慢性萎缩性胃炎病证结合动物模型研究进展

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是一种消化科常见病,其临床表现缺乏特异性,病因和发病机制亦不明确。西医对于医治本病尚无特效药,临床主要采取对症处理,然而长期服用西药易产生耐药性及副作用。中医药在整体观念及辨证论治的协助下,对CAG的治疗具有独特优势。为了深入研究中医药对本病的治疗效果,制备病证结合的CAG动物模型是辅助研究的重要一步。通过整理文献发现,本病的中医证候动物模型主要为脾虚证、肝郁证、湿热证、肾虚证及气虚血瘀证。这类模型的建立仍存在诸多问题,如缺乏统一的诊断标准;易受外界环境的影响;同一种病因可导致多种证型,相似证型易造成混淆等。笔者拟对近年来CAG病证结合动物模型进行归纳总结,以期为研究人员提供新思路,推动中医药治疗本病的研究进程。     

慢性萎缩性胃炎病证结合模型大鼠肝组织病理及功能变化＊

目的 探讨慢性萎缩性胃炎（CAG）病证结合大鼠肝组织病理及功能变化特征。方法 以雄性Wistar大鼠为实验材料，采用“四因素”综合造模法制备CAG病证结合大鼠模型。用实验动物证候综合评价量表分别采集造模第28周和40周大鼠的证候要素，同时抽检大鼠血清AST、ALT水平和肝组织病理变化。肝组织病理检测方法 冰冻切片经常规过碘酸-Schiff染色和硝基蓝四氮唑染色，分别显示肝细胞内糖原和琥珀酸脱氢酶（SDH）的分布；石蜡切片经HE染色观察肝组织病理学改变；超薄切片用透射电镜观察肝细胞超微结构的变化。结果 造模28周，CAG大鼠表现为脾气虚证型；造模40周，CAG大鼠出现脾虚为主、兼有血瘀的证型。与正常组比较，造模28周大鼠血清ALT和AST水平显著增高，差异有统计学意义（P＜0.05）；造模40周，大鼠血清ALT水平仍显著增高（P＜0.05），而AST水平变化不显著（P＞0.05）。组织病理学观察：造模28周时，肝细胞索排列紊乱，肝细胞肿胀；肝组织呈现斑状糖原缺失区，中央静脉周围肝细胞的SDH含量显著减少；透射电镜下，肝细胞内线粒体肿胀、变形，内质网减少，糖原颗粒减少，胞质内出现空泡样改变。造模40周，肝细胞萎缩，肝血窦变小，炎性细胞数量增多；肝组织糖原缺失区显著扩大，肝小叶大部分呈现SDH含量减少的趋势；透射电镜下，肝细胞内线粒体肿胀、膨大、数量显著减少，内质网显著减少，糖原颗粒数量显著减少。结论 CAG“四因素”综合造模法能成功制备CAG病证结合大鼠模型，且大鼠肝脏功能和组织病理均有显著变化，具体表现为：转氨酶水平增高，肝糖原合成、储备减弱，线粒体肿胀、数量减少、氧化磷酸化功能减弱。     

慢性萎缩性胃炎动物模型研究进展概况

慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)是以胃黏膜腺体萎缩为特征的一种常见的消化系统疾病,近年来对于本病的研究虽有长足的进步,但本病的病因、诊断和治疗仍未完全阐明,大鼠动物模型的研制依然是深入研究CAG最为常用的模型之一,本文就CAG大鼠动物模型的研制进展综述如下.     

慢性萎缩性胃炎动物模型制备研究进展

目的 寻求建立一种便捷、稳定的萎缩性胃炎动物模型制备方法.方法 查阅近年来国内外关于萎缩性胃炎动物模型相关文献报道,进行归纳总结.结论 结合中医证型的综合造模方法制备慢性萎缩性胃炎动物模型值得进一步研究.     

基于“病-证-治”的慢性萎缩性胃炎动物模型分析及中医药靶点干预

慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见病与多发病,为胃癌前状态,该病发病率高、病程迁延且易发生恶变。中医药以辨证(肝胃不和证、脾胃虚弱证、脾胃湿热证、胃络瘀血证、胃阴不足证)论治(有是证用是方)为核心,干预慢性萎缩性胃炎具有较显著的优势。基于“辨证论治”理论,研究中医药对慢性萎缩性胃炎微观领域的干预靶点,需成功复制慢性萎缩性胃炎病证结合动物模型,这有利于人们进一步从微观角度认识慢性萎缩性胃炎的发生、发展及辨治过程。因此,文章通过文献梳理,总结慢性萎缩性胃炎病证结合动物模型的操作方法及中医药干预可能机制,以期为慢性萎缩性胃炎不同证型的实验研究提供理论依据,并为中医药临床创新和现代化发展提供指导。     

关于病证结合动物模型研究现状的思考

<正>目前,病证结合动物模型已经成为中医科研动物模型研究中的热点,与之相关的文献报道也越来越多。笔者通过阅读相关文献,结合参加过的课题研究,拟对现行病证结合动物模型制作的两种主要思路进行简述和分析,并对今后病证结合动物     

中风病证结合动物模型制备的现状与思考

总结中风病证结合动物模型的制备方法,探讨中风病证结合动物模型规范的制备方法。通过检索中国知网和万方数据库中2001年-2011年相关文献,根据文献筛选标准剔除重复及不规范的文献。通过阅读发现记载中风疾病动物模型有100多篇;记载证候动物模型的有57篇文献;而记载中风病证结合动物模型的文献有15篇,其中以气虚血瘀型模型为多。文章就中风各证型病证结合动物模型的制备现状进行综述、评价与思考,为中风各证型的动物模型制备提供理论基础。     

慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变动物模型的总结应用与评述

胃癌是目前在全球范围中发病率和死亡率较高的一种疾病,也是在全球医学界作为重点关注的疾病。胃癌的发生是一个多重阶段、多重因素的过程。大量流行病学、病理学和临床证据证实,慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)患者的胃癌罹患风险增高,CAG的患病率与胃癌死亡率高度相关。胃黏膜萎缩和肠上皮化生(特别是不完全型结肠化生)及异型增生是胃癌的癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)的主要阶段。对CAG患者尤其是伴有肠化和异型增生者进行病情监测,对于早期胃癌的发现意义重大。CAG与PLGC作为在胃癌发生过程中的重要病理阶段意义非凡,近年来与此相关的深入临床及实验研究越来越多。迄今为止,动物实验是CAG与PLGC疾病实验方向的主要研究途径,所以造模方法的探索显得尤为关键,选择一个稳定可靠的模型是研究动物实验的首要因素。鉴于两种疾病的关联性,本文总结了近年来CAG与PLGC动物模型的建立方法,大致分为化学药物诱变法、物理方式刺激法、免疫造模法、幽门螺杆菌感染复制法以及手术造模法,对各种方法在之前实验中的应用分别举例,并加以笔者后续探索而且已经成功的实验造模方法,同时对各种方法的优缺点做简要评述,为今后CAG与PLGC实验中动物模型的建立和应用提供一定的参考。     

慢性萎缩性胃炎中医诊疗现状、挑战及展望

慢性萎缩性胃炎是一种多致病因素的消化系统慢性疾病,为胃癌前状态。笔者对目前中医诊治慢性萎缩性胃炎的现状进行梳理,并结合自身临床实践经验及科研基础对中医诊治慢性萎缩性胃炎的现状、挑战及展望进行评述。     

慢性萎缩性胃炎动物模型研究进展

目的：寻找建立稳定、便捷、符合我国人群发病特点的动物制模方法。方法：查阅历年CAG动物模型造模方法相关文献,从方法操作的难易、经济及模型稳定性、病栓与人类相似程度等予以分析。结果：病症结合模型是比较符合的动物造模方法。结论：病症结合模型与人类萎缩性胃炎的疾病特点相似,且造模成功率高,大鼠死亡率低,快速、稳定、经济,为较理想的CAG动物模型造模方法。     

关于病证结合动物模型研究现状的思考

构建病证结合动物模型要符合中医临床诊疗模式,应该遵循"方-证-病-效"相结合的研究思路.所谓"方",是指临床疗效确切的经典复方."证"是指方证,即复方的临床应用指征."病",是指现代医学疾病."效"是指疗效.构建病证结合动物模型要选择临床疗效确切的经典复方并规范其临床应用指征,挖掘与复方主治证候相关现代医学疾病的关键病理环节选择恰当的造模方法,通过动物再现较直观、较明显的主要症状和体征,再以复方干预进行疗效验证.这种以临床疗效确切的经典复方为切入点,采用能够体现证候与疾病关联性的造模手段构建动物模型的思路不仅符合中医临床诊疗模式,还可以为病证结合动物模型的构建提供思路与方法学借鉴.     

基于数据挖掘的慢性萎缩性胃炎动物模型应用分析

目的 分析、总结慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）动物模型复制的要素,为探讨临床CAG发病过程及有效评价受试药物提供参考依据。方法 以“慢性萎缩性胃炎”和“动物”为主题,检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库中近12年相关文献,通过整理纳入文献的实验动物的种类、性别、模型复制方法、周期、阳性药、检测指标等,建立数据库进行统计分析。结果 CAG模型实验动物多选用雄性SD大鼠（113次,50.45%）和Wistar大鼠（106次,47.32%）;应用自由饮用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍（MNNG）、自由饮用0.1%氨水、雷尼替丁溶液灌胃或雷尼替丁饲料喂养、2%水杨酸钠溶液灌胃、30%～40%乙醇灌胃、热生理盐水灌胃、饥饱失常法喂养、夹尾刺激等两种或多种方法的多因素综合诱导法是最常见的模型复制方法（191次）;在含有阳性对照药的研究中,应用最多的是维酶素（90次）、胃复春（38次）;其中维酶素给药时间最多的两个时间点（段）是28～30 d(28次)和56 d(31次),共计频数59次;中药胃复春给药时间最多的两个时间点（段）是28～3...     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的：探讨在临床上采取中西医结合方法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效如何。方法：把96例慢性萎缩性胃炎患者分为治疗组和对照组两组,每组各48例患者。对治疗组患者采用西药加中药汤剂法治疗,对照组患者则只采用西药治疗。结果：总有效率治疗组为81％,对照组为68％,数据显示治疗组比对照组明显优越。结论：中医和西医结合的治疗方法能显著提高慢性萎缩性胃炎的临床疗效,在临床上值得推广。     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎

目的：观察中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的，陆床疗效。方法：将228例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组116例，对照组112例，对照组给予西药维生素C、E，猴茹菌，三九胃泰口服；治疗组在对照组的基础上加服中药口服，以养胃汤为基础方随症加减，3个月为一疗程。结果：治疗组与对照组相比，在改善，陆床症状，胃镜复查胃黏膜变化和组织病理检查等方面均优于对照组，两组比较有显著的统计学意义（P〈0．01）．结论：中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎疗效较好，二者具有互补性和相加性，是中西医结合治疗慢性摹缩性胃炎有效方法，值得推广。     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎39例

慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种消化道常见病、多发病,呈局限性或广泛的胃粘膜固有腺体萎缩,数量减少,伴有不同程度的胃分泌功能低下,约占胃镜受检病例的14.2%左右。其易发生肠化生和不典     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见病,人群中随着年龄增长,本病的检出率呈递增趋势,且病程长,病理组织改变不易恢复正常.2004年2月-2007年2月本院采用中西医结合方法治疗CAG患者65例,疗效满意,现报道如下.     

病证结合动物模型的模式探讨

目前有关病证结合动物模型的模式多集中于病与证的关节点上,对于其中的“病”,有考虑为西医的“病”,有认为是中医的“病”,然后再结合中医的“证”,但对中医证的模型成功与否则缺乏确切依据。笔者认为,病证结合动物模型应该是现代医学的“病”结合中医的“证”,通过“以方测证”的方式验证中医“证”的成功与否,这在目前比较切实可行。现简述如下。     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的:探讨中西医结合疗法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:回顾分析64例病例,其中中西药治疗组34例,西药对照组30例.结果:中西药治疗组34例中,痊愈7例,有效23例,无效4例,总有效率88.2％;西药对照组30例中,痊愈2例,有效17例,无效11例,总有效率63.3％.两组总有效率有统计学差异(P＜0.05).结论:中西药结合疗法能提高慢性萎缩性胃炎的治疗有效率.     

基于中西医临床病症特点的慢性萎缩性胃炎动物模型分析

基于慢性萎缩性胃炎的中西医临床病证特点,通过查阅国内外与慢性萎缩性胃炎动物模型相关文献报道,根据中西医临床各项诊断指标,整理总结慢性萎缩性胃炎评价标准,对现有慢性萎缩性胃炎动物模型的临床症状吻合度进行评价分析.统计结果发现,现有慢性萎缩性动物模型与临床吻合度较高的造模法有病证结合造模法、手术造模法、多因素综合造模法和M...     

中西医结合防治慢性萎缩性胃炎思路探讨

慢性萎缩性胃炎(简称CAG)发病率高,疗效欠佳,部分严重肠上皮化生及异形增生者可以转化为胃癌,给人们的生活、工作和健康带来了很大危害,成为消化系统疾病中常见的疑难病之一。利用中西医各自的优势,开展中西医结合治疗,为CAC的防治开辟了一条有效的途径。