管动脉栓塞，远期复发率为0，并发症少而轻。结论：选择性支气管动脉栓塞安全、可靠、成功率高、适应证广，是一种治疗大咯血的理想方法。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血的护理

随着介入放射学的发展，选择性支气管动脉栓塞术（Bronchial Artery Embolizadon BAE）成为救治各种原因引起大咯血的一种安全、有效的方法。     

选择性支气管动脉栓塞术在治疗大咯血中的应用

5例大咯血患者中,支扩2例,肺癌晚期2例,肺结核1例。内科常规治疗不能控制出血,改用支气管动脉造影及栓塞后,咯血均得以控制。讨论了支气管动脉造影及栓塞术的适应症、方法及并发症。     

选择性支气管动脉造影及栓塞治疗大咯血

目的：采用支气管动脉插管,注入栓塞剂治疗大咯血。方法：采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术,对３６例患者作选择性支气管动脉造影（ＢＡＩ）证实的出血动脉后,用明胶海绵对其中的３４例行支气管动脉栓塞（ＢＡＥ）。结果：３２例即时止血,１例３天止血,１例３天再出血。结论：采用明胶海绵作ＢＡＥ治疗大咯血,安全,有效。