芪参益气滴丸对气虚血瘀型冠心病患者血脂影响观察研究

目的：探讨芪参益气滴丸对气虚血瘀型冠心痛患者血流变、血脂、血糖的影响。方法：符合诊断标准的气虚血瘀型冠心痛患者49人，门诊服药1月，治疗前后各检测一次血流变、血脂、血糖及apoAⅠ、apoB。结果：患者经治疗后TC、LDL、VLDL水平均显著降低，血浆apoAⅠ水平显著升高，apoB水平也明显升高。血流变、血糖、TG等治疗前后无统计意义。结论：芪参益气滴丸对气虚血瘀型冠心病患者可改善血脂代谢，具有降低TC、LDL、VLDL升高apoAⅠ的作用。     

芪参益气滴丸联合西药治疗冠心病合并慢性心力衰竭临床研究

目的:观察芪参益气滴丸联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将92例CHD合并CHF气虚血瘀证患者随机分为观察组47例和对照组45例。2组均口服螺内酯片、卡托普利片、富马酸比索洛尔片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片治疗,观察组加予芪参益气滴丸治疗,2组疗程均为3个月。治疗前后进行6 min步行试验(6MWT),评定Lee氏心力衰竭评分和气虚血瘀证评分,进行心脏彩超相关检查,记录超声心动图指标值[左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期流速峰值与舒张晚期流速峰值比值(E/A)、每搏输出量(SV)和心输出量(CO)]。比较2组的临床疗效与心功能情况。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),心功能情况优于对照组(P<0.05)。2组6 min步行距离均较治疗前增加(P<0.01),Lee氏心力衰竭评分和气虚血瘀证评分均较治疗前下降(P<0.01)。观察组6 min步行距离多于对照组(P<0.01),Lee氏心力衰竭评分和气虚血瘀证评分均低于对照组(P<0.01)。2组LVEF、SV、CO...     

芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭60例临床观察

目的：观察芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型的疗效。方法：选2013年3月至2013年7月间慢性心力衰竭辨证属于气虚血瘀型的门诊及住院患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例,对照组给予常规抗心力衰竭西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用芪参益气滴丸,治疗周期为8周。结果：总有效率治疗组为86.67%,对照组为75.00%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后中医证候积分、Lee氏心力衰竭积分以及心功能NYHA分级、Pro-BNP变化、左心室射血分数、短轴缩短率、左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积均比治疗前有明显改善（P〈0.05,P〈0.01）,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：芪参益气滴丸联合常规西药治疗心力衰竭,可改善心功能和提高临床疗效。     

芪参益气滴丸治疗气虚血瘀型高血压合并心力衰竭患者的临床观察

目的 芪参益气滴丸治疗气虚血瘀型高血压合并心力衰竭患者的临床疗效观察。方法 将符合纳入标准的高血压合并心力衰竭患者80例,随机分为2组各40例。对照组予以常规西药治疗方法,治疗组在对照组基础上加用芪参益气滴丸。治疗8周后,观察2组患者的血压、心功能指标(包括左室舒张期末内径LVEDD、左室射血分数LVEF)以及血浆NT-pro BNP水平。结果 治疗8周后2组患者的血压、血浆NT-pro BNP均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者的左室舒张期末内径、左室射血分数均较治疗前上升(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);2组总有效率比较,观察组高于对照组(P<0.05)。结论 芪参益气滴丸在治疗高血压合并心力衰竭疾病中可进一步改善心功能情况,调节血压,具有一定实用意义。     

气虚血瘀型冠心病患者证素的分布及芪参益气滴丸的治疗作用

目的:通过观察49例气虚血瘀型冠心病患者证素分布,芪参益气滴丸对冠心病患者心、气虚、血瘀三个证素的疗效,探讨运用证素理论进行辨证论治的可行性与关键点。方法:采用自身前后对照方法,门诊治疗符合纳入标准的气虚血瘀型冠心病患者,给予症状评分及聚类分析,并给予芪参益气滴丸治疗1个月,观察治疗前后的症状积分差异。结果:经聚类分析认为气短、神疲乏力、自汗体现了气虚证,胸痛、胸闷、心悸、面色紫黯,体现了血瘀证。芪参益气滴丸对患者胸痛、胸闷、气短、神疲乏力、心悸等症状治疗后统计学有显著差异。结论:芪参益气滴丸对心、气虚、血瘀三个主要证素有治疗效果,抓住主要证素进行辨证论治符合中医核心理论,具有优效性。     

芪参益气滴丸治疗心血管神经症的疗效观察

目的:探讨芪参益气滴丸治疗心血管神经症气虚血瘀型的效果。方法:将100例符合纳入标准的心血管神经症患者随机分成治疗组50例,对照组50例。在心理干预措施下,治疗组口服芪参益气滴丸治疗,对照组口服倍他乐克治疗。结果:治疗组总体疗效与对照组相当(P0.05);治疗组中医症状改善情况优于对照组(P0.05);胸闷、气短、倦怠乏力等主要症状改善情况治疗组优于对照组(P0.05);对照组不良反应发生率明显高于治疗组(P0.01)。结论:芪参益气滴丸治疗心血管神经症气虚血瘀型疗效明显,能有效改善患者临床症状,无明显不良反应。     

芪参益气滴丸治疗女性冠心病稳定性心绞痛的临床研究

目的观察芪参益气滴丸治疗女性冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法将80例女性冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者随机分为治疗组(45例)和对照组(35例),对照组给予硝酸甘油治疗,治疗组在对照组基础上加用芪参益气滴丸,疗程均为6周。观察治疗后心绞痛疗效、硝酸甘油服停减率,比较治疗前后心电图、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的变化。结果治疗后治疗组在心绞痛疗效,心电图,硝酸甘油停减率改善方面优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);两组治疗前后hs-CRP、ET、NO各项指标以及治疗后两组间比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论芪参益气滴丸治疗女性气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛安全有效。     

芪参益气滴丸对心肌梗死后气虚血瘀证患者 心室重构及心功能的影响

目的:观察芪参益气滴丸对心肌梗死后气虚血瘀证患者心室结构及心功能的影响。方法:选取符合标准的患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组。其中对照组接受常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸。2组均以1年作为观察期。研究期间观察2组患者用药前后中医症状积分的变化,比较中医症状积分疗效;观察2组患者用药前后超声心动图的心脏结构及功能检测变化情况;ELISA法检测2组患者治疗前后血浆N末端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平;并观察药物的安全性、不良反应。结果:2组患者治疗后中医症状积分均较治疗前降低,治疗组治疗后中医症状积分总有效率优于对照组。对照组和治疗组左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室舒张末期内径(LVDd)均有改善,治疗组左心室舒张末期容积(LVEDV)较治疗前降低,与对照组比较有较显著差异,提示反映心室肥厚程度的心室内径有减小的趋势,心室容积有较显著减小;治疗组治疗后每搏量(SV)、有效心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左心室射血(LVEF)分数明显增加提示心脏的收缩功能改善,心排血量增加。与对照组疗效比较有显著性差异。治疗组NT-proBNP的水平治疗后与对照组相比也明显下降,与超声心动图提示心室肥厚的程度减轻一致,且更敏感。结论:芪参益气滴丸对心肌梗死后气虚血瘀证患者心室重构及心功能具有一定的改善作用。     

芪参益气滴丸治疗肝纤维化疗效研究

目的:观察分析芪参益气滴丸治疗肝纤维化的临床疗效及对TIMP-1、MMP-1的影响。方法:将106例肝纤维化患者随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予常规方案治疗,观察组在对照组的治疗方案基础上给予芪参益气滴丸治疗,6个月为1个疗程。分别对两组患者临床治疗有效率、肝纤维化指标、FibroScan值及治疗前后TIMP-1和MMP-1等因子水平进行评定,并记录不良反应。结果:观察组总有效率(77.4%)明显高于对照组(50.9%)。观察组治疗后肝纤维化指标水平较对照组明显好转(P0.05)。两组患者治疗后FibroScan值、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)水平较治疗前明显下降(P0.05),且观察组水平低于对照组(P0.05);基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平与治疗前相比明显升高(P0.05),且观察组水平高于对照组(P0.05)。对照组和观察组均未见不良反应。结论:芪参益气滴丸治疗肝纤维化疗效显著,安全可靠,且可显著下调患者FibroScan值以及改善患者血清TIMP-1、MMP-1水平,值得临床使用。     

芪参益气滴丸对高脂血症气虚血瘀证L-FABP、A-FABP的影响及其降脂疗效研究

目的:研究芪参益气滴丸对中医症状、血脂指标及脂肪酸结合蛋白表达的影响,探讨芪参益气滴丸对LFABP、A-FABP的影响及其降脂的临床疗效。方法:将100例符合纳入标准的高脂血症患者应用芪参益气滴丸治疗8周。治疗8周后观察治疗前后血脂、中医症状积分及脂肪酸结合蛋白的变化。结果:(1)血脂指标上,TC、TG、HDL-C、LDL-C血脂指标均明显低于治疗前,与治疗前比较均有非常显著性差异(P<0.01);(2)中医症状评分上,治疗前后中医证候总积分显著减低,治疗前后证候积分比较具有非常显著性差异(P<0.01);(3)脂肪酸结合蛋白上,高脂血症患者经芪参益气滴丸治疗后患者L-FABP、A-FABP比较均显著降低,与治疗前比较均有非常显著性差异(P<0.01)。结论:芪参益气滴丸能够明显改善气虚血瘀型高脂血症患者临床症状,降低L-FABP、A-FABP的表达,降低血脂。     

芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀证)的Meta分析

目的:评价芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的有效性及安全性。方法:计算机检索国内外8个数据库,筛选芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的随机对照试验;运用Cochrane协作网偏倚风险评价工具对纳入研究进行文献质量评价,利用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:检索相关文献606篇,最终纳入11项研究,涉及931例患者,纳入文献质量普遍偏低。Meta分析结果显示,芪参益气滴丸联合常规西药在改善B型利钠肽[加权均数差(WMD)=-29. 47,95%置信区间(CI)(-37. 29,-21. 64),P 0. 000 01],左心室射血分数[WMD=4. 64,95%CI(3. 82,5. 47),P 0. 000 01],心功能分级疗效[相对危险度(RR)=1. 25,95%CI(1. 16,1. 35),P 0. 000 01],中医证候疗效[RR=1. 23,95%CI(1. 07,1. 43),P=0. 005],6分钟步行试验[WMD=50. 13,95%CI(22. 32,77. 93),P=0. 000 4]指标方面,疗效均优于单用常规西药。安全性指标方面,1篇研究拟观察安全性指标,但实际文献中并未报告,其余研究均未发现芪参益气滴丸联合常规西药治疗的不良反应。结论:该研究结果支持临床使用芪参益气滴丸联合常规西药治疗慢性心力衰竭,但鉴于纳入临床研究在数量及质量上存在一定局限性,得出的阳性结果仅作为临床诊疗的提示与参考,还需更多高质量的研究进一步证实其疗效。     

益气活血法联合西药治疗气虚血瘀型肝硬化腹水临床研究

目的：观察益气活血法联合西药治疗气虚血瘀型肝硬化腹水的临床疗效。方法：选取90例气虚血瘀型肝硬化腹水患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各45例。对照组给予西药对症治疗,试验组在对照组基础上给予益气活血法治疗,2组均治疗1个月。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后24 h尿量、体质量、腹围及肝功能指标,记录2组不良反应。结果：试验组总有效率91.11%,高于对照组75.56%(P<0.05)。治疗后,2组24 h尿量均较治疗前增多（P<0.05）,体质量均较治疗前降低（P<0.05）,腹围均较治疗前缩小（P<0.05）;试验组24 h尿量多于对照组（P<0.05）,体质量低于对照组（P<0.05）,腹围小于对照组（P<0.05）。治疗后,2组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）水平均较治疗前降低（P<0.05）,白蛋白（Alb）水平均较治疗前升高（P<0.05）;试验组ALT、AST、TBil水平均低于对照组（P<0.05）,Alb水平高于对照组（P<0.05）。治疗期间,2组均未出现严重不良...     

心气虚血瘀的科学内涵和芪参益气滴丸补气活血的作用机理

心肌缺血再灌注损伤和心肌肥厚常继发心肌纤维化,是尚未解决的临床问题。心气虚血瘀是临常见证型,补气活血是其常用治法。芪参益气滴丸是具有补气活血作用的复方中药制剂,用于心气虚血瘀型冠心病心绞痛的治疗。但是,其能否改善心肌缺血再灌注损伤、逆转心肌肥厚、阻断心肌纤维化,及其补气活血的作用机理尚不清晰。为此,笔者在3项基金项目的支撑下,历时10年,用缺血再灌注引起的大鼠心肌损伤和心脏前阻力增加引起的大鼠心肌肥厚模型,通过对心肌能量代谢途径、心肌线粒体复合物及其亚单位、调控线粒体复合物的去乙酰化酶-1、小G蛋白家族的RhoA/Rock1、细胞骨架、心肌结构、心功能、心脏微循环动态等的综合研究,部分地阐明了心气虚血瘀的科学内涵,揭示了芪参益气滴丸补气活血的作用机理,及其主要成分协同作用的机理,支撑了芪参益气滴丸在治疗心肌缺血再灌注损伤和心肌肥厚方面的应用。     

肾康丸联合西医治疗难治性肾病综合征气虚血瘀夹湿证的临床研究

目的:评价肾康丸治疗难治性肾病综合征(refractory nephritic syndrome,RNS)气虚血瘀夹湿证的临床疗效与安全性。方法:将60例辨证为气虚血瘀夹湿证的患者随机分为对照组(采用西医基础治疗)30例及治疗组(在对照组的基础上采用肾康丸治疗)30例,疗程为3个月,观察两组患者血浆白蛋白(Alb),24 h尿蛋白定量(24 h Upr),血脂[总胆固醇(TC),甘油三脂(TG)],凝血/纤溶指标[纤维蛋白原(Fg),D-二聚体(D-D),凝血酶时间(TT),部分凝血活酶时间(APTT)]及中医证候。结果:治疗组治疗前后24 h Upr比较均有显著性差异(P0.01)。治疗后两组间比较均有显著性差异(P0.01);治疗组治疗前后TC,Alb,TG比较均有显著性差异(P0.01),对照组治疗前后TC,Alb比较有统计学意义(P0.05),而TG比较无统计学意义,治疗后两组间比较均有显著性差异(P0.01);治疗组治疗前后Fg,APTT,D-D,TT有显著差异(P0.01),对照组治疗后FG,D-D,APTT变化有统计学意义(P0.05),而TT变化无统计学意义,治疗后两组间比较有统计学意义(P0.05);两组治疗前后中医证候疗效比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:肾康丸联合西医基础治疗能显著减少24 h Upr,升高Alb,改善中医证候、高凝状态,降低血脂,明显减少和缓解激素及免疫抑制剂的不良反应。     

补气通络汤联合西药治疗气虚血瘀型急性脑梗塞临床研究

目的：观察补气通络汤联合西药治疗气虚血瘀型急性脑梗塞的临床疗效。方法：90例患者按随机数字表法分为两组。对照组42例,给予扩张脑血管、抗血小板聚集、营养脑细胞等西药常规治疗。治疗组48例,在对照组基础上加用补气通络汤,水煎服,1剂/d。两组均28 d做为1个疗程,治疗2个疗程,统计疗效。结果：对照组42例,痊愈15例,显效4例,进步10例,无效9例,恶化3例,死亡1例,有效率为69.05%;治疗组48例,痊愈21例,显效15例,进步7例,无效3例,恶化2例,死亡0例,有效率为89.58%,两组比较：χ2=5.904,P=0.015,差异有显著统计学意义,治疗组优于对照组;两组均完成了研究（除死亡病例外）,无药物不良反应,依从性良好。结论：补气通络汤联合西药治疗气虚血瘀型急性脑梗塞疗效显著。     

益气活血方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎气虚血瘀证临床研究

目的：观察益气活血方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎（CAG） 气虚血瘀证的临床疗效。方法：将80 例CAG 气虚血瘀证患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各40 例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予益气活血方治疗,2 组均治疗14 d。比较2 组临床疗效、症状消失时间、中医证候积分及血清炎症因子水平。结果：治疗组总有效率97.50%,高于对照组82.50%（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗组胃脘胀满、胃脘疼痛、倦怠乏力消失时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组血清IL-6、TNF-α 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：益气活血方联合西药治疗CAG 气虚血瘀证疗效确切,可有效改善患者的临床症状,减轻机体炎症反应。     

麝香保心丸辅助常规西药治疗急性心肌梗死气滞血瘀证临床研究

目的:观察麝香保心丸辅助常规西药治疗急性心肌梗死(AMI)气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取AMI患者95例,按随机数字表法分为麝香保心丸组50例与常规组45例。常规组给予常规西药治疗,麝香保心丸组在常规组治疗方案的基础上加用麝香保心丸治疗。治疗8周后,比较2组临床疗效、症状改善情况,并检测心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)]。结果:临床总有效率麝香保心丸组96.00%,高于常规组75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前下降(P<0.05),且麝香保心丸组低于常规组(P<0.05)。治疗后,2组LVEF水平较治疗前上升,LVESV、LVEDV水平较治疗前下降(P<0.05),麝香保心丸组LVEF水平高于常规组,LVESV、LVEDV水平低于常规组(P<0.05)。治疗后,2组血清NO水平较治疗前上升,血清ET水平较治疗前下降(P<0.05),麝香保心丸组血清NO水平高于常规组,血清ET水平低于常规组(P<0.05)。结论:麝香保心丸辅助常规西药治疗AMI气滞血瘀证疗效确切,可有效帮助患者减轻临床症状,使其心功能、血管内皮功能明显改善。     

益气活血方联合西药治疗气虚血瘀型冠心病随机平行对照研究

[目的]观察益气活血方联合西药治疗气虚血瘀型冠心病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组35例常规治疗,硝酸酯类、阿司匹林及硝苯地平等。治疗组35例益气活血方(黄芪40g,丹参20g,西洋参、焦山楂、川芎、炙远志各10g,酸枣仁20g,当归15g,郁金、熟地各10g,地龙15g,枳壳、甘草各10g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、心电图、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效16例,无效6例,总有效率82.86%。对照组显效12例,有效14例,无效9例,总有效率74.29%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。两组指标均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]益气活血方联合西药治疗气虚血瘀型冠心病效果显著,值得推广。     

益气补肺汤联合西药治疗冠心病肺虚血瘀型临床研究

目的:观察益气补肺汤联合西医治疗冠心痛肺虚血瘀型患者的临床疗效.方法:选择2016年6月-2018年4月收治的50例肺虚血瘀型冠心痛患者,分别采用常规西药(对照组,25例)和益气补肺汤联合西药(治疗组,25例)进行治疗,比较2组中医证候积分、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级、B型钠尿肽(BNP)含量、血脂水平、心电图...