苓桂术甘汤联合管石复位对良性阵发性位置性眩晕患者中医证候积分、血液流变学指标及预后的影响

目的观察苓桂术甘汤联合管石复位对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者中医证候积分、血液流变学指标及预后的影响并探讨其机制。方法 BPPV患者98例按照随机数字表法分为两组,均给予常规干预,在此基础上对照组给予管石复位治疗,研究组在对照组基础上联合苓桂术甘汤治疗。观察两组中医证候积分、生活质量、临床疗效、血液流变学指标及预后情况。结果研究组总有效率为95.92%,显著高于对照组的83.67%(P0.05);与治疗前相比较,两组患者治疗后眩晕耳鸣、胸闷脘痞、心悸气短、面色白、恶心呕吐评分明显降低(P0.05),且研究组较对照组低(P0.05);两组治疗后情感、功能、躯体评分明显降低(P0.05),且研究组较对照组低(P0.05);两组治疗后血浆黏度、全血黏度高切值、红细胞聚集指数、纤维蛋白原水平明显降低(P0.05),且研究组较对照组低(P0.05);随访1年后,研究组复发率为10.20%,显著低于对照组的28.57%(P0.05)。结论苓桂术甘汤联合管石复位可有效改善BPPV患者临床症状和血液流变学指标,提高治疗效果。     

管石复位配合中药治疗良性阵发性位置性眩晕疗效观察

目的:观察管石复位配合中药治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效。方法:90例随机分为两组各45例。两组均用管石复位手法治疗,观察组加用苓桂术甘汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。两组治疗后血液流变学指标改善,且观察组血液流变学指标改善优于对照组(P0.05)。观察组复发率低于对照组(P0.05)。结论:管石复位配合中药治疗BPPV疗效较好。     

加味异功散联合常规疗法治疗小儿抗生素相关性腹泻临床研究

目的:观察加味异功散联合常规疗法治疗小儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床疗效。方法:将108例脾胃虚寒证患儿随机分为对照组和观察组各54例。2组均给予防止水、电解质与酸碱平衡紊乱,营养支持等措施,并服用双歧杆菌三联活菌散、蒙脱石散、匹多莫德颗粒剂,观察组予加味异功散内服。2组疗程均为7 d。治疗前后评定中医证候评分,每天记录患儿的大便次数及形状,记录大便次数≤3次的时间和大便成形时间;统计治疗结束后7 d内,病情好转的患儿腹泻症状再次加重的情况,计算复发率。结果:治疗后,观察组疾病疗效和中医证候疗效均优于对照组(P0.05)。2组大便次数评分、大便形状评分、证候积分与治疗前比较均下降(P0.01);观察组大便次数评分、大便形状评分、证候积分均低于对照组(P0.01)。观察组大便次数≤3次的时间和大便成形时间均较对照组加快(P0.01)。治疗结束后7 d内,观察组复发率为7.84%,对照组复发率为23.81%,2组复发率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味异功散联合常规疗法治疗AAD脾胃虚寒证患儿,能有效减轻症状,缩短病程,降低复发率,临床疗效确切。     

清胃散加味方治疗功能性消化不良脾胃湿热证临床观察

目的观察清胃散加味方治疗功能性消化不良(FD)脾胃湿热证的临床疗效。方法将60例FD脾胃湿热证患者随机分为2组,治疗组30例予清胃散加味方治疗,对照组30例予多潘立酮片治疗,2组疗程均为4周,观察2组治疗前后中医证候积分变化,比较2组中医证候疗效。结果 2组治疗后各中医证候单项积分、总积分均低于本组治疗前(P0.05),治疗组治疗后中医证候脘腹胀满、胃脘疼痛、口干口苦、恶心呕吐积分及总积分均低于对照组治疗后(P0.05)。治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率76.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组。结论清胃散加味方治疗FD脾胃湿热证临床疗效确切。     

定眩汤联合耳石复位治疗主观性良性阵发性位置性眩晕临床研究

目的:观察定眩汤联合耳石复位治疗主观性良性阵发性位置性眩晕(S-BPPV)的效果。方法:选取S-BPPV患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组采用耳石复位治疗,观察组在对照组基础上给予定眩汤治疗。比较2组治疗前后眩晕障碍量表(DHI)评分、中医证候积分,记录2组患者耳石复位循环次数,评价临床疗效,并记录眩晕复发情况。结果:观察组平均每天耳石复位循环次数低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组DHI评分及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组DHI评分及中医证候积分均低于治疗前,且观察组DHI评分及中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后6个月,观察组复发率为6.38%,低于对照组20.93%,差异有统计学意义(P0.05)。对照组总有效率为86.00%,观察组为94.00%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用定眩汤联合耳石复位治疗S-BPPV患者,能够有效改善患者眩晕症状,减少复位次数和复发率,提高生活质量。     

3D 超声断层显像评价瓜蒌牛蒡汤联合加味双柏膏治疗乳痈早期临床研究

目的:应用3D超声断层显像技术评价瓜蒌牛蒡汤联合加味双柏膏治疗乳痈早期患者的疗效。方法:将50例乳痈早期气滞热壅证患者随机分为对照组和观察组各25例。对照组给予瓜蒌牛蒡汤治疗,观察组给予瓜蒌牛蒡汤内服联合加味双柏膏外敷治疗,1周为1个疗程。治疗1个疗程后,统计2组的临床疗效,治疗前后评定中医证候积分及应用3D超声断层显像技术测定病灶灰阶值中位数(GSM)。结果:治疗后,观察组总有效率92.0%,对照组总有效率64.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组中医证候积分均较治疗前下降(P 0.01),观察组中医证候积分低于对照组(P 0.01)。2组病灶GSM值均较治疗前升高(P 0.01,P 0.05),观察组病灶GSM值高于对照组(P 0.05)。结论:应用瓜蒌牛蒡汤内服联合加味双柏膏外敷治疗乳痈早期疗效明确、安全有效,联合用药能提高临床治疗有效率,并加速乳痈病灶灰阶值的恢复。     

中西医结合治疗BPPV复位后伴残余头晕30例临床观察

目的：观察益肾止晕颗粒联合甲磺酸倍他司汀治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后伴残余头晕肾虚血瘀证的临床疗效。方法：将60例BPPV复位后伴残余头晕肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以甲磺酸倍他司汀治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益肾止晕颗粒治疗。2组均治疗14 d。治疗结束后比较2组中医证候疗效、中医证候积分、眩晕残障量表(DHI)评分及眩晕视觉模拟评分(VAS)。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为86.7%(26/30),对照组为73.3%(22/30),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组中医证候积分、DHI中的躯体P评分与总分、VAS评分治疗后均下降,且治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：益肾止晕颗粒联合甲磺酸倍他司汀可有效缓解BPPV复位后伴残余头晕肾虚血瘀证患者的临床症状,减轻其头晕程度,疗效优于单纯使用甲磺酸倍他司汀,值得临床推广应用。     

苓桂术甘汤配方颗粒加味治疗慢性射血分数降低心力衰竭的临床观察

目的观察苓桂术甘汤配方颗粒加味治疗慢性射血分数降低心力衰竭属阳虚水泛证患者的临床疗效。方法将77例符合纳入标准的患者随机分为治疗组39例和对照组38例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用苓桂术甘汤配方颗粒加味治疗,疗程均为4周。观察2组患者治疗前后的中医证候积分、心功能分级比较、6分钟步行试验(6-MWT)、左室射血分数(LVEF)及血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平。结果治疗后,在中医证候疗效方面,治疗组总有效率为87.18%,优于对照组的71.05%(P0.05);在心功能分级比较方面,治疗组总有效率为92.31%,优于对照组的78.95%(P0.05);2组的6 min步行距离、LVEF、NT-pro BNP均有改善,且治疗组均优于对照组(P0.05)。结论苓桂术甘汤配方颗粒加味可有效缓解慢性射血分数降低心力衰竭属阳虚水泛证患者的中医证候,改善心功能,提高LVEF,降低NT-pro BNP水平,值得临床推广应用。     

补肾益气方联合西药治疗肺肾气阳虚型哮喘临床研究

目的:观察补肾益气方联合西药治疗肺肾气阳虚型哮喘的临床效果。方法:将80例肺肾气阳虚型哮喘患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补肾益气方治疗,1月为1疗程,2组均连续治疗2疗程。观察比较2组的临床疗效、中医证候积分、不良反应发生情况及治疗结束后随访1月内的复发情况。结果:治疗后,治疗组总有效率为97.5%,高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P0.05)。对照组中医证候积分与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组中医证候积分较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应发生率为2.50%,复发率为2.50%,低于对照组的17.50%和15.00%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:应用补肾益气方联合西药治疗肺肾气阳虚型哮喘疗效确切,可有效减轻患者的临床症状,不良反应发生率及复发率低     

加味定喘汤联合补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察加味定喘汤联合补肺汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法将120例慢性阻塞性肺疾病加重期患者随机分为治疗组和对照组。对照组60例常规给予吸氧、解痉平喘、抗感染等治疗。治疗组60例在对照组治疗的基础上给予加味定喘汤联合补肺汤治疗,两组疗程均为2周。疗程结束后检测两组肺功能变化、血气分析、临床症状、中医证候积分、生存质量评分。结果 2周后治疗组患者肺功能、血气分析、临床症状、中医证候积分、生存质量评分均较治疗前显著改善(均P0.05),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论加味定喘汤联合补肺汤能改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高血氧饱和度,控制临床症状,有效提高患者生存质量,缓解复发率。     

平衡针联合玉屏风散加味治疗过敏性鼻炎34例

目的:观察平衡针联合玉屏风散加味治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:选取2017年1月～2018年2月期间就诊的过敏性鼻炎患者68例,随机分为对照组与观察组。对照组应用常规西药治疗,观察组应用平衡针联合玉屏风散加味治疗,对比两组治疗总有效率、中医证候积分、不良反应发生率以及复发率。结果:(1)观察组治疗总有效率(94.12%)高于对照组(76.47%),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)观察组不良反应率(2.94%)、6个月内复发率(0.00%),低于对照组(35.29%、20.59%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:平衡针联合玉屏风散加味治疗过敏性鼻炎的疗效显著,能有效改善患者的临床症状,有助于减少复发率,其安全性良好。     

加味泻白散治疗儿童感染后咳嗽阴虚肺热证的临床观察

目的:观察加味泻白散联合孟鲁司特钠治疗儿童感染后咳嗽(阴虚肺热证)的疗效。方法:66例感染后咳嗽患儿,随机分为治疗组(n=34)和对照组(n=32),治疗组服用加味泻白散+孟鲁司特钠,对照组服用孟鲁司特钠,疗程均为2周,观察两组治疗后咳嗽缓解、消失时间,疾病疗效、中医证候积分指标及不良反应。结果:总有效率治疗组为91.1%,对照组为78.1%,治疗组优于对照组(P0.05);且治疗组咳嗽缓解、消失时间及中医证候积分均优于对照组(P0.05)。结论:加味泻白散联合孟鲁司特钠治疗儿童感染后咳嗽疗效显著,无明显不良反应。     

加味桂枝加葛根汤治疗非特异性下腰痛寒湿证的临床研究

目的观察加味桂枝加葛根汤治疗非特异性下腰痛(NLBP)寒湿证患者的临床疗效。方法将符合NLBP的120例患者,按随机原则分为治疗组60例与对照组60例。治疗组给予加味桂枝加葛根汤,对照组给予双氯芬酸钠缓释片,2组的疗程均为10 d,记录2组患者治疗前后及治疗后1个月、3个月的VAS评分、ODI评分、中医证候积分、疗效及复发率。结果治疗组治疗后、治疗后1个月、3个月的VAS评分、ODI评分、中医证候积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后ODI、中医证后积分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后1个月、3个月,治疗组的VAS、ODI及中医证候积分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组临床疗效总有效率为95%,对照组83.3%,两者差异有统计学意义(P0.05);随访3个月治疗组复发率21.7%,对照组复发率68.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论加味桂枝加葛根汤治疗非特异性下腰痛疗效确切,远期疗效好,复发率低,值得临床进一步研究和推广。     

温针灸治疗气血亏虚型颈性高血压病临床观察

目的:观察温针灸治疗颈气血亏虚型高血压病的临床疗效。方法:2将80例颈性高血压患者随机分为研究组与对照组各40例,对照组在常规治疗基础上给予单纯针刺治疗,研究组在常规治疗基础上给予温针灸治疗;观察并比较2组中医临床证候积分疗效、血压变化以及伴随症状积分。结果:中医证候积分疗效总有效率研究组9 5.0%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。疗程结束后,2组收缩压、舒张压水平均较治疗前明显降低(P0.05),且研究组收缩压、舒张压降低较对照组更显著(P0.05)。2组中医证候积分、伴随症状积分均较治疗前明显降低(P0.05),且研究组2项积分降低较对照组更显著(P0.05)。结论:温针灸治疗颈性高血压病,可有效辅助控制血压,改善中医证候,疗效优于针刺治疗。     

四妙散加味联合电刺激生物反馈疗法治疗产后子宫脱垂临床研究

目的：观察四妙散加味联合电刺激生物反馈疗法治疗产后子宫脱垂湿热下注证的临床疗效。方 法：选取104 例产后子宫脱垂湿热下注证患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各52 例。对照组给予 电刺激生物反馈疗法治疗,观察组给予四妙散加味联合电刺激生物反馈疗法治疗。3 周为1 个疗程,2 组均治 疗3 个疗程,随访6 个月。比较2 组临床疗效,治疗前后中医证候积分、盆底肌肌力、盆底肌电压,记录不良 反应发生率。结果：观察组临床疗效总有效率100%,高于对照组88.46%（P＜0.05）。治疗后,2 组小腹下坠 感、阴道有物脱出、黄水淋漓、小便短黄、小便灼热刺痛积分及中医证候总分均较治疗前降低（P＜0.05）,观 察组上述5 项中医证候积分及中医证候总分均低于对照组（P＜0.05）。2 组盆底肌肌力、盆底肌电压最大值及 平均值均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组盆底肌肌力、盆底肌电压最大值及平均值均高于对照组（P＜ 0.05）。治疗期间,观察组不良反应发生率7.69%,与对照组3.85%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结 论：四妙散加味联合电刺激生物反馈疗法治疗产后子宫脱垂湿热下注证,可增强患者的盆底肌肌力,缓解其临 床症状,安全性较好。     

中西医结合治疗耳胀耳闭脾虚失运证疗效观察

目的:观察中西医结合治疗耳胀耳闭脾虚失运证的临床疗效。方法:106例随机分为两组各53例。两组均采取抽取积液、药物滴鼻、抗感染等西医治疗,观察组加用参苓白术散合通气散加味治疗。结果:观察组总有效率较对照组高(P0.05)。治疗后两组中医证候积分均降低,且观察组中医证候积分低于对照组(P0.05)。观察组复发率较对照组低(P0.05)。结论:参苓白术散合通气散加味辅治耳胀耳闭脾虚失运证可提高疗效,降低复发率。     

温针灸肾俞穴联合缩泉丸加减治疗小儿遗尿临床研究

目的：观察温针灸肾俞穴联合缩泉丸加减治疗小儿遗尿的临床疗效。方法：选取遗尿患儿60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予缩泉丸加减治疗,观察组在对照组基础上加用温针灸肾俞穴治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、临床疗效以及复发率。结果：治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗结束3个月后,观察组复发率为6.67%,低于对照组26.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：温针灸肾俞穴联合缩泉丸加减治疗小儿遗尿的临床疗效较好,可以改善患儿临床症状,降低复发率。     

加味真武汤联合热敏灸治疗稳定型心绞痛心肾阳虚证25例临床观察

目的:观察加味真武汤联合热敏灸治疗稳定型心绞痛心肾阳虚证的临床疗效。方法:将50例稳定型心绞痛心肾阳虚证患者随机分为治疗组和对照组各25例,2组均予以相同西医常规治疗,治疗组加用加味真武汤内服联合热敏灸治疗。观察2组治疗前后心绞痛分级、中医证候积分情况。结果:心绞痛总有效率治疗组为76.0%,对照组为58.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后中医证候积分均较治疗前明显降低,治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味真武汤内服联合热敏灸治疗稳定型心绞痛心肾阳虚证临床疗效显著,值得临床推广应用。     

散偏汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛临床研究

目的：观察散偏汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法：将80 例偏头痛患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组基础上加服散偏汤。比较2 组治疗前、疗程结束1 个月后数字疼痛量表（NRS） 评分及中医证候积分,并评价临床疗效。结果：治疗前,2 组NRS 评分及中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。疗程结束1 个月后,2 组NRS 评分及中医证候积分低于治疗前（P＜0.05）,且观察组NRS 评分及中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为92.50%,高于对照组70.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：散偏汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛临床疗效显著,可以改善患者临床症状,降低头痛程度。     

加味六君子汤治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察加味六君子汤治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取100例气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎患者,按随机数字表法分为两组各50例,治疗组予加味六君子汤治疗,对照组予奥美拉唑镁肠溶片、多潘立酮片治疗,观察两组患者治疗前后的中医证候积分、中医证候疗效、病理积分、病理积分疗效。结果:治疗前两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗组中医证候疗效总有效率为96%,对照组为82%,治疗组优于对照组(P﹤0.01);治疗前两组萎缩、肠上皮化生、异型增生积分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗组的病理疗效总有效率为92%,对照组为76%,治疗组优于对照组(P﹤0.01)。结论:加味六君子汤治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床疗效明显。