年轻男男性行为者艾滋病相关行为自主性变化及影响因素

目的 了解年轻男男性行为者（young men who have sex with men,YMSM）艾滋病相关行为自主性变化及影响因素。方法 开展了YMSM前瞻队列研究,用滚雪球抽样法,在绵阳市招募15~24岁的YMSM进行艾滋病相关行为自主性的基线调查并建立随访队列,实施行为干预12个月后进行随访调查。通过广义估计方程分析YMSM行为自主性变化,采用χ²检验、Logistics回归分析其行为自主性变化的影响因素。结果 入组队列328人,随访调查198人（60.37%）。基线与随访调查相比：性伴相处坚持自我主张从79.9%上升到89.8%,近6个月肛交主动每次准备安全套从64.6%上升到79.8%、性伴不用安全套进行劝说从50.8%上升到70.5%、肛交没有安全套去买/非插入性行为从59.2%上升到84.4%（均P<0.05）。单因素分析显示焦虑症状,抑郁症状,风险认识,近6个月肛交主动每次准备安全套、劝说性伴使用安全套效果、性角色、有保护肛交、有保护固定性行为与行为自主性变化有关（均P<0.05）。多因素分析结果：有抑郁症状（OR=0.024）、有风险认识（OR=0.145）的行为自主性变化的可能性较小,近6个月有保护肛交的（OR=23.831）行为自主性变化的可能性较大。结论 绵阳市YMSM行为自主性变化明显,行为自主性变化与心理健康、风险认识和性行为保护有关,行为自主性变化能有效降低其行为风险。     

四川省绵阳市年轻男男性行为者偶遇性伴及关联因素分析

目的 了解年轻男男性行为者（young men who have sex with men, YMSM）偶遇性伴现状,分析关联因素。方法 2016年9月—2019年9月用“滚雪球”抽样法,对绵阳市YMSM偶遇性伴现状进行问卷调查和人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒血清学检测,用χ²检验,多因素二分类Logistics回归分析偶遇性伴的关联因素。结果 共调查351人,最近6个月有肛交250人,其中有偶遇性伴者112人,占44.8%（112/250）,平均性伴（1.9±1.6）人,每次使用安全套者92人。最近6个月有无偶遇性伴者HIV、梅毒阳性率差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素分析发现,性角色均可（OR=2.921,95%CI：1.079~4.864）、最近6个月多性伴（OR=9.424,95%CI：4.494~19.762）、最近6个月群交（OR=25.537,95%CI：2.098~310.891）、自我接纳得分越高（OR=1.627,95%CI：1.104~2.398）者有偶遇性伴的可能更大,最近6个月有固定性伴者（OR=0.082,95%CI：0.035~0.188）有偶遇性伴的可能更小（P<0.05）。结论 YMSM偶遇性伴普遍,其偶遇性伴与性角色、性行为和自我接纳相关联,行为风险较大,应针对性开展行为干预。     

绵阳市不同寻找性伴场所男男性行为者HIV感染状况及社会行为特征

目的 了解绵阳市男男性行为者（MSM）寻找性伴场所现状,分析不同寻找性伴场所MSM的艾滋病病毒（HIV）感染状况及社会行为特征。方法 2017年1—10月,在四川省绵阳市采用滚雪球抽样法,进行MSM人口学特征、寻找性伴场所、社会行为及HIV抗体、梅毒螺旋体抗体的横断面抽样调查,用χ²检验比较不同寻找性伴场所MSM的相关特征。结果 回收有效问卷1 206份,研究对象平均年龄（27.5±9.027）岁。寻找性伴场所中酒吧型12.9%,公园型5.1%,网络型79.0%,家庭型3.0%,其HIV阳性率分别为3.9%、9.7%、3.8%、5.6%,HIV阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。不同寻找性伴场所MSM的社会行为存在差异（均P<0.001）,艾滋病知识知晓、近1年接受同伴教育、近6个月有保护肛交比例以酒吧型、网络型高,公园型、家庭型低;酒吧型61.7%近1周高频率肛交,74.2%近6个月多性伴,公园型21.0%近6个月异性性行为,家庭型13.9%使用Rush。结论 MSM寻找性伴场所多样并存,互联网的主体作用明显。不同寻找性伴场所MSM具有不同HIV感染风险,应针对性开展行为干预。     

海南省性病门诊男性就诊者HIV知识、行为和感染影响因素

目的 对海南省性病门诊男性就诊者艾滋病知识、行为、感染状况及影响因素进行调查分析,为开展该人群艾滋病防治工作提供依据。方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》要求,采用连续采样方法对性病门诊男性就诊者进行问卷调查和血清学检测。结果 2013—2015年共监测4 815人,各年度艾滋病知识知晓率分别为67.04%、80.41%和80.49%（线性趋势χ²= 79.582,P<0.05);最近3个月与女性性服务工作者、临时性伴发生过性行为的比例分别为34.11%和30.30%;与同性发生过肛交性行为的比例为1.69%;人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体和梅毒抗体阳性率分别为0.93%和6.58%;多因素logistic回归分析显示,性病门诊男性就诊者HIV感染受户籍地、婚姻状况、与同性发生过肛交性行为和梅毒感染等因素的影响。结论 海南省性病门诊男性就诊者艾滋病知识知晓率逐年提高,但HIV抗体和梅毒抗体阳性率均较高;与同性发生过肛交性行为和梅毒感染是HIV感染的危险因素。     

绵阳市男男性行为者异地性行为现状及影响因素

目的了解男男性行为者(MSM)异地性行为现状,分析影响因素。方法 2016年2—11月,以四川省绵阳市辖区MSM为对象,采用滚雪球抽样法,在知情同意下,进行调查对象招募调查及血清学检测。结果合格调查1 073人中,有异地性行为者为6.7%。异地性行为地方为附近县的15.3%、绵阳34.7%、成都15.3%、省外等其他地区34.7%。每天平均性行为(1.6±1.038)次,偶然性伴72.1%、固定性伴27.9%。寻找性伴场所类型69.1%为网络型、11.8%为家庭型,肛交有保护性73.5%。异地性行为HIV感染率12.5%,高于无异地性行为的5.5%(P0.05)。多因素分析,离异丧偶、本地居住时间短、生理需求为第一需求、最近1次肛交无保护性行为、近6个月肛交人数≥2发生异地性行为可能性较高(P均0.05)。结论 MSM异地性行为以大中城市、网络型、偶然性伴为主,无保护、多性伴比例较高,增大了HIV感染和跨区域传播风险。     

重庆市HIV阴性男男性行为者性行为特征及安全套使用影响因素

目的 探讨重庆市人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）阴性男男性行为者（men who have sex with men, MSM）性行为特征及安全套使用的影响因素。方法 通过问卷调查的方式收集2018年6月1日—2019年6月1日重庆市HIV阴性MSM的人口学及性行为特征相关信息,采用单因素和多因素Logistic回归分析MSM人群坚持使用安全套的影响因素。结果 共调查282例HIV阴性MSM,其中66.7%（188/282）年龄≤28岁,90.8%（256/282）学历为大专及以上,81.2%（229/282）性伴人数>1人,40.1%（113/282）近6个月同性肛交性行为时坚持使用安全套;172例完成了所有问卷内容的MSM中,62.8%（108/172）情感状况为单身,72.1%（124/172）每月都有性行为,79.7%（137/172）为同性恋,76.7%（132/172）已对外公开性取向。单因素分析结果显示,性伴数量、性行为频率、滥用药物及既往HIV暴露后预防史是坚持使用安全套的影响因素。多因素分析结果显示,性伴数量>1人、每月都有性行为是MSM坚持使用安全套的独立危险因素。结论 重庆市HIV阴性MSM人群高危性行为较为普遍,但安全套使用情况不容乐观,应针对其性行为特征进行艾滋病防控知识宣教,采取多种措施提高安全套使用率。     

青少年男男性行为者感觉寻求与肛交安全套使用

目的:研究青少年男男性行为者(YMSM)感觉寻求与肛交安全套使用的关系,为YMSM的干预提供依据。方法:在男男性行为人群的不同集聚场所(酒吧/夜总会、浴室/桑拿、公园/公厕、网络、艾滋病咨询/检测机构等)进行招募。结果:316名YMSM报告了近6个月有肛交性行为以及安全套使用情况,肛交安全套坚持使用率为31.6%。在调整了YMSM的年龄、是否为学生、性角色后,感觉寻求总分、体验寻求、兴奋与冒险寻求、去抑制的得分高者更可能在肛交性行为中不坚持使用安全套。结论:感觉寻求与YMSM肛交安全套的坚持使用显著相关,在YMSM艾滋病干预中应考虑感觉寻求这一人格特质的影响。     

广西部分地区男男性行为者安全套使用情况及影响因素分析

目的 分析广西部分地区男男性行为者（men who have sex with men, MSM）的危险行为、安全套使用情况及其影响因素。方法 在广西南宁市、柳州市和贺州市通过方便抽样的方法招募MSM,开展面对面问卷调查,收集其社会人口学、行为学、艾滋病相关知识、安全套使用等基本信息。采用卡方检验、Logistic回归模型分析最近6个月同性肛交坚持使用安全套的影响因素,计算OR（95%CI）值,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 375名MSM中,认为当地MSM疫情严重占56.3%,曾经吸食过新型毒品占5.1%,最近6个月同性肛交性行为坚持使用安全套仅占58.4%,最近6个月性伴数3人以上占25.9%,最近6个月与异性发生过性行为占14.1%。多因素Logistic回归模型分析结果显示,文化程度高中或中专及以上[OR=1.86(95%CI:1.01~3.43)]、认为当地MSM艾滋病疫情严重[OR=3.79(95%CI:1.61~8.95)]、最近1年做过HIV检测[OR=1.93(95%CI:1.18~3.15)]、最近1年患过性病[OR=0.36(95%CI:0.14~0.90)]为最近6个月同性肛交坚持使用安全套的-影响因素。结论 广西MSM安全套坚持使用率低,需结合不同特点的MSM采取针对性干预措施,提高安全套坚持使用率,减少艾滋病的传播。     

四川省绵阳市男男性行为者进入MSM社区相关特征及其进入年龄的关联因素

目的 了解男男性行为者（men who have sex with men,MSM）进入MSM社区相关特征,分析其进入MSM社区（简称进入社区）年龄的关联因素。方法 采用“滚雪球”抽样法,开展四川省绵阳市MSM进入社区相关特征等问卷调查和血清学检测,采用χ²检验、Logistics回归模型分析进入社区年龄关联因素的单因素及多因素分析。结果 有效问卷1 119份,进入社区年龄中位数19.0（17.0,21.0）岁, 87.9%在婚前、12.1%在婚后。自认进入社区原因76.7%为先天性、12.7%为好奇。不同进入社区时间其进入原因有差异（P<0.001）,婚前进入者83.9%为先天性,婚后进入者56.3%因好奇。进入社区年龄较大（≥中位数）MSM其梅毒阳性率高于其进入社区年龄较小（<中位数）的MSM（P=0.044）。多因素分析结果显示,随年龄增加、已婚、干部职员、工人及其他、不知晓艾滋病知识、未接受预防服务、近1年未诊断过性病、近6个月无偶遇性伴、近6个月肛交行为无保护者更可能进入社区的年龄较大,寻找性伴方式主要是互联网者更可能进入社区的年龄较小（P<0.05）。结论 绵阳市MSM进入社区年龄较小,其进入社区年龄与人口学特征、预防服务及性行为等相关,进入社区不同年龄对艾滋病防治的正负影响并存,要针对性开展行为干预。     

MSM艾滋病防治信息获取意愿及不同来源效力认定的人口和行为学特征

目的 了解男男性行为者(MSM)艾滋病防治信息获取途径意愿及对不同信息来源效力的自我认定,分析其人口及行为学特征。方法 以四川省绵阳市辖区MSM为对象,采用滚雪球抽样法招募调查对象,在社区组织办公场所和临时茶园进行自填式匿名行为学及血清学调查。结果 合格调查1 176人,艾滋病防治信息获取途径意愿依次为朋友41.9% 、网站22.3%、同伴20.6%,影响效力最大者依次为朋友62.0%、同伴21.0%、家人10.9%、男朋友6.0%,87.7%认为互联网是影响最大媒介渠道。年龄≥30岁、双性恋及其他性取向、本地居住时间≤12个月、社区朋友数<5人者源于家人,离异丧偶者源于男朋友,年龄20~29岁、大专及以上文化、本地居住时间>12个月、知晓艾滋病知识、做过HIV检测、近6个月肛交有保护性、有异地性行为者源于朋友,高中及以下文化、社区朋友数≥10人、接受过同伴教育、近1次肛交有保护性、多性伴、高频率肛交者源于同伴的防治信息效力最大(P均<0.05)。结论 MSM以朋友、同伴获取防治信息的意愿高、效力大,网络的媒介渠道作用明显,不同防治信息效力认定具有不同人口及行为学特征。     

合肥市青年男男性行为者梅毒和HIV感染状况分析

目的了解合肥市青年男男性行为者(MSM)梅毒和HIV感染状况以及相关的因素,为对该人群进行梅毒与HIV预防干预提供依据。方法采用应答者驱动招募、关键知情人介绍及在MSM网站上发布广告三种方法招募年轻的男男性行为者,进行匿名问卷调查与HIV和梅毒血清学检测。结果202名调查对象平均年龄为20.7岁,大学及以上学历占66.9%,在校学生为62.4%,63.4%的人自认为是同性性取向,26.7%的人自认为是双性性取向。HIV感染率为1.0%,RPR阳性率为7.0%,TPPA阳性率为13.1%。单因素2检验表明,曾进行过HIV检测、一生中肛交同性性伴4个以上与梅毒感染相关,2值分别为10.944与7.696(均P<0.01)。结论年轻的男男性行为者中梅毒感染情况严重,HIV在该人群中流行条件已经具备,急需在该人群中开展性病艾滋病的高危行为干预,尤其要加强大、中学校学生性病艾滋病知识宣传和健康教育。     

深圳市502例男男性行为者HIV/梅毒感染调查

目的了解深圳市男男性行为者（Menwhohavesexwithmen,MsM）H1v／梅毒感染情况及高危行为特征,为今后有针对性地实施有效干预措施提供科学依据。方法知情同意原则下,收集深圳市2012年MSM人群HIW梅毒监测资料,进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果共502例接受自愿咨询检测,42．6％性角色以主动为主,25．5％以被动为主,30．1％二者兼有,1．8％极少肛交或多口交;半年内68．3％肛交性伴数≥2个,65．3％口交性伴数t〉2个;40．9％半年内肛交时每次使用安全套,3．6％半年内口交时每次使用安全套,44．5％半年内与女性性交时每次使用安全套。梅毒感染率为18．3％,HIV感染率为9．8％,梅毒合并HIV感染率为5．0％;多因素Logistic回归分析结果表明：性角色、肛交性伴数是MSM人群感染HIV的影响因素,HIV主动检测史、性角色、做过男男性工作者是MSM人群感染梅毒的影响因素。结论深圳市MSM人群HIV感染率仍呈上升趋势,应加强健康教育和行为干预工作,以有效阻断HIV传播。     

上海市男男性行为人群亚硝酸盐吸入剂使用情况及其影响因素

目的 了解上海市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)亚硝酸盐吸入剂(rush popper)使用情况及其相关因素,为制定和实施MSM相关的干预措施提供理论依据.方法 于2019—2020年实施横断面调查,对招募的MSM进行面对面的无记名调查.收集调查对象的年龄、民族、文化程度、婚...     

性病门诊男男同性恋者艾滋病知识知晓率和性行为调查

目的：对性病门诊就诊的男男同性恋的性行为方式、安全套使用情况、艾滋病相关知识掌握情况等进行问卷调查,以了解该人群的行为特征,为制定相应的健康教育及行为干预提供科学的依据。方法：2009年1月至12月在多家综合医院性病门诊采用自行设计调查问卷对200名就诊MSM（men who have sex with men,男男同性恋）的人口学特征、性行为方式、安全套使用情况、HIV相关知识的掌握程度等进行匿名式问卷调查。结果：被调查者年龄（26.7±8.9）岁,近1年来有121人（62.6%）被确诊过性病。近6个月来,同性性伴侣数为（9.2±4.8）人,102人有异性性伴侣（52.8%）。与同性性交时,123人有肛交行为（63.7%）,117人有口交行为（60.6%）。与异性性交时,92人有阴道交(90.2%), 37人有肛交行为（36.2%）,59人有口交行为（57.8%）。经卡方检验,同性性行为和异性性行为的行构成有统计学差异（P＜0.01）。不同性行为方式安全套使用频率有统计学差异（χ2=188.396, P<0.001）。而人免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）相关知识与安全套使用情况分析发现除异性肛交安全套使用与HIV知识得分有线性关系外,其他性行为方式的安全套使用与HIV 知识得分间无线性相关关系。结论：被调查对象艾滋病知识知晓率较高,能够主动通过多种途径获得艾滋病知识,但其HIV相关知识掌握程度与安全套使用频率无明显相关性。MSM在与异性性交时无保护性行为比例高。如何对性病门诊的MSM采取更为有效的方式进行干预以减少其高危性行为值得思考。     

深圳市2011年MSM高危行为特征及梅毒/HIV感染调查

目的了解深圳市男男性行为者高危行为特征及梅毒/HIV感染情况,为今后有针对性地实施有效干预措施提供科学依据。方法知情同意原则下,2011年对深圳市MSM进行问卷调查及抽血检测。结果共762例接受自愿咨询检测,梅毒感染率为17.8%,HIV感染率为7.1%,梅毒合并HIV感染率为3.8%;45.8%性角色以主动为主,23.8%以被动为主,29.5%二者兼有,0.9%很少肛交或多口交;半年内70.8%肛交性伴数≥2个,64.4%口交性伴数≥2个;37.1%半年内肛交时每次使用安全套,4.0%半年内口交时每次使用安全套,27.1%半年内与女性性交时每次使用安全套。结论深圳市MSM人群不安全性行为普遍存在,是梅毒/HIV传播的桥梁人群。     

北京市男男性行为者无保护性同性性行为的调查研究

目的了解北京市男男性行为者无保护性同性性行为情况及其影响因素。方法2006年11月～2007年2月，在北京市朝阳区对男男性行为者进行问卷调查，内容包括社会人口学、近3个月行为学特征等。结果在所调查的541名男男性行为者中，分别有49．5％（268／541）和36．6％（198／541）的调查对象在过去的1个月与固定和临时男性发生过肛交。多因素Logistic回归分析结果显示，近3个月结婚／与女朋友同居（OR=3．00；95％CI1．40～6．40）更容易与固定男性近1个月发生无保护性肛交，近1个月感觉到孤独（OR=0．47；95％CI0．28～0．78）较少与固定男性性伴近1个月发生无保护性肛交；近3个月通过浴池／厕所／公园寻找男性性伴（OR=2．01；95％CI1．07～3．79）、近3个月未参加过艾滋病项目（OR=2．84；95％CI1．01～7．98）更容易与临时男性性伴近1个月发生无保护性肛交。结论男男性行为者中无保护性肛交行为普遍存在，应加强对这个人群的行为干预以降低其危险行为。     

中青年男男性行为者高危行为特征及HIV检测现状

目的 了解中青年男男性行为者定期检测HIV的情况,分析性行为特征及影响因素,为推广定期检测提供实践依据。方法 通过医疗机构、社会组织、网络平台等途径,采用混雪球方法招募调查对象,开展匿名式电子问卷调查。结果 2016年1月—2018年6月开展男男性行为者专题宣传、干预、检测活动,符合要求的调查对象832人,招募并回收问卷792份,其中有效问卷760份,其中定期进行HIV抗体检测人数仅占58.68%,单因素分析显示,学历、对艾滋病防控知识、近1年性行为史、男男性行为角色、近半年男性性伴个数、近半年未戴安全套情况与是否定期HIV检测可能较为密切的关系,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中青年男男人群定期进行HIV抗体检测率有待于进一步提高,需进一步加强艾滋病防控及检测的干预,提高高危人群安全性行为意识。