超声诊断非金属微小异物嵌入伤的临床研究

目的探讨非金属微小异物嵌入伤的声像图特征及其临床价值。方法对82例经超声诊断的非金属微异物嵌入伤患者的声像图表现与清创手术结果相对照。结果不同性质的微小异物其声像图虽有其特征性表现,但定性诊断尚需结合临床。超声定位准确率为98.78%(81/82)。结论超声是诊断非金属微小异物嵌入伤首选的检查工具,有推广的价值。     

DR诊断软组织内异物嵌入伤

目的探讨软组织内异物嵌入伤的DR表现及其临床价值。方法对16例经DR诊断的异物嵌入伤患者的DR表现与清创手术结果进行对照。结果16例中,金属异物9例,非金属异物7例,单个异物13例,多个异物3例。结论DR是诊断异物嵌入伤最可靠的检查工具,具有临床推广价值。     

超声定位诊治非金属微小异物嵌入伤的临床评价

各种原因所致的微小异物嵌入伤是目前急诊临床常见病,多发伤。由于基础医学的发展,大、较大的或金属异物嵌入伤,通过各种辅助检查能成功的被发现并给予有效的治疗。但对于非金属微小异物嵌入伤,特别是数个以上、多发的微小异物嵌入     

微小异物嵌入伤的超声声像图分析与临床价值探讨

目的探讨超声对微小异物嵌入伤的诊断价值。方法回顾性分析21例不同异物嵌入伤的声像图表现并与手术和病理结果相对照。结果声像图表现有5种类型，超声定位及定性诊断与手术、病理符合率为95％(19／20)。结论结合临床，超声对各种异物嵌入伤的诊断准确性高，是一种很好的诊断工具，有很高的临床实用价值。     

DR与钼靶诊断猪腿软组织内非金属异物对比实验

目的：探讨软组织内非金属异物嵌入伤的DR与钼靶表现。方法：健康肥猪腿5只,并编号1-5,在猪大腿皮下软组织内按编号依次嵌入玻璃、砂石、鱼骨、塑料、竹片,然后对每只猪大腿摄DR片及钼靶片。结果：DR对猪腿软组织内玻璃、砂石、鱼骨显示清晰,对竹片显示不清晰,塑料未显示。钼靶片对猪腿软组织内玻璃、砂石、鱼骨显示不清晰,塑料、竹片未显示。结论：诊断软组织内非金属异物异物DR优于钼靶。     

高频超声在软组织内竹扦嵌入伤诊断中的应用

一、资料与方法 2003年5月至2007年12月因软组织内嵌入异物在我院行高频超声检查的患者69例,其中发现竹扦嵌入软组织8例。男6例,女2例,年龄13～59岁,中位年龄42．5岁。8例超声检查后均经手术证实为软组织内竹扦嵌入伤。     

高频超声诊断软组织内竹木刺异物的临床价值

目的探讨高频超声诊断、定位软组织竹木刺异物的临床价值。方法对11例超声诊断并经手术证实为软组织竹木刺异物的超声声像图特征进行回顾性分析。结果 11例共14枚软组织竹木刺异物超声均诊断正确,超声定位后均经手术顺利取出。结论高频超声能清晰、准确显示软组织竹木刺异物的回声、位置、数目、形态、大小,异物周围组织炎症反应,与周围神经、血管的关系,对异物进行定位,协助临床医师快速、准确取出异物,可作为软组织竹木刺异物诊断及定位的首选检查方式。     

B型超声探查软组织内异物及其引导穿刺取异物的实验研究

本实验通过超声显像法研究了猪肌肉内金属和非金属类异物的声象图特征。8块金属异物和10块非金属异物均获得了超声显象,显示率为100％(18/18)。在金属和玻璃类异物之后为声尾,其余非金属类异物之后为声影。应用B型超声穿刺法对18块异物定位并指导取异物,一次成功率94.4％,二次成功率为100％。本实验结果表明,B型超声可作为软组织内外伤性异物诊断的首选方法,在B型超声下对异物穿刺定位准确,指导切开取异物的成功率高。     

高频超声诊断外伤后肢体软组织急性损伤

目的 应用高频超声观察外伤后肢体软组织急性损伤的特征,并评价其诊断价值.方法 对103例外伤后3周内肢体肿胀、疼痛的患者行高频超声检查.结果 103例患者中肌肉撕裂34例,肌腱断裂6例,关节腔积血19例,韧带损伤10例,肌间血肿17例,骨化性肌炎6例,异物11例.97例116处出现皮下组织增厚、肌肉水肿,回声紊乱.结论 高频超声可作为外伤后肢体软组织急性损伤后便捷的、可动态应用的首选影像学检查方法.     

急诊医生用床边B超在浅表软组织异物取出中的价值

目的:总结急诊医生主导床旁B超声技术在浅表异物取出术中的应用价值。方法:采用便携式迈瑞型彩色超声诊断仪BD177921对65例外伤后浅表软组织内异物存留患者行超声诊断定位,引导手术实施,探取异物。结果:结合患者病史,B型超声在异物存留患者的诊断定位中准确率高,能引导手术取出异物。结论:急诊医生主导床旁B超声技术方便、安全、高效,在浅表软组织内异物的诊断定位及引导手术取出异物中有重要的临床价值。     

高频超声在浅表软组织及小器官疾病诊断中的临床应用

目的探究高频超声在浅表软组织及小器官疾病诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年5月~2017年5月我院收治的78例浅表软组织及小器官疾病患者临床资料,所有患者均采用高频超声进行诊断,将诊断结果与最终病理诊断结果对比,计算高频超声诊断的准确率及不同疾病的诊断的准确率是否具有差异,并对图像进行评价分析,计算图像优良率。结果患者入院后均行组织病理学检查确诊。其中甲状腺疾病15例,乳腺疾病29例,男性外生殖器疾病18例,浅表软组织病变16例。甲状腺疾病高频超声检出率为93.33%,乳腺疾病高频超声检出率为93.10%,男性外生殖器疾病高频超声检出率为94.44%,浅表软组织疾病变高频超声检出率为87.50%,4种浅表软组织及小器官疾病高频超声检出率差异无统计学意义（P > 0.05）。对高频超声图像质量进行评价,其中优图像71例,良图像5例,差图像2例,图像优良率为97.44%。结论高频超声对各类浅表软组织及小器官疾病的诊断具有较高的准确性,图像优良率高,且操作简单、无创、安全性高,值得临床推广。      

空降兵踝关节距腓前韧带损伤患者临床表现及高频肌骨超声诊断及预后评价研究

目的 探讨应用肌骨超声在诊断空降兵急性距腓前韧带损伤及评估其预后的临床应用价值。方法 选取2021年1月-2023年1月在中部战区总医院就诊的120例因空降军事训练所致的疑似急性距腓前韧带损伤患者,均行肌骨超声及核磁共振(MRI)踝关节检查。以MRI为参照标准,利用Kappa分析肌骨超声与参照标准的一致性。所有患者均于治疗前后行肌骨超声及MRI测量距腓前韧带(ATFL)厚度,随访6~8周,采用美国足与踝关节协会(AOFA)评分进行预后评估,分析ATFL厚度与预后的关系,并采用ROC曲线分析肌骨超声及MRI对预后的评估价值。结果 MRI确诊114例急性距腓前韧带损伤,其中Ⅰ级36例,Ⅱ级32例(轻度12例,重度20例),Ⅲ级46例。手术证实66例(重Ⅱ级20例、Ⅲ级46例)。肌骨超声诊断急性距腓前韧带损伤112例,确诊Ⅰ级36例,Ⅱ级30例(轻度10例,重度20例),Ⅲ级46例。灵敏度为98.25%,特异度为83.33%,准确度为97.50%,kappa值为0.756。肌骨超声病情分级诊断结果与参照标准比较无差异(P>0.05)。据AOFA评分评估,纳入预后优良组92例,预后不佳组22例。治疗前,两组ATFL厚度比较无统计学差异(P>0.05),治疗后,预后优良组ATFL厚度均低于预后不佳组(P<0.05)。肌骨超声和MRI检测ATFL厚度对评估距腓前韧带损伤预后均具有较好的临床应用价值,且两者AUC比较无差异(P>0.05)。结论 空降兵在空降军事训练中所致的距腓前韧带损伤以Ⅲ级为主,肌骨超声对距腓前韧带损伤诊断与MRI及术中探查的一致性较好,测量ATFL厚度对评估患者预后具有一定的临床应用价值。     

高频超声在肝纤维化分期中的应用价值

目的:探讨高频超声对肝纤维化分期的诊断价值。方法:选取我院2018年9月—2020年9月经高频超声检查的159例慢性乙肝患者为研究对象,与肝穿刺活检病理对照分析,探讨不同肝纤维化分期的高频超声特征。结果:S0、S1期主要表现为肝包膜光滑,分别为94.12%(32/34),75.00%(21/28),肝实质回声呈细颗粒,分别为97.06%(33/34),78.57%(22/28),肝边缘锐利,分别为91.18%(31/34),71.43%(20/28);S2期主要表现为肝包膜光滑46.67%(14/30),肝回声呈粗颗粒60.00%(18/30),肝边缘变钝60.00%(18/30);S3期主要表现为肝包膜浅波纹57.14%(20/35),肝回声呈细条索57.14%(20/35),肝边缘变钝71.43%(25/35);S4期主要表现为肝包膜锯齿状78.13%(25/32),肝回声呈网格状75.00%(24/32),肝边缘圆钝68.75%(22/32)。结论:高频超声对肝纤维化分期有较高诊断价值,尤其是S0、S1、S4期高频超声特征显著。     

超声引导下穿刺导丝定位切除乳腺未触及小包块的临床应用

目的 评价高频超声引导下穿刺导丝定位手术切除乳腺内不可触及小包块的临床应用价值.方法 对25例乳腺内不可触及小包块,在手术前应用高频超声引导下,将导丝穿入小包块内并将导丝固定,再对乳腺小包块行体表定位标记,作为切口位置的选择.结果 25例乳腺不可触及小包块全部切除成功,标本组织学诊断分别为:早期浸润型乳腺癌1例,导管乳头状瘤2例,囊肿并感染2例,纤维腺瘤3例,纤维腺病17例.对于乳腺内不可触及小包块,导丝定位手术切除成功率100%.结论 高频超声引导下导丝定位手术切除乳腺内不可触及小包块准确性高,操作简单,费用低廉,有很好的临床应用价值.     

高频凸阵小探头对急性阑尾炎的检查价值

目的探讨高频凸阵小探头对急性阑尾炎的显示效果。方法 对89例拟诊的急性阑尾炎患者分别用高频线阵和高频凸阵腔内探头作超声检查，比较分析二者的显示效果。结果手术证实63例为急性阑尾炎。高频线阵和高频凸阵小探头对急性阑尾炎的检出率分别是50／63（79．3％）和58／63（92．6％）。结论高频凸阵小探头有利于急性阑尾炎的检出，能够提高诊断准确性。     

高频超声在细小神经诊疗中的临床应用

目前CT、MRI等影像技术均难以对细小周围神经进行实时动态观察。随着超声技术的快速发展,超声分辨率不断提高,应用高频超声对一些细小神经进行观察成为可能,并逐渐应用于多种疾病的诊断与鉴别诊断。通过超声显像确定细小神经的解剖位置可以精准地引导神经阻滞,通过观测神经的横截面积、回声及血流信号等参数的变化,可为多种疾病的诊断及疗效评估提供参考依据。本文就高频超声对各细小神经显像和相关诊断,以及其在神经阻滞中的应用现状进行综述。     

高频超声引导下穿刺活检在小乳癌及乳腺癌前病变中的应用价值

目的 探讨高频超声引导下穿刺活检在小乳癌及乳腺癌前病变诊断和治疗中的临床价值.方法 对超声发现的92例乳腺小病灶,在高频超声引导下进行穿刺活检取得病理结果 ,并与手术后病理进行对照.结果 穿刺病理结果 为56例乳腺癌、7例乳腺癌前病变及29例乳腺良性病变,91例与手术后病理结果 相符,仅1例活检穿刺报告为腺病者手术后病理证实为导管内原位癌.超声引导下穿刺活检诊断乳腺癌和癌前病变的敏感性为100%,特异性为96.6%,准确性为98.9%.结论 高频超声引导下对乳腺小病灶进行穿刺活检是安全、可靠的术前早期诊断方法 .     

实时剪切波弹性成像技术评估踝关节外侧副韧带急性闭合型损伤的临床应用

目的采用通过实时剪切波弹性成像技术（SWE）技术,探讨对急性踝关节损伤患者外侧副韧带硬度评价,来实现踝关节外侧副韧带损伤的准确诊断的临床价值。 方法选取2018年12月到至2019年6月在首都医科大学附属北京朝阳医院急诊和骨科门诊就诊的50例踝关节外侧副韧带急性损伤患者,均接受进行高频超声及SWE超声弹性检测检查,获得患侧和健侧外侧副韧带的弹性杨氏模量平均值和剪切波速度（SWV）,比较不同类型并与正常侧的差异对比,以此判断闭合性外侧副韧带损伤的程度。 结果50例踝关节外侧副韧带损伤患者中,经手术及MRI证实共损伤80条韧带,距腓前韧带损伤42例,跟腓韧带22例,距腓后韧带16例。经急诊手术结果显示证实完全断裂韧带21例,距腓前韧带11例,跟腓韧带5例,距腓后韧带5例,高频超声快速诊断均正确检出,诊断符合率为100%。经MRI诊断,不完全断裂韧带19例,距腓前韧带8例,跟腓韧带6例,距腓后韧带5例,高频超声正确诊断14例,漏诊5例,超声诊断为挫伤,诊断符合率74%。经MRI诊断韧带挫伤40例,距腓前韧带20例,跟腓韧带12例,距腓后韧带8例,超声正确诊断挫伤35例,诊断符合率为87%。5例误诊为部分韧带断裂。韧带完全断裂组、韧带部分断裂组、韧带挫伤组和正常韧带组超声弹性杨氏模量值和SWV总体,差异均有统计学意义［（41.86±14.85）kpa vs（54.95±12.48）kpa vs（86.03±28.17）kpa vs（158.29±61.98）kpa,（3.68±1.68）m/s vs（4.25±0.52）m/s vs（5.28±0.90）m/s vs（7.13±1.39）m/s,F=56.147、79.539,P均<0.001］。四组间两两比较,韧带完全断裂组与部分断裂组,差异无统计学意义,其他组两两比较,差异均有统计学意义（t=44.168、1.602;116.432、3.453;31.077、1.029;103.342、2.881;72.265、1.851;P均<0.05）。 结论超声弹性成像可以作为对高频超声诊断踝关节外侧副韧带断裂进行的有效补充。精确诊断韧带是否存在微小断裂。     

高频彩超在小儿肠套叠中的诊治价值

目的探讨高频彩超在小儿肠套叠中的诊治价值。方法选取2017年6月至2018年6月我院收治的74例疑似小儿肠套叠患儿,分别应用腹部X片和高频彩超进行诊断。比较两种诊断方法的诊断结果、特异度、符合率、灵敏度、诊断时间及费用。结果金标准结果显示,本研究患者中,阳性37例,阴性37例,腹部X片真阳性率及真阴性率低于高频彩超,假阳性率高于高频彩超,差异具有统计学意义(P<0.05);高频彩超诊断的特异度、符合率、灵敏度高于腹部X线诊断,差异具有统计学意义(P<0.05);腹部X线的诊断时间短于高频彩超(P<0.05),但两种诊断方式的诊断费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对小儿肠套叠患儿进行高频彩超诊断,可降低漏诊、误诊率,具有较高的特异度、符合率、灵敏度,且应用价值高,可在临床进一步推广和应用。