螺旋CT引导下经皮穿刺卵圆孔行阿霉素联合无水酒精阻滞治疗三叉神经痛

[目的]探讨螺旋CT引导下经皮穿刺卵圆孔注射阿霉素联合无水酒精毁损疗法治疗三叉神经痛的技术及临床应用价值.[方法]本院收治的45例三叉神经痛患者采用螺旋CT引导经皮穿刺卵圆孔,缓慢注射无水酒精和阿霉素0.2~0.5 mL.采用视觉模拟疼痛评分 （VAS）测定疼痛强度.[结果]45例治疗后,即刻疼痛完全缓解者8例（17.8%）;一周后疼痛完全缓解39例（86.8%）,明显缓解5例.经治疗后6个月、12个月随访观察,有效率分别为 97.8%,97.8%.并发症少而轻微.[结论]螺旋CT引导下经皮穿刺卵圆孔注射阿霉素联合无水酒精毁损疗法对三叉神经痛具有定位准确,无痛苦,操作简单、安全,并发症少的优点,具有临床推广应用价值.     

B超引导穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿42例报告

目的:观察超声引导下细针穿刺抽吸及注射无水酒精硬化治疗肾囊肿的临床疗效。方法:在B超引导下对42例患者45个肾囊肿抽液后注入无水酒精治疗,术后定期复查。结果:本组42例(45个囊肿)治疗后定期随访,术后6个月复查B超,囊肿消失18个(40.0%),14个(31.1%)囊肿直径小于穿刺前直径的1/3,9个(20.0%)囊肿直径为穿刺前直径的1/3～2/3,4个(8.9%)囊肿直径大于穿刺前直径2/3,无1例囊肿较穿刺前增大。结论:B超引导下细针穿刺抽吸及注射无水酒精硬化治疗肾囊肿定位准确,术中创伤小,术后并发症少,疗效可靠。     

CT引导下介入治疗肾囊肿的体会

目的探讨经CT导引下经皮穿刺抽吸及硬化剂治疗肾囊肿技术的临床应用特点及其技术要点。方法86例肾囊肿病例．在CT导引下进行经皮穿刺抽吸及注射无水酒精硬化治疗。结果86例91个囊肿均经皮穿刺抽吸及注射无水酒精硬化治疗，其中81例为单发囊肿，5例为多发囊肿。治疗后囊肿明显缩小或消失。临床症状改善。结论CT导引下开展此技术，定位准确，操作简便安全．创伤小，明显减轻了病人的痛苦，且疗效好，治愈率高，并发症少，无需住院并可以重复治疗及分期治疗，此技术可作为目前治疗单纯性肾囊肿的首选方法。     

二氧化碳与无水酒精治疗腹部囊肿疗效比较

目的 观察比较CO2与无水酒精作为囊肿固定剂的疗效差别。方法 142例159个囊肿，其中肝囊肿81例86个，肾囊肿38例41个，多囊性疾病11例19个，卵巢囊肿12例13个。超声引导下经皮穿刺抽吸囊液后，注入固定剂CO2或无水酒精。随访并比较症状缓解程度、复发率以及并发症。结果 CO2与无水酒精作为囊肿固定剂在缓解病人临床症状和复发率方面均无明显差异，而在副反应与并发症方面，CO2组发生率明显低于无水酒精组。结论 ①CO2作为肝肾囊肿的固定剂具有和无水酒精相类似的作用，且更为安全。②超声引导下经皮穿刺固定术是治疗腹部囊肿，缓解多囊性疾病临床症状的安全有效方法。     

超声引导经皮穿刺无水酒精注射治疗甲状腺囊肿疗效观察

目的探讨超声引导下经皮穿刺无水酒精注射(PEI)治疗甲状腺囊肿的临床价值。方法甲状腺囊肿24例。单纯性囊肿6例,复杂性囊肿18例,在超声引导下注射无水酒精,剂量约为囊肿治疗前体积的0.5~1.5倍,治疗后应用超声观察疗效。结果3个月后,甲状腺囊肿体积显著缩小,单纯性囊肿体积缩小率(88.79±4.18)%,有效率100%;复杂性囊肿体积缩小率(81.70±4.68)%,有效率83.33%。无明显副作用。结论超声引导经皮穿刺无水酒精注射治疗甲状腺囊肿疗效显著,是一种安全有效的治疗方法。     

超声引导经皮徒手穿刺硬化治疗肝肾囊肿不同方法疗效的评估

目的总结超声引导经皮徒手穿刺无水酒精硬化治疗肝肾囊肿的临床经验,探讨针对囊肿的更有价值的治疗方法。方法超声引导下经皮徒手穿刺治疗肝肾囊肿305个,按照不同的给药方法分成A组(无水酒精灌注组95个)和B组(无水酒精反复冲洗组210个),对比疗效。结果超声引导经皮徒手穿刺治疗肝肾囊肿,准确率100%。A、B两组治愈率分别为三个月时57.9%(55/95)及76.2%(160/210);半年时71.6%(68/95)及90.9%(191/210);一年后75.8%(72/95)及95.7%(201/210)。两组间有显著差异(P<0.01)。结论超声引导经皮徒手穿刺治疗肝肾囊肿是一种简便、准确的方法。无水酒精冲洗法是治疗囊肿的理想方法之一,疗效明显优于无水酒精保留法。     

B超引导下肾囊肿穿刺无水酒精硬化治疗

目的探讨Ｂ超引导下经皮穿刺注无水酒精治疗肾囊肿的临床价值及囊肿穿刺的指征。方法５８例肾囊肿患者接受Ｂ超引导下肾囊肿穿刺无水酒精硬化治疗术。结果单纯性囊肿有效率为９８．４％,治愈率为８３．９％。穿刺后无严重并发症,多囊肾的治疗也取得了较满意的效果。结论无水酒精肾囊肿硬化疗效确切,值得推广应用。     

B 超引导与 CT 引导腹腔盆腔囊肿及脓肿经皮穿刺抽吸治疗的比较

目的 探讨比较B超引导与CT引导腹腔盆腔囊肿及脓肿经皮穿刺抽吸治疗的作用.方法 B超引导下腹腔盆腔囊肿及脓肿经皮穿刺抽吸治疗56例患者,CT引导下45例患者.结果 B超引导下共穿刺58个囊肿或脓肿,穿刺次数63次：CT引导下共穿刺45个囊肿或脓肿,穿刺次数77次.B超引导下行腹腔盆腔囊肿及脓肿经皮穿刺抽吸治疗每个囊肿或脓肿平均穿刺次数显著少于CT引导.结论 腹腔盆腔囊肿及脓肿经皮穿刺抽吸治疗术中,B超引导较CT引导具有更多的优势.     

CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢巧克力囊肿

目的 探讨CT引导下经臀部穿刺抽吸硬化治疗卵巢巧克力囊肿的可行性。方法 对经前腹壁穿刺治疗有损伤脏器风险的卵巢巧克力囊肿患者8例，采取CT引导下经臀部穿刺抽吸囊液和注射无水酒精硬化治疗。术后口服达那唑配合治疗3个月。用超声随访，观察有无并发症发生和囊肿变化情况，随访时间6个月以上。结果 术后无一例出现并发症。在术后6个月时，发现囊肿消失者7例，1例囊肿内仍有少量囊液残留。6个月治愈率87．5％(7／8)，有效率100％。结论 CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢巧克力囊肿是一种简便、安全、有效的微创治疗方法。     

经皮穿刺肝肾囊肿硬化剂治疗（附20例报告）

目的：总结通过CT、US定位，在X线透视下经皮穿刺无水酒精硬化治疗肝、肾囊肿的经验。材料与方法：20例肝、肾囊肿经皮穿刺抽吸，无水酒精硬化治疗。其中肝囊肿7例，肾囊肿13例，均为单纯性囊肿。囊肿最大直径为3．8cm～18cm。用21G穿刺针穿刺，抽出囊内液体为50～1400ml，注入无水酒精的量以抽出囊液的1／5～1／4为宜，最多不超过200ml，以免酒清中毒。结果：本组随访时间为1～24个月，疗效为100％，囊肿最大直径缩小至原来的3／10～完全消失，囊肿完全消失率为40％（8／20）。并发症为发热（10％），造影剂外漏（5％），颜面潮红、心悸（10％），无严重并发症发生。结论：经皮穿刺无水酒精硬化术治疗肝、肾囊肿是一种并发症低、简便易行、安全有效的治疗方法。     

比较CT与超声在导引腹部囊肿经皮穿刺硬化治疗中的作用

目的比较CT与超声在腹部囊肿经皮穿刺抽液并硬化治疗中的导引作用。方法CT导引下穿刺腹部囊肿抽液硬化治疗38例,超声导引下45例。结果CT导引下共穿刺46个囊肿,穿刺次数83次,硬化治疗失败6例;超声导引下共穿刺71个囊肿,穿刺次数87次,硬化治疗失败1例。超声导引下行经皮穿刺腹部囊肿抽液并硬化治疗每个囊肿平均穿刺次数及硬化治疗失败例数均显著少于CT导引。结论经皮穿刺硬化治疗腹部囊肿术中,超声导引较CT导引具有更多的优势。     

CT引导下注射无水乙醇治疗肾囊肿

目的 总结CT引导下穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿的经验。方法 收集有随访病例45例62个肾囊肿经皮穿刺抽吸后注射无水乙醇治疗。囊肿直径4～13cm。用18～20G Chiba抽吸针穿刺抽吸，抽出囊液为25～690ml。注入99．7％的无水乙醇，乙醇量以抽出囊液的25％为宜。结果 本组随访时间2个月～2年，本组资料显示有效率达96．77％(60／62)。囊腔缩小2／3以上者达72．58％(45／62)，其中囊腔消失者37个，占所有囊肿数的59．68％。并发症为局部疼痛，无严重并发症。结论 CT引导下注射无水乙醇治疗肾囊肿是一种微创，并发症低，值得推广的治疗方法。     

非寄生虫性肝囊肿的超声引导穿刺治疗

目的总结非寄生虫性肝囊肿超声引导穿刺抽液无水乙醇冲洗治疗的疗效。方法超声引导下行肝囊肿穿刺，抽尽囊液，注入利多卡因做囊内麻醉，抽尽麻醉药后注入无水乙醇冲洗，再次抽尽冲洗液。2周后观察囊肿大小，必要时行第2次、第3次治疗。结果治愈率77．34％，有效率17．46％，总有效率94．80％。无严重并发症，20．82％患者出现上腹部不适、疼痛等不良反应，3—7天后自行缓解。结论肝囊肿穿刺抽液无水乙醇冲洗治疗安全、有效、经济、方便，可作为肝囊肿的首选治疗方法。     

CT引导下肝肾囊肿穿刺置管引流及硬化治疗

目的:分析CT引导下肝肾囊肿穿刺置管引流及硬化治疗的价值。方法:26例病人中肝囊肿14例(男8例,女6例,年龄34～69岁),肾囊肿6例(男5例,女1例,年龄42～58岁),肝囊肿伴肾囊肿6例(男5例,女1例,年龄51～62岁)。所有病人均在CT引导下进行穿刺置管引流及无水酒精硬化治疗。结果:本组病例技术成功率100%、治疗有效率100%,并发症仅为局部疼痛、颜面潮红等,无严重并发症发生。结论:CT引导下肝肾囊肿穿刺置管引流及硬化治疗是一种安全有效的治疗方法。     

CT引导下卵巢囊肿穿刺硬化治疗的探讨

目的总结CT引导下穿刺硬化剂治疗卵巢囊肿的方法及治疗效果。方法22例卵巢囊肿在CT定位下经皮穿刺抽吸,行无水乙醇反复冲洗法硬化剂治疗,其中单纯囊肿18例,巧克力囊肿4例,用18～22G穿刺针抽吸,注入99.7%无水乙醇。抽出囊液量为30～500ml,注射量为抽出量的25%～30%。术后每隔3个月复查,随访其疗效。结果22例病人囊肿均穿刺成功,随访3个月到1年,复查见16例囊肿消失,6例囊肿缩小50%以上(包括4例巧克力囊肿),有效率100%,无严重并发症。结论CT引导下经皮穿刺硬化剂治疗卵巢囊肿是一种安全,有效的治疗方法,具有较高的临床实用价值。     

超声引导介入性治疗子宫内膜异位囊肿76例分析

目的探讨普通非穿刺探头超声引导下,经皮穿刺介入性治疗子宫内膜异位囊肿的疗效与价值。方法观察76例患者87个子宫内膜异位囊肿经普通非穿刺探头超声引导穿刺无水乙醇治疗后超声图像的变化,评价其治疗效果。结果87个囊肿治疗后78个囊肿消失,9个囊肿明显缩小,有效率100%,治愈率89.7%(78/87)。9例不孕者,治疗后2例受孕。结论普通探头超声引导经皮穿刺无水乙醇治疗子宫内膜异位囊肿是简便、安全及有效的治疗手段,值得推广使用。     

超声引导下经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复无水乙醇硬化联合抗生素冲洗治疗单纯性肝脓肿

目的 探讨彩色多普勒超声引导下经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复无水乙醇硬化联合抗生素冲洗治疗单纯性肝脓肿的治疗方法和临床应用价值.方法 对65例单纯性肝囊肿患者进行彩色多普勒超声引导经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复无水乙醇硬化联合抗生素冲洗治疗.结果 所有患者均一次性穿刺成功,成功率为100%,术后均放置中心静脉导管,经引流管共注射无水乙醇及抗生素各670次,平均每次注射保留时间约6.3 min.随访0.5~2.0年,26个脓肿均治愈,治愈率为100%,均未出现出血与感染性休克等并发症.结论 彩色多普勒超声引导下经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复无水乙醇硬化联合抗生素冲洗治疗单纯性肝脓肿,成功率和治愈率高,并发症少.     

孤立性甲状腺结节介入治疗的初步评价

目的评价超声引导介入治疗单发的非功能性甲状腺结节的疗效。方法18例单发的非功能性甲状腺结节，实性3例，囊性变6例，囊内出血4例，纯囊性病变5例。在高频超声引导下穿刺抽出囊内液后注入无水酒精4～10ml(抽出的液体量或实性结节体积的1／4)。结果无效4例(22．2％)，好转9例(50．0％)，痊愈5例(27．8％)，总有效率(77．8％)。主要并发症为声嘶(1例)。结论甲状腺单发结节硬化治疗的效果取决于肿块的物理性质，而与结节大小无明显相关。