桃核承气汤在胸腰椎骨折早期腹胀便秘的运用

胸腰椎骨折是骨科临床常见病,骨折早期患者常出现腹胀、腹痛、大便秘结等症,往往给进一步治疗带来困难.近年来,笔者以桃核承气汤加减治疗本病,疗效显著,现报告如下. 1临床资料 37例均符合胸腰椎骨折的诊断标准,男15例,女22例;年龄23-84岁,平均56岁;单椎体骨折25例,两椎体以上骨折12例,均为单纯性椎体骨折,无合并脊髓损伤.     

桃核承气汤治疗胸腰椎骨折脱位早期便秘腹胀68例

胸腰椎骨折脱位是骨伤科常见病之一。一旦发生除有中剧烈疼痛，活动功能受限外，常常并发腹胀、便秘、这些并发症，不但给患者中重痛苦，而且不在骨折脱位治疗上带来困难，从而影响对该病的治疗效果。因此我院从１９８４年－１９９５年对本病早期并发症２桃核承气汤治疗，疗效比较满意。     

桃核承气汤在胸腰椎骨折创伤治疗中的运用

1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例 15 4例 ,男 98例 ,女 5 6例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 82岁 ,平均年龄 37.1岁 ;入院时病程最短 1.2h,最长 7d,平均 1.36 d;出现腹胀、便秘情况最短 1d,最长 5d,平均 2 .4 d。1.2　骨折类型 :波及胸 11骨折 12例 ,胸 12骨折 4 5例 ,腰 1骨折 73例 ,腰 2骨折 4 3例 ,腰 3骨折 5例 ,腰 4骨折 3例 ;其中单纯压缩骨折 137例 ,椎体有粉碎骨折 17例 ;稳定型骨折12 8例 ,不稳定型骨折 2 6例 (AO胸腰椎骨折分类法[1 ] ) ;单椎体骨折 113例 ,2节或 2节以上骨折 4 1例 ,其中 2 1例合并胸椎、骨盆或其它四肢骨折。所…     

桃核承气汤与四物汤加味治疗胸腰椎骨折腹胀便秘的临床观察

目的：观察桃核承气汤与四物汤加味治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘的临床疗效。方法：对56例胸腰椎骨折后腹胀、便秘患者采用桃核承气汤与四物汤加味治疗（组方：桃核、大黄、芒硝、桂枝、熟地、白芍、当归、川芎、炙甘草）上述方药煎服,1剂/d,早晚分服,口服。结果显效45例,有效9例,无效2例,总有效率96.4%。结论：采用桃核承气汤与四物汤加味治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘疗效可靠,值得在临床推广应用。     

桃核承气汤治疗胸腰椎骨折并腹胀46例

单纯胸腰段脊柱骨折无合并脊髓损伤的ⅠⅡ度稳定性骨折患者 ,由于骨折压缩较少 ,又无神经损伤 ,临床大多采用保守治疗 ,卧平板床制动 ,轴向翻身 ,口服活血化瘀中药、腰背肌功能练习等。大多数患者压缩性胸腰椎骨折发生后出现腹胀、腹痛、不排便、排气等症状 ,虽采用灌肠 ,外用开塞露等方法 ,症状不减 ,常需 4～ 5日 ,甚至 1周左右 ,方可消减。笔者运用桃核承气汤加减治疗胸腰椎骨折并发腹胀 4 6例 ,取效良好 ,现报道如下 :1　临床资料本组 4 6例 ,X线及CT检查均诊断为单纯胸腰椎压缩骨折 ,压缩程度 <1 / 3椎体 ,无脊髓合并损伤 ,其中 ,男 …     

加味桃核承气汤治疗胸、腰椎骨折引起的腹胀腹痛

我院自1998年8月~2003年7月利用加味桃核承气汤治疗胸、腰椎骨折引起的腹胀腹痛42例,收到良好的效果,报告如下。一般资料收治胸、腰椎骨折病人42例,其中男36例,女6例;年龄21~69岁,平均45岁;病程最长6天,最短2天,平均4天;胸椎骨折11人,腰椎骨折31人。治疗方法破血祛瘀,攻下燥结,     

桃核承气汤与失笑散加减治疗胸腰椎压缩骨折腹胀便秘24例

目的:观察桃核承气汤合失笑散加减治疗胸腰椎压缩骨折腹胀便秘的疗效。方法:选择符合纳入标准的本病患者46例,按就诊顺序随机分为治疗组24例和对照组22例,对照组采用酚酞片口服,治疗组予桃核承气汤合失笑散加减治疗。结果:两组总体疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,且治疗组在症状总积分改善方面,亦优于对照组(P<0.01)。结论:桃核承气汤与失笑散加减治疗胸腰椎压缩骨折腹胀便秘疗效较好。     

大承气汤灌肠治疗胸腰椎骨折后便秘43例

目的探讨大承气汤灌肠治疗胸腰椎骨折后便秘的效果。方法选取我院胸腰椎骨折后便秘患者86例作为临床研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者采用比沙可啶肠溶片进行治疗,观察组患者采用大承气汤灌肠治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率97.67%明显高于对照组的81.40%,比较具有显著差异性(P0.05)。结论大承气汤灌肠治疗胸腰椎骨折后便秘的临床效果良好,值得推广使用。     

桃核承气汤灌肠治疗胸腰椎骨折后腹胀

本院2004年7月～2007年7月采用桃核承气汤不保留灌肠治疗胸腰椎骨折后腹胀16例,取得满意疗效,现报告如下.     

桃核承气汤联合早期护理对胸腰椎骨折术后患者腹胀、便秘及生活质量的影响

目的探讨桃核承气汤联合早期护理对胸腰椎骨折术后患者腹胀、便秘及生活质量的影响。方法选取60例胸腰椎骨折术后患者,随机分为试验组和对照组各30例。对照组使用酚酞片治疗,试验组则使用桃核承气汤治疗。2组均实施早期护理干预,干预周期为14 d。比较2组治疗前后症状积分、胃肠激素水平及GQOL-74评分。结果治疗后,与对照组相比,试验组的腹胀、便秘总积分、胃泌素、生长抑素水平显著降低,胃动素水平、GQOL-74评分显著升高(P<0.05)。结论桃核承气汤联合早期护理干预可以显著改善胸腰椎骨折术后患者的腹胀、便秘症状,提高生活质量。     

丹红注射液联合唑来膦酸治疗胸腰椎骨折术后疗效观察及对血清骨代谢指标的影响

目的:探讨丹红注射液联合唑来膦酸治疗胸腰椎骨折术后的临床疗效及对血清骨代谢指标的影响。方法:将行胸腰椎骨折术患者120例随机分为实验组与对照组,各60例;对照组术后给予唑来膦酸治疗,实验组术后给予丹红注射液联合唑来膦酸治疗,2组均治疗30天,观测2组骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、总前Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(T-PINP)等骨代谢指标水平、骨密度及Cobb角变化,并比较2组临床疗效。结果:总有效率实验组为96.67%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血清BGP、BALP、PICP水平较治疗前升高(P 0.05),β-CTX、T-PINP水平较治疗前下降(P 0.05);且实验组上述各项指标改善较对照组更显著(P 0.05)。治疗后,2组BMD值均较治疗前增高(P 0.05);且实验组BMD值明显高于对照组(P 0.05)。治疗后2组Cobb角均较治疗前缩小(P 0.05);且实验组Cobb角明显小于对照组(P 0.05)。结论:丹红注射液联合唑来膦酸治疗胸腰椎骨折术后患者疗效显著,可有效调节患者骨性标志物水平,促进骨密度增加,改善Cobb角,值得临床推广应用。     

大承气汤治疗胸腰椎骨折术后腹胀便秘临床观察

目的探讨大承气汤加味对胸腰椎骨折术后腹胀便秘的治疗效果。方法选取收治的62例行胸腰骨折手术后腹胀便秘患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各31例。对照组采取西医常规治疗,研究组在对照组的基础上采用大承气汤治疗,2组均连续治疗7 d。记录2组肛门排气时间、排便次数及首次排便时间,比较2组患者治疗前后疼痛情况,统计2组治疗后临床有效率。结果研究组肛门排气时间及首次排便时间较对照组显著缩短,排便次数较对照组显著增多(P 0. 01)。自治疗前至治疗7 d后,2组VAS评分逐渐降低(P 0. 01),且在治疗后各个时间点研究组显著低于对照组(P 0. 01)。研究组总有效率显著高于对照组(P 0. 01)。结论大承气汤加味可有效缓解胸腰椎骨折术后患者腹胀便秘的临床症状,缩短排气排便时间,且效果显著优于西医常规治疗。     

桃核承气汤治疗腰椎术后便秘的临床观察

目的:观察应用桃核承气汤治疗腰椎术后引起的便秘的临床疗效。方法:将40例腰椎术后出现便秘的患者随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予桃核承气汤治疗。分别观察疗程长短及治疗前、后两组患者的便秘情况。结果:对照组疗效低于治疗组。结论:桃核承气汤对腰椎术后引起的便秘有较好的疗效,并缩短治疗时间,减轻腰椎术后引起的疼痛。     

加味承气汤治疗胸腰椎骨折早期腹胀痛便秘50例

目的:观察中药加味承气汤治疗胸腰椎骨折并发症的疗效和可靠性。方法:50例患者随机分成两组,中药组25例,西药组25例,观察腹胀痛程度,排气、排便时间。结果:中药组显效率72％,总有效率100％,西药组显效率24％,总有效率56％。结论:加味承气汤治疗胸腰椎骨折早期腹胀痛便秘,见效快,疗效安全可靠。     

复方大承气汤灌肠治疗胸腰椎骨折并发腹胀便秘59例

腹胀便秘是胸腰椎骨折早期的并发症之一,中西医治疗方法多种多样。自2004年5月以来,本院骨科采用自拟复方大承气汤保留灌肠治疗单纯胸腰椎椎体压缩性骨折早期并发腹胀便秘患者59例,疗效满意,报道如下。     

大承气汤加减治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘56例

目的:观察应用大承气汤加减治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘的临床疗效。方法:将2008年6月至2013年9月在我院住院的胸腰椎骨折后腹胀、便秘患者56例作为观察对象,气血滞瘀型方用大承气汤加延胡索、赤芍、红花;热结阴虚型方用大承气汤加玄参、麦冬、生地、白芍;气血两虚型方用大承气汤去大黄、芒硝,加黄芪、党参、生地、木香。结果:56例患者经治后显效47例,有效9例,总有效率为100%。结论:大承气汤加减治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘有良好的临床疗效。     

薄荷水治疗胸腰椎骨折术后便秘疗效观察

胸腰椎骨折是骨科临床常见的一类疾病,发病原因多为高处坠落伤及车祸等,胸腰椎骨折占全身骨折的5％左右,且其发病率呈逐年上升趋势。在胸腰椎骨折患者在术后早期,常并发便秘,并出现腹胀、腹痛等一系列肠胃功能障碍症状。这些症状可严重影响患者在治疗期间的生活质量,目前主要给予患者开塞露纳肛、甚至灌肠等治疗,但这些措施不仅增加了患者的痛苦及药物依赖性,且随用药次数增多,疗效也越来越差,并且也增加了医护人员的工作量。本院自2011年6月起采用薄荷水治疗胸腰椎骨折术引起的腹胀、便秘,疗效明显,现报告如下。     

胸腰椎骨折病人便秘的护理

便秘是由于患者缺少活动,肠蠕动减弱,食品中缺少水分及粗纤维,致使粪便在肠内滞留过久,水分被过多吸收,造成粪便干结、坚硬和排便不畅。胸腰椎骨折患者由于脊髓神经受压水肿,神经功能下降,椎体受伤引起后腹膜血肿和手术疼痛刺激,对腰背部的迷走神经、交感神经影响极大,从而促使胃肠蠕动变慢,甚至停滞,易发生便秘[1]。发病后卧床,胃肠道蠕动减弱,病后情绪焦虑等也是导致便秘的原因。其所造成的痛苦往往甚于创伤本身。     

大成汤加减防治早期胸腰椎骨折后腹胀便秘

胸腰椎骨折早期常出现严重的腹胀、便秘、腹痛等症状,其所造成的痛苦往往甚于创伤本身。因此,对这类症状的处理不容忽视。作者以大成汤加减治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘48例,收到了满意效果。