社区老年人认知功能的研究

本文重点论述了影响社区老年人认知功能损害的因素,包括:老年期痴呆及慢性疾病(如脑部退化性疾病、脑血管病、心血管系统病等);载脂蛋白基因及其等位基因ε4听力及日常生活活动能力等功能水平的下降;接受教育的程度;年龄;性别;社会经济地位等。同时对此项研究的意义亦进行了讨论,认为该研究对处于认知功能减退阶段者可进行正确识别,由此可尽早发现轻度或可疑的痴呆患者,以进行可能的干预治疗,从而提高老年人的生活质量和降低死亡率。     

老年精神分裂症和Alzheimer病性痴呆患者的认知功能与脑电地形图检查的相关性研究

目的：探讨老年精神分裂症和Alzheimer病性痴呆患者认知功能与脑电地形图检查的相关性.方法：50例老年精神分裂症患者（SS）、50例Alzheimer病性痴呆患者（AD）和52名健康老年人（NC）依次完成脑电地形图检查（BEAM）、简易智力状态检查（MMSE）、威斯康星卡片分类测验（WCST）、临床记忆量表（CMS）、连线测验（TMT-A）、数字符号（DSy）及数字广度（DSp）测验.结果：①SS组认知功能与8个脑区的18个BEAM指标显著相关,AD组与6个部位（前额部、前中后颞区、中央及顶部）的9个BEAM指标显著相关,NC组则与8个脑区的31个BEAM指标显著相关.②SS组及NC组均有8个BEAM变量进入以MMSE为因变量的回归方程,SS组的决定系数明显大于NC组（R2=0.637,R2=0.363）,AD组仅有2个变量进入以MMSE为因变量的回归方程,且决定系数最低（R2=0.222）.③右侧额部（F4）β波功率、左中央部（C3）δ波功率、左中颞部（T3）β波功率分别对SS患者、AD患者及正常老人MMSE的回归贡献最大,且有统计学意义（P〈0.01）.结论：SS的认知功能与BEAM检查的相关范围介于NC与AD之间,其相关强度大于NC及AD;BEAM-EEG结合NPT检查对于SS和AD有重要的鉴别诊断价值.     

主观认知功能障碍老年人神经心理学及脑电图特征

目的探讨神经心理学及脑电图检查在识别老年人主观认知功能障碍(SCI)中的临床意义。方法被试者分为SCI、轻度认知功能障碍(MCI)及正常(NC)3组各30例,分析并比较3组神经心理学评估及脑电相对功率值。结果 SCI组在图符配对、连线测验B项目评分显著高于MCI组且低于NC组(P0.05);SCI组在Fp1位点的α频段相对功率值(αRPP)显著低于NC组且高于MCI组(P0.05);SCI组在Fp1、T3位点的δ频段相对功率(δRPP)值显著高于NC组且低于MCI组(P0.05)。结论图符配对、连线测验B及αRPP值、δRPP值在识别SCI与MCI及正常老年人中有一定的临床价值。     

社区老年认知功能和生活功能的变化模式

目的 分析正常老化与痴呆在认知功能和生活功能变化模式的区别.方法 对社区正常老人(NC)、AD、VD三组共131例,入组和随访24个月后进行 MMSE及ADL评估.结果 ①随访前后三组病例的MMSE评分均有显著下降.②三组MMSE量表中个因子分的变化情况各不相同.③AD组和VD组ADL评分上升显著,正常对照组ADL评分上升不显著.④AD患者女性认知功能下降快,饮酒后VD患者认知功能下降快.结论 ①正常老年人认知功能的减退与AD、VD患者认知功能的衰退存在着不同的模式.②性别和饮酒可能分别是AD和VD患者认知功能下降的危险因素.     

快速认知筛查测验识别老年轻度认知功能障碍的效果

目的评价老年人快速认知筛查测验识别轻度认知功能障碍(MCI)和早期痴呆(AD)的效能。方法 60岁及以上的轻度AD患者84例、MCI患者112例、正常老人(NC)196例,采用老年人快速认知筛查测验(QCST-E)、简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力(ADL)量表、临床痴呆评定量表(CDR)、华文认知能力量表(CCAS)进行认知功能评估。QCST-E分别测量12个认知领域:即刻记忆、实物命名、视觉空间、言语流畅性、数字广度、抽象能力、听觉模仿、视觉模仿、动作指令、延迟记忆、简单计算、时空定向,最高总分83分,得分越低,认知功能损害越严重。结果轻度AD组、MCI组、NC组QCST-E总分分别为(51.47±3.91)分、(61.47±2.96)分、(72.60±3.01)分,差异显著(P<0.01)。QCST-E各领域和总分与年龄、受教育年限及MMSE、ADL、CCAS得分显著相关(均P<0.01)。根据不同文化程度制定QCST-E的划界分,其中QCST-E总分识别MCI与正常老人的总体敏感度为89.6%、特异度为94.5%,曲线下面积(AUC)为0.903(95%CI:0.857~0.963);识别MCI与轻度AD的总体敏感度为81.7%、特异度为88.6%,AUC值为0.898(95%CI:0.845~0.940)。结论老年人快速认知筛查测验内容全面、简便易行,识别MCI的敏感度和特异度良好。     

综合医院门诊老年人神经认知功能的精神心理影响因素研究

目的 探讨门诊老年人神经认知功能的精神心理影响因素.方法 纳入解放军总医院门诊就诊的老年患者116例,根据重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评估的认知功能情况分为损伤组60例(RBANS总分＜85分)和正常组56例(RBANS总分≥85分).进行神经心理评估:患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)、广泛性焦虑(...     

老年人认知功能障碍及其影响因素

目的了解老年人认知功能障碍情况及其影响因素。方法随机抽取福建省749例年龄≥60岁的老年人通过长谷川简易智能测量表(HDS)、日常生活能力量表及自制的老年人生活方式调查量表进行评定。结果男女认知功能障碍发生差异无统计学意义(P>0.05);不同居住地、婚姻状况、学历、经济收入的老年人认知功能障碍发生差异显著(P<0.05);已婚、关注饮食、日常生活能力正常是老年人认知功能障碍的保护因素,而低经济收入、短睡眠时间则是危险因素。结论应采取多种干预和防控策略,延缓老年认知功能障碍的发生,通过引入老年社会工作专业手段,提高认知功能障碍者的生存质量和尊严。     

NTBE对保定市正常老年人认知功能的筛查

目的 探讨老年人神经心理测验（NTBE）和认知功能评估工具（MMSE）对正常老年人认知功能的评价中的作用.方法 对能自愿合作的179例正常老年人采用NTBE与MMSE入户进行逐个问卷调查.结果 在MMSE中,城市老年人的时间地点定向、阅读理解、句子书写、图形描绘等方面明显好于农村老年人;男性在注意和计算、阅读理解、句子书写及总分方面的成绩优于女性.在NTBE中,城市老年人在词汇学习能力和记忆能力、大部分语言能力,以及反映比较精细的手眼协调能力的彩色数字连线测验等方面明显好于农村老年人;在学习与记忆的错误数、在反映图形识别能力的注销测验方面,以及视觉辨认、空间结构、运动及分类方面,城乡之间基本没有差异.除在分类测验和连线测验方面男性的成绩明显好于女性外,其他方面基本上不存在性别差异.老年人对物体的命名能力既没有城乡差异,也不存在性别差异.结论 正常老年人的认知功能存在着比较明显的城乡差异、文化差异和某些方面的性别差异;此结果可以作为衡量我市城乡正常老年人认知功能水平的常模和异常老年人认知功能损害程度的评价标准.     

老年人轻度认知障碍的认知功能损害及磁共振改变特点

目前认为导致老年人轻度认知功能障碍(MCI)的影响因素很多,血管性危险因素以及年龄、性别、教育水平等均与认知损伤有关.如何客观评价MCI的诊断、记忆和认知功能障碍的特征,是亟待解决的一个问题.本文通过对35例老年人MCI进行分析,旨在探讨其认知功能损害的临床特点及影像学改变特征.     

老年人轻度认知损害的研究进展

近几年 ,临床医生和研究者常面临一个棘手的诊断问题 ,即有轻度记忆或认知损害 ,但尚无痴呆的老年人 ,究竟是属于老年人轻度认知损害 (ｍｉｌｄｃｏｇ ｎｉｔｉｏｎｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ ,ＭＣＩ) ,还是Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病 (Ａｌｚｈｅｉｍｅｒｄｉｓｅａｓｅ ,ＡＤ)的早期表现 ,抑或是老年人自然认知下降呢 ?虽然目前还没有办法干预ＡＤ的进行性发展 ,但是治疗临床前和轻度ＡＤ的病人 ,即在病情处于可逆状态下进行积极治疗是有可能推迟痴呆发病的。因此从长远来说 ,在临床上尽可能发现轻度认知障碍 (ＭＣＩ)的病人十分重要。本文将对ＭＣ…     

社区老年人日常生活功能异常对其认知功能的影响

目的探讨社区老年人日常生活功能(ADL)下降对其认知功能损害(MCI)的影响。方法采用巢式病例对照研究方法,病例为随访期间新发生的MCI患者105例,对照为随访队列中未发生MCI人群按年龄、性别、受教育程度进行1:4比例选择的420例对象。采用单因素和多因素分析方法,分析ADL,躯体生活自理能力(BADL)、工具性日常生活能力(IADL)受损对MCI发生的影响。结果 ADL和IADL受损者认知功能得分下降值均高于未受损老人(P<0.05),且发生MCI的危险性较高,其OR(95%CI)分别为2.75(1.208～6.236)和2.86(1.216～6.702),而BADL受损则未发现其影响。结论 ADL受损是MCI发生的重要高危因素,其中IADL受损可能是重要主因。     

社区老年人认知功能现状及其影响因素

目的了解社区老年人认知功能现状,并进行影响因素分析。方法应用自行设计的一般资料调查表、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、日常生活能力(ADL)量表对郑州市243名社区老年人进行调查。结果社区老年人Mo CA平均得分为(21.040±5.394)分,为中等认知功能水平。文化程度、年龄、娱乐活动情况、记忆力状况是认知功能的主要影响因素;ADL得分与Mo CA得分呈负相关。结论社区老年人的认知功能受多种因素影响,同时ADL好,其认知功能越好。社区卫生服务人员应加强对认知功能影响因素的了解,并根据老年人具体情况给予健康指导和针对性的护理干预,以促进老年人认知健康。     

上海社区老年人抑郁与认知状况的相关性研究

目的 研究社区居家养老老年人抑郁状况及其与认知障碍的关系.方法 本研究于2020年4月9日-6月15日间,选取842例上海某社区健康体检老年人为研究对象,用老年抑郁量表(GDS)评估其抑郁状态,用简易智力状态检查量表(MMSE)评估其认知功能.结果 分析发现,抑郁组的MMSE得分下降(P=0.005),表明抑郁与认知功...     

社区老年人抑郁症状与认知功能的相关性

目的分析老年人抑郁症状与认知功能的相关关系。方法在长沙市某社区筛选出108例具有轻中度抑郁症状的老年人,使用老年抑郁量表(GDS)、简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)北京版测量抑郁症状和认知功能,分析抑郁症状与认知功能的相关性。结果 GDS得分为(16.36±3.96)分;MMSE得分为(24.84±2.65)分;MoCA得分为(20.62±2.99)分,其中7个认知域的得分依次为:视空间与执行功能维度(2.74±1.29)分,命名维度(2.68±0.56)分,注意维度(4.91±1.04)分,语言维度(1.95±0.71)分,抽象维度(0.76±0.79)分,延迟回忆维度(1.88±1.27)分,定向维度(5.60±0.59)分。Pearson相关分析结果显示:GDS总分与Mo CA总分、视空间执行功能、注意、语言得分呈负相关(P<0.01,P<0.05)。结论需要加强医护人员及家属对老年人抑郁症状的认识,积极采取干预措施,以延缓认知功能的减退。     

社区老年人群不同认知功能的心理状况分析

老年群体的认知功能与多种因素有关,涉及生物遗传学、社会心理学等方面,教育程度低、社会生活功能差、社交活动少、不良生活事件等因素均可影响认知功能的水平.研究显示,老年认知功能减退者可能存在不良的心理状况,而孰为因果尚难确定[1].本研究通过评定和比较社区老年群体不同的个性及心理卫生状况,了解其与认知功能的关系,旨在对老年群体实行早期心理干预提供依据.     

老年精神分裂症认知功能变化5年随访

精神分裂症存在认知功能损害已很明确，损害涉及记忆、学习以及注意等方面。已有研究表明，这些损害是原发性的，是精神分裂症的本质成分，这些症状从患病之初就出现且多持续整个过程，因此需要对认知症状本身进行研究和治疗。我们对长期住本院的老年精神分裂症患者的认知功能做了5年随访研究，目的是分析精神分裂症认知功能变化，现报道如下。     

社区老年人认知功能及其影响因素的相关性

目的 了解社区老年人认知功能及其影响因素的相关性,为社区老年人健康教育的内容及方式提供指导依据.方法 以394名社区老年人应用简易智力状态检查法(MMSE)的中文疑问进行测评.结果 394名老年人中有96名有认知障碍,占24.3%.调查结果显示,年龄、性别、出生地、受教育程度、婚姻状况、躯体活动障、糖尿病、冠心病以及生活方式中的酒精和体育锻炼等因素均与认知功能损伤有关.结论 社区老年人认知障碍发生率较高,应重视老年人的认知功能及其影响因素;根据其相关的影响因素进行有效干预,可减少或延缓认知障碍的发生.     

血压水平对社区老年人认知功能的影响

认知功能是大脑皮层高级功能的重要内容 ,认知功能障碍是老年期痴呆的基本表现和必备特征。随着年龄的增长 ,老年人的血压水平也会不同程度地升高。然而 ,不同的研究对于血压对老年人认知功能的影响却众说纷纭 ,没有一致的结论。本研究采用整群分层法 ,对重庆市老年人群进行抽样调查 ,以了解血压水平对老年人认知功能的影响。1　对象与方法1.1　 调查对象　于 2 0 0 1年 1月 10日～ 2 0 0 1年 3月 10日 ,采用整群分层法进行随机抽样 ,抽取重庆市 6个居委会并对其中6 0岁以上老年人进行调查。1.2 　 方法　认知水平测量 :采用中文版简易智能…     

慢性氟中毒患者认知功能缺损的初步研究

目的研究氟中毒患者是否存在认知功能损害及其生物学基础。方法选择高氟区氟中毒患者为研究对象，非高氟区正常健康人为对照。分别进行神经心理测验了解其认知功能，同时进行血液氧化应激指标测定：采用硫代此妥酸(TBA)反应法测定血清脂质过氧化物(LPO)含量；Ellman法测定全血还原型谷胱甘肽(GSH)；亚硝酸盐法测定红细胞超氧化物岐化酶(SOD)；二硫双基苯甲酸(DTNB)法测定全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)；通过测定血清中亚硝酸根和硝酸根离子(NO2^-／NO3^-)来推断NO的含量。结果患者组与对照组在反应动作行为操作量表分值上差异有显著意义；在语言流畅测验、领悟、相似和联想学习的测验中差异有非常显著意义；在数学广度测验中差异有显著意义。患者组N0浓度与WCST的总错误数呈显著正相关，与相似测验呈显著负相关，SOD活性与相似性测验、数字广度测验呈显著负相关。患者组与对照组的其它氧化应激各指标差异无显著意义。结论提示慢性氟中毒患者存在着某些认知功能的缺损，其生物基础可能与SOD和NO有关。     

社区老年人脑电图特征及其与认知功能关系的研究

目的探索社区老年人脑电图特征及其与认知功能的关系。方法对太原市4个社区60岁以上志愿接受调查的老年人,进行脑电图测查、认知功能测验及一般情况问卷调查,共获得合格研究对象542人。结果老年人各年龄组间脑电功率无显著差别（P〉0.05）。脑电图慢波（特别是θ波）功率与MMSE得分呈负相关（P〈0.05）。轻度认知障碍者相比认知功能正常者θ波功率较强（P〈0.05）。结论一般人群的脑电图并不必然出现增龄性改变,脑电图慢波增强与认知测验得分偏低、轻度认知障碍有关。