HIV感染者外周血CXCR5+CD4+T细胞水平与HIV病毒载量相关性

目的 研究外周血CXCR5+CD4⁺滤泡辅助性T细胞（follicular helper T,TFH）水平与HIV感染者血浆HIV病毒载量的相关性。方法 纳入2019年1月—2020年12月期间青海省第四人民医院收治的100例HIV感染者,根据CD4⁺T淋巴细胞计数分为A组（CD4⁺T淋巴细胞计数<200/ μL）23例和B组（CD4⁺T淋巴细胞计数200~<500/ μL）77例,以同期行健康体检80名健康者为对照组。分别检测HIV感染者外周血中HIV病毒载量、CD4⁺T淋巴细胞计数和TFH水平以及健康对照组CD4⁺T淋巴细胞计数以及TFH水平,并进行相关性分析。结果 A组血浆HIV病毒载量为（4.70±1.13） log /mL显著高于B组（2.74±0.74）log/mL（P<0.05）。A、B和健康对照组CD4⁺T淋巴细胞计数分别为（113.64±23.44）/μL、（334.10±31.52） / μL和（995.41±49.23） /μL,三者比较差异有统计学意义（P<0.05）。A、B和健康对照组TFH细胞计数绝对值分别为（18.63±5.67） /μL、（59.35±13.73） /μL和(194.85±25.78) /μL,A、B组均低于健康对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;A、B和健康对照组TFH细胞百分比分别为（15.83±4.05）%、（17.57±5.08）% 和（19.59±4.25）%,A、B组均低于健康对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析显示,HIV病毒载量与CD4⁺T淋巴细胞计数以及TFH细胞计数呈负相关（P<0.05）。结论 HIV感染者外周血CD4⁺T淋巴细胞计数和TFH计数与HIV病毒载量呈负相关,且TFH计数可作为病情诊断和预后评估的重要指标,并有望成为HIV感染免疫治疗的新靶标。     

中医药配合HAART对HIV/AIDS患者CD4+T细胞及病毒载量影响的研究

目的:观察中医药配合HAART对HIV/AIDS患者CD4+T细胞及病毒载量的影响。方法:将180例HIV/AIDS患者随机分成2组,治疗组予以芩花解毒胶囊,艾可清颗粒以及HAART治疗,对照组予以HAART治疗,分别于治疗前后检测患者CD4+T细胞、病毒载量变化以及安全性指标。结果:治疗前后CD4+T细胞绝对计数治疗组与对照组比较均能显著提高(P0.05),治疗组与对照组CD4+T细胞计数与CD4+T细胞上升幅度无显著性差异(P0.05)。安全性方面治疗组并未出现血常规、肝功能以及肾功能,相反,血常规和肝肾功能方面有改善的趋势。结论:艾可清颗粒与芩花解毒胶囊没有影响HAART的免疫学疗效,同时可以改善HIV/AIDS患者血常规、肝肾功能方面的问题以及尿黄、盗汗和便秘等症状。     

HIV/AIDS患者不同HAART方案疗效及对CD4+T和病毒载量的影响

目的 探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）/获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者以不同高效联合抗反转录病毒治疗（HAART）方案疗效及对CD4⁺T细胞和病毒载量的影响。方法 将2015年6月—2020年6月广安市人民医院收治150例HIV/AIDS为研究对象,依据HAART方案分为替诺福韦（TDF）组和齐多夫定（AZT）组各75例。比较两组患者疗效、治疗后不同时间血浆病毒载量和CD4⁺T细胞变化,采用WHO生存质量艾滋病专用量表简表（WHOQOL-HIV BREF）测试治疗前及治疗12个月的生存质量,比较两组不良反应发生情况。结果 TDF组总有效率为93.33%（70/75）,AZT组总有效率为89.33%（67/75）,两组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。TDF和AZT组治疗前HIV病毒载量<40 copies/mL分别为4例（占5.33%）和5例（占6.67%）,经治疗12个月 HAART,患者 HIV病毒载量明显下降,<40 copies/mL分别为65例（占86.67%）和60例（占80.00%）,两组治疗前后差异有统计学意义（χ²=41.681,99.866,P<0.05）。两组患者治疗前和治疗3、12个月HIV病毒载量在<40、40~<200和≥200 copies/mL的比例比较差异无统计学意义（P>0.05）。TDF和AZT组治疗前、治疗12个月CD4⁺T细胞分别为（250.22±88.12）个/μL和（244.89±83.97）个/μL、（394.44±155.28）个/μL和（373.17±146.61）个/μL,TDF和AZT组治疗12个月CD4⁺T细胞明显升高,差异有统计学意义（χ²=10.263,9.636, P<0.05）,两组治疗前、治疗3、6和12个月CD4⁺T细胞数差异无统计学意义（P>0.05）。TDF和AZT组分别治疗12个月,WHOQOL-HIV BREF 8个维度评分均明显高于治疗前（P<0.05）。两组白细胞下降、肝功能异常、疲倦乏力、恶心呕吐、头晕头痛、腹泻发生率比较无统计学意义（P>0.05）。结论 替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV）、齐多夫定（AZT）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV）两种不同HAART方案治疗HIV/AIDS均具有良好疗效,能够降低血浆HIV病毒载量,提升CD4⁺T淋巴细胞计数水平,改善患者生存质量。     

HIV感染者和AIDS患者外周血T淋巴细胞活化亚群与病毒载量的相关性分析

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者外周血T淋巴细胞活化亚群与病毒载量的相关性。方法选取2013年2月至2016年8月郑州市第六人民医院收治的49例HIV感染者及AIDS患者,根据疾病类型分为HIV组与AIDS组。入院后均抽取患者空腹外周静脉血分离送检,采用FACS Calibur流式细胞仪对T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+进行计数,并计算CD4~+/CD8~+比值,以全自动病毒载量仪检测HIV病毒载量。结果 HIV组CD3~+、CD4~+数目多于AIDS组,CD4~+/CD8~+水平高于AIDS组,HIV RNA载量小于AIDS组,差异有统计学意义(P<0.05);HIV RNA载量水平与CD3~+无相关性,差异无统计学意义(P>0.05),与CD4~+、CD4~+/CD8~+呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIV感染者与AIDS患者外周血T淋巴细胞活化亚群CD4~+、CD4~+/CD8~+与病毒载量呈负相关,随病毒载量水平升高,患者免疫功能亦会明显下降。     

320例经血感染HIV/AIDS中医证型分布与CD4 +T淋巴细胞计数、病毒载量关系的探讨

目的通过回顾性总结分析320例经血感染的HIV/AIDS患者临床资料,探讨中医证型分布与CD+4T淋巴细胞计数、病毒载量的关系。方法收集中医四诊信息和中医证型资料,并检测CD+4T淋巴细胞计数、病毒载量。并比较不同CD4+T淋巴细胞计数分段、病毒载量分段与中医证型的关系。结果320例经血感染的HIV/AIDS患者CD+4T淋巴细胞计数分布与证型有相关性,CD4+T淋巴细胞计数在200/μL以下时,以气虚血瘀、邪毒壅滞型和脾肾亏虚、湿邪阻滞型多见;CD4+T淋巴细胞计数在201~350/μL之间时,以气虚血瘀、邪毒壅滞型,气阴两虚、肺肾不足型和脾肾亏虚、湿邪阻滞型多见;CD+4T淋巴细胞计数大于350/μL,以气血两亏型和气虚血瘀、邪毒壅滞型多见。分析病毒载量与证型的关系发现,VL(HIV血浆病毒载量)500 copies/mL时,气虚血瘀、邪毒壅滞型最多;其次依次为,气阴两虚、肺肾不足型和气血两亏型;500 copies/mLVL104copies/mL时,以气血两亏型最多,其次为痰热内扰型,以及肝郁气滞火旺型和气虚血瘀、邪毒壅滞型,104copies/mLVL105copies/mL,以气血两亏型为主。结论经血感染的HIV/AIDS患者中医证型分布有一定的规律,CD+4T淋巴细胞计数与中医辨证证型密切相关。     

HIV/AIDS患者CD4+T细胞计数、心理安全感及心理韧性相关性分析

目的为了解HIV/AIDS患者CD4+T细胞计数、心理安全感及其与心理韧性的关系,揭示心理韧性在其发展中作用,为开展有效的教育和预防提供实证依据。方法通过立意抽样采用一般人口学资料问卷、心理安全感量表、心理韧性量表对珠海市斗门区遵义医学院第五附属(珠海)医院感染科门诊与病房93例HIV/AIDS患者进行问卷调查。结果 HIV/AIDS女性患者心理韧性、心理安全感及人际安全感、确定控制感程度较男性患者低(P<0.05),在CD4+T细胞计数上差异不显著(P>0.05);高中及以上文化程度的HIV/AIDS患者心理韧性、心理安全感及人际安全感、确定控制感程度较初中级以下文化程度患者高(P<0.05),在CD4+T细胞计数上差异不显著(P>0.05);静脉吸毒患者心理安全感及确定控制感程度较性传播患者高(P<0.05),在CD4+T细胞计数、心理韧性及人际安全感程度上差异不显著(P>0.05)。HIV/AIDS患者CD4+T细胞计数、心理韧性、心理安全感及其各因子均呈显著正相关性;心理韧性在HIV/AIDS患者CD4+T细胞计数对心理安全感影响中起部分中介作用。结论 HIV/AIDS患者心理安全感状况受其感染途径、受教育程度、性别等方面影响,应重视心理韧性在HIV/AIDS患者生理病情导致心理问题中的作用。     

宁夏HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数及AIDS患者抗病毒治疗现状分析

目的 分析宁夏地区自愿检测艾滋病患者CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量水平,为了解本地区HIV 感染者和AIDS患者病情进展和治疗现状提供参考.方法 110例HIV感染者在2010年1～6月和2011年1～6月的CD4+T淋巴细胞检测结果的构成比进行比较;对2005-2010年加入一线抗病毒在治的艾滋病患者60例,采用流式细胞仪检测CD4 +T淋巴细胞计数、Easy-Q方法检测病毒载量,同时在中国艾滋病防治信息系统中查阅患者的各种机会性感染的发生情况.结果 2011年较2010年未治疗HIV感染者CD4 +T淋巴细胞计数＜ 200个·μL-1和200 ～ 350个·μL-1之间的患者构成比均有所增加;宁夏累计在治60例AIDS患者中,随抗病毒治疗时间越长,CD4+T淋巴细胞计数200 ～ 350个·μL-1的患者构成比越多,治疗时间越短,＜200个·μL-1的构成比越高(26.5％),x2=6.558,P＜0.05;2010年和2011年检测的病毒载量差异无统计学意义(x2 =0.-981,P=0.327),机会性感染以持续性发热所占比例最高为33.3％,腹泻和带状疱疹所占比例次之,分别为15.5％和14.3％.结论 宁夏HIV感染者疾病进展加快,需要接受抗病毒治疗的患者将增多;艾滋病患者随着治疗时间增加,部分病人可重建免疫功能;部分治疗后病毒载量未降低的病人,可能面临治疗失败的危险,关注各种机会性感染的同时也需要及时进行耐药监测以指导治疗方案.     

HIV/AIDS患者机体氧化还原态与CD4细胞计数相关性分析

目的:探讨HIV/AIDS患者机体氧化还原态与CD4细胞计数的相关性。方法:采用流式细胞仪检测CD4+和CD8+计数,计算CD4+/CD8+比值。将患者分为AIDS组(54例)和HIV感染组(26例),正常体检者为对照组(30例)。取静脉血,测血还原型谷胱甘肽(GSH)与氧化型谷胱甘肽(GSSG),NADPH与NADP+,以GSH/GSSG、NADPH/NADP+比值表示患者机体氧化还原态,分析氧化还原态与CD4细胞计数的相关性。结果:HIV/AIDS患者血CD4细胞计数及CD4+/CD8+比值均随机体氧化还原态向氧化方向偏移而减少。结论:AIDS/HIV患者机体氧化还原态越向氧化方向偏移,标志着AIDS患者病情进展。     

HIV与CD4、CD8的相关性分析

目的 研究HIV/AIDS患者外周血的CD4、CD8及病毒载量的相关性,并探讨其临床意义.方法 用流式细胞仪检测164例HIV/AIDS患者外周血的CD4、CD8及病毒载量,分析它们之间的相互关系.结果 CD4与病毒载量(LV)的结果比较显示随着CD4计数的上升病毒载量下降,但是CD4数值在200～400之间的区间内LV与CD4呈正比;CD4与CD8的结果比较显示从总体上观察CD4、CD8表现为正相关性,但是在CD4的200～400的区间CD8没有表现出明显的上升趋势;CD8与LV的结果显示在CD8数值的400～800的某一区间段CD8与LV呈正比,总体表现与病毒载量的关系十分复杂.结论 在艾滋病的发病过程中与CD4、CD8及病毒载量密切相关,CD4数值在200～400区间内,CD8与LV均表现为与其他区间不同变化规律.     

210例HIV/AIDS患者淋巴细胞计数与机会性感染相关分析

目的 分析HIV/AIDS患者总淋巴细胞计数(TLC)与机会性感染的关系,为HIV/AIDS患者机会性感染的治疗及一级、二级预防提供参考依据.方法 对2009年6月至2011年5月210例HIV/AIDS患者的淋巴细胞及出现的机会性感染进行分析.将患者分为TLC＞1 300个/μl组(G1组)和TLC≤1 300个/μl组(G2组),比较两组患者机会性感染发生率的差异.结果 210例HIV/AIDS患者机会性感染的总感染率为86.7％,主要的机会性感染为口腔念珠菌感染(56.2％)、细菌性肺炎(46.7％)、肺结核(42.4％)、败血症(21.4％)、感染性腹泻(20.5％).G2组患者机会性感染的发生率为93.6％,高于G1组患者(55.3％),差异有统计学意义(P＜0.05);随着TLC的下降,患者发生机会性感染的机率增高.结论 HIV/AIDS患者机会性感染的发生率高,TLC是HIV/AIDS患者发生机会性感染的独立危险因素.因此,应定期监测HIV/AIDS患者TLC,加强患者机会性感染的一级和二级预防.     

HIV／AIDS合并HBV／HCV感染病毒载量水平及与T淋巴细胞相关性的探讨

目的：探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）／艾滋病（AIDS）合并乙型肝炎病毒（HBV）／丙型肝炎病毒（HCV）感染后病毒载量水平变化及对机体T淋巴细胞免疫机制的影响。方法分别测定 HIV／AIDS单纯感染组,HIV／HBV合并感染组,HIV／HCV合并感染组3组的 HIV RNA、HBV DNA、HCV RNA、CD4＋ T淋巴细胞频数、CD8＋ T淋巴细胞频数、CD4／CD8比值,并分析各组T淋巴细胞与HIV RNA的关系,HBV DNA／HCV RNA与HIV RNA、CD4＋ T淋巴细胞、CD8＋ T淋巴细胞、CD4／CD8比值的相关性。结果 HIV／AIDS单纯感染组、HIV／HBV合并感染组及 HIV／HCV合并感染组的CD4＋ T 淋巴细胞与各自组的HIV RNA呈负相关,差异有统计学意义（P＜0．05）;HIV／AIDS单纯感染组、HIV／HBV合并感染组的CD8＋ T淋巴细胞与各自组的HIV RNA呈负相关,差异有统计学意义（P＜0．05）;HIV／AIDS单纯感染组、HIV／HBV合并感染组及 HIV／HCV合并感染组的CD4／CD8与各自组的HIV RNA呈负相关,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论合并感染 HBV后,HIV／AIDS患者T细胞的数量下降更明显,致HIV RNA、HBV DNA高载量,加速了 HIV病情进展;感染 HBV后CD4＋ T细胞的数量下降比感染HCV更明显。     

云南省玉溪市未抗病毒治疗HIV/AIDS患者T淋巴细胞计数自然变化

目的 探讨玉溪市未抗病毒治疗HIV感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）T淋巴细胞计数（CD3、CD4和CD8）自然变化,了解其艾滋病自然病程。方法 收集2006—2014年间玉溪市新报告HIV/AIDS未抗病毒治疗资料,获取首次与末次CD3、CD4和CD8数据,描述并比较CD3、CD4和CD8自然变化速率。结果 CD3、CD4和CD8月均自然变化速率分别为4.14个/μL、-2.13个/μL和7.57个/μL。其中886例（62.66%）CD4末次较首次低,表现为自然下降。首次CD4越高,其月均下降越快,而首次CD4较低,其月均下降较慢甚至出现上升,差异有统计学意义（P<0.05）。男性、汉族、≥50岁者、传播途径为注射吸毒者月均CD4自然变化下降速率较快,而女性、少数民族、50岁以下者、传播途径为性传播者CD3、CD8上升速率较快,差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 玉溪市HIV/AIDS CD3、CD4和CD8自然变化总体平缓,但仍然有部分HIV/AIDS的CD4下降较快,或是CD3 、CD8上升较快,需对该类人群加强随访,及时介入抗病毒治疗。     

秦皇岛市2013—2015年新报告HIV/AIDS病例首次CD4﹢T淋巴细胞检测结果

目的了解2013—2015年秦皇岛市新报告的艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病例的首次CD4⁺T淋巴细胞水平及其影响因素,为开展抗病毒治疗提供依据。方法采用流式细胞仪对新报告的HIV/AIDS病例进行首次CD4^﹢T淋巴细胞绝对值计数检测,对相关数据进行统计分析。结果112例患者中,CD4⁺T淋巴细胞计数最小值为4 个/μL,最大值为972 个/μL,均数为（365.4±196.0） 个/μL。其中≤200 个/μL 21例（18.75%）;201~350个/μL 40例（35.71%）;351~500 个/μL 27例（24.11%）;>500 个/μL 24例（21.43%）。不同性别、年龄患者的CD4⁺T淋巴细胞检测结果差异有统计学意义（P<0.05）。不同年份、婚姻状况、文化程度、感染途径患者的CD4⁺T细胞计数差异均无统计学意义（P>0.05）。结论秦皇岛市HIV/AIDS病例首次CD4⁺T淋巴细胞水平相对偏低,18.8%新发现病例已进入艾滋病期,应加强HIV检测相关知识的宣传和普及,做到早发现,早治疗,提高患者生命质量。     

玉溪市2006—2016年新报告HIV/AIDS基线免疫状况分析

目的 了解2006—2016年玉溪市新报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人（HIV/AIDS）基线CD4⁺ T 淋巴细胞计数及其及时检测情况,了解不同人群基线CD4⁺T淋巴细胞计数差异。方法 使用艾滋病综合防治数据信息系统中的病例报告卡数据库,以及历年CD4⁺T淋巴细胞检测原始记录,截止日期为2016年12月底,收集其相关人口学信息,对相关数据进行统计分析。结果 3 504例HIV/AIDS中,2 718例（77.57%）患者在报告半年内获得CD4⁺T淋巴细胞检测,由2006年的20.38%上升到2011年的94.36%后保持稳定（P<0.001）,25.16% (611/2 428)的新报告感染者基线CD4⁺T淋巴细胞计数<200 cells/μL表现为晚发现,且历年表现为上升趋势（P<0.001）。历年通过异性性传播感染HIV者,>50岁者,样本来源于医疗机构者和男性基线CD4⁺T淋巴细胞中位数均较同性性传播感染HIV者和注射吸毒者;<50岁者,样本来源于VCT、哨点、婚检孕检者,女性为高。结论 玉溪市获得及时的CD4⁺T淋巴细胞检测的比例逐年上升且基线免疫状况较好,医院发现人群、异性性传播人群、老年人群和男性持续发现较晚,必须不断的提高HIV检测的敏感性,以便早发现感染者。     

克力芝联合方案治疗HIV/AIDS患者的临床疗效分析

目的分析以克力芝(LPV/r)为基础的联合方案治疗HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的临床疗效。方法选取19例因不同原因而改为克力芝为基础,联合替诺福韦、拉米夫定的高效抗反转录病毒治疗方案(HAART)的成人HIV/AIDS患者为研究对象,随访12个月,记录基线、3月、6月、12月时血脂、血糖、体重变化,观察基线、用药后6月、12月时CD4~+T淋巴细胞计数、病毒载量变化。结果基线病毒载量低于检测下限的患者占21.05%(4/19),用药后6月、12月病毒载量低于检测下限的患者分别占73.68%(14/19)和84.21%(16/19),显著高于用药前,差异有统计学意义(P0.05);基线中位CD4+T细胞计数为185个/mm~3,而用药后6月、12月后中位CD4~+T细胞计数依次为328个/mm~3和396个/mm~3,明显高于用药前(P0.05);3月、6月、12月后血清三酰甘油水平有不同程度升高(P0.05),而血糖和体重无明显变化(P0.05);除此之外,3例患者报告了4项不良反应,予对症处理后仍坚持服药,无严重并发症出现。结论以克力芝(LPV/r)为基础的联合方案治疗对HIV/AIDS患者有效果,可为HIV/AIDS患者提供帮助。     

艾滋病合并乙型肝炎患者病毒载量与细胞免疫功能的相关性

目的 探讨艾滋病合并乙型肝炎患者病毒载量与细胞免疫功能的相关性.方法 对2013年2月至2016年2月聊城市中医医院收治的83例艾滋病患者临床资料进行回顾性分析,按照合并或未合并乙型肝炎将其分为观察组38例及对照组45例,比较两组患者生化指标、血常规、病毒学指标,并对T淋巴细胞亚群进行计数,采用Pearson相关分析,分析病毒载量与细胞免疫功能的相关性.结果 观察组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)分别为(65.43±23.91)U/L、(72.93±33.87)U/L及(16.38±5.51)μmol/L,高于对照组的(32.72±22.15)U/L、(34.53±18.62)U/L以及(11.80±3.17)μmol/L;观察组白蛋白(ALB)为(38.31±6.40)g/L,低于对照组的(42.91±8.02)g/L;观察组患者血小板计数为(160.74±48.60)×109/L,低于对照组(200.85±58.38)×109/L;观察组患者HIV RNA病毒载量为(6.21±1.10)log10 copie/mL,高于对照组(4.26±0.79)log10 copie/mL;上述差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者CD3+、CD4+及CD8+细胞个数及CD4+/CD8+均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).HIV RNA载量与HBV DNA载量呈正相关(P<0.05);CD4+T细胞及CD4+/CD8+与HBV DNA载量以及HIV RNA载量呈负相关(P<0.05);CD3+T细胞及CD8+T细胞与HBV DNA载量以及HIV RNA载量无显著相关性(P>0.05).结论 HIV/HBV合并感染时,两种病毒可能具有相互促进作用,加重患者肝损伤及免疫缺陷.     

外周血CD4+淋巴细胞及Th1/Th2细胞因子变化与HIV/AIDS疾病发展的相关性

目的探讨CD4^＋细胞计数和Th1／Th2细胞因子与HIV／AIDS病程进展的相关性。方法利用流式细胞术及ELISA法检测15例HIV感染者和26例AIDS患者外周血CD4^＋细胞及Th1／Th2细胞因子水平。结果与正常组比较，AIDS组中CD4^＋细胞数与Th1细胞因子（IFN-γ）水平显著下降（P〈0．01），而Th2细胞因子（IL-4）水平显著升高（P〈0．01）。HIV组CD4^＋细胞数较正常组显著下降（P〈0．01）。Th1细胞因子（IFN-γ）与Th2细胞因子（IL-4）水平无显著性变化（P〉0．05）。随着AIDS病情的加重。Th1细胞因子水平降低与CD4^＋细胞绝对数降低呈显著正相关（P〈0．001），Th2细胞因子水平增高与CD4~细胞的绝对数降低呈显著负相关（P〈0．01）。结论人体感染HIV后，CD4^＋细胞计数和Th1／Th2细胞因子水平在评估AIDS的痰病严重程度中可作为一个重要指标。