肢体热压伤48例治疗分析

热压伤是一种热烧伤和挤压伤的复合损伤 ,多发生于肢体 ,以手和前臂居多 ,组织损伤严重 ,往往造成功能障碍 ,治疗具有特殊性。 1992年 1月～ 2 0 0 0年 2月 ,我院收治肢体热压伤病人 4 8例 ,临床治疗效果满意 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组热压伤病人 4 8例 ,男 3 6例 ,女 12例 ;年龄 1212 ～4 5岁 ,其中≤ 2 0岁 18例 ,占 3 7.5 0 % ;2 1～ 3 0岁 17例 ,占3 5 .4 1% ;3 1～ 4 0岁 8例 ,占 16.67% ;≥ 4 1岁 5例 ,占10 .4 2 % .烧伤总面积为 1%～ 5 % ,Ⅲ～Ⅳ度烧伤面积 1%～3 % (面积不足 1%视作 1% ) .判断烧伤深度采用…     

大面积深度烧伤并全身性感染患者的观察与护理

全身性 (或侵袭性 )感染 ,是大面积深度烧伤后一种严重并发症 ,是烧伤死亡的主要原因之一 ,约占烧伤死亡 5 2 %～ 70 % ( 1)。我科自 1 990年 1月至 2 0 0 0年 5月共收治烧伤患者 2 1 5 0例 ,死亡 1 1 3例 ,发生全身感染 1 66例中死亡 67例 ,占 1 0年来烧伤死亡的5 9.3% ,现将我们的观察及护理介绍如下。1　临床资料　　 1 66例大面积烧伤并全身感染的病例中 ,男 1 1 4例 ,女 5 2例 ;年龄 2～ 70岁 ,平均 ( 32± 2 1 .34)岁 :烧伤总面积为 31 %～ 99% ,平均为 ( 5 1± 2 7.61 ) % ; 度烧伤面积为 6%～ 82 %。平均 ( 30± 2 2 .37) %。伤后入…     

上肢烧伤复合软组织损伤50例临床分析

在烧伤同时受其他物体打击、挤压 ,可使烧伤创面合并撕裂伤、挫伤、挤压伤〔1〕 。上肢烧伤复合软组织损伤较多见 ,笔者于 1 996～ 2 0 0 1年收治 5 0例 ,现报告如下。1　临床资料　　本组病人共 5 0例 ,其中男性 39例 ,女性 1 1例 ;年龄 4～ 5 5岁。受伤原因 :热压伤 4 3例 ,占 86 % ;爆炸伤 6例(鞭炮 4例 ,锅炉爆炸 2例 )占 1 2 % ;热钢条贯穿伤 1例 ,占 2 %。受伤部位 :手、前臂 4 7例 (占 94 % ) ,上臂 3例 (占6 % ) ;右侧 4 5例 (占 90 % ) ,左侧 3例(占 6 % ) ,双侧 2例 (占 4 % )。伤情 :以皮肤裂伤为主 4例 ,占 8% ;以热损伤为主 4 …     

严重烧伤病人早期救治体会

大面积烧伤病人的救治 ,始终是烧伤专业研究的重点 ,有效的早期救治能降低多器官功能衰竭的发生率 ,提高大面积烧伤的治愈率。本院从 1 998年 2月～2 0 0 1年 2月共救治大面积烧伤 1 1 2例 ,对早期救治体会如下。1　临床资料1 1　一般资料 　本组 1 1 2例中男 85例 ,女 3 0例 ,年龄 2～ 76岁。致伤原因 :火焰、热水、化学、电击伤及电弧烧伤。入院时间 :烧伤后 3～ 5小时。烧伤面积 :3 5%～ 95% ,平均 ( 65 6± 3 0 2 ) %ＴＢＳＡ ;ＩＩＩ度烧伤面积2 0 %～ 60 % ,平均 ( 41 5± 1 5 2 ) %ＴＢＳＡ。合并吸入性损伤 52例 ,其中气管切开 4…     

老年烧伤157例的特点与治疗

我院 1989年 1月至 2 0 0 2年 7月共收治 6 0岁以上老年烧伤患者 15 7例 ,占同期烧伤住院病人的 3 70 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 15 7例 ,男 74例 ,女 83例 ,年龄6 0～ 87岁。其中 :6 0～ 6 9岁 87例 ,70～ 79岁 5 1例 ,80岁以上 19例。烧伤原因 :热液烫伤 84例 ,取暖器 (包括热水袋、热水瓶 )烫伤 39例 ,火焰 (包括天然气、煤气 )烧伤 19例 ,电烧伤 7例 ,化学烧伤 4例 ,其他烧伤 4例。烧伤面积 0 5 %～ 6 7% ,平均烧伤面积 18 4 7%±10 31% ;有Ⅲ°烧伤者 6 9例 ,烧伤面积 0 5 %～ 37% ,平均Ⅲ°烧伤面积 9 0 2 %…     

电烧伤的护理

我院于 1993年 7月～ 2 0 0 1年共收治电烧伤患者 6 9例 ,经急诊治疗及精心护理 ,行带蒂皮瓣移植术的患者全部耐受了修复手术 ,安全渡过围手术期。现将护理体会总结如下 :1　临床资料1.1　 6 9例电烧伤 ,共有 2 0 1个损伤部位 ,其中高压 2 0 0 0～ 10 0 0 0Ｖ损伤 42例 ,低压 380Ｖ以下电击伤 2 7例。患者男 5 9例、女 10例 ,年龄 7～ 46岁 ,烧伤面积为 2 .5 %～ 18%ＴＢＳＡ。伤后到入院时间是 0 .5～ 72ｈ ,平均 2 .5 9±1.5ｈ ,住院时间 34 .8± 2 5 .3ｄ。创口的损伤程度用深烧伤判断指数和四度烧伤分类方法诊断〔1 ,2〕 。上肢的创口占…     

14例特重烧伤休克期的护理体会

特重烧伤是指总面积在 51 %以上或 度烧伤面积在 2 1 %以上者。在伤后 48小时内 ,血管内血浆样液体渗出到体表外和组织间隙 ,有效循环血量减少 ,可发生低血容量性休克 ( 1) 。本文对 1 4例特重烧伤休克期的护理加以总结 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　 1 998年元月至 1 999年 1 2月共救治特重烧伤病人 1 4例 ,其中男性 6例 ,女性 8例 ,年龄 1 6～ 68岁 ,平均年龄 30岁。烧伤面积 度 51 %～ 98% ,平均 72 % ;合并 度者 1 1例 ,面积 1 2 %～ 50 % ,平均值 30 %。烧伤原因为火焰、化学、沸水烧伤 ,其中 2例因合并重要器官功能衰竭…     

对烧伤患儿家长实施健康教育的护理体会

自 1 999年 4月以来 ,我科开始推行整体护理模式 ,并始终将健康教育作为其中一个重要环节。特别是小儿烧伤对家长实施健康教育尤其重要 ,精心护理能促使创面早日愈合。 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1 2月 ,我科共收治小儿烧伤 6 8例 ,年龄 3个月～ 1 2岁 ,平均3.8岁 ,烧伤面积 3%～ 6 0 %。其中浅Ⅱ度烧伤 2 8例 ,深Ⅱ度 36例 ,Ⅲ度 4例。烫伤 4 2例 ,火焰烧伤 2 1例 ,化学烧伤 3例 ,电烧伤 2例。我们对其家长实施健康教育 ,取得较好效果 ,现将护理体会总结如下 :1　受伤初期及休克期患儿表现为对环境的陌生、恐惧 ;因创面处理、输液不顺及功…     

小儿烧伤687例临床分析

我科自 1 989年 1月至 1 999年 1月共收治 2 885例烧伤病人 ,其中 1 2周岁以下烧伤患者 687例。通过 687例小儿烧伤病例进行调查及统计分析。1　临床资料1 .1　性别 :男 479例 ,女 2 0 8例 ,男女之比为 2 .3∶1。1 .2　年龄分布 :新生儿期 (出生～ 2 8天 ) 6例 ,婴儿期 (满月～ 1岁 ) 83例 ,幼儿期 (1～ 3岁 ) 2 68例 ,学龄前期 (3～ 7岁 ) 1 0 4例 ,学龄儿童 (7～ 1 2岁 ) 2 2 6例。1 .3　受伤原因 :热液 372例 ,火焰 2 32例 ,电 (击 )伤55例 ,化学烧伤 2 8例 ,其中石灰烧伤 2 1例。1 .4　治愈率 :治愈 655例 ,治愈率为 95.34%。1 .5　病死…     

电烧伤313例临床分析

我院 1979年 1月至 1999年 3月共收治电烧伤患者 313例 ,现将其临床资料总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 313例电烧伤患者中 ,男2 74例 ,女 39例 ,男女之比为 8 84∶1。年龄最大 76岁 ,最小 1岁 5个月 ,以 2 0～ 2 9岁和 30～ 39岁两个年龄段最多。电烧伤患者各职业中以工人最多 ,共 2 16例 ,占6 9 0 % ,其中电工 10 0例 ,占 31 9% ;其他包括农民 (占 7 0 % )、学生 (占 10 5 % )、学龄前儿童 (占 3 2 % )及其他人员 (占4 5 % )。1 2　受伤环境　电烧伤大多数发生在工作期间 ,有 2 2 8例 ,占 72 8% ,其他包括家庭、接近落地高压…     

热水泥粉致吸人性损伤的救治体会

我院自 1997年～ 2 0 0 1年共收治吸入性损伤病人 49例 ,现就对其中的 11例热水泥粉所致吸入性损伤的治疗情况报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 11例患者全部为热水泥粉烧伤 ,且均于伤后 0 .5～ 2h入院。其中男 10例 ,女 1例。年龄 2 1～ 47岁。烧伤总面积 5 0 %～ 97%。Ⅲ度面积 2 5 %～ 65 %。1.2　临床特点　 (1) 11例患者均为附近水泥厂一线操作工人 ;(2 )所有患者均有面、颈部皮肤烧伤 ;(3 )事故现场均未戴口罩及其它防护面具 ,入院时患者口、鼻腔均有水泥粉粘附 ,中、重度吸入性损伤者 ,多有口、舌、鼻、咽喉部粘膜剥脱 ;(4 )除 …     

老年人烧伤的特点及护理

社会文化的进步 ,医学科学的迅速发展 ,人民生活水平的提高 ,促使人类平均寿命延长。人们对老年烧伤的治疗护理要求更高 ,为更好地做好老年人的烧伤护理 ,不断提高护理质量 ,我们通过加强对老人烧伤的输液疗法护理、创面护理、抗休克护理、防治并发症 ,提高了治愈率 ,缩短了住院天数。现将特点介绍如下。1　临床资料1.1　年龄及性别　 2 0 0 0～ 2 0 0 1年我科收治的老人烧伤 3 0例 ,其中男 18例 ,女 12例 ,年龄 60岁以上 ,平均年龄 69.4岁。1.2　烧伤的原因　 3 0例老人烧伤中热液 (开水、热粥 )烫伤2 0例 ,占 66.7% ;火焰烧伤 8例 ,占 2 6…     

28例小儿烧伤并发抽搐的临床分析

我科于 1992年 2月～ 2 0 0 2年 2月共收治小儿烧伤 4 6 0例 ,发生抽搐 2 8例 ,其发生率为 6 % ,现就抽搐原因及防治措施进行临床分析。1　临床资料本组 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 8个月～ 13岁 ,平均 6 .9岁。其中烫伤 2 0例 ,烧伤 8例 ,按 1970年全国烧伤会议拟定的分类标准[1] ,轻度烧伤 7例 ,中度烧伤 19例 ,重度烧伤 2例。其中发生多次抽搐 14例 (占5 0 % ) ,抽搐持续状态 2例 ,伴高热 (T39℃以上 ) ;抽搐2 0例 (占 71% ) ;休克期抽搐 10例 (占 36 % )。低钠血症 (血钠 <130mmol/L) 3例 ,高钠血症 (血钠 >15 0mmol/L) 1例 ,低钙…     

悬浮床治疗大面积烧伤的护理

悬浮床在治疗大面积烧伤中具有干燥快、防治感染、减轻创面疼痛及大大降低护理工作量等优点而被国内外烧伤中心广泛使用[1] 。我科于 1 999年开始应用悬浮床治疗大面积烧伤 ,取得了满意的治疗效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料　　自 1 999年至今 ,我科应用悬浮床治疗大面积烧伤共 36例 ,其中男性 2 6例 ,女性 1 0例 ,年龄 2 1～66岁。火焰烧伤 2 2例 ( 4例合并吸入性损伤并作气管切开 ) ,化学烧伤 7例 ,热液烫伤 4例 ,火药爆炸伤3例。烧伤面积为 TBSA/III度 38%～ 82 % /30 %～80 %。使用悬浮床时间为 7～ 36天。2　结　果　　 3…     

成批高温苯烟雾吸入性损伤患者的组织救治

1 临床资料 2008年2月,笔者单位收治了一批因交通事故苯爆炸燃烧造成烧伤并不同程度吸人性损伤患者14例,其中男11例,女3例,年龄6～68岁,烧伤总面积3%～72%TBSA,均有头面部烧伤,其中2例有Ⅲ度烧伤,面积最大者达50%TBSA.     

中西医结合治疗烧伤216例

1979年 5月～ 2 0 0 3年 12月我院采用中西医结合的方法治疗湿性烧伤 2 16例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 16例患者中男115例 ,女 10 1例 ;年龄 7个月～ 79岁 ,平均 (2 3± 5 )岁。火焰烧伤者 6 2例 ,热水 (饭 )烫伤者 75例 ,鞭炮药烧伤者 38例 ,热油烫伤者 2 5例 ,电烧伤者 11例 ,化学烧伤者 5例。烧伤面积 <9%者 6 1例 ,10 %～ 19%者 84例 ,2 0 %～ 2 9%者5 4例 ,30 %～ 35 %者 17例 ;单纯浅Ⅱ度烧伤 91例 ,兼深Ⅱ度烧伤 79例 ,深Ⅱ度烧伤兼Ⅲ度烧伤 4 6例 ,其中Ⅲ度烧伤面积均为 1%～ 8%。1 2　方法1 2 1　取中药…     

大面积烧伤并吸入性损伤64例

1996年 10月— 2 0 0 3年 10月我院收治大面积烧伤患者2 4 8例 ,其中并发吸入性损伤 6 4例 ,占 2 5 .5 % ,现报告如下。1　资料与方法1.1　.一般资料　男 5 9例 ,女 5例。年龄最大 5 6岁 ,最小 16岁 ,平均 2 5 .2岁。致伤原因 :煤矿瓦斯爆炸伤 5 2例 ,其中成批患者 15批共 4 8例 ;2～ 8例 /次 ,平均 3.2例 /次 ,单发瓦斯爆炸致伤 4例 ;火灾事故一批致伤 6例 ;煤气泄漏爆炸伤 3例 ;汽油烧伤 2例 ;癫疒间 发作期烧伤 1例。烧伤面积与深度 :烧伤面积31%～ 5 0 % 31例 ,>5 0 % 33例 ,烧伤深度均以深二度、三度为主。吸入性损伤程度 :轻度 2 6例 …     

MEBO治疗面部深度烧伤的观察及护理

面部烧伤在临床上十分常见。我科近 5年来用美宝烧伤膏 (MEBO)治疗面部深 度烧伤 36例 ,现将我们的观察及护理介绍如下。1　临床资料　　本组 68例患者中 ,男性 47例 ,女性 2 1例 ,年龄1 8～ 53岁。面积均为 3%左右 ,致伤原因 :火焰烧伤38例 ,热液烫伤 2 0例 ,化学烧伤 1 0例。烧伤程度均为重度烧伤。按三度四分法标准 [1 ]为深 度。2　治疗方法　　 68例中 ,36例面部采用 MEBO治疗 :先用 1 /1 0 0 0洗必泰溶液反复清洗创面 ,再用 MEBO均为涂创面 1次 ,4～ 6h,厚约 1 .0 mm,涂药前应用无菌纱布去除面部液化物 ,直至愈合。 32例面部清…     

碱性成纤维细胞生长因子应用于烧伤创面50例疗效观察

我院于 2 0 0 2年 7～ 1 0月应用碱性成纤维细胞生长因子 ( b FGF,商品名 :贝复济 360 0 0 AU/1 5 ml珠海亿胜生物制药有限公司 )治疗 5 0例不同程度的烧伤创面 ,取得理想效果。1　临床资料1 .1　一般情况　选择同期烧伤住院患者 92例 ,根据其年龄、性别、烧伤程度、烧伤原因、营养状况分为治疗组和对照组。治疗组 5 0例 ,其中男性 38例 ,女性 1 2例 ;年龄 8个月～ 60岁 ;烧伤面积 3%～ 60 %;热力烧伤 44例 ,化学烧伤 4例 ,电烧伤 2例 ;浅 度烧伤 1 6例 ,深 度烧伤 2 7例 , 度烧伤 7例。对照组 42例 ,男 2 9例 ,女性 1 3例 ;年龄 1 0个…     

肝脏创伤的分度与外科处理

肝脏创伤的发病率近年呈增加趋势 ,占腹部创伤施行剖腹手术病人的 2 5 %～ 30 % [1] 。 1 986～ 2 0 0 0年我们共收治肝创伤 92例 ,现将其诊治情况及肝创伤的分度与处理进行讨论 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男性 65例 ,女性 2 7例 ,年龄3～ 68岁 ,其中 1 5～ 35岁 64例 ,占 69.6%。致伤原因多为直接暴力 ,其中撞伤 42例 ( 4 5 .7% ) ,挤压伤2 0例 ( 2 1 .7% ) ,锐器伤 1 6例 ( 1 7.4% ) ,坠落伤 1 4例 ( 1 5 .2 % )。闭合性损伤 79例 ( 85 .9% ) ,开放性损伤 1 3例 ( 1 4.1 % )。单纯性肝创伤 38例 ;合并腹内脏器损伤 42例 …