格列喹酮治疗2型糖尿病肾病的疗效观察

目的观察格列喹酮治疗2型糖尿病肾病的疗效及安全性。方法将糖尿病肾病随机分为两组。治疗组25例：格列喹酮30mg，每天3次，治疗18个月；对照组25例：格列苯脲2．5mg，每天2次，共18个月，观察两组疗效。结果治疗组有效率92％，对照组有效率60％，治疗组疗效高于对照组。结论格列喹酮治疗2型糖尿病肾病疗效好且安全。     

格列喹酮与阿卡波糖联合治疗老年糖尿病的疗效观察

目的：探讨格列喹酮和阿卡波糖联合治疗2型老年糖尿病的临床价值。方法：将45例2型老年糖尿病患者随机分为联合组、格列喹酮组和阿卡波糖组。三组均联合治疗16周。结果：联合组空腹血糖和餐后2h血糖分别低于格列喹酮组和阿卡波糖组（P〈0.05）。联合组所用降糖药剂量和不良反应均低于格列喹酮组和阿卡波糖组。结论：格列喹酮与阿卡波糖联合应用是治疗2型老年糖尿病的一种比较安全和有效的方法。     

降糖胶囊加格列喹酮对糖尿病的疗效研究

目的:研究降糖胶囊(CRH)加格列喹酮对Ⅱ型糖尿病的降糖作用、临床疗效及毒副作用。方法:152例Ⅱ型糖尿痛患者随机分成3组,分别给予格列喹酮、降糖胶囊及格列喹酮和降糖胶囊,在治疗后不同时间对患者进行空腹血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及餐后2 h血糖测定,以评价这些处理措施对Ⅱ型糖尿痛的治疗效果。结果:三种处理方法均能有效降低空腹血糖及餐后2 h血糖;但格列喹酮与降糖胶囊联合应用可明显提高治疗有效率(与格列喹酮组和降糖胶囊组比较,P<0.05)。单独应用格列喹酮对血脂代谢无影响,但对胰岛素抵抗有一定改善;单独运用降糖胶囊或将降糖胶囊与格列喹酮联合应用不但能有效改善患者胰岛素抵抗,恢复患者胰岛功能,患者的血脂代谢异常也出现了明显的改善。联合应用降糖胶囊与格列喹酮未发现明显的毒副作用。结论:降糖胶囊与格列喹酮联合应用治疗Ⅱ型糖尿病具有良好的协同作用,无明显的毒副作用,且对于防止Ⅱ型糖尿病的并发症如脂类代谢异常具有良好作用。     

丹参注射液对格列喹酮在糖尿病大鼠体内药物代谢动力学参数和肠吸收特性的影响

目的 考察丹参注射液对格列喹酮在糖尿病大鼠体内药物代谢动力学参数的影响,为两药的临床合用提供依据。方法 链脲佐菌素腹腔注射建立糖尿病大鼠模型,考察丹参注射液对格列喹酮药物代谢动力学参数的影响;建立原位在体肠循环模型,研究丹参注射液对格列喹酮肠吸收特性的影响。结果 糖尿病大鼠的药物代谢动力学研究结果表明,两药合用能够显著缩短格列喹酮的达峰时间,增加最大药物浓度、药时曲线下面积,并且可以显著减少清除率。肠吸收特性实验结果显示,丹参注射液可以显著增加格列喹酮在糖尿病大鼠体内吸收速率和表观渗透系数。结论 丹参注射液和格列喹酮合用可以显著提高糖尿病大鼠格列喹酮的血药浓度和生物利用度,其原因可能与丹参注射液促进格列喹酮的小肠吸收相关。     

肝素钙和格列喹酮对糖尿病患者尿蛋白排泄的影响

目的探讨肝素钙和格列喹酮对DM（糖尿病）患者尿蛋白排泄影响的机制。方法将Ⅱ型DM每日尿蛋白排泄≥20mg的患者分成AB两组：A组（n＝40）口服格列喹酮，B组（n＝30）皮下注射肝素钙，用药半个月评价结果。结果肝素钙和格列喹酮两者都减少尿蛋白的排泄。结论肝素钙和格列喹酮对DM患者尿蛋白的排泄影响既有相同的机制，又存在不同机制的可能。     

肝素钙和格列喹酮对糖尿病患者尿蛋白排泄的影响

目的 探讨肝素钙和格列喹酮对ＤＭ（糖尿病）患者尿蛋白排泄影响的机制。方法 将Ⅱ型ＤＭ每日尿蛋白排泄≥２０ｍｇ的患者分成ＡＢ两组，Ａ组口服格列喹酮，Ｂ组皮下注射肝素钙，用药半个月评价结果。结果肝素钙和格列喹值得都减少尿蛋白的排泄。结论 肝素钙和格列喹酮对ＤＭ患者尿蛋白的排泄影响既有桢的机制，又存在不同机制的可能。     

降血糖新药——格列喹酮和格华止的联合用药

在2型糖尿病的治疗中，常常需要联用两种或多种降糖药，而磺酰脲类降糖药与双胍类降糖药的联用最为常见。为满足临床需要，医院从2002年购进了一批降血糖新药“格列喹酮”、“格华止”等。经过一年多临床实践，发现格列喹酮和格华止联合用药协同效果较好。     

糖肾宁对糖尿病肾病大鼠肾组织AGEs与ROS的影响

目的:探讨中药复方糖肾宁对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织糖基化终末产物(AGEs)、活性氧簇(ROS)的影响及抑制肾脏氧化应激的作用机制。方法:高糖高脂饲料喂养加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立DN大鼠模型,按24 h尿微量白蛋白(24 hU-A1b)排泄量随机分为模型组、糖肾宁组、格列喹酮组、糖肾宁+格列喹酮组。予相应药物干预8周后,检测各组大鼠血糖、24 hU-Alb以及肾组织AGEs、ROS的水平。结果:模型组大鼠血糖、24 hU-Alb、AGEs、ROS水平均明显高于正常组(P0.01);糖肾宁组血糖、24 hU-Alb均有所下降,与模型组比较差异均有统计学意义(P0.01),但仍高于正常组(P0.01);糖肾宁+格列喹酮组降糖、降蛋白尿效果优于糖肾宁组、格列喹酮组。糖肾宁治疗后大鼠肾组织AGEs、ROS显著下降,且糖肾宁+格列喹酮组效果优于糖肾宁组和格列喹酮组;糖肾宁组AGEs含量较格列喹酮组明显降低,同时糖肾宁具有与格列喹酮相似的减少肾组织ROS的作用。结论:糖肾宁具有一定抗氧化能力,可抑制肾脏的氧化应激,减缓DN发展。     

甘精胰岛素联合格列喹酮治疗糖尿病肾病的临床评价

目的观察糖尿病肾病患者采用甘精胰岛素联合格列喹酮治疗的临床效果及安全性。方法58例糖尿病肾病患者随机分为对照组及治疗组,对照组采用胰岛素治疗,治疗组采用格列喹酮加甘精胰岛素联合治疗,比较两组患者治疗效果、肾功能及低血糖发生率。结果两组患者治疗后FBG、2hBG、HbAlc、UAER水平均降低,对照组与治疗组间无显著差异。两组患者治疗前BUN、SCr水平无明显变化。治疗组低血糖发生率低于对照组。结论甘精胰岛素联合格列喹酮治疗糖尿病肾病可有效控制血糖,安全性和依从性较单独使用胰岛素治疗好。     

丹参注射液体外对格列喹酮血浆蛋白结合率的影响

目的 考察丹参注射液体外对格列喹酮血浆蛋白结合率的影响。方法 采用平衡透析法和高效液相色谱法,分别在有无丹参注射液的情况下对格列喹酮血浆蛋白结合率进行测定。结果 格列喹酮高浓度（12.6 μg/mL）、中浓度（6.3 μg/mL）、低浓度（1.26 μg/mL）的血浆蛋白结合率差异无统计学意义（P＞0.05）。在含有高浓度（750 mg/mL）、中浓度（375 mg/mL）、低浓度（75 mg/mL）丹参注射液时,格列喹酮（12.6 μg/mL）的血浆蛋白结合率分别为（82.6±3.11）%、（87.3±9.80）%、（92.6±4.21）%。在含有高浓度丹参注射液时,格列喹酮血浆蛋白结合率显著降低（P＜0.05）。结论 在临床剂量下,丹参注射剂不会影响格列喹酮血浆蛋白结合率。     

格列喹酮分散片的制备及质量控制

目的制备格列喹酮分散片,并建立格列喹酮分散片的溶出度测定方法。方法采用正交实验选择出交联聚乙烯吡咯烷酮为崩解剂,崩解剂内加和外加相结合的方法制成分散片,并对其热、湿、光等稳定性进行了考察。结果格列喹酮分散片工艺简单、稳定性良好,在1min内全部崩解,符合分散片的各项质量指标。结论本品达到分散片要求,制剂质量稳定。     

不同剂量阿司匹林对格列喹酮在大鼠体内的药动学影响

目的 研究不同剂量的阿司匹林对格列喹酮在大鼠体内的药动学影响,为临床合理用药提供理论依据。 方法 将18只健康雄性Sprague Dawley（SD）大鼠随机分为3组,分别为格列喹酮对照组、高剂量阿司匹林+格列喹酮组及低剂量阿司匹林+格列喹酮组。对照组单独灌胃给予90 mg/kg的格列喹酮混悬水溶液,高剂量阿司匹林联合用药组及低剂量阿司匹林联合用药组先分别连续2 d单独灌胃给予100 mg/kg和50 mg/kg的阿司匹林混悬水溶液,第3天给予相同剂量的阿司匹林20 min后再给予90 mg/kg的格列喹酮混悬水溶液,在给药后的不同时间点采集血样,用高效液相色谱法测定大鼠体内的格列喹酮血药浓度并绘制药时曲线,用WinNonlin 5.2药动学软件计算格列喹酮的药动学参数,并对其进行统计学分析。 结果 格列喹酮单用或与阿司匹林联合使用后,在大鼠体内的药动学过程均符合二室模型,高剂量阿司匹林联合用药组和低剂量阿司匹林联合用药组分别与对照组相比,半衰期（t_1/2）分别上升了36.22%和29.85%,药时曲线下总面积（AUC_0～∞）分别上升了56.56%和29.01%,表观分布容积（V_d）分别上升了56.21%和35.54%,差异均具有统计学意义（P<0.05）;其他药动学参数差异无统计学意义（P>0.05）。低剂量阿司匹林联合用药组与高剂量阿司匹林联合用药组相比,除AUC_0～∞有显著性差异外（P<0.05）,其它药动学参数差异均无显著性差异（P>0.05）。 结论 阿司匹林与格列喹酮联合使用后,格列喹酮在大鼠体内的药动学参数t_1/2、AUC_0～∞和V_d发生了显著改变,这种影响程度与剂量相关。     

那格列奈治疗初发2型老年糖尿病患者疗效观察

目的探讨那格列奈在治疗初发2型老年糖尿病患者的疗效。方法将80例初发2型老年糖尿病患者随机分成那格列奈组（40例）和格列喹酮组（40例）,疗程12周,比较两组用药后的疗效与安全。结果治疗后那格列奈组与格列喹酮组比较空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、24h尿微量白蛋白定量（24hU-Albumin）下降更明显（〈0.01）,低血糖反应少。结论在肾功能的改善方面两者功能相似,但对血糖的控制上,那格列奈明显优于格列喹酮。     

我院2000年～2003年口服降糖药应用分析

目的了解我院口服降糖药应用情况。方法对我院2000年～2003年口服降糖药的用药金额、用药频度(DDDs)及每日药费进行统计分析。结果格列本脲、二甲双胍DDDs排序位于前2位；格列喹酮用药金额与DDDs同步性较好；格列本脲、二甲双胍每日药费较低，格列喹酮价格适中，罗格列酮属价格较高品种。结论我院口服降糖药应用基本合理，临床医师与药师应根据药物的适应症、作用特点、安全性、价格因素等为患者合理选用药物。     

前列地尔联合格列喹酮对老年糖尿病肾病的治疗效果研究

目的分析前列地尔联合格列喹酮治疗老年糖尿病肾病的临床效果。方法选取自2014年4月至2017年4月收治的糖尿病肾病患者66例,按随机数据表分为研究组和对照组,对照组给予常规治疗加格列喹酮片进行治疗,研究组在常规治疗基础上给予前列地尔联合格列喹酮进行治疗,比较两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况。结果研究组患者临床治疗总有效率为96.97%(32/33),对照组总有效率为81.82%(27/33),研究组患者临床治疗效果明显高于对照组,组间比较具有统计学意义(P0.05);研究组中注射部位出现较轻疼痛1例,对照组中出现轻微呕吐、恶心3例,研究组不良反应的发生情况少于对照组,组间比较具有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病肾病患者给予前列地尔联合格列喹酮进行治疗,可有效改善患者病情,减少不良反应的发生,提高临床治疗效果,值得临床上广泛应用。     

格列喹酮缓释片处方工艺研究

目的 对格列喹酮缓释片的处方工艺进行研究.方法 通过测定不同时间格列喹酮的释放率,来判断其缓释效果从而对缓释骨架材料、填充剂、黏合剂、润滑剂的种类、规格、用量及工艺等进行考察,并对确定的处方及工艺制备的3批样品测定其释放度.结果 用HPMC K15M 作为骨架材料,微晶纤维素作为填充剂,硬脂酸镁作为润滑剂,2%HPMC E5的70%乙醇溶液作为黏合剂制成片芯,采用薄膜包衣法,以欧巴代的70%乙醇溶液作为薄膜包衣材料,制得格列喹酮缓释片.结论 本制剂工艺简单,所用各种辅料均为国产化,成本低,制得格列喹酮缓释片释放度符合规定.     

格列美脲与格列喹酮治疗2型糖尿病的效果比较

目的对比分析格列美脲与格列喹酮治疗2型糖尿病的效果。方法选取2017年4月至2018年4月镇平县人民医院收治的78例2型糖尿病患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各39例。对照组接受格列喹酮治疗,观察组接受格列美脲治疗,比较两组治疗效果、血糖水平。结果对照组总有效率为74.36%(29/39),观察组总有效率为92.31%(36/39)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者FPG、2 h PG、HbA1c水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论格列美脲与格列喹酮均可改善2型糖尿病患者血糖水平,但格列美脲效果更理想。     

吡格列酮联合二甲双胍、格列喹酮治疗2型糖尿病36例

目的观察盐酸吡格列酮联合二甲双胍、格列喹酮治疗2型糖尿病(T2DM)患者的效果和安全性。方法将68例T2DM经饮食加运动加二甲双胍治疗后血糖控制不佳的患者,分为治疗组36例及对照组32例。治疗组给予二甲双胍0.25g,餐中服,每日3次,盐酸吡格列酮15mg,每日1次;对照组予二甲双胍0.5g,餐中服,每日3次;两组均联合格列喹酮,初始量15mg,餐前30min口服,每日3次,根据血糖调整剂量,观察3个月。观察治疗前后空腹及餐后2h血糖(FPG和2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)、餐后2h胰岛素(2hIns)及格列喹酮用量。结果两组治疗后FPG、2hPG及HbA1c均较用药前下降(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);FIns、2hIns治疗组治疗后显著下降(P<0.01),与对照组比较差异有高度显著性(P<0.01),对照组下降不明显。治疗组格列喹酮日用量为(93.8±32.9)mg,对照组为(116.7±41.0)mg,两组比较差异有显著性(P<0.05)。未产生严重不良反应。结论盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗T2DM能显著降低血糖、空腹及餐后胰岛素,改善胰岛素的敏感性,减少磺脲类药物用量,副作用少,早期联合应用是一种安全、有效、合理的治疗方案。     

罗格列酮治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的 :探讨胰岛素增敏剂罗格列酮对糖尿病患者肾脏的保护作用。方法 :采用双盲随机对照试验 ,5 1例 2型糖尿病患者随机分为两组 ,A组给罗格列酮 4 mg,1次 / d,B组给格列喹酮 30 mg,1次 / d,共 3月。治疗前后用放免法测定2 4 h尿蛋白、同时送检肾功、空腹血糖 (FBG)、餐后 2 h血糖 (2 h BG)、糖化血红蛋白 (Hb A1 c)。结果 :罗格列酮治疗后2 h BG降低 ,与治疗前比较 ,有显著性差异 (P<0 .0 1 ) ,疗效与格列喹酮相近 (P>0 .0 5 ) ;罗格列酮治疗组患者尿蛋白明显减少 (P<0 .0 5 ) ,格列喹酮组尿蛋白稍减少 ,但差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :胰岛素增敏剂罗格列酮对糖尿病患者肾脏具有保护作用     

我院门诊2008～2010年口服降糖药应用分析

目的 了解我院门诊口服降糖药的应用现状与发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)和每日药费(DDC)等客观指标,统计分析2008-2010年门诊口服降糖药用药情况.结果 3年内口服降糖药的品种及销售金额逐年增长;DDDs排序前3位药品为格列吡嗪、格列喹酮、二甲双胍;销售金额排序前3位药品为阿卡波糖、格列吡嗪、吡格列酮;销售金额序号与DDDs序号比值在0.25-2.5之间.结论 连续3年,格列吡嗪、格列喹酮和二甲双胍用量居主导地位,我院门诊口服降糖药应用基本合理.