针刺足三里对功能性消化不良患者脑功能成像与胃泌素的影响

目的:研究功能性消化不良(FD)患者针刺足三里穴后大脑皮层信息反应特点,探究针刺治疗FD的中枢作用机制。方法:选取符合罗马Ⅲ诊断标准的FD患者22例,其中11例为餐后不适综合征(PDS),11例上腹痛综合征(EPS),另外设22例健康受试者作为对照,针刺足三里的同时行BOLD-fMRI检查,并检测其针刺前后的血清胃泌素含量。结果:针刺后3组血清胃泌素含量均较针刺前降低。FD两组与健康对照组相比有明显差异(P<0.05)。但FD组间差异不显著(P>0.05)。3组脑部颞叶、下丘脑、海马回、扣带回、岛叶、枕叶等区域均被激活,FD组与健康对照组间有明显差异(P<0.05),PDS及EPS组间无差异。结论:针刺足三里时可明显激活下丘脑及海马等区域,针刺后血清胃泌素的分泌受到抑制,由此推断针刺穴位-经络-中枢-脏腑的作用路径的存在,为下一步深入研究经络的神经传入传出途径提供了思路。     

针刺足三里穴对胃黏膜保护及损伤因子影响与脑功能变化的相关性

目的 联合分析电针刺激足三里穴后外周血胃黏膜保护及损伤因子相关指标和功能磁共振(fMRI)信号的变化,探索针刺调节胃黏膜的中枢机制.方法 实验分为真穴组和假穴组;16名健康成人志愿者(均为同济大学在校学生)于2008年9-11月期间参加了两组实验,同一名受试者进行两次实验间隔2周以上.真穴组针刺受试者右侧足三里穴.实验前5 min及电针刺激停止后的5、15、25、30 min分别5次采集受试者外周血检测胃黏膜相关指标;针刺时进行fMRI扫描.用SPM2分析fMRI数据,检验P值<0.00l.结果 真穴组电针针刺停止后的5、15、25、30 min外周血中降钙素基因相关肽(CGRP)、前列腺素E2(PGE2)含量较针刺前均有明显升高(P<0.01),同时内皮素(ET)、胃泌素(GAS)的含量均较针刺前明显下降(P<0.01),各项指标于电针针刺后25 min达峰值.假穴组外周血中各时间点CGRP、PGE2、ET、GAS的含量针刺前后差异无统计学意义.电针刺激足三里穴主要激活双侧额中回、尾状核,扣带回,左侧中央前回、中央后回、额下回、下丘脑,右侧岛叶、海马、小脑半球.假穴组电针刺激后只激活了右侧旁中央小叶及小脑半球.结论 针刺足三里穴对胃黏膜的影响作用可能需要通过中枢特定脑区的介导作用于靶器官而实现.     

外关穴皮部浅刺与常规针刺激活脑区的功能性磁共振成像比较

目的：运用功能性磁共振成像（functional magnetic resonance imaging,fMRI）技术,观察外关穴皮部浅刺与常规针刺对脑部各区域的激活情况,探讨不同层次针刺对特定脑区激活的异同。方法：对8例青年志愿者先行外关穴（右侧）皮部浅刺,2周后再行常规针刺,分别进行fMRI脑部扫描。统计在皮部浅刺和常规针刺状态下,脑部各感兴趣区（regions of interest,ROIs）的激活点数、激活例数、激活强度,并对激活的相同脑区进行比较分析。结果：外关穴皮部浅刺和常规针刺均可引起脑部多个区域的激活,两种针刺对脑区的激活例数、激活点数影响没有显著性差异;常规针刺对右侧小脑的激活强度高于皮部浅刺（P〈0．05）。结论：皮部浅刺和常规针刺都能不同程度地激活脑部功能区,常规针刺能够相对特异地激活小脑,初步表明该特异激活与针刺效应相关。     

海洛因成瘾患者手术麻醉46例

海洛因成瘾患者对麻醉药物，特别是麻醉性镇痛药呈一定程度的耐受，其麻醉处理有一定的特殊性。1995年4月-2903年4月，我们共为46例此类患者实施了麻醉，报告如下。     

外关穴和阳陵泉穴区不同层次针刺激活脑区的fMRI比较研究

目的：运用fMR I脑功能成像技术,研究外关穴配伍阳陵泉穴皮部浅刺和常规针刺对不同脑功能区的激活异同。方法：8例青年志愿者分别接受外关穴配伍阳陵泉穴皮部浅刺和常规针刺的2次针刺刺激,分别进行fMR I脑部扫描。统计皮部浅刺和常规针刺状态下,脑部各感兴趣区（ROIs）的激活几率、激活点数、激活强度,并进行比较。结果：外关穴配伍阳陵泉穴皮部浅刺和常规针刺,对不同脑区的激活数量、激活强度均没有显著性差异,但有皮部浅刺多激活各浅表脑区,而常规针刺还能激活较为内在的某些核团和小脑的趋势。结论：外关穴配伍阳陵泉穴皮部浅刺和常规针刺均能激活脑部不同功能区,有趋势表明,皮部浅刺和常规针刺主要激活的脑区有所不同。     

海洛因成瘾复吸大鼠模型的建立

立的海洛因成瘾复吸大鼠模型稳定可靠。     

针刺外关穴激活脑区的PET脑功能成像研究

目的：研究针刺外关穴对不同脑区的激活情况。方法：12名健康志愿者随机分为外关针刺组、非穴针剌组,分别接受相应的针刺刺激。运用PET仪进行脑部扫描,所得图像采用SPM2软件包进行处理和分析。结果：与非穴针刺组比较,外关穴针刺组能够激活Brodmann area（BA）7、13、21、22、39、40、45、46、右侧海马、双侧小脑和脑干等区域。结论：外关穴的主治功效与针刺外关所激活的脑部特定区域密切相关。     

血液灌流治疗海洛因成瘾的临床研究

目的：探讨血液灌流对海洛因成瘾患者的治疗效果,为海洛因成瘾患者寻找一种安全、有效的救治方法。方法：采用血液灌流技术,对３２例海洛因成瘾患者进行血液净化治疗。结果：海洛因成瘾患者经１～３次血液灌流治疗后,烦躁、腹痛、流泪、心慌等临床戒断症状显著改善,其尿液中海洛因含量显著降低,与血液灌流前相比较,差异均有显著性（ｐ〈０．０１）。结论：血液灌流是一种简便、安全、可靠的戒毒方式,为海洛因成瘾者开辟了一长     

海洛因成瘾对大鼠学习记忆能力的影响

目的研究海洛因成瘾对大鼠学习记忆能力的影响。方法实验随机分成3组：海洛因成瘾组、海洛因成瘾后戒断组和对照组。采用Morris水迷宫对各组大鼠进行学习记忆能力检测。结果①在Morris水迷宫定位航行实验中，三组动物逃避潜伏期和搜索距离均随训练进程逐渐缩短，其中成瘾组的成绩大于戒断组和对照组（P〈0．01）；②在Morris水迷宫空间搜索实验中，海洛因成瘾组和戒断组大鼠原平台所在象限的搜索时间及原平台象限游泳距离占总距离百分比均明显小于对照组（P〈0．01），其中成瘾组大鼠的成绩又小于戒断组大鼠（P〈0．05）。结论海洛因成瘾可损害大鼠的学习记忆能力。     

海洛因成瘾者停止吸毒后的脑功能变化

目的:探讨海洛因成瘾者在戒断期的脑功能的变化.方法:用功能磁共振检测15位海洛因成瘾者停止吸毒3d和1个月的静息状态下脑功能情况,并与16位正常对照者进行比较.结果:海洛因成瘾者在停止吸毒3d后功能磁共振成像显示其额叶出现血氧水平依赖（blood oxygen level dependent,BOLD）信号增加;而停止...     

头针改善海洛因依赖者脱毒期戒断症状的临床研究

目的:探讨头针结合药物对海洛因依赖者戒断的临床疗效。方珐:对94例海洛因依赖者采用头针+美沙酮、体针+美沙酮、单纯美沙酮3种疗法治疗。动态观察10d的戒断症状记分。站果:治疗10d后的评分显示:头针组控制戒断症状的效果最为完全,体针组也有一定的效果,2组比较有统计学意义(P<0.01)。头针组与体针组的治疗效果均好于单纯美沙酮组(P<0.01)。结论:针灸参与戒毒具有疗效肯定、无副作用、经济安全的特点.头针结合药物产生了一定的协同作用。     

2/100Hz跨皮电刺激(多导HANS仪)对海洛因成瘾的治疗作用

目的：观察多导韩氏穴位神经刺激仪（Ｈａｎ’ｓａｃｕｐｏｉｎｔｎｅｒｖｅｓｔｉｍｕｌａｔｏｒ,ＨＡＮＳ）对海洛因成瘾戒断症状、海洛因注射疤痕综合征及脱毒后复吸率的影响。方法：２８例自愿戒毒者随机分为丁丙诺啡（ｂｕｐｒｅｎｏｒｐｈｉｎｅ,ＢＰＮ）组或ＨＡＮＳ（选用４对穴位,每天刺激２～４次）加低剂量ＢＰＮ组（简称ＨＡＮＳ组）。两组所用的ＢＰＮ剂量均以患者不出现戒断症状为标准,连续治疗１４ｄ。结果：（１）１４ｄ后,２组患者尿样吗啡分析、纳络酮催瘾试验均呈阴性。（２）在１４ｄ脱毒期内,ＢＰＮ组每人对ＢＰＮ的平均总需要量为（１２．９０±１．３４）ｍｇ,而ＨＡＮＳ组为（１．０１±０．１１）ｍｇ,比ＢＰＮ组的平均总需求量降低了９２．１８％（Ｐ＜０．００１）。（３）ＢＰＮ组患者的注射疤痕综合征（静脉壁纤维性增厚、静脉干疤痕、静脉塌陷等）总评分治疗后降低了２２．０％,与治疗前无显著性差异;ＨＡＮＳ组注射疤痕综合征总评分治疗后降低６２．８％,与该组治疗前相比有显著性差异（２７±１１ｖｓ７３±７,Ｐ＜０．０５）。（４）在脱毒期结束后,对患者进行了跟踪追访。第１、第２和第３个月,ＢＰＮ组的复吸率分别为９２％、１００％和１００％;而     

海洛因依赖者脱毒治疗前后细胞因子水平的变化

目的:探讨海洛因依赖者脱毒治疗前后细胞因子水平的变化。 方法 :应用亲和素 -生物素放大的夹心法 (AB- EL ISA)检测 2 8例海洛因依赖者脱毒治疗前后血清中白细胞介素 - 2、5、10 (IL- 2、IL- 5、IL- 10 )、γ干扰素(IFN- γ)和肿瘤坏死因子 - α(TNF- α)的水平 ,同时检测 2 0例正常对照者的 5种细胞因子水平。结果:2 8例患者 IL-5、IL- 10和 TNF- α脱毒前高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,脱毒后水平有所回落 ,但仍高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;而IL- 2、IFN- γ脱毒前低于正常对照组 (P<0 .0 1) ,脱毒后水平虽明显升高 ,但仍低于正常对照组 (P<0 .0 1)。结论 :海洛因可抑制患者 Th1细胞功能而促进 Th2细胞功能 ,降低患者抗感染能力。     

温州市海洛因依赖者戒断期血脂水平调查

目的：调查温州市海洛因依赖者戒断期血脂水平及其危险因素。方法：对温州市戒毒所764例海洛因依赖者戒断期血压、身高、体重、体重指数（BMI）、血脂、谷丙转氨酶（ALT）等指标进行测定，并将其结果与同期在温州市体检中心进行健康体检的700名年龄相近的正常人群进行比较分析。结果：海洛因依赖者总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著低于正常人群（P〈0．01），但甘油三脂（TG）水平显著高于正常人群（P〈0．01），低密度脂蛋白（LDL-C）水平两组间差异无显著性（P〉0．05）。其高脂血症患病率高于正常人群（36．26％比27．29％，P〈0.05），血脂异常的惠病率也高于正常人群（47．64％比31．71％，P〈0．05）。TC、TG和LDL-C水平与年龄及体重指数呈正相关（P〈0．01），TC和LDL-C水平与ALT呈负相关（P〈0．01），海洛因依赖者血脂异常患病率与性别、BMI和ALT呈正相关（P〈0．05），正常人群血脂异常患病率与年龄、性别和BMI呈正相关（P〈0．05）。结论：温州市海洛因依赖者戒断期和正常人群的血脂模式、血脂异常的患病率存在明显差异，可能与他们的肝功能受损、低BMI有关。     

电针对海洛因引燃诱导大鼠觅药行为及相关脑区FosB表达的影响

目的:研究电针对大鼠海洛因觅药行为及成瘛相关脑区FosB的影响.方法:用累进固定比率程序建立大鼠海洛因复吸模型,将动物随机分捆绑组、留针组、电针组,用小剂量海洛因引燃诱导海洛因觅药行为;运用免疫组化技术观察相关脑区的FosB表达.结果:与捆绑组相比,电针组大鼠有效鼻触数明显降低(P0.05),电针组(P<0.01)和留针组(P<0.01)扣带前皮质、扣带后皮质的FosB阳性细胞均显著降低;在中央杏仁核,电针组、留针组阳性细胞均显著降低(P<0.01).在伏隔核核区和壳区及腹侧被盖区,电针组FosB阳性细胞显著低于捆绑组和留针组(P<0.05).而在蓝斑,留针组的FosB阳性细胞明显低于捆绑组(P<0.05).结论:电针和留针对大鼠海洛因诱导的觅药行为有明显的抑制作用,可能与抑制扣带前皮质、扣带后皮质、基底杏仁核、中央杏仁核、伏隔核核区、伏隔核壳区、腹侧苍白球、腹侧被盖区、蓝斑等部位FosB的表达有关.     

集体疗法对海洛因依赖者戒毒康复期认知行为的影响

目的提高海洛因依赖者对毒品相关危害的认知,矫正觅药不良行为习惯.方法将100名脱毒后康复期的海洛因依赖者随机分为两组,每组50例,分别进行集体疗法和传统疗法心理治疗,观察4周后患者对毒品相关危害的认知情况,记录矫正觅药不良行为习惯的次数.结果传统组治疗前后认知无明显改变(P＞0.05),集体组认知明显提高(P＜0.05),两组治疗后认知比较P＜0.05,有显著差异性;集体组矫正觅药不良行为习惯占70%,传统组占44%,两组行为矫正比较P＜0.05,有显著性差异.结论集体疗法心理治疗可提高海洛因依赖者对毒品相关危害的认知,有效减少觅药不良行为习惯次数.     

186例海洛因依赖者的心理卫生状况及影响因素分析

用ＳＣＬ－９０、ＭＭＰＩ、生活事件量表、精神活性物质使用调查表和家庭环境调查表，对１８６例海洛因依赖者的心理卫生状况及部份影响因素进行分析，发现他们有较严重的心理卫生问题，并受人格特征、社会支持、生活事件、海洛因使用情况及脱瘾、康复等方面的影响。     

康复期海洛因依赖者人格特征分析

目的 探讨康复期海洛因依赖者的人格特征.方法 采用中国版简式(339)“明尼苏达多项人格测查表”(MMPI),对80例康复期海洛因依赖者进行测查,并与中国常模对照.结果 男性海洛因患者Hs、D、Hy、Pd、Mf、Pa、Sc和Ma临床量表分明显增高(P<0.01或P<0.05);女性海洛因依赖者Hs、D、Hy、Pd、MKPa和Ma临床量表分明显升高(P<0.01或P<0.05).结论 康复期海洛因依赖者有明显的人格异常.应从其人格特点着手,有针对性地采取心理干预,减少复吸.     

针刺对海洛因依赖雄性大鼠血清睾酮含量影响的实验研究

目的 观察针刺对海洛因依赖雄性大鼠血清睾酮含量的影响.方法 40只雄性大鼠随机分为4组:正常组、模型组、美沙酮组、针刺治疗组.用累进固定比率程序建立大鼠海洛因依赖模型,针刺结束后比较各组血清睾酮含量及睾丸组织形态的变化.结果 正常组、针刺治疗组血清睾酮含量及右侧睾丸脏器指数比美沙酮组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺能帮助海洛因依赖雄性大鼠血清睾酮含量及睾丸脏器指数较好地恢复.