儿童过敏性紫癜合并心脏损害的临床分析

目的：探讨过敏性紫癜（HSP）患儿心脏损害的发生率及其临床特点。方法：对2002年12月-2006年2月525例HSP住院患儿的临床资料进行回顾性分析，按有无心脏受损分为心脏受累组和无心脏受累组，分析两组患儿的临床表现及心脏损害的临床特点及HSP患儿合并心脏损害可能的高危因素。结果：HSP患儿心脏损害最常见的改变为心肌酶的升高，其次为心电图的改变；心肌受累组患儿与无心脏受累组相比，多脏器损害及肾脏受累的比例明显增高（P〈0．05）。结论：HSP心脏损害临床表现多数较轻，HSP多脏器损害症状多．脏器损害症状越重，心脏受累的概率越高，重症HSP患儿宜行心肌酶谱和心电图检查。     

儿童过敏性紫癜并发心脏损伤的临床分析

目的 探讨过敏性紫癜(HSP)患儿心脏损伤的发生率及其临床特点.方法 232例确诊HSP患儿根据多导心电图、心脏损伤的血清标志物心肌酶谱和肌钙蛋白( cTnI),其中对出现心脏损伤的85例患儿进行临床分析.结果 出现心脏受累的发生率为36.6％.混合型心脏受累的发生率明显高于皮肤型(P＜0.01)、肾型(P＜0.05)、腹型(P＜0.01)和关节型(P＜0.01).出现心脏损害患儿行综合治疗后心肌酶、肌钙蛋白(IcTnI)和心电图的变化大多数在紫癜消退2周左右转为正常.结论 HSP患儿心脏损伤多发生在中重型(混合型、肾型)患者.心电图结合心肌损害标志物(心肌酶谱、cTnI)检查应列为HSP的常规检查项目.这种心肌损害多为暂时性的,早期发现并给予积极治疗一般预后良好.     

急性脑血管病患者并发心肌损害130例临床分析

目的探讨急性脑血管病患者心电图,心肌酶谱变化和意义及其与脑血管疾病预后的关系。方法对130例急性脑血管病患者,检查心电图、心肌酶谱进行分析。结果130例患者中,发生心电图异常82例,心肌酶谱异常88例。结论急性脑血管病患者易发生心肌损害,主要表现为心电图异常及心肌酶谱升高,其异常程度与病情严重程度呈正相关,及时发现心脏损害,并给予及时治疗,降低急性脑血管病合并心脏损害者的病死率,改善预后。     

维生素B1缺乏引起婴幼儿心脏损害的临床分析

目的：探讨维生素B1缺乏患儿心脏功能损害的原因并进行临床治疗分析。方法：本组39例维生素B1缺乏患儿,对心电图、心肌酶、心脏B超进行临床分析。结果：所有患儿均有不同程度心肌损害,心电图改变26例,心肌酶谱异常37倒,心脏B超提示心室扩大3例。经维生素B1治疗5周后,心肌损害均能恢复正常。结论：维生素B1缺乏容易引起心肌损害,但具有可逆性,度时治疗后均能恢复正常。     

36例儿童过敏性紫癜并发心肌损害的临床观察

目的 探讨儿童过敏性紫癜并发心肌损害的临床特点.方法 回顾分析我院36例过敏性紫癜并发心肌损害的患儿的病例特点和治疗过程.结果 36例患儿出院时心肌酶谱、心电图异常消失,2例左心室轻度扩大者及轻度1例,心包积液患儿复查心脏超声恢复正常.随访1～6个月,无并发症发生.结论 对过敏性紫癜的患儿临床应进行常规的心肌酶学、ECG检查,及早发现并治疗心肌损害,可避免严重并发症的发生.     

新生儿缺氧缺血性心肌损伤60例临床分析

目的：分析新生儿缺氧缺血性心肌损伤的临床表现、辅助检查及治疗方法,以期提高临床诊治水平。方法选择足月新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损伤患儿60例为研究对象,对其临床表现、辅助检查和治疗情况进行观察。结果新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损伤以面色苍白、紫绀、皮肤花纹、心音低钝、心动过缓或过速、心律不齐等为主要临床表现,辅助检查以心电图和心肌酶谱改变为主,综合治疗基础上,加用磷酸肌酸钠等改善心肌治疗后,治愈55例（91,67％）,好转4例（6,67％）,死亡1例（1,67％）。结论新生儿缺氧缺血性心肌损伤是可逆的,经临床积极治疗,心肌酶谱多可恢复正常,往往不遗留心脏功能后遗症。     

缺氧缺血性脑病患儿心肌损害51例临床分析

目的：探讨新生儿窒息心肌损害的情况。方法：对75例新生儿窒息患儿进行心肌酶谱、心电图等项目检查,以评价其心肌损害程度。结果：75例中并发心肌损害51例,心肌酶谱均有不同程度升高,心电图异常44例。结论：血清心肌酶谱及心电图可作为早期诊断新生儿缺氧缺血性心肌损害的指标。     

脑出血患者并发心肌损害的临床观察

目的：探讨脑出血并发心肌损害发生的机制及防治措施。方法：对66例脑出血患者入院后进行心电图及心肌酶谱动态观察，并结合临床资料进行分析。结果：脑出血患者心电图改变占85％。心肌酶谱有不同程度增高，易产生心肌损害，但只要及时防治，病情可逆转。结论：脑出血患者要加强心脏功能监护积极防治并发心肌病变。     

儿童过敏性紫癜心肌损害时心肌酶谱、心肌肌钙蛋白检测的临床意义

目的：探讨过敏性紫癜（HSP）并发心肌损害时心肌酶谱、肌钙蛋白的变化及临床意义。方法：对2003年12月～2008年11月收治的28例过敏性紫癜并发心肌损害住院患儿的临床资料进行回顾性分析。入院24h内、入院后1周及恢复期分别测定心肌酶、心肌肌钙蛋白（cTnI）,同时做心电图。结果：发病初期AST、CK、CK—MB、HBDH、LDH、cTnI明显增高,尤以混合型增高更明显,在病情稳定后降至正常。结论：过敏性紫癜可造成心肌损伤,心肌酶谱、心肌肌钙蛋白的变化,能较好地反映心肌受损情况,及时发现心脏损害,为尽早治疗、减轻心肌损害提供实验室依据。     

轮状病毒肠炎并心肌损害102例临床分析

目的探讨轮状病毒（rotavirus,RV）肠炎致心肌损伤的临床特点,指导其诊断和治疗。方法回顾分析2007年2月～2011年12月在本院治疗的轮状病毒肠炎患儿265例,均做心电图、心肌酶谱检测。结果 102例患儿心肌酶增高,心电图有异常,心肌损伤病例占同期轮状病毒肠炎患儿的38.5%。其心肌酶的增高与脱水的程度和病情轻重相关。结论轮状病毒肠炎并心肌损害多属于潜在性和亚临床型心肌损害,在临床表现上并无特殊性,有面色苍白、精神萎靡症状及合并脱水、酸中毒的患儿更易发生心肌损害,诊断上依靠心肌酶及心电图检查,只要做到早期发现、早期治疗,轮状病毒肠炎并心肌损害预后较好。     

麻疹94例心肌酶谱的临床分析

目的了解麻疹病毒对心肌酶的影响。方法对94例麻疹患者心肌酶的检测进行分析。结果94例麻疹病人,心肌酶异常占麻疹病例的98.9%,并发心肌损害普遍,病情重者发生心肌损害的程度也严重。结论心脏作为麻疹重要的病变部位之一,心肌酶谱应列为麻疹的常规检测项目和临床治疗的重要指标。     

脑出血患者并发心肌损害的临床观察

目的 探讨脑出血并发心肌损害发生的机制及防治措施。方法对76例脑出血患者入院后进行心电图连续监测及心肌酶谱动态观察,并结合临床资料进行分析。结果脑出血患者心电图改变占83％。心肌酶谱有不同程度升高,易产生心肌损害。但只要加强心脏功能监护,及时防治,病情可逆转。结论脑出血患者要加强心脏功能监护,积极防治并发心肌病变。     

秋季腹泻致心肌损伤46例分析

目的探讨秋季腹泻致心肌损伤的临床特点、心肌酶及心电图的变化方法回顾分析46例秋季腹泻致心肌损伤患儿临床表现、辅助检查及心肌酶谱等资料。结果46例患儿心肌酶增高，心电图有异常。结论秋季腹泻致心肌损伤，病情多为轻中度，及时治疗预后良好。     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害30例分析

目的探讨肺炎支原体(MP)肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床特点及治疗措施。方法对517例MP肺炎支原体肺炎合并心肌损害的30例(5.80%)病历,进行回顾性分析。结果 30例心肌损害患儿中,5例(16.67%),临床症状稍重,心电图为多导联ST-T改变,房室传导阻滞等,心肌酶显著升高,特别是CK-MB最明显,符合心肌炎诊断;其余25例(83.33%),临床症状轻微,心电图正常或轻度异常,心肌酶不同程度升高。阿奇霉素及足量维生素C等治疗,27例(90%)心肌酶及心电图1~3周内恢复正常。结论肺炎支原体肺炎合并心肌损害,大部分患儿临床症状不典型,及时进行心肌酶谱和心电图检查,对早期诊断非常必要;阿奇霉素和足量维生素C治疗尚好。     

小儿病毒性心肌炎32例临床分析

目的：总结小儿病毒性心肌炎临床特点、治疗疗效。方法：回顾性分析2000年1月～2005年12月收治的32例病毒性心肌炎病例。结果：治愈21例,临床症状消失,心电图正常,心肌酶复查正常：好转10例,临床症状明显减轻,心肌酶复查正常,心电图轻度改变;死亡1例。结论：小儿病毒性心肌炎临床上不易被认识,应仔细做心脏体检。心脏听诊发现异常者及时做心电图检查,必要时做心肌酶谱检查,对重症者及时监护和抢救,及时发现并防治并发症。     

小儿肺炎支原体肺炎并发心肌损害100例临床分析

目的分析研究小儿肺炎支原体肺炎并发心肌损害临床特征及诊治方法。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月期间在我院治疗的100例肺炎支原体肺炎并发心肌损害患儿的临床资料。结合患儿胸片、心电图、心肌酶谱等进行分析其临床特点,所有患儿均给予阿齐霉素和辅以1,6-二磷酸果糖等治疗,观察记录临床效果。结果 100例患者临床表现除剧烈、顽固咳嗽、发热、喉痛、喘憋等呼吸道特征外,心肌损害以室性心动过速和室性早搏居多。其中,血清乳酸脱氢酶及同工酶增高分别为56例和24例,磷酸肌酸激酶及同工酶增高分别为12例和20例,丙氨酸转移酶增高5例,窦性心律不齐36例,Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞7例,期前收缩5例,ST-T改变13例。全部患儿经治疗后94例痊愈,6例病情好转。结论小儿肺炎支原体肺炎并发患儿心肌损害,可引起血清心肌酶谱和心电图异常,临床早期发现,实施早期干预治疗可取得较好的治疗效果。     

急性脑血管病合并脑心综合征208例分析

目的探讨急性脑血管病合并脑心综合征的发生机制与防治措施。方法回顾性分析本院收治的208例急性脑血管病合并脑心综合征患者的临床资料。结果 469例急性脑血管病患者中有208例为脑心综合征,占44.3%,其发生率与脑干、脑室、蛛网膜下腔发生率相比明显低很多(P<0.01)。结论在急性期应加强心脏功能监护并及时监测心电图和心肌酶谱,出现异常应及时调整治疗方案,保护患者心脏功能,防止发生永久性心肌损害。     

急性砷化氢中毒合并中毒性心肌炎25例临床分析

目的分析急性砷化氢中毒合并中毒性心肌炎临床特点。方法收集急性砷化氢中毒合并中毒性心肌炎患者25例,经多次心电图和心肌酶学检查,取最明显异常的一次检查结果进行分析。结果急性砷化氢中毒合并中毒性心肌炎的发生率为48.08%;心肌酶学检查异常率为84.2%;心电图检查可呈现多种表现,以窦性心动过速最为多见,占65%。结论急性砷化氢中毒之后易并发中毒性心肌炎,心肌酶学检查异常发生率高,其次为心动过速,ST-T改变,I°AVB。心肌酶谱,心电图应作为急性砷化氢中毒患者的常规检查项目。     

急性一氧化碳中毒118例心肌损害分析

目的 观察急性一氧化碳中毒(ACOP)对心肌的损害,使该中毒患者得到更加全面的治疗.方法 对ACOP患者118例血清心肌酶谱、心肌肌钙蛋白 I(cTnI)的变化及心电图检查指标作回顾性分析.结果 ACOP患者118例有心电图改变的91例(77.1%),其中ST-T改变的有85例(72.0%);有103例(87.3%)出现心肌损害,其中72例(61.9%)血清心肌酶谱及cTnI在急性期变化明显,中重度一氧化碳中毒组较轻度中毒组心肌酶谱指标和cTnI水平明显升高,组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 ACOP患者有较高的心肌损害发生率,中毒越重,心肌酶、cTnI升高越显著,心电图ST-T改变越明显,心肌损害越明显,需要相应的治疗.     

手足口病患儿心肌酶谱检测及心电图分析

目的 探讨手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)合并心肌损害的患儿心肌酶谱和心电图的变化,以便在诊治过程中采取综合措施.方法 选取本院儿科住院的40例HFMD患儿为观察组,另以40例健康儿童为对照组,常规行心肌酶谱及心电图检查,观察治疗前后心肌酶谱学及心电图的变化及临床转归.结果 HFMD患儿与正常小儿比较心肌酶谱明显升高(P＜0.01),HFMD患儿心电图异常率为52.5％.结论 部分HFMD患儿伴发心肌损害时,心肌酶谱明显升高,心电图出现异常改变.早期进行心肌酶谱和心电图等检测,有助于HFMD患儿心肌损害的早期诊断和治疗.