血清CCL21、CYTL-1水平与慢性牙周炎患者牙龈卟啉单胞菌感染及牙周临床指标的相关性

目的 探讨血清趋化因子21(CCL21)、细胞因子样蛋白1(CYTL-1水平)与慢性牙周炎(CP)患者牙龈卟啉单胞菌(PG)感染及牙周临床指标的相关性。方法 选取2019年6月至2023年5月在本院就诊的303例CP患者为实验组研究对象,并选取同期206例非CP患者作为对照组。根据CP患者病情严重程度分为轻度CP组(183例)、中度CP组(86例)、重度CP组(34例),分析患者一般资料及牙周指标的差异。检测血清中CCL21和CYTL-1表达水平。分析血清CCL21和CYTL-1表达水平与PG感染和牙周临床指标的相关性;采用ROC曲线分析CCL21和CYTL-1对CP的诊断价值。结果 实验组PG的阳性率(68.32%)远高于对照组(17.96%)(P<0.05)。实验组中血清CCL21表达水平(270.82±33.77pg/mL)显著高于对照组(237.56±40.07pg/mL)(P<0.05),血清CYTL-1表达水平(174.41±29.85ng/mL)显著低于对照组(206.44±38.23ng/mL)(P<0.05)。随着CP患者病情的不断加重,PG的阳性率...     

男性冠心病患者血清脂联素水平分析

目的:检测分析男性冠心病(CHD)患者血清脂联素(ADPN)水平变化及其与CHD危险因子的相关性。方法:收集本院心血管内科因胸闷、胸痛症状住院的男性患者149例,根据冠脉造影结果及临床表现分为对照组(CON组,n=42)、稳定性心绞痛组(SA组,n=38)、不稳定性心绞痛组(UA组,n=39)和急性心肌梗死组(AMI组,n=30)。采用ELISA检测各组血清ADPN浓度;采用德国西门子公司ADVIA2400型全自动生化分析仪测定各组血清空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hsCRP)等CHD危险因子水平。统计学分析各组间血清ADPN水平差异及其与CHD危险因子的相关性。结果:CHD各组血清ADPN水平均低于对照组,且AMI组明显低于SA组和UA组(P均<0.05);男性CHD患者血清ADPN水平与FBG、TC、hs-CRP呈显著负相关(P<0.05),而与患者年龄呈正相关(P<0.05)。结论:ADPN可能是CHD保护性因子之一,或可作为CHD的防治靶标。     

九江地区1672例呼吸道感染患者呼吸道病原体的IgM的检测和分析

目的了解九江地区呼吸道感染患者病原体流行及分布情况。方法采用间接免疫荧光法检测2013-05-01/2014-06-30期间九江学院附属医院呼吸道感染患者血清嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸合胞病毒(RSV)、流感病毒A(INFA)、INFB和副流感病毒(PIV)、柯萨奇病毒A(COXA)、COXB、ECHO病毒(ECV)的Ig M,分析感染情况及季节性变化。结果共检测1672份血清,病原体的Ig M阳性率为62.97%(1053/1672);不同病原体抗体可在同一患者中检出,随种类增多数量减少。被检患者中,INFA阳性率最高,达31.64%,其次为CP(19.62%)、INFB(12.08%)及MP(10.77%)。4种病原体Ig M四季均可检出,其中INFA和INFB冬春季的阳性率高于夏秋季,CP夏季的阳性率显著高于冬季。结论 INFA和CP是引起九江地区呼吸道感染的最重要的病原体;感染可呈现多重性,多种病原体呈现季节性流行。     

肺炎衣原体持续性感染与原发性IgA肾病相关

目的探讨肺炎衣原体(CP)感染与IgA肾病(IgAN)的相关性。方法选取70例原发性IgAN病例为研究对象,同时以70例健康献血员血清和12例意外死亡者的尸检肾组织为对照。应用间接免疫荧光法检测血清CP IgG和CP IgA抗体滴度;应用荧光定量PCR检测肾组织CP DNA。分析CP感染和肾组织CP DNA阳性与IgAN临床表现和肾组织病理改变的关系。结果 IgAN组CP持续感染率高于健康献血组,差异有统计学意义(P0.01)。IgAN组内不同临床类型的CP急性感染、既往感染、未感染构成比无显著性差异(P0.05)。大量蛋白尿者、持续性肾功能不全的CP持续感染高于非大量蛋白尿者(P0.05)。CP持续性感染患者肾小球病理评分、肾小管间质评分高于非持续性感染患者(P0.05)。CP持续性感染患者肾脏病理病变较非持续性感染患者明显而严重。大量蛋白尿者和持续性肾功能不全型的CP DNA阳性率高于临床类型表现为非大量蛋白尿者(P0.05)。肾组织CP DNA阳性患者肾小球病理评分(P0.05)、肾小管间质病理评分(P0.01)高于阴性患者。肾组织CP DNA阳性患者病理病变较阴性患者明显而严重。CP持续性感染和肾组织CP DNA阳性相关(P0.01)。结论IgAN发病与CP持续感染相关,而与CP既往感染、急性感染不明显。     

冠心病患者肺炎衣原体DNA及抗体检测

目的:探讨肺炎衣原体(Cpn)与冠状动脉粥样硬化心脏病(CHD)之间的相互关系。方法:采用PCR和ELISA ,分别对2 0 0例经冠状动脉造影证实的冠心病患者和非冠心病对照组进行全血标本肺炎衣原体DNA和血清中抗肺炎衣原体IgG检测。结果:冠心病组肺炎衣原体DNA阳性率为4 3 4 0 % ,对照组阳性率为7 32 %。冠心病组肺炎衣原体IgG抗体阳性率为6 4 78% ,对照组阳性率为31 71%。两组肺炎衣原体DNA和IgG抗体阳性率差异均有显著性(P <0 0 1)。结论:肺炎衣原体感染与冠心病存在密切的关系     

血清ACE2水平在冠心病发生发展中的变化

目的:通过检测血清血管紧张素转换酶2(ACE2)水平,分析ACE2与冠心病(CHD)不同病程之间的相关性,探讨其在CHD发生发展中的变化规律。方法:选取非CHD对照组样本85例,CHD样本174例,并按照冠状动脉狭窄严重程度分成轻度(50%)狭窄组(ls-CHD组)、中度(50%~75%)狭窄组(ms-CHD组)和严重(≥75%)狭窄组(ss-CHD组)。通过ELISA检测所有样本血清中ACE2水平,统计分析CHD不同病程下的ACE2水平,从而探讨血清ACE2水平与CHD发生发展间的关系。结果:ls-CHD、ms-CHD和ss-CHD组血清ACE2水平均高于非CHD组,并且随着冠状动脉狭窄严重程度的加深而上升。男性血清ACE2水平要比女性的高。单一性别内,ls-CHD、ms-CHD和ss-CHD组血清ACE2水平均高于非CHD组,并有显著性差异。回归分析发现性别、糖尿病、CHD与血清ACE2水平相关,并且性别和CHD是血清ACE2水平的独立影响因素。结论:男性血清ACE2水平高于女性;与非CHD患者相比,CHD患者血清ACE2水平升高;在CHD发生发展过程中,血清ACE2水平随CHD病情的恶化而持续升高。     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白及胱抑素C水平分析

目的:分析冠心病(CHD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和胱抑素C(Cys-C)水平变化。方法:125例CHD患者分为急性心肌梗死组(AMI组,n=24)、不稳定性心绞痛组(UA组,n=73)、稳定性心绞痛组(SA组,n=28),同期因胸闷、胸痛症状经冠状动脉造影排除CHD的患者作为对照组(n=80)。采用免疫比浊法测定各组血清hs-CRP和Cys-C浓度,统计分析各组间差异及二者单检和联检对CHD的诊断效能。结果:CHD各组血清hs-CRP和Cys-C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。血清hs-CRP和Cys-C诊断CHD的ROC曲线下面积分别为0.70(95%CI:0.63-0.77)和0.72(95%CI:0.66-0.79),二者联合检测诊断CHD的ROC曲线下面积为0.76(95%CI:0.70-0.83)。以4.23mg/L为Cut-off值,血清hs-CRP诊断CHD的灵敏度为82.40%,特异度为53.70%;以1.37mg/L为Cut-off值,血清Cys-C诊断CHD的灵敏度为77.70%,特异度为60.20%;二者联合检测的灵敏度和特异度分别为84.30%和65.40%。结论:hs-CRP和Cys-C水平与CHD的发生发展有关,二者血清水平联合检测可以提高CHD诊断的灵敏度和特异度。     

儿童肺炎衣原体呼吸系统感染的血清学检测

目的　了解呼吸道感染儿童肺炎衣原体 (CP)感染状况 .方法　用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 490 7例呼吸道感染患儿血清CP特异性IgM抗体 .结果　 490 7例中 ,CP -IgM阳性 10 0 2例 (2 0 .4% ) .0～ 1岁、1～ 3岁、3～ 7岁年龄组CP -IgM阳性分别为 10 .1% ,2 6.2 %和 2 6.9% . 1～ 3岁和 3～ 7岁组高于 0～ 1岁组 (p <0 .0 5) .肺炎组CP -IgM阳性率明显低于支气管炎和上呼吸道感染组 (p均 <0 .0 5) .结论　CP感染主要见于 3～ 7岁年龄组患儿 ,儿童CP呼吸道感染以支气管炎和上呼吸道感染多见     

儿童肺炎衣原体呼吸系统感染的血清学检测

目的了解呼吸道感染儿童肺炎衣原体(CP)感染状况.方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测4907例呼吸道感染患儿血清CP特异性IgM抗体.结果 4907例中,CP-IgM阳性1002例(20.4%).0～1岁、1～3岁、3～7岁年龄组CP-IgM阳性分别为10.1%,26.2%和26.9% .1～3岁和3～7岁组高于0～1岁组(p＜0.05).肺炎组CP-IgM阳性率明显低于支气管炎和上呼吸道感染组(p均＜0.05).结论 CP感染主要见于3～7岁年龄组患儿,儿童CP呼吸道感染以支气管炎和上呼吸道感染多见.     

幽门螺杆菌感染对冠心病患者血清hs-CRP水平及其疾病进展的影响

目的 探讨幽门螺旋杆菌及hs-CRP对冠心病患者的影响,为其可能的致病机制提供参考依据.方法 选取2014年7月至2015年6月我院心内科收治的80例冠心病患者作为CHD组,选取同期健康体检者80例作为对照组,比较两组患者Hp抗体阳性率、血清中hs-CRP含量以及Hp感染对患者血脂和hs-CRP水平的影响.结果 CHD组患者抗Hp IgG阳性率61.3％,对照组抗Hp IgG阳性率33.8％,差异有统计学意义(P＜0.01).CHD组各病型hs-CRP水平均高于对照组(P＜0.05),随着病情的加剧,hs-CRP水平逐渐上升.CHD患者中Hp感染阳性患者的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)及hs-CRP水平显著高于Hp感染阴性患者,差异有统计学意义(P＜0.05);但高密度脂蛋白(HDL)水平无显著差异(P＞0.05).结论 Hp感染会导致hs-CRP水平升高,进而影响冠心病的发展进程.     

冠状动脉介入治疗患者tPA、D-二聚体、FDP检测的临床应用

目的:动态观察冠心病患者冠状动脉介入(PCI)治疗前后血浆组织纤溶酶原激活物(tPA)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)含量。方法:用ELISA对60例冠心病患者PCI术前、术后即刻和术后5天以及40例非手术对照组上述指标进行检测和比较;并进行门诊随访分析。结果:冠心病患者术前tPA含量明显低于对照组(P<0.05),D-D、FDP含量明显高于对照组(P<0.05);PCI术后即刻tPA较术前明显降低(P<0.01),术后5天回升至术前水平,但仍比对照组明显降低(P<0.01);D-D、FDP含量术后即刻较术前明显升高(P<0.01),术后5天下降至与术前无明显差异,但仍高于对照组(P<0.01)。门诊随访31例PCI术后疗效稳定患者tPA、D-D、FDP均与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:PCI可能造成冠心病患者血管内膜损伤而导致机体纤溶功能短期降低。     

冠心病患者血清PAPP-A、PC、hs-CRP水平与冠脉病变程度及预后的相关性研究

目的探讨冠心病(CHD)患者血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、血浆蛋白C(PC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其与冠脉病变程度、预后的关系。方法研究对象源于2017年10月至2018年10月本院收治的186例CHD患者(纳为疾病组)和同期健康体检志愿者85名(纳为对照组),比较两组血清PAPP-A、PC、hs-CRP水平,冠脉造影评估CHD患者冠脉病变程度,随访疾病组预后,分析不同冠脉病变、不同预后CHD患者血清PAPP-A、PC、hs-CRP水平变化,并进行相关性分析。结果与健康组比较,疾病组血清PAPP-A、hs-CRP水平明显升高,PC水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);随着冠脉病变程度加重,CHD患者血清PAPP-A、hs-CRP水平依次明显升高,PC水平依次明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);随访发现共42例发生MACE事件(22.58%),发生MACE事件的CHD患者血清PAPP-A、hs-CRP水平较未发生者明显升高,而PC水平明显低于未发生者,差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析发现,CHD冠脉病变程度、预后与血清PAPP-A、hs-CRP呈明显正相关(r=0.546、0.607,P<0.05),与PC水平呈明显负相关(r=-0.512,P<0.05)。结论CHD患者血清PAPP-A、hs-CRP水平明显升高而PC明显降低,三者与CHD病情程度及预后密切相关,或可作为CHD危险分层和预后评估的有效指标。     

血清超敏C反应蛋白和心肌钙蛋白T检测对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗的临床价值探讨

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)和心肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTn-T)检测对冠心病(coronary heart disease, CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)的临床价值.方法 选取2014 年1月至2016年3月期间本院收治的CHD患者79例作为研究对象,根据治疗方式的不同将按随机数字表法把患者分为观察组40例和对照组39例,观察组CHD患者40例行PCI术治疗,对照组CHD患者39例给予常规药物治疗.检测并记录两组患者治疗前后血清hs-CRP和cTn-T水平,同时详细记录观察组行PCI术前后相关信息.结果 治疗前两组患者hs-CRP、cTn-T比较差异不明显,不具有统计学意义(均P>0.05);治疗后hs-CRP、cTn-T与治疗前相比较均显著升高,均差异具有统计学意义(均P<0.05);与对照组69.23%(27/39)满意率相比较观察组为87.50%(35/40)显著较高,差异具有统计学意义(χ2=3.261,P<0.05);观察组的不良反应发生率为7.50%(3/40)显著小于对照组15.38%(6/39),差异具有统计学意义(χ2=4.524,P<0.05).结论 对于hs-CRP、cTn-T指标水平较高的CHD患者在行PCI术治疗的效果显著,虽仍可诱发一定程度的不良反应,但应用价值明显,值得临床推广.     

冠心病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇与同型半胱氨酸、D-二聚体含量分析

目的 研究冠心病(CHD)患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)与同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-dimer)含量,探讨其在CHD中的应用价值.方法 CHD患者125例,其中稳定性心绞痛(SAP组)42例,不稳定性心绞痛(UAP组)45例,急性心肌梗死(AMI组)38例.同期体检健康人群(对照组)45例.平行检测各组及CHD组中不同分支病变病人血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量.结果 对照组、SAP组、UAP组、AMI组血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量依次增高,各组间差异具有统计学意义(P均＜0.01).CHD患者血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量呈正相关(r=0.647,0.542,0.736,P均＜0.01).CHD患者冠状动脉3支病变与2支病变组血清sdLDL-C、Hcy、D-dimer含量均高于1支病变组(P均＜0.01).血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量与CHD患者病变支数均呈正相关(r=0.547,0.631,0.482,P均＜0.01).结论 对CHD患者行血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量检测有助于早期诊断、临床分型及临床合理用药.     

D-二聚体与超敏C反应蛋白在急性主动脉夹层诊断中的研究

目的 分析D-二聚体(D-D)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在急性主动脉夹层(AAD)早期诊断中的应用价值.方法2014年3月至2015年3月,分别检测105例AAD患者,其中典型主动脉夹层59例和非典型主动脉夹层46例,选择同期健康体检结果正常者44例(对照组)的血清D-二聚体和hs-CRP水平变化.结果 AAD发生后患者D-D和hs-CRP水平均不同程度升高.AAD组超敏C-反应蛋白和D-二聚体水平明显高于对照组(P<0.05);典型组与非典型组主动脉夹层患者血清D-dimer 水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),而血清hs-CRP 水平则差异无统计学意义(P>0.05).结论在AAD早期诊断中,D-二聚体与超敏C-反应蛋白是有效、重要的筛选指标.     

全膝关节置换过程中应用气囊止血带与高凝状态的关系

背景：大量研究表明在全膝关节置换过程中使用气囊止血带对患者的血流动力学影响较大,可导致高凝状态甚至深静脉血栓。 目的：观察全膝关节置换过程中应用止血带与高凝状态关系。 方法：39例全膝关节置换患者随机分为止血带组(n=20),非止血带组(n=19)。两组于术前、止血带组止血带放气后5 min及非止血带组术后均测定血液流变、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物、抗凝血酶-Ⅲ。 结果与结论：两组术前各指标比较差异无显著性意义(P > 0.05)。两组红细胞变形指数TK、抗凝血酶-Ⅲ术后均较术前明显降低,红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物术后均较术前明显升高(P < 0.05)。止血带组红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物较非止血带组明显升高,红细胞变形指数TK、抗凝血酶-Ⅲ较非止血带组明显降低(P < 0.05)。结果提示,全膝关节置换的创伤和止血带的使用均可导致高凝状态,但止血带可加重高凝状态,有下肢深静脉血栓形成倾向。     

Incidence and possible reasons for discordant results between positive FDP and negative D-dimer latex assays in clinical specimens.

In general, FDP and D-dimer values have a correlation in clinical conditions associated with disseminated intravascular coagulation(DIC) or coagulation activation. However, there are some patients with discordant results who demonstrate elevated FDP and negative D-dimer results by latex agglutination assays. The incidence and possible reasons for the discordance between FDP and D-dimer results were investigated through simultaneous measurements (n = 763) from clinical patients with suspected DIC or coagulation activation. 24.8% (189/763) of samples with elevated FDP were negative for D-dimer assays by the latex agglutination method. Further detailed analysis on randomly-selected discordant samples (n = 41) revealed that the most common reason for the discordance was the lower sensitivity of the semiquantitative latex agglutination method for D-dimer, compared with quantitative enzyme or other latex immunoassay. The other contributing factors to the discordance were accelerated fibrinogenolysis without secondary fibrinolysis, elevated soluble fibrin monomer and rheumatoid factor.     

Heparin reduction with the use of cardiotomy suction is associated with hyperfibrinolysis during distal aortic perfusion with a heparin-coated semi-closed cardiopulmonary bypass system

We sought to elucidate the effects of different anticoagulation levels and the use of cardiotomy suction on the postoperative coagulatory and fibrinolytic systems in patients undergoing distal aortic perfusion using a fully heparin-coated (semi-)closed cardiopulmonary bypass (CPB) system incorporating a soft reservoir bag. Thirty-two patients were divided into two groups: those who underwent cardiotomy suction (S group, 18 patients) and those who did not (N group, 14 patients). We administered 1–2 mg/kg heparin in the S group, which achieved an activated clotting time (ACT) of 345 ± 71 s. In the N group, we administered 0.7–1 mg/kg heparin, which achieved an ACT of 297 ± 52 s. Data on platelet counts and serum levels of fibrinogen, antithrombin III, D-dimer, and fibrin degradation products (FDP) were collected, and factors influencing these variables were analyzed by multiple regression analysis. Both the patient group and the initial ACT level were independent factors influencing postoperative levels of FDP and D-dimer, whereas peak ACT level and the use of selective visceral/renal shunt/perfusion, but not the patient group, were independent factors influencing the postoperative platelet counts. In the S group, a significant inverse correlation was found between the ACT and levels of FDP or D-dimer, whereas no correlation was found in the N group. The use of cardiotomy suction was associated with elevated FDP and D-dimer levels even when a fully heparin-coated semi-closed CPB system was used. Lower ACT levels with the use of cardiotomy suction were associated with higher FDP and D-dimer levels, whereas such a relationship did not exist when cardiotomy suction was not used.     

Diagnosis of disseminated intravascular coagulation. Role of D-dimer

Detection of the cross-linked fibrin degradation fragment, D-dimer, in patients at risk for disseminated intravascular coagulation (DIC) is strong evidence for the diagnosis. D-dimer confirms that both thrombin generation and plasmin generation have occurred. Patients at risk for DIC (58) and normal controls (7) were studied. Thirty-three patients had DIC--with fragment D-dimer identified in their serum by immunoblotting. Latex agglutination measurements of fibrin(ogen) degradation products (FDPs) and D-dimer were compared with immunoblotting in the detection of D-dimer. FDP measurement was extremely sensitive but not specific. D-dimer measurement was less sensitive but highly specific. Used in tandem, screening with FDP and confirming with D-dimer, sensitivity and specificity were maximized, rendering a predictive value of a confirmed FDP of 100% in this cohort. D-dimer is a valuable adjunct for the laboratory diagnosis of DIC but is most appropriately used as a confirmatory test for the very sensitive FDP test.     

冠心病患者血清hs-CRP和M-CSF检测的临床意义

目的：探讨了冠心病患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）和巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）检测的临床意义。方法：应用免疫比浊法测定hs-CRP、放免法测定M-CSF,对71例冠心病患者进行了测定,其中稳定型心绞痛35例,不稳定型心绞痛21例,急性心肌梗死15例,进行了血清hs-CRP和M-CSF水平的测定,并以35名正常健康人作比较。结果：冠心病患者血清hs-CRP和M-CSF水平明显地高于正常人组（P〈0．01）,急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组又高于稳定型心绞痛组（P〈0．05）,冠心病组血清hs-CRP、M-CSF水平与冠状动脉狭窄程度无明显的相关性（P〉0．05）。结论：血清hs-CRP、M-CSF水平的变化与冠心病的发生、发展有关,但与冠状动脉狭窄程度无关。