克氏针张力带与非克氏针张力带固定治疗髌骨骨折疗效比较分析

目的：比较克氏针张力带与非克氏针张力带固定治疗髌骨（横断和粉碎性骨折）骨折疗效。方法：对我院收治的2002～2008年的91例骨折患者（横断骨折42例；粉碎性骨折49例）行克氏针张力带与非克氏针张力带固定治疗髌骨骨折疗效进行回顾性分析。结果：非克氏针张力带组与克氏针张力带组疗效无显著差异。结论：非克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折是一种成熟的技术，适用于髌骨骨折，并且操作简便，无需特殊器械，固定可靠，术后并发症少，减轻了患者痛苦及经济负担，适用于基层医院。     

新型髌骨内固定系统对髌骨骨折术后愈合情况的影响

目的分析探究新型髌骨内固定系统对髌骨骨折术后愈合情况的影响。方法随机选取2012年4月至2014年6月在本院接受临床治疗的80例髌骨骨折患者作为本次调查的研究对象,并且随机的分为观察组和对照组,两组各40例,按照髌骨内固定方式的不同,观察组患者采取髌骨针张力带内固定方式,对照组患者采用普通的克氏针张力带内固定方式,对比研究两组患者的的临床治疗效果以及临床治疗对愈合情况的影响。结果观察组患者的临床治疗效果(总有效率为92.50%)明显的高于对照组患者的临床治疗效果(总有效率为72.50%);观察组患者的膝关节功能的恢复情况明显的好于对照组。结论在80例患者进行临床治疗适应证检查合格的基础上,给予髌骨骨折患者髌骨针张力带内固定的治疗方式,其治疗效果优于普通的克氏针张力带内固定的治疗方式,值得进一步在临床治疗中推广应用。     

改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折疗效分析

目的探讨对髌骨骨折患者应用改良克氏针张力带内固定方法进行治疗的疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2007年1月～2011年2月所收治的共80例髌骨发生骨折的患者的临床资料,根据治疗方案不同分为治疗组与对照组,治疗组选用改良克氏针张力带内固定的方法治疗,对照组选用钢丝环扎内固定治疗,术后随访12个月以观察疗效。结果所有患者骨折均愈合,治疗组术后6个月优21例,良8例,差11例,优良率为72.5%;12个月优27例,良11例,差2例,优良率为95.0%。对照组术后6个月优16例,良7例,差17例,优良率为57.5%;12个月优20例,良13例,差7例,优良率为82.5%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选用改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折,治疗效果确切,无明显并发症,值得临床上继续推广使用。     

改良张力带内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折较常见,有多种内固定方法治疗。近年来采用克氏针钢丝张力带固定报告较多效果甚为满意。我院自1991年10月～1994年10月采用改良张力带内固定治疗髌骨骨折21例。效果满意,报告如下:     

改良张力带治疗髌骨骨折87例临床体会

目的总结改良张力带治疗不同类型髌骨骨折的临床疗效。方法回顾分析87例灵活采用克氏针钢丝或单纯铜丝内固定方法治疗的髌骨骨折患者的临床疗效。结果87例患者随访82例,随访时间6个月至1年半,优良率为92．6％。结论灵活采用各种改良张力带治疗髌骨骨折疗效肯定,操作简单,不需特殊器械,经济适用,适合推广。     

80例髌骨骨折临床治疗分析

目的探讨髌骨骨折具体情况采取不同治疗方法,并对临床结果进行分析。方法回顾性分析自2003年5月至2007年6月共收治80例髌骨骨折患者的治疗情况。结果保守治疗优良率达82%,改良带圈克氏针张力带内固定优良率达94%,三角形张力带内固定优良率为91%,网状钢丝张力带内固定优良率达88%。结论能采用手法复位、小夹板固定者,尽量避免手术治疗;需手术治疗者应根据骨折类型选择不同的手术方式;无论是保守治疗还是手术内固定,术后都需要早期的训练。     

两种改良张力带治疗髌骨骨折的临床应用

目的：比较两种不同改良张力带内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法选取我院2010年10月-2013年10月采用内固定方式治疗的髌骨骨折患者151例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照固定方式的不同,将其分为2组：克氏针张力带组（A组）97例和空心螺钉张力带组（B组）54例。随访6-18个月,对2组研究对象的手术情况、术后疗效、并发症等方面进行比较,并进行统计学分析。结果手术时间及出血量无差别的情况下(P>0.05),空心螺钉张力带组在愈合时间、愈合率均优于克氏针张力带组;且空心螺钉张力带内固定组对髌骨及膝关节部位刺激较轻(仅4/54),解剖复位效果较好,并发症较少（31.48%vs 63.92%）,且优良率(68.04%vs 85.19%)明显高于克氏针张力带组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论空心螺钉张力带较当前流行使用的克氏针张力带固定更适合治疗髌骨骨折,其固定效果可靠,疗效高,并发症较少。     

改良式克氏针钢丝张力带治疗尺骨鹰嘴骨折

目的探讨改良克氏针钢丝张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折的方法及临床疗效。方法回顾分析2006年3月-2009年5月经改良式克氏针钢丝张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折41例患者的临床资料。结果41例患者均痊愈,随诊6个月-1年,38例已取出内固定物,无克氏针松动、脱出、穿破皮肤及断裂,未见滑囊形成及皮肤破溃,1例出现1根钢丝断裂,未见骨折移位。优37例,良4例,优良率100%。结论改良克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折操作简单,固定牢固,并发症少,疗效满意,明显优于传统内固定方法。     

空心加压螺钉治疗髌骨骨折的生物力学研究及临床应用

目的 通过生物力学测试及环形钢丝和克氏针张力带内固定方法的比较和临床应用，论证髌骨骨折用空心加压螺钉加张力带内固定方法的优缺点。方法 利用8具新鲜膝关节尸体标本，分别行空心加压螺钉和克氏针内固定，对照比较它们的受力状态。临床手术治疗髌骨骨折20例。结果 实验表明髌骨骨折应用空心自攻加压螺钉张力带固定稳定可靠，能承受高负荷，性能优于克氏针内固定等其它形式，差异显著（P＜0.05)。临床随访2－21个月髌骨骨折均达骨性愈合，膝关节功能恢复良好。结论 从生物力学角度看，髌骨骨折应用空心加压螺钉，加张力带内固定方法是一种合理的治疗方案。     

关节镜下微创克氏针张力带内固定联合下肢反馈训练治疗髌骨骨折的效果分析

目的分析关节镜下微创克氏针张力带内固定联合下肢反馈训练治疗髌骨骨折的临床效果。方法88例髌骨骨折患者,根据单盲分组法将其分为参照组和研究组,每组44例。参照组患者给予关节镜下微创克氏针张力带内固定治疗,研究组患者给予关节镜下微创克氏针张力带内固定联合下肢反馈训练治疗。比较两组患者的临床治疗效果和手术前后膝关节活动度。结果研究组患者治疗优良率为97.7%,明显高于参照组的84.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者膝关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,研究组患者膝关节活动度为(137.72±3.99)°,明显优于参照组的(120.06±3.68)°,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论髌骨骨折患者应用关节镜下微创克氏针张力带内固定联合下肢反馈训练,能够提高患者的膝关节功能和膝关节活动度,对于患者的康复具有积极意义,值得研究推广。     

张力带克氏针-钢丝固定术治疗髌骨骨折临床体会

目的探讨张力带克氏针-钢丝固定术治疗髌骨骨折的临床疗效。方法收集2009年1月至2012年3月收治的60例髌骨骨折患者，资料进行分析。结果l临床愈合时间平均12周，手术时间平均50min，其中针眼感染3例，1例克氏针丝断裂。结论克氏针-钢丝张力带固定治疗可进行早期的关节活动，但克氏针的上下两端容易刺穿皮肤而发生局部感染，影响膝关节的功能活动。     

克氏针张力带在髌骨骨折术后再骨折的应用

目的 探讨应用克氏针张力带固定治疗髌骨骨折术后再发骨折疗效.方法 回顾性分析应用克氏针张力带固定治疗髌骨骨折术后再发骨折14例的临床资料.其中,横行骨折6例,粉碎性骨折5例,单纯下极骨折3例.结果 术后随访8～23个月,骨折愈合时间为4～5个月,无骨不连、内固定松动折断等.按B(o)stman髌骨骨折疗效评分标准进行评分:优11例,良3例.结论 应用克氏针张力带固定治疗髌骨骨折术后再骨折可取得满意的疗效.     

观察克氏针钢丝张力带联合缝扎固定对髌骨下极粉碎骨折的疗效

目的:探讨克氏针钢丝张力带联合缝扎固定治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床疗效。方法:选取2014年1月至2016年10月我院收治的80例髌骨下极粉碎性骨折患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组40例患者接受传统髌骨爪内固定管治疗,观察组40例则接受多枚克氏针钢丝张力带联合缝扎固定治疗,比较两组骨折治疗效果及恢复情况。结果:观察组Bostman髌骨骨折功能评分优良率明显高于对照组(P0.05),并且观察组术后患侧髌骨高度与健侧差值明显低于对照组,P0.05。结论:采用多枚克氏针钢丝张力带联合缝扎固定治疗髌骨下极粉碎性骨折疗效可靠,可有效提升髌骨骨折康复效果,具有应用及推广价值。     

张力带内固定治疗髌骨骨折29例临床体会

目的：探讨使用张力带内固定法治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：应用以克氏针为支点配合张力带钢丝组成的张力带治疗髌骨骨折29例。结果：29例患者2～3个月骨折均愈合,且无感染、积液等并发症出现。根据Lysholm膝关节评分标准,优良率达90％。结论：使用张力带内固定法治疗髌骨骨折,固定牢,效果显著,有效降低了以往一些手术方法中存在的不足。     

髌骨骨折应用镍钛记忆合金聚髌器临床治疗研究

目的探讨镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法采用镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折82例,并与钢丝环扎固定术20例、克氏针张力带固定术38例进行回顾性比较和分析。结果钢丝环扎固定术组(A组20例)、克氏针张力带固定术组(B组38例)、NT-PC固定术组(C组82例)优良率分别为80.0%、89.5%、96.3%。3组之间优良率比较,NT-PC固定术组优于钢丝环扎固定术组和克氏针张力带固定术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论镍钛形状记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折完全符合张力带原则,适用范围广,复位及固定可靠,手术创伤小,术后早期功能锻炼可利于关节功能恢复,可作为髌骨骨折首选的手术治疗方法。     

髌骨骨折内固定方法的选择

目的 探讨克氏针钢丝张力带与镍钛聚髌器内固定治疗不同类型髌骨骨折的临床疗效。方法对22例髌骨骨折进行术后随访、分析,比较两种治疗方法的临床效果。结果两种方法治疗效果差异无统计学意义（优良率分别为88％、86％）,髌骨横型骨折采用克氏针张力带固定满意,而髌骨粉碎性骨折宜采用镍钛聚髌器固定。结论不同类型的髌骨骨折应根据手术指征选择不同的内固定方法。     

改良张力带内固定与钢丝环扎治疗髌骨骨折的疗效对比

<正>近年来髌骨骨折以AO张力带内固定治疗被广泛应用,但在应用过程中发现AO张力带常因克氏针在髌骨中的位置不对称而失去稳定性,造成术后疗效不佳[1],所以临床对AO张力带进行了改进,应用于临床取得较好的疗效[2,3]。回顾性分析我院2007年6月至2010年6月开展的改良张力带内固定与钢丝捆扎固定治疗髌骨骨折共78例,对比分析两种手术方式的疗效,现报告如下。     

3种内固定方法治疗髌骨骨折疗效比较

目的探讨3种内固定方法治疗新鲜闭合性髌骨骨折的手术疗效。方法 2006年10月至2010年5月对62例有移位的新鲜闭合性髌骨骨折患者,分别采用改良AO克氏针张力带固定、聚髌器及可吸收螺钉加PDS可吸收髌骨缝线张力带内固定术进行治疗,随访9～20个月。结果最后随访时分别对患者术后的关节功能进行评价,膝关节优良率分别为85.7%、82.4%和91.7%。结论可吸收螺钉加PDS可吸收髌骨缝线张力带内固定治疗新鲜闭合性髌骨骨折具有可靠的生物力学固定效果,较传统手术方法有更多的优越性,优势明显。     

带孔克氏针张力带钢丝内固定临床应用65例

目的 改进传统克氏针张力带钢丝内固定技术。方法采用经特殊工艺加工的带孔克氏针张力带钢丝治疗了65例患者，其中髌骨骨折42例，尺骨鹰嘴骨折23例。男38例，女27例，年龄24～78岁，平均42岁。结果所有患者得到9个月至3年随访，疗效优良率达95％，骨折愈合100％。未发现有针尾触痛、针端戳破皮肤、内固定松动、脱落等现象。结论带孔克氏针张力带钢丝内固定的应用可减少传统克氏针张力带钢丝内固定的并发症，疗效确切，使用安全。     

研究膝关节镜联合复位经皮克氏针张力带内固定用于髌骨骨折患者治疗中的临床效果

目的研究膝关节镜联合复位经皮克氏针张力带内固定用于髌骨骨折患者治疗中的临床效果。方法选取我院2013年7月至2015年6月收治的髌骨骨折患者50例为研究对象,所有患者均进行膝关节镜联合复位经皮克氏针张力带内固定治疗,研究其疗效。结果平均手术时间为(57.5±2.5)min,平均住院时间为(8.5±4.8)d,手术切口均属于Ⅰ期愈合,膝关节活动度均恢复到了120°以上。结论膝关节镜联合复位经皮克氏针张力带内固定用于髌骨骨折患者治疗中的临床效果显著,值得推广。