长春市农村老年人卫生服务需求研究

目的了解长春市农村老年人的卫生服务需求现状及影响因素,为相关措施的改善提供依据。方法采用整群抽样的方法,对长春市双阳区奢岭镇的老年人进行入户问卷调查。用SPSS11.5统计软件进行分析处理。结果老年人群慢性病患病率为68.6%。就医中存在的最大困难是医疗费用问题,希望得到的卫生服务项目为定期体检,健康教育和医生出诊。结论农村老年人主要因经济困难影响就医行为。农村基层卫生网点设备差,医务人员技术水平低,应重视农村老年人的医疗保健,促进老年人身心健康。     

武汉市城区老年人卫生服务需求调查

第5次中国口普查结果表明，65岁及以上人口达到8811万人，占总人口的6．96％。不同地区老年人卫生服务需求和生活质量有很大差异，我们对武汉市城区老年人卫生服务需求的现状进行了调查。     

北京市太阳宫、香河园地区老年居民健康状况及卫生服务需求调查

目的了解北京市太阳宫、香河园地区老年人群的健康状况及卫生服务需求,为进一步工作提供信息。方法自行设计问卷对相关辖区内做免费体检的60岁以上老年人进行问卷调查。结果老年人对健康自我评价为一般和差的比例分别为76.5%和7.2%。老年人慢性病患病率达74.6%,其中患有两种及以上慢性病老年人达38.0%。老年人对健康体检的需求为72.4%,对健康指导、上门医疗及家庭病床的需求分别为45.5%,35.2%及21.2%,并且不同年龄、不同文化程度的老年人需求不同。结论慢性病已成为这两个地区的主要健康问题,今后应加强做好防控工作。应针对老年人群的不同需求,开展多种形式与层次的服务。     

广州市农村老年人卫生服务需要与利用

目的了解广州市农村老年人卫生服务需要与利用状况,为完善适合老年人的卫生政策提供参考。方法主要利用第四次卫生服务调查广州市农村老年人数据,分析老年人卫生服务的需要及利用现状。结果农村老年人2w患病率为359.6‰,慢性病患病率为470.0‰;2w就诊率为338.6‰,2w患病未就诊率为53.2%;住院率为113.4‰,未住院率为22.3%。高血压病成为老年人2w患病及慢性病患病的第一位疾病。农村老年人2w患病就诊机构与住院机构均以乡镇街道卫生院或社区卫生服务中心为主。结论相关部门应采取有效措施保障弱势群体,提高基层卫生服务质量并增强老年人保健意识。     

江西省农村留守老年人健康及卫生服务利用现状

目的探讨江西省农村留守老年人健康与卫生服务利用的现状。方法从江西省赣南、赣中、赣北地区选取7个自然村中550名老年人作为研究对象,采取结构式访谈方式进行问卷调查,采用SPSS16.0建立数据库并进行统计学分析。结果有效问卷544份,留守老年人228名,非留守老人316名,留守率为41.9%。留守老年人患慢性病高于非留守老年人(P<0.05)。两组一年住院率和两周就诊率差异均具有统计学意义(P<0.05)。留守老人慢性病患病率主要影响因素包括年龄、喝酒、自评健康状况;2 w患病率主要影响因素包括年龄、主要生活来源、自评健康状况、一年内有无住院;一年内住院率主要影响因素包括年龄、自评经济状况、医疗费用支付。结论农村留守老人作为社会新的弱势群体,其健康状况、卫生服务利用水平情况,应受到政府和全社会更多的关注。     

民族地区农村老年人健康管理需求调查及影响因素

目的 了解民族地区农村老年人健康管理需求状况及其影响因素.方法 采用分层抽样、随机抽样方法,应用自行设计的调查问卷对湘、鄂、渝、黔四省边区1 456例农村老年人进行人户调查.结果 19.8％受调查农村老年人未检查出明显的身体疾病;84.7％不接受家庭医生;67.4％首选就诊于乡镇卫生院或社区卫生服务中心/站;多因素Logitic回归分析显示:慢性病患病情况,年龄,收入水平,首选就诊,对医生信赖度,文化程度是影响农村老年人健康管理需求评分的重要因素(P＜0.05).结论 以乡镇卫生院或社区卫生服务中心/站为主体对老年人提供慢性病防治服务可能是民族地区农村老年人最主要的健康管理需求.     

老年人卫生服务需求与利用的现况调查及影响因素

目的了解长治市老年人口卫生服务需求和利用情况及影响因素。方法分层整群抽取1 128名老年人。主要调查一般情况、健康状况、卫生服务的需求与利用、医疗保障情况。结果长治市老年人自我健康评价较高,62.6%老年人患有慢性病,2 w患病率为23.2%,年住院率为22.9%,平均住院天数为14 d。有老伴、文化程度高、收入水平越高、慢性病种类越多、自我健康评价越差、平时锻炼少、保健知识少、体检周期长患病后住院的越多。结论慢性病已成为老年人主要的健康问题,应加强社区卫生服务建设,针对老年人开展多种形式的服务。     

老年人的养老意愿及精神卫生服务需求调查分析

目的 探讨老年人养老意愿及精神卫生服务需求的影响因素,为机构老年人健康服务体系的构建提供科学参考。方法 采用多阶段分层随机方法抽取老年人,调查其基本情况、养老意愿分布以及精神卫生服务需求情况;运用有序多分类logistic回归分析精神卫生服务需求的影响因素。结果 老年人的家庭养老意愿为70.03%,社区居家养老意愿为20.14%,机构养老意愿为9.83%。不同养老意愿老年人的精神卫生服务需求差异具有统计学意义(P<0.05),其中机构养老意愿老年人精神卫生服务需求最高,为(3.62±1.01)分;老年人的子女数量、居住情况、婚姻经历是其精神卫生服务需求的影响因素(P<0.05)。结论 机构养老意愿老年人的精神卫生服务需求较高,应重点关注。精神卫生需求的忽视与缺乏应引起社会的高度关注与重视,满足老年人多样化的养老服务及精神服务需求。     

吉林市城市老年居民卫生服务需求及满意度调查

我国老年人口的比例逐年提高,一方面对我国的可持续发展产生影响,同时作为弱势群体的老年人,他们健康状况、生活水平和卫生服务需求应该受到社会的关注[1].本文拟了解吉林市城市老年居民的卫生服务需求和满意度情况,为进一步提高老年人群的卫生服务水平、完善卫生服务的管理制度提供研究依据.     

南海城乡结合地区老年人高血压患病及其健康知识知晓率调查

目的了解南海城乡结合地区老年人高血压患病现状及高血压健康知识知晓情况,为本地区老年人高血压健康管理提供科学依据。方法采用分层随机抽样的方法,随机抽取本地区60岁以上老年人834人,由经过培训合格的调查员进行面对面问卷调查和体格检查。结果高血压患病率为50.36%,其中男性为51.32%,女性为49.56%。对高血压6种危险因素(肥胖、精神紧张、吃盐多、缺乏运动、吸烟、吃糖多)知晓率分别为51.32%、38.49%、37.05%、31.41%、24.22%、15.83%。高血压诊断标准知晓率为24.34%,高血压患者终生药物治疗知晓率为59.47%。结论本地区老年人高血压患病率较高,高血压相关健康知识知晓率较低,应进一步加强社区高血压知识的宣传教育工作,全面防治高血压的发生。     

广州市民对临终关怀服务的认知、态度和需求的调查

目的 了解广州市民对临终关怀服务的认知、态度和需求。方法 采用自制调查表，按整群抽样共调查市民943人。结果 62．6％的人对临终关怀服务有所了解，其中医务工作者和高学历人群的知晓率相对较高。67．4％的人认为有必要开展临终关怀服务。结论 多数市民赞成开展f临终关怀服务，表明临终关怀是受市民支持的，刚刚兴起的临终关怀服务可能还有许多不足，需要不断完善。     

江西省九江市老年高血压患者的糖尿病患病情况调查分析

目的对江西省九江市老年高血压患者的糖尿病患病情况进行调查分析。方法选取2013年1—6月在江西省九江市居住的1 507例老年高血压患者,根据糖尿病的诊断标准对其进行诊断,并对糖尿病患病率与年龄、BMI以及性别之间的关系展开研究。结果在1 507例老年高血压患者中共有248例患有糖尿病,患病率为16.46%(248/1 507)。其中男性患病率为16.28%(128/786),女性为16.64%(120/721),男女患病率比较,差异无统计学意义(P0.05)。不同年龄段患者间糖尿病患病率比较,差异有统计学意义(P0.05),其中76~81岁69~75岁62~68岁(P0.05)。不同BMI患者间糖尿病患病率比较,差异有统计学意义(P0.05),其中26.8 kg/m2高于23.8~26.8 kg/m2高于19.3~23.7 kg/m2(P0.05)。结论江西省九江市老年高血压患者的糖尿病患病率较高,高龄、高BMI可能是引发糖尿病的危险因素,针对危险因素进行有效的预防是降低糖尿病发病率、提高生活质量的重要途径。     

Selection of priority groups for obesity prevention: current approaches and development of an evidence‐informed framework

Resources for obesity prevention interventions are inevitably limited, necessitating the selection of priority groups to ensure effective and equitable use of funds. This paper aims to review published approaches to selection of priority groups (‘target populations’) for obesity prevention, and to present the development of a new systematic framework for organizing and assessing evidence for selecting priority groups. A review was conducted of the process and justification described for selecting priority groups in a sample of obesity prevention publications. Using the results of this review and adaptation of theory and frameworks in both the obesity prevention and health promotion priority‐setting literature, a framework was developed for assessment of potential priority groups for obesity prevention. The published literature lacks discussion of and explicit processes for selection of priority groups for obesity prevention intervention. The new framework describes specific types of evidence that should be considered in the assessment of a potential priority group for obesity prevention and has applications for funding and implementing community‐based or settings‐level obesity prevention interventions and research. Application of this framework has the potential to enhance the effective use of limited obesity prevention resources and to identify areas in need of additional research evidence.     

泉州市心脑血管疾病患病现状及卫生需求调查研究

目的调查泉州市心脑血管疾病患病现状及卫生需求,为临床防控、健康教育干预等工作提供参考。方法选择泉州市第一医院2012—1013年收治的心脑血管疾病患者736例,于首次就诊时采用自行设计的患病现状和卫生需求调查表及诺丁汉健康调查问卷(NHP)进行调查。根据卫生需求调查结果对患者进行有针对性的健康指导和干预,并于3个月后评估其生活质量。结果 736例患者中心血管疾病、脑血管疾病分别为368例(占50.0%),267例(占36.3%);患者对发病原因、治疗措施及疾病预后的需求较高,分别为98.9%、97.7%、94.7%;就诊3个月后患者精力、疼痛、情感、睡眠、社会活动及身体活动方面评分均低于首次就诊(P0.05)。结论卫生工作者了解心脑血管疾病患病现状及卫生需求并进行有针对性的临床防控、健康教育干预,有利于心脑血管疾病的诊治、保健和康复,提高患者生活质量。     

盐酸乌拉地尔对老年重症高血压的降压效果及安全性评价

目的研究盐酸乌拉地尔注射液对老年重症高血压的降压效果及安全性。方法老年重症高血压患者108例,其中男58,女50例。患者均给予盐酸乌拉地尔注射液,用药前用立式水银柱血压计测量右上肢卧位血压、心率,并做心电图、肾功能及血、尿常规。治疗后5、10、20、30、60、90、120、150、180、240min分别测血压、心率,同时记录不良反应与处理措施,次日晨复查肝、肾功能及血、尿常规。结果用药后10min与用药前比较收缩压、舒张压及平均压差异均有统计学意义（P〈0.01）。无明显不良反应,肝、肾功能无变化。结论乌拉地尔连续使用无耐药产生,降压过程平稳,无明显血压波动等优点,这些作用对于具有多脏器功能减退、储备能力差的老年患者尤为适宜。     

高血压患者的社区健康教育与管理

对社区高血压患者普及“三高”、“三低”知识,提高知晓率、服药率、控制率,降低发病率,提高正常人的寿命、生活质量和健康水平。探讨社区人群健康教育与管理新模式。使健康教育与管理工作科学化、规范化,促进卫生事业又好又快地发展。     

老年科良性前列腺增生患者就诊需求调查

目的 了解良性前列腺增生(PBH)患者的就诊需求情况及其影响因素. 方法 采用多阶段分层随机抽样的方法 对中国9个城市的26家医院1527例年龄≥60岁的门诊BPH患者进行调查,采用秩和检验和秩相关的方法 评价BPH患者就诊需求的状况及影响因素. 结果 1527例BPH患者中,大部分患者认为医生开具检查项目前与之沟通1297例(84.9%)、认为自己需要BPH进展的健康指导1310例(85.8%)、认为自己需要BPH诊断的健康指导1279例(83.8%)、认为自己需要BPH治疗的健康指导1329例(87.0%)是必要的.医生开具检查项目前与之沟通、认为自己需要BPH进展、诊断、治疗的健康指导在不同年龄分组、医疗保健、症状持续时间、疾病确证时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量量表(QOL)评分中分布差异有统计学意义(均为P<0.05),在不同民族、退休状况、婚姻状况、居住方式、家庭人均月收入、就诊情况中均无统计学意义(均为P>0.05). 结论 患者就诊需求高,与年龄分组、医疗保健、症状持续时间、疾病确诊时间、IPSS、QOL评分等有关,并希望得到健康指导.     

河北省藁城市农村社区居民高血压流行状况调查

目的　了解河北省农村社区居民高血压流行现况,为制定科学合理的高血压防治措施提供依据。方法 按照统一方法对河北省藁城市梅花镇5 892名25岁以上居民进行了现场询问、血压测量等横断面调查,统计分析了不同年龄、性别等人群血压水平、高血压患病率、患病知晓率、治疗率、控制率、高血压防治知识知晓率等指标。结果 被调查居民平均收缩压为(127.8±21. 4) mmHg,男性(130 .2±20 .7)mm Hg,女性(125.8±21 .8)mm Hg,平均舒张压为(81 6±11.. 4)mm Hg,男性(84 .0±11. 5)mm Hg,女性(79. 7±11 .0)mm Hg;高血压粗患病率为 39. 4%(男性 44 .0%,女性35. 8%),标化率为34. 9%(男性38. 8%,女性30. 7%);人群平均收缩压水平及高血压患病率均随着年龄增加上升,高血压患病率45岁以下人群男性高于女性,45~64 岁人群男性与女性持平,65 岁以上人群女性高于男性;工人、大专及以上文化程度或经济收入高的人群高血压患病率高于其他人群;居民高血压知晓率、治疗率、控制率分别为34 .7%、17. 6%和6 .1%;高血压防治知识知晓率 19 .6%。结论 河北省藁城市农村居民高血压患病率高,患病知晓率、治疗率、控制率低,高血压防治知识知晓率低,高血压防治水平低,需要加强对人群的健康教育、高血压筛查和高血压病人的随访管理工作。     

Effects of the September 11th attacks on urgent and emergent medical evaluations in a Northern California managed care plan

PURPOSE: To determine whether the terrorist attacks on September 11, 2001, affected the health of persons far from the attacks, we studied rates of urgent and emergency medical evaluations among the 3 million persons enrolled in a managed care plan in Northern California. METHODS: Using a computerized database of all urgent care and emergency department evaluations, we monitored physician diagnoses made during the 6 weeks before and after September 11, 2001, at 16 hospitals in the Kaiser Permanente Medical Care Program. Actual rates of evaluations and diagnoses were compared with expected rates based on similar periods in 1998, 1999, and 2000. RESULTS: There were 4260 fewer urgent and emergent medical evaluations than expected during the 6 weeks beginning September 11, 2001 (-4%; 95% confidence interval [CI]: -3% to -5%; P <0.0001; N = 95,603). Emergency department visits occurred at the expected rate (-1%; 95% CI: -2% to 1%; P = 0.34), but urgent care visits were reduced (-9%; 95% CI: -8% to -11%; P <0.0001). Evaluations were particularly less frequent during the week beginning September 11 (-7%; 95% CI: -4% to -9%; P <0.0001), but a decrease persisted afterwards. Compared with expected rates, injuries (P <0.0001) and ill-defined/symptom-related diagnoses (P <0.0001) were less frequent, while gastrointestinal diagnoses (P = 0.01) were more frequent, during the 6 weeks after the attacks. Total urgent and emergent evaluations were mostly unchanged on September 11; only diagnoses associated with cardiac ischemia were more frequent (+70%; 95% CI: 10% to 163%; P = 0.02). CONCLUSION: Total urgent and emergent medical evaluations in a California managed care plan were reduced during the 6 weeks after the September 11th attacks. These results may help in allocation of resources during national disasters.     

金华市婺城区居民高血压知晓率和患病率及危险因素的调查研究

目的调查分析金华市婺城居民高血压知晓率和患病率及危险因素,为高血压的防治提供科学依据。方法选取金华市婺城居民为调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查,调查内容包括基本情况、疾病情况、心理及行为习惯、知识知晓、饮食情况等;并对所有研究对象进行体格检查及临床实验室检测。结果金华市婺城居民高血压知晓率为25.10%;高血压检出率为15.94%,其中男性检出率为12.32%,女性检出率为3.62%,男性检出率高于女性,差异有统计学意义(χ2=13.025,P<0.05)。Logistic回归分析危险因素是年龄、体质指数(BMI)、饮酒、高热量膳食摄入、吸烟。结论金华市婺城居民知晓率、患病率较低。控制或消除当地高血压的危险因素,早发现、早治疗高血压凾待解决。