一起幼儿园水痘暴发及疫苗保护效果分析

目的分析某幼儿园一起水痘暴发疫情流行特征及疫苗接种保护效果,为控制水痘暴发、完善疫苗接种策略提供依据。方法采用回顾性队列研究方法收集水痘暴发病例信息以及儿童疫苗接种情况,分析暴发流行特征和疫苗保护效率。结果共报告水痘暴发病例24例,分布在5个班,其中大一班病例占50. 00%,全园儿童罹患率8. 99%(24/267),疫情持续31天。5岁及以上儿童罹患率15. 07%,高于4岁及以下儿童的1. 65%,差异有统计学意义(χ2=12. 9 626,P 0. 01)。发现水痘突破病例14例,其中接种年限≥3年的占64. 28%。全园儿童中,接种过1剂次疫苗儿童的罹患率7. 29%,低于未接种者的15. 62%,差异有统计学意义(χ2=3. 9 234,P 0. 05),疫苗保护效率53. 33%。结论 1剂次疫苗接种对幼儿园5岁以上儿童保护不充分,在有较高接种率的幼儿园仍可能暴发水痘。建议强化幼儿园水痘疫情监测和早期处置,完善现有接种策略。     

平湖市2010—2020年水痘发病流行特征及疫苗免疫效果分析

目的 分析平湖市2010-2020年水痘疫情流行特征和疫苗使用效果,为现阶段水痘疫情防控提供参考。方法 采用描述性流行病学方法,收集2010-2020年中国疾病预防控制信息系统报告的所有平湖市水痘病例资料。分析出生队列水痘发病率、疫苗接种率及两者相关性,通过儿童免疫史分析接种2剂组和1剂组、1剂组和未接种组病例发病时间差异以及病例发病前有无免疫史情况的差异。结果 平湖市2010-2020年水痘平均报告发病率为44.22/10万,1剂次免疫策略时期水痘发病率高于2剂次免疫策略时期,城区病例构成比高于乡镇。每年4-5月份、11月至次年1月发病的两个高峰;10～14岁发病率最高,为258.48/10万。2009-2019年出生队列第1剂、第2剂水痘疫苗平均接种率分别为82.22%、72.97%,两者与水痘发病率均呈负相关(r=-0.89、-0.81,均P <0.05)。2000年1月之后出生儿童突破病例比例为15.60%,接种1剂组的发病时间迟于未接种组,接种2剂组的发病时间早于接种1剂组。1～14岁儿童水痘病例发病前1剂水痘疫苗免疫史与无免疫史、2剂水痘疫苗免疫史与1剂水痘疫苗免疫史...     

江苏省宜兴市水痘监测流行病学特征

目的及时掌握宜兴市水痘流行特征,为科学、有效防控水痘疫情提供科学依据。方法对2017年7月至2018年6月,中国疾病预防控制信息系统内报告的宜兴市水痘病例进行描述性流行病学分析。结果 2017年7月-2018年6月,宜兴市共发生1 673例水痘病例,发病率154.42/10万,居传染病发病位次第2位;发病呈现6月和11-12月2个发病高峰,6月峰稍高;中部、东部乡镇/街道的整体发病率(218.72/10万)高于西部乡镇(41.48/10万),差异有统计学意义(χ~2=510.26,P0.001);而宜兴市中部、东部乡镇/街道15岁及以下人群的水痘疫苗整体接种率(63.68%)低于西部乡镇(64.44%),差异有统计学意义(χ~2=7.16,P=0.007)。水痘病例以未成年人群为主,占75.25%,该人群存在2个发病高峰:5～7岁主高峰和15～17岁次高峰;发病职业以学生最多(50.81%),其次为幼托儿童(22.47%);幼托儿童发病率高于学生,两者差异有统计学意义(χ~2=57.971,P0.001);水痘疫苗突破病例525例,占总病例的31.38%,突破病例的发病高峰为接种水痘疫苗后3～9年。结论宜兴市水痘发病处于较高水平,有明显的季节性,未成年人是水痘高发人群,学校、托幼机构是水痘高发场所。应继续加强水痘监测,积极调整水痘疫苗接种方案,严格落实防控措施。     

广东省深圳市2013-2017年水痘疫情流行特征及免疫接种情况分析

目的了解2013-2017年深圳市水痘疫情流行病学特征及疫苗接种情况,为水痘预防控制工作提供科学依据。方法对2013-2017年深圳市报告的水痘病例、暴发疫情和疫苗接种结果进行描述性流行病学分析。结果 2013-2017年深圳市共报告水痘病例90 789例,年均发病率为161. 63/10万;发病率最高在龙岗区(230. 56/10万),最低在福田区(96. 82/10万);发病主要集中在4～6月、11月～次年1月; 4～14岁组发病居多,以学生、散居儿童和托幼儿童为主。近5年来共报告579起暴发疫情,其中493起发生在中小学,占85. 15%,疫情最长持续时间120 d。5年共接种水痘疫苗1 079 264剂次,先后对18起疫情实施了应急接种工作,共接种水痘疫苗4 310剂次。结论 2013-2017年深圳市水痘疫情防控形势严峻,有必要实施水痘疫苗两剂次接种程序,并完善暴发疫情中的应急接种工作。     

2013-2017年江苏省江阴市14岁以下儿童水痘流行特征分析

目的了解水痘在江阴市14岁以下儿童中的流行特征,为水痘防控工作提供依据。方法收集2013-2017年江阴市14岁以下儿童水痘疫情报告及个案资料,采用描述性流行病学方法对数据进行分析。结果2013-2017年江阴市14岁以下儿童水痘病例共2969例,年均发病率302.73/10万。发病呈明显季节双峰分布,主高峰在11月~次年1月,次高峰在5~6月。5岁组为发病高峰年龄,各年龄组发病率曲线呈单峰分布。2969例水痘病例中共有突破病例1338例,水痘疫苗接种后间隔3~5年为发病高峰,88.27%的病例接种疫苗与水痘发病时间间隔≥3年。结论1剂次水痘疫苗并不能很好地起到预防水痘的效果,应加强学生群体水痘疫情监测,提高疫苗接种率。     

儿童集体单位水痘暴发与水痘疫苗接种效果的病例对照研究

目的评价目前水痘疫苗接种方案对儿童集体单位水痘暴发的保护效果。方法在发生水痘疫情的儿童集体单位,按年龄分层,以接种疫苗为暴露因素进行1∶1配对病例对照研究,评价疫苗保护效果。结果儿童于1～2岁接种水痘疫苗后,在2～8岁时发生水痘的OR值为0.083(95%CI 0.037～0.185),疫苗保护效果为91.7%(95%CI 81.5%～96.3%);在9～15岁时OR值差异无统计学意义。结论 1～2岁接种水痘疫苗后6年内有良好的保护作用,但之后会快速衰减,应适时接种第2剂疫苗。     

新型冠状病毒疫苗接种与儿童新型冠状病毒肺炎的关系

目的 分析儿童新型冠状病毒疫苗接种情况,探讨新型冠状病毒疫苗接种与儿童新型冠状病毒肺炎的关系。方法 回顾性分析2022年2月15日至2022年3月18日深圳市第三人民医院收治的335例儿童新型冠状病毒奥密克戎变异株感染病例的临床资料。结果 335例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者中接种新型冠状病毒疫苗174例(51.9%);3～<6岁组接种疫苗33例,占该年龄组的31.4%;6～<14岁组接种疫苗141例,占该年龄组的61.3%。6～<14岁组与3～<6岁组的新冠疫苗接种比例差异有统计学意义(χ²=26.1,P<0.05)。在本研究队列、3～<6岁组和6～<14岁组中,接种新冠疫苗与未接种新冠疫苗的确诊病例占比差异无统计学意义(P>0.05)。在本研究队列中,接种1剂次新冠疫苗、接种2剂次及以上新冠疫苗的确诊病例比例分别为89.5%(68例)、77.6%(76例);在6～<14岁组中,接种1剂次新冠疫苗、接种2剂次及以上新冠疫苗的确诊病例比例分别为90.0%(54例)、76.5%(62例);差异均有统计学意义(...     

湖州市18岁以下儿童流行性腮腺炎突破病例流行特征分析

目的 分析湖州市2017—2021年18岁以下儿童流行性腮腺炎突破病例的流行特征，为制定流行性腮腺炎免疫防控策略提供依据。方法 收集中国疾病预防控制信息系统中2017—2021年湖州市18岁以下儿童流行性腮腺炎病例数据及浙江省儿童预防接种管理系统中含流腮成分疫苗接种数据，采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2017—2021年湖州市18岁以下儿童流行性腮腺炎突破病例711例，占同期总病例数72.92%，且该占比呈现逐年增长趋势。其中1剂次突破病例658例，占92.55%。突破病例主要集中在3～9岁，报告609例，占85.65%，突破病例男女比例为1.61:1，夏秋季高发。接种至发病间隔时间最短65天，最长14年，接种1剂次与2剂次接种至发病间隔构成差异有统计学意义（χ2=43.896，P<0.001）。结论 随着含腮腺炎成分疫苗免疫剂次的增加,流腮突破病例明显减少，适龄儿童应按免疫程序及时完成2剂次疫苗接种，加强夏秋季儿童特别是3～9岁儿童流腮疫情的预防与控制。     

水痘疫苗接种率调查分析

目的了解儿童水痘疫苗接种情况,为提高水痘疫苗接种率和减少儿童水痘发病率提供依据。方法对我院辖区1岁-7岁儿童进行水痘疫苗接种率调查分析,对1岁-7岁儿童接种水痘疫苗和未接种水痘疫苗儿童发病情况进行调查及回访。结果共调查2 516人,接种水痘疫苗2 088人,接种率82.99%,各年龄段有不同程度差异,常住儿童接种率高于流动儿童。未接种水痘疫苗儿童428人,患水痘儿童31人(7.24%),症状较重,持续时间长,医疗花费较高。结论水痘疫苗整体接种率较高,对儿童起到了积极的保护作用。应继续做好7岁以下儿童的接种宣传,提高接种率,减少儿童水痘发病率。     

使用传染病动力学模型预测不同水痘疫苗免疫策略的远期效果

目的模拟和预测不同免疫策略对水痘发病的远期影响。方法使用水痘疫苗的免疫效果参数,建立水痘动力学模型。设定5种情景,分别为无疫苗干预、12~24月龄儿童自愿或常规接种一剂疫苗(下简称一剂自愿接种及一剂常规接种)、分别在12~24月龄和6岁自愿或常规接种两剂(下简称两剂自愿接种及两剂常规接种)。对5种情景下,50年内水痘自然病例和突破病例进行模拟预测。结果与无疫苗干预相比,50年间,一剂自愿接种总计可减少25.65%的自然病例;一剂常规接种在减少42.06%自然病例的基础上,减少了一个发病高峰;两剂自愿接种减少了26.71%的自然病例;两剂常规接种减少43.94%自然病例。与一剂自愿接种相比,一剂常规接种增加了52.07%的突破病例,两剂自愿接种减少了55.14%的突破病例;两剂常规接种增加了33.9%的突破病例。结论两剂常规接种在控制水痘自然病例上效果最好,但会造成突破病例的增加,两剂自愿接种减少突破病例的效果最明显。     

甘肃省嘉峪关市2012-2016年水痘流行特征分析

目的了解嘉峪关市水痘发病趋势和流行特征,为制定防治策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学分析方法对网络直报的水痘疫情资料进行统计分析。结果 2012-2016年共报告水痘病例1 282例,无死亡病例,年平均报告发病率为108.49/10万;全年均有发病,4~6月、10~12月呈发病高峰;职业分布以学生、幼托儿童和散居儿童为主,占发病总数的90.23%;发病以15岁以下儿童为主,占发病总数的90.33%,4~6岁组、10~15岁组为高发年龄组;发病人群男性多于女性,性别比为1.34∶1。结论嘉峪关市水痘流行具有显著人群、季节分布特点,儿童为水痘的高发人群。建议加强儿童水痘疫苗接种,加强采取学校和托幼机构疫情监测及健康教育等综合性防控措施是水痘疫情防控的关键。     

1~6岁儿童接种水痘疫苗效果评价

目的 了解本地区1~6岁儿童水痘疫苗接种状况及评价疫苗保护效果.方法 在三乡镇17管理区对1342名学生家长应用多阶段分层整体随机抽样的方法予以问卷调查,分析1~6岁儿童的疫苗接种情况与疫苗保护效果.结果 1138名儿童中,985名曾接种过水痘疫苗,疫苗接种率为86.56%.儿童家长对孩子有无水痘病史均做出明确答复,其中113名儿童曾患有水痘,患病率为9.93%;接种组患病率为2.23%(22/985),未接种组患病率为58.17%(89/153),各年龄组儿童疫苗保护率介于80%~100%之间,全部儿童整体水痘疫苗的保护效率为96.16%.结论 三乡镇1~6岁儿童水痘疫苗的保护效果较好,水痘疫苗对水痘有良好的预防作用,因而,降低水痘发病率仍需增加水痘疫苗接种率.     

2017—2020年南通市水痘暴发疫情流行病学特征分析

目的 了解2017—2020年南通市水痘暴发疫情的流行病学特征,为制定水痘防控措施提供技术支撑。方法 收集2017—2020年南通市水痘暴发疫情的流行病学资料,利用Excel 2019和SPSS 23.0对资料进行统计和分析。结果 2017—2020年南通市全市上报水痘暴发疫情69起,累及病例3 346例,平均罹患率1.92%,无重症和死亡病例。暴发疫情在时间上呈双峰分布;以城镇小学为主要暴发场所,其次为幼儿园和中学;男女病例比例介于1.03～1.19;年龄中位数(median age,M)=8岁,四分位数间距(interquartile range, IQR)6～10岁。1 381例病例明确接种或未接种过疫苗,其中771例符合突破病例标准,构成比为55.83%,全部接种1剂次疫苗,97.92%的突破病例接种至发病的时间超过5年。使用Python语言提取发病原因,以卫生习惯不良、首发病例未及时隔离等多见。结论 关注2017—2020年南通市水痘暴发疫情流行病学特征,加强高峰期学校的日常监测和疫情处置,建议尽早推进2剂次水痘疫苗免疫。     

儿童水痘暴发疫情的水痘疫苗保护效果病例对照研究

目的评价现行水痘疫苗接种程序对儿童水痘暴发疫情的保护效果及随时间推移的衰减情况。方法采用1∶1配对病例对照研究方法 ,对深圳市福田区2014年儿童暴发疫情中127例水痘病例进行调查分析,按年龄分层以是否罹患水痘选择对照,评价疫苗保护效果。结果5~8岁组的疫苗保护效果为77.78%(95%CI:55.32%~88.95%),9~12岁组未显示疫苗保护效果(χ~2=3.45,P0.05)。水痘疫苗接种可降低病例发热同时减轻出疹症状(P均0.05),但保护效果在接种5~9年后仅为61.73%(95%CI:30.96%~78.79%)。结论接种水痘疫苗可预防水痘和减轻症状,但保护效果有所降低,建议适时开展2针次接种。     

水痘疫苗接种效果及影响因素评价

目的:观察儿童一剂水痘疫苗(vafv)免疫持续效果及其影响因素,初探加强免疫方案。方法:采集≤14岁接种一剂水痘疫苗的健康儿童手指末梢血170份,用定量酶联免疫吸附试验(ELISA)测定水痘lgG抗体,同时调查接种记录,随访水痘患病率。结果:儿童水痘lgG抗体几何均呈偏态分布,抗体对数值为(2.021±0.691)mIU/ml。不同年龄组、不同地域儿童接种疫苗,对抗体几何均数的影响有统计学意义。结论:水痘疫苗接种后4年如抗体几何均数降到最低点,易受水痘感染。水痘疫苗接种后全身反应和局部反应发生率低,反应轻微,具有良好的安全性和耐受性。     

北京市平谷区2011-2015年水痘流行病学特征分析

目的了解北京市平谷区2011-2015年水痘流行特性,为控制该区水痘流行疫情提供流行病学依据。方法收集平谷区2011-2015年疫情报告系统的水痘疫情资料,对其进行描述性流行病学分析。结果 2011-2015年平谷区累计报告水痘病例1 796例,5年平均罹患率为86. 75/10万; 2011年发病率最高,后呈逐年下降趋势;年龄分布主要以5～10岁、10～15岁儿童和中小学生发病为主,25岁以上人群发病较少;水痘发病有明显的季节性,发病高峰在春夏季和冬季;发病率高的地区主要集中在城中心及周边地区;突破病例与非突破病例比较,出疹程度相对较轻。结论规范学校等集体单位水痘散发病例处理,加强监测、疫情处理及卫生与教育部门的配合,对防控水痘突、暴发疫情尤为重要。提高适龄儿童水痘疫苗覆盖率,加大宣传力度,推动水痘疫苗第2剂次的接种,是防控托幼机构、学校水痘疫情的重要方法。     

广西百色市2010—2015年水痘流行特征分析

目的了解广西百色市水痘发病强度和流行趋势,为制定水痘防控对策提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对全市2010—2015年水痘疫情资料和水痘疫苗预防接种资料进行分析。结果全市2010—2015年共报告水痘病例数为15 344例,年平均发病率为72.07/10万。发病主要集中在5~6月份、11月份至次年1月份。病例主要集中在14岁以下儿童,以男性发病居多。水痘疫苗接种情况存在较大地区差异,经济水平低、发病率高的地区接种剂次数相对较少。结论百色市水痘疫情较为严重,以低龄儿童为主,要积极探索水痘相应防控策略,进一步做好防控工作。     

某市2009-2013年水痘流行特征分析

目的：了解商丘市2009—2013年水痘流行情况,为水痘的预防控制提供基础数据。方法利用描述流行病学方法,依据“国家疾病报告管理信息系统和商丘市水痘监测系统”,对商丘市2009—2013年水痘疫情资料进行统计分析。结果2009—2013年商丘市共报告水痘2163例,发病率呈逐年上升趋势,年平均发病率5.40/10万。3~6月为发病高峰期,病例集中在15岁以下儿童,占96.63%;男性发病高于女性,发病者主要为学生、散居和幼托儿童。同期共报告水痘暴发疫情17起,全部发生在农村小学。结论15岁以下儿童为水痘的高发人群,易在小学暴发,在入托、入学前尽早接种水痘疫苗是预防水痘的最有效措施。     

广州市白云区2008～2012年水痘流行特征分析

目的了解广州市白云区2008～2012年水痘发病的流行病学特征,为制定水痘预防控制措施提供科学依据。方法对广州市白云区2008~2012年水痘疫情资料进行描述性流行病学分析。结果 2008~2012年广州市白云区共报告水痘病例11 236例,年平均发病率为116.46/10万。全年各月均有疫情报告,以1、4~6和11~12月较多,6个月的总病例数占全年的65.03%。20岁及以下儿童病例占总病例的85.71%,学生居多,病例男女性别比为1.41：1。结论学生和托幼儿童、散居儿童是水痘的高发人群,应进一步加强水痘防治知识宣教工作同时,也要加强卫生部门与教育部门的合作,推广适龄儿童水痘疫苗的接种和应急接种。     

北京市门头沟区2007-2012年水痘病例流行病学调查分析

目的对2007-2012年北京市门头沟区报告的水痘病例进行分析,了解其流行病学特征,为预防控制水痘提供参考。方法病例资料来源于《中国疾病预防控制系统》,流行病学资料来源于病例的流行病学个案调查。对资料进行流行病学分析。结果北京市门头沟区2007-2012年共报告水痘病例1 053例,水痘发病基本呈现5~6月和12月~次年1月两个高峰。发病年龄最小2月、最大50岁,发病人数最多的是6~10岁年龄组,共发病414例,占总发病人数的39.32%;发病最多的3个职业分别为小学生、散居儿童和托幼儿童;1 053例病例中完成流行病学调查的1030例,其中发热497例,占48.25%。出疹程度轻度（50个以下散在皮疹）724例,占70.29%;出疹程度中度（50~500个皮疹）287例,占27.86%;出疹程度重度（可触及大量皮疹或疹间无正常皮肤）19例,占1.85%,出疹严重程度差异有统计学意义（Z=-2.956,Ρ〈0.01）;有水痘疫苗免疫史的427例,占41.46%;无免疫史的441例,占42.82%,有无水痘免疫史的病例发热的发生率差异无统计学意义（χ2=2.234,P〉0.05）;有免疫史的病例出疹程度较轻。结论接种水痘疫苗后儿童临床症状较轻,为控制水痘疫情,应进一步提高水痘疫苗的接种率,并且有必要开展第2剂次的免疫。