绝育术后腹腔镜下输卵管复通术的疗效观察

[目的]探讨绝育术后输卵管的结扎方式、吻合部位、输卵管自身的生理状态对腹腔镜下复通术后效果的影响.[方法]回顾分析2001年1月至2009年1月87例绝育术后要求输卵管复通术患者腹腔镜下输卵管芯四点对合吻合行输卵管复通术.[结果]87例腹腔镜下输卵管复通术手术均获成功,随访12～18个月,其中73例宫内妊娠;5例异位妊...     

改进输卵管银夹绝育术2250例分析

输卵管银夹绝育术的研究和应用已有20a余的历史。它是一种简便、安全、有效的新型节育方法。由于其组织损伤小，副反应小，利于复通而优于传统的输卵管结扎术。但由于单纯银夹术近期失败率较高，各家报道不一（0．5％～1．2％）。为了减少术后复孕，进一步提高银夹绝育术的成功率，我站对输卵管银夹术作进一步的改进。1998-08～2005-12共施行输卵管峡部缝扎银夹绝育术2250例，现将随访结果报告如下。     

西宁地区输卵管吻合术的可行性研究

目的：分析对36例绝育术后施行输卵管吻合术的妊娠情况及影响因素。方法：是在直视下用微型器械端对端吻合输卵管。结果：36例中32例妊娠分娩，复孕率88．89％，影响复孕因素年龄、结扎方法、结扎部位、输卵管的长度。结论：用微型器械及无损伤缝线吻合输卵管。术后早期通液可提高输卵管复通率及复孕率。     

腹腔镜与经腹小切口输卵管绝育术的对比研究

目的探讨腹腔镜输卵管绝育术的安全性与临床价值。方法选取2006年1月～2008年12月来该院要求行输卵管绝育术的妇女,随机分为两组,分别行腹腔镜输卵管绝育术(腔镜组)与经腹小切口输卵管绝育术(开腹组),进行对比研究。结果术中失败率、脏器损伤率及术后切口疼痛、慢性盆腔痛腔镜组优于开腹组,差异有显著性(P<0.05);手术时间、出血量、切口感染率腔镜组稍优于开腹组,差异无显著性;2次剖宫产者腔镜组在手术时间、出血量方面更具优势(P<0.05)。腔镜组605例中发现合并症77例(12.7%)。结论腹腔镜输卵管绝育术安全、有效、微创、痛苦小、恢复快、术后并发症少,更适用于有剖宫产术等盆腹腔手术史者,可同时诊断和治疗妇科疾病,是值得推广的微创手术。     

输卵管伞端阻塞性不孕的腹腔镜辅助手术治疗

目的：比较腹腔镜辅助与常规腹腔镜治疗输卵管伞端阻塞性不孕的效果。方法：输卵管慢性炎症引起的双侧输卵管伞端积水阻塞性不孕患者84例按手术排序的单双号分为改良组和对照组，每组各42例。对照组按常规腹腔镜手术行输卵管伞端造口术或袖口外翻伞端成形术，改良组在腹腔镜辅助直视下进行此操作。比较两组的手术时间、术中出血量、术后病率，并随访两组术后的卵管复通率、术后妊娠率。结果：两组术中出血量、术后病率及输卵管复通率比较无显著性差异（P〉0．05），但改良组手术时间短于对照组（P〈0．05），术后妊娠率高于对照组（P〈0．05）。结论：腹腔镜辅助治疗输卵管伞端阻塞性不孕的效果优于常规腹腔镜手术，但该术式仅适用于输卵管中远端且其附近无广泛粘连的操作。     

女性绝育术后输卵管复通术26例临床分析

目的：探讨输卵管复通术后复孕率与绝育方法、部位、复通与绝育间隔时间的关系。方法：回顾性分析1999年10月-2004年10月在本院实施输卵管复通术26例的复孕情况。结果：26例患者复通25例，复通率为96．15％．复孕24例，复孕率为92．31％。抽芯近端包埋法绝育术后复通复孕率最高，输卵管峡部吻合术后复孕率最高，绝育时间超过5年者，复通术的成功率低。结论：输卵管吻合术的复孕率与绝育方法、部位复通与绝育间隔的时间密切相关。     

输卵管银夹绝育术效果及并发症的临床观察

输卵管银夹绝育术于１９８１年用于临床以来，通过临床实践认为是一种安全、简便、复孕率低及并发症少的绝育方法。我站从１９９１年１０月～１９９７年１２月共做输卵管银夹绝育术５７６２例，通过对其绝育效果和并发症的回顾性观察，为该法的推广应用提供参考。１材料与...     

输卵管再通29例临床分析

输卵管再通２９例临床分析奚晓霞（海南省第三人民医院妇产科，三亚５７２０００）我院１９８６年１０月～１９９３年１２月共做直视下输卵管吻合术２９例，随访结果满意。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料２９例均为输卵管绝育术后子女夭折或再婚者。受术者年龄２...     

局麻下腹腔镜行输卵管绝育术300例分析

目的探讨局麻下行腹腔镜双侧输卵管绝育术的可行性。方法对腹腔镜绝育术300例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 300例均成功行腹腔镜绝育术,手术时间7~10 min,无中转开腹及脏器损伤。结论手术切口小,患者无痛苦,腹部无疤痕,手术时间短,康复快,并发症少,可同时诊断和治疗妇科疾病及应用于计划生育方面。     

绝育后输卵管复通手术后妊娠率影响因素分析

回顾性分析544例绝育术后输卵管复通手术患者的临床资料,分析影响妊娠的各类因素。结果术后再次妊娠485例,占89.15%;银夹和抽芯包埋法绝育者术后妊娠率显著高于潘氏法(P<0.05);吻合术后输卵管长度>5cm者妊娠率明显高于<5cm者(P<0.05);吻合术后妊娠率与绝育年限长短无显著性关系(P>0.05),术后前6个月妊娠率明显高于术后后6个月(P<0.05)。绝育方法、术后输卵管长度及术后妊娠时间均是影响输卵管复通手术后妊娠率重要因素。     

妇科腹腔镜手术同时行绝育术80例报告

目的探讨妇科腹腔镜手术时行输卵管绝育术的可行性和效果。方法回顾性总结2001年3月-2004年3月在妇科腹腔镜手术中同时行腹腔镜绝育术的情况。结果在80例妇科腹腔镜手术中行绝育术均取得成功。取得了很好的效果。结论在妇科腹腔镜手术中同时行绝育术是可行的，并可取得很好的效果，在节省费用，减轻患者的病痛，特别是术后并发症方面均优于腹式绝育术，有推广应用价值。     

腹腔镜输卵管妊娠保守手术及手术加用药物的疗效比较

目的：比较单用腹腔镜输卵管妊娠保守手术及手术加在患侧输卵管系膜内注射氨甲喋呤两者的疗效。方法：把65例腹腔镜下输卵管妊娠保守手术的患者分为两组。A组单行腹腔镜下输卵管妊娠产物清除术；B组手术同时于输卵管系膜内注射氨甲喋呤30mg。术后随访监测血β-HCG下降水平。结果：A组治愈率87．10%,B组治愈率100%(P＜0．05)；A组血β-HCG下降至正常水平时间为13．5±1．86d,B组下降至正常为9．0±1．01d(P＜0．05)。结论：腹腔镜下输卵管妊娠产物清除术并在输卵管系膜内注射氨甲喋呤30mg比单行妊娠产物清除术的疗效显著好,并降低持续性宫外孕发生率。     

腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠不同手术方式效果观察

目的：探讨腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠不同手术方式的效果。方法：将132例对侧输卵管缺如或者病变、要求保留生育功能的输卵管妊娠患者随机分为A、B、C3组各44例,A组行腹腔镜下输卵管切开取胚间断缝合术,B组行腹腔镜下输卵管开窗取胚荷包缝合术,C组行腹腔镜下双极电凝开窗术,均给予精心围术期护理。结果：3组手术成功率、手术时间及术后血β—HCG恢复正常时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,3组术后1个月输卵管复通率及术后2年宫内受孕率比较差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．0．5）。结论：腹腔镜下输卵管切开取胚间断缝合术是腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠的最佳手术方式,其输卵管复通率及再次宫内受孕率均较高,值得临床推广应用。     

妇科腹腔镜手术256例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗妇科疾病的临床应用价值。方法对2002年6月-2003年10月腹腔镜手术治疗的256例患者进行分析。所有患者均采用气管内全麻，手术方式包括输卵管切除术、输卵管切开取胚术、输卵管造口术、卵巢囊肿切除、剔除术、卵巢修补术、卵巢打孔、附件切除术、子宫肌瘤剥除术、腹腔镜辅助的子宫切除术(LAVH)、腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)、盆腔粘连松解术、绝育术、取环术等。结果腹腔镜手术占同期妇科手术的14．2％，手术成功率(98．8％)，中转开腹3例(1．2％)，并发症1例(0．4％)。结论腹腔镜下行妇科手术安全有效，手术适应症将不断扩大。     

输卵管吻合术31例分析

70年代以来，输卵管复通手术趋向于以显微外科手术替代直视下手术，”I‘为显微镜下精细缝合技术能提高复通率和妊娠率”，但显微镜外科手术需要一定的条件，非一般基层医院都能开展。我院1979～1996年直视下用微型器械作绝育后输卵管吻合术31例，效果满意，报告如下。1资料与方法1．l临床资料本组用例，均为腹式输卵管结扎木后，其中不抽芯近端系膜包理法29例，伴氏改良法2例；吻合术距绝育时间2～12年；年龄23～39岁，其中29例为28～35岁。1．2术前检查身体情况能耐受妊娠，配偶精液检查正常，排除输卵管外不孕因素。输卵管造影显示输卵…     

输卵管银夹法绝育术后腹痛取夹32例原因探讨

目的了解输卵管银夹法绝育术后腹痛取夹的原因,为提高绝育效果及减少并发症提供有利依据。方法对2001年1月至2009年12月在我站因输卵管银夹法绝育术后腹痛并经手术取夹的32例对象资料进行回顾性分析。结果银夹脱落异位7例（双侧1例,单侧6例）,双侧输卵管增粗与盆腔粘连6例,输卵管积液2例,肠系膜、大网膜与子宫粘连1例,盆腔瘀血综合征4例,盆腔内未发现明显异常12例。结论腹痛取夹原因主要与置夹时机掌据不当致使银夹脱落,术后盆腔炎症引起慢性盆腔疼痛、受术者生理及心理因素改变自感不适等有关,随着使用时间的延长,有增加取夹对象的可能。严格掌握绝育手术适应证,提高手术质量,可减少并发症的发生。     

输卵管绝育术后并宫外孕29例临床分析

通过29例输卵管绝育水区并发宫外孕的临床分析，揭示发生窗外孕的各种可能因素，探讨绝育术式的选择．防止绝育术后并发症的发生，1临床资料29例输卵管绝育术后并发宫外孕患者均为生育期妇女．年龄26～44岁，平均31岁。均为生育二胎后在基层医院行绝育术。宫外孕距绝育术时间2个月～18个年，平均5年。住院择期手术4例，突击性手术25例、月经干净后2～7天行绝有术11例，经期行绝育术9例，经期不详9例。宫外孕患者均行手术治愈。绝育术式：所有患者均为经腹式输卵管绝育术，仔细检查对侧输卵管结扎术式，其中双折结扎木式24例，双折结扎切断术…     

输卵管绝育术后异位妊娠52例临床分析

随着计划生育工作的深入,输卵管绝育术在城乡普遍开展,随之而来的输卵管绝育术后异位妊娠也逐渐增多。我院1995—2004年共手术治疗输卵管妊娠302例,其中输卵管绝育术后妊娠52例,占17．22％,本文对绝育术后并发异位妊娠原因进行分析。     

输卵管银夹绝育术702例效果观察(附吻合术17例报告)

我们于1981年1月至1982年12月在本县安平乡行输卵管银夹绝育术702例,并作了随访。702例共观察1564妇女年,其中妊娠3例,失败率为2.30‰。与此同时,我们对1981年1月至1984年12月银夹绝育术后,又因小孩夭折要求再生育的17名妇女,作了输卵管吻合术,经输卵管造影或通液试验,34条输卵管有33条通畅,通畅率97.1%。其中妊娠分娩11     

两种输卵管绝育术的临床观察及护理

我国是人口众多的国家,实行计划生育是国家的基本国策。女性绝育措施的实施仍是一个非常重要的技术性问题,提高手术质量,第一要选择有效的绝育方法,第二要提高可接受性,降低手术对妇女身心健康的影响。通过对1000例选择输卵管近端抽芯包埋术和输卵管银夹术两种方法进行绝育妇女