比较不同剂量氟伐代和普伐他汀治疗原发性高胆固醇…

采用随机、双盲、平行对照方式，比较氟伐他汀４０－８０ｍｇ／ｄ，（Ａ组３３例）和普伐他汀２０－４０ｍｇ／ｄ（Ｂ组３５例）治疗原发性高胆固醇血症１２周后的疗效和安全性。结果：Ａ组服药１２周后，血清ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ水平与Ｏ周时比较分别降低１８．４％，２４．７％和１１．７％；Ｂ组分别降低２１．０％、３１．５％和２７．５％。Ａ组和Ｂ组服药１２周时降低ＴＣ的总有效率分别为７７．４％和８２％。     

西苏格兰冠心病预防研究(WOSCOPS)

研究的疾病　高胆固醇血症。目　　的　评估无心肌梗死史的男性高胆固醇血症患者普伐他汀治疗能否减少心肌梗死的危险和冠心病死亡。设　　计　随机、双盲、安慰剂对照研究。病人资料　 6 5 95例高胆固醇血症患者 ,年龄 45～ 6 4岁 ,基础血ＬＤＬ -Ｃ >2 5 2ｍｇ/ｄＬ ,降脂饮食 4周后仍 >15 5ｍｇ/ｄＬ。入选前均无心肌梗死史 ,5 %有心绞痛史。双盲法随机分组。治疗方案　治疗组和对照组分别服用普伐他汀 40ｍｇ或安慰剂 ,每晚 1次。随　　访　 5年 ,平均 4 9年。结　　果　①普伐他汀组血ＴＣ降低 2 0 % ,ＬＤＬ -Ｃ降低 2 6 % ,ＨＤＬ -…     

国产洛伐他汀对高脂血症患者血脂代谢的影响

目的：研究国产洛伐他汀对高脂血症患者血脂代谢的影响。方法：将１２０例患者随机分为洛伐他汀组（ｎ＝８０）及美降之组（ｎ＝４０），分别口服国产洛伐他汀及进口洛伐他汀（美降之），每次２０ｍｇ，每日２次，服用８周。观察用药４周及８周患者血清总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、（ＴＣ－ＨＤＬ－Ｃ）／ＨＤＬ－Ｃ、甘油三酯、载脂蛋白ＡⅠ（ＡｐｏＡⅠ）、载脂蛋白Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）及ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ１００变化。结果：服用国产洛伐他汀４周及８周可分别使患者血清ＴＣ降低２３．０％及２７．３％，ＬＤＬ－Ｃ降低２７．９％及３４．１％，高甘油三酯血症患者甘油三酯水平降低２１．６％及２６．２％；ＨＤＬ－Ｃ升高９．１％及１０．１％，（ＴＣ－ＨＤＬ－Ｃ）／ＨＤＬ－Ｃ降低２９．６％及３７．１％。血清ＡｐｏＢ１００降低９．６％及１５．５％，ＡｐｏＡⅠ升高１８．９％及１４．５％，ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ１００升高３９．９％及４４．９％。服药４周即有明显疗效。结论：国产洛伐他汀调血脂作用疗效肯定，与其相应进口产品美降之比较基本相同     

雌激素对绝经后妇女冠心病治疗作用的观察

目的探索雌激素对绝经后妇女冠心病的防治机制及疗效。方法将１０８例绝经１年以上的女性冠心病患者随机分为三组（各３６例），甲组口服结合雌激素（倍美力）０．６２５ｍｇ１／ｄ，乙组口服７甲基异炔诺酮（利维爱）２．５ｍｇ１／ｄ，丙组口服安慰剂１片１／ｄ，于服药前及服药后第３、６个月末检测血脂谱及ＥＣＧ，并记录心绞痛发作情况。结果倍美力治疗后可使胆固醇（ＴＣ）降低１２．８％，甘油三酯（ＴＧ）降低１７．０％，低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）降低２９．０％，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）上升１４６％。利维爱治疗后ＴＣ降低８．７％，ＴＧ降低１５．６～３３．８％、ＨＤＬＣ降低１９．７～２８．３％（Ｐ值均＜００１），ＬＤＬＣ无显著变化。倍美力及利维爱治疗第３、６个月后对心绞痛症状的总有效率分别为９０９％、９３５％和８３．３％和９３．１％，对ＥＣＧ缺血性改变的总有效率分别为７６．７％、８２．１％和７８．６％、８１４％，两种药物对妇女冠心病的心肌缺血疗效差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论雌激素替代治疗可显著改善绝经后妇女冠心病患者的异常血脂及心肌缺血     

淡水鱼油制剂对实验性高血脂动物血脂水平的影响

大白鼠６０只按血胆固醇（ＴＣ）水平随机排序，分成基础饲料、脂肪乳、脂肪乳＋高（２．０ｍｌ／ｋｇ）、中（１．０ｍｌ／ｋｇ）、低（０．５ｍｌ／ｋｇ）剂量淡水鱼油组、脂肪乳＋氯贝丁酯（２００ｍｇ／ｋｇ）组．家兔２０只分成脂肪乳、脂肪乳＋高、低剂量鱼油组和＋氯贝丁酯组．测定给予试验物品前及其后１０ｄ和４周的血ＴＣ、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白－胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、高密度脂蛋白－固醇（ＨＤＬ－Ｃ）等项指标．结果显示，淡水鱼油对脂肪乳所致大鼠高血脂的ＴＣ有明显降低，并剂量依赖性地降低ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ；对实验性高血脂家兔的ＴＣ、ＴＧ和ＬＤＬ－Ｃ均明显降低，其高剂量组降低更明显（Ｐ＜０．０１）．各鱼油组与氯贝丁酯组比较，其降低ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ的效果无明显差异（Ｐ＞０．０５）．     

心血管系统疾病——CARE试验中基础脂质水平对普伐他汀疗效的影响

胆固醇与复发性事件(ＣＡＲＥ)试验将降低胆固醇治疗的对象推广至血浆总胆固醇(ＴＣ)水平<621ｍｍｏｌ/Ｌ(240ｍｇ/ｄｌ)的心肌梗死后患者。本研究旨在探讨ＣＡＲＥ试验中基础脂质水平对复发性冠心病(ＣＨＤ)事件的发生及普伐他汀疗效的影响。方法　4159例心肌梗死后患者进入试验,血浆ＴＣ<621ｍｍｏｌ/Ｌ(240ｍｇ/ｄｌ),低密度脂蛋白胆固醇(ＬＤＬＣ)297～449ｍｍｏｌ/Ｌ(115～174ｍｇ/ｄｌ),甘油三酯(ＴＧ)<385ｍｍｏｌ/Ｌ(350ｍｇ/ｄｌ)。随机分为两组,在常规治疗基础上分别口服安慰剂(2078例)或普伐他汀40ｍｇ/ｄ(2081例)。测定血脂水平…     

降脂抗栓灵治疗高血脂症及脂肪肝100例临床观察

目的观察降脂抗栓灵治疗高血脂症的疗效及安全性。方法１００例高血脂症患者随机分成两组，第１组８０例，每例服降脂抗栓灵每日９片。第２组２０例，服γ月见草油每日９粒。疗程均为８ｗ。结果治疗８ｗ后与治疗前相比，降脂抗栓灵组，血清高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）水平升高１４８％（Ｐ＜０００１）；血清总胆固醇（ＴＣ），低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ），甘油三酯（ＴＧ），（ＴＣ－ＨＤＬＣ）／ＨＤＬＣ的比值分别下降２４７％，３０６％，３１４％及３１９％（Ｐ均＜０００１）。在γ月见草油组上述指标未见明显改变。在降低血清ＴＣ，ＬＤＬＣ，ＴＧ和（ＴＣ－ＨＤＣＣ）／ＨＤＣＣ比值方面，降脂抗栓灵明显优于γ月见草油（Ｐ＜０００１）；在升高血清ＨＤＣＣ方面，降脂抗栓灵虽优于γ月见草油，但未见统计学差异。结论降脂抗栓灵是一种安全有效而易耐受的血脂调节药。     

氟伐他丁治疗高胆固醇血症的疗效及对血清NO的影响

目的：观察氟伐他丁治疗高胆固醇血症的疗效及对血清一氧化氮（ＮＯ）的影响。方法：用硝酸还原酶比色法测定５０ 例高胆固醇血症和３５ 例正常对照组的ＮＯ。然后高胆固醇血症组口服氟伐他丁２０ ｍ ｇ,每晚１ 次,共８ 周,比较治疗前后的ＮＯ和血脂变化。结果：高胆固醇血症组氟伐他丁治疗前ＮＯ较对照组显著减低（ Ｐ＜ ０．０１）,经氟伐他丁治疗后ＮＯ较治疗前显著上升（ Ｐ＜０．０１）,治疗８ 周后血ＴＣ下降２２％ ,ＬＤＬ－Ｃ下降３０％ ,ＴＧ下降１２％ （均Ｐ＜ ０．０１）,ＨＤＬ－Ｃ上升８％ （Ｐ＜ ０．０５）。结论：氟伐他丁在降低胆固醇的同时,通过增加血管内皮ＮＯ的释放来改善内皮功能,从而有效地阻止动脉粥样硬化的发展。     

血脂康治疗高脂血症的临床观察

目的：观察血脂康治疗高脂血症的疗效及安全性。方法：１２１例高脂血症患者随机分成两组。第１组９１例，每例服血脂康胶囊４粒／天；第２组３０例，每例服绞股兰６片／天，疗程均为８周。结果：治疗８周后与治疗前相比，在血脂康组，血清高密度脂蛋白胆固醇水平升高１２．８％（Ｐ＜０．００１），血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、（总胆固醇－高密度脂蛋白胆固醇）／高密度脂蛋白胆固醇〔（ＴＣ－ＨＤＬ－Ｃ）／ＨＤＬ－Ｃ〕的比值分别下降２３．７％、３０．３％、３１．２％及３１．６％（Ｐ均＜０．００１）。在绞股兰组，上述指标未见明显改变。在降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、（总胆固醇－高密度脂蛋白胆固醇）／高密度脂蛋白胆固醇的比值方面，血脂康明显优于绞股兰（Ｐ＜０．００１）。在升高血清高密度脂蛋白胆固醇上，血脂康虽优于绞股兰，但两组间未见有统计学意义的差异。血脂康组中原有慢性胃炎的１例服药后胃痛加重而退出治疗，其余均未见有临床意义的副作用。结论：血脂康是一种安全、有效而易于耐受的血脂调节药。     

高密度脂蛋白胆固醇与冠心病的关系（附600例临床分析）

本文通过６００例临床分析发现并确认：（１）冠心病心梗组的ＨＤＬ－ｃｈ平均浓度为３８．４０～４１．３１ｍｇ％，非冠心病组的ＨＤＬ－ｃｈ平均浓度为４９．５２～５２．７９ｍｇ％，前者明显低于后者；（２）ＨＤＬ－ｃｈ值都在３９ｍｇ％以下；（３）６０岁以上的人群中ＴＣ水平与冠心病之间可能没有肯定的关系，而ＴＣ／ＨＤＬ－ｃｈ比值升高较单纯ＴＣ的升高对诊断ＡＳ更有意义，该比值＞４：１较比值＜４：１时，冠心病的比例明显增加：（４）吸烟，肥胖者ＨＤＬ－ｃｈ值较不吸烟，体重正常者明显降低，提示吸烟，肥胖也是通过降低ＨＤＬ－ｃｈ促成ＡＳ病变的；（５）通过增加体育活动，减轻体重，停止吸烟，以及使用某些降脂药，均可提高血清ＨＤＬ－ｃｈ水平，这有利于预防和控制ＡＳ的发生和发展。     

力平脂治疗高脂血症的临床观察

报告对１５３例高脂血症患者以力平脂治疗１００例，潘特生治疗５３例。于服力平脂４和８周后分别检测有关指标，总胆固醇（ＴＣ）分别下降２０％、２３％；甘油三酯（ＴＧ）下降５５％、５９％；低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）下降２０％、２３％；高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）升高２８％、３８％；ＴＣＨＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值下降３１％。前后对比差异非常显著（Ｐ＜０．０１～０．００１）。其中１５例重度高ＴＧ血症（ＴＧ≥５．５ｍｍｏｌ／Ｌ），服力平脂８周后，ＴＧ值下降７．２±３．３ｍｍｏｌ／Ｌ下降率为７４．０％，显示其降ＴＧ尤为显著。服药前ＴＧ值越高，治疗后下降越显著。力平脂还可使载脂蛋白Ａ（ａｐｏ－Ａ１）升高，为１５％（４周）、１８％（８周）；ａｐｏ－Ａ１／ａｐｏ－Ｂ比值分别上升４６％、４８％；ａｐｏ－８分别下降１５％、１７％。力平脂组部分病例的ＡＬＴ轻度升高，但为可逆性，其余尚未发现明显副作用。     

血脂康和辛伐他汀对高胆固醇血症调脂作用的比较

目的研究血脂康对高胆固醇血症患者的调脂作用并与辛伐他汀比较。方法２８例高胆固醇血症患者随机分为两组，服药前及服药后４、８周测定血脂。结果（１）服药后４周ＴＣ分别降低了２０７％和２２５％（Ｐ值均＜０００１）；血脂康降低血清低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）作用与辛伐他汀相似，ＬＤＬＣ水平分别降低了２８２％和３３％（Ｐ值均＜００１）；（２）血脂康明显降低１７４％的血清ＴＧ水平（Ｐ＜００５）；（３）服血脂康和辛伐他汀４周后，载脂蛋白（Ａｐｏ）Ａ１却分别增加了１２７％和１３６％（Ｐ值均＜００１）；ＡｐｏＢ水平均下降了８％左右（Ｐ＜００５）；分别使脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］水平降低了３１３％（Ｐ＜００１）和２７８％（Ｐ＜００５）；（４）除了治疗８周后Ｌｐ（ａ）水平进一步下降外，两种药物治疗８周后的调脂作用与４周比较无明显差异。结论血脂康能显著降低Ⅱａ和Ⅱｂ型高胆固醇血症患者血清ＴＣ和ＬＤＬＣ，其作用与辛伐他汀相等；血脂康降低ＴＧ作用优于辛伐他汀     

冠状动脉造影确诊冠心病与非冠心病患者的血脂比较

目的　通过比较和分析冠状动脉造影（ＣＡＧ）确诊为冠心病（ＣＨＤ） 和冠状动脉基本正常者的血脂代谢改变情况,了解血脂代谢紊乱与ＣＨＤ 之间的关系。方法　对３７１ 名住院病人进行ＣＡＧ 并根据狭窄程度分为三组：Ａ 组（ＣＡＧ 基本正常,冠状动脉狭窄＜ ３０％ ,ｎ ＝ １１１ 例） ,Ｂ 组（ＣＡＧ证实至少有一支冠状动脉内径狭窄≥５０％ ,ｎ ＝ ２０３例） ,Ｃ组（ 急性心肌梗死患者,ｎ＝ ５７ 例）,除外糖尿病、瓣膜病及先天性心脏病患者。结果　血清ＴＣ：Ａ组（５－２２±１．１２）ｍｍｏｌ／Ｌ（２００．８ ±４３．１） ｍｇ／ｄＬ,Ｂ 组（５－５８ ±１－２６） ｍｍｏｌ／Ｌ,（２１４－６ ±４８－５） ｍｇ／ｄＬ,Ｃ 组（５－０９ ±１－１２） ｍｍｏｌ／Ｌ（１９５－８ ±４３－１） ｍｇ／ｄＬ,（ Ｐ＝ ０－０３１ ７） ;ＬＤＬ－ Ｃ：Ａ 组（３－１３±１－１４）ｍｍｏｌ／Ｌ（１２０．４ ±４３．８） ｍｇ／ｄＬ,Ｂ 组（３－６９ ±１－０９） ｍｍｏｌ／Ｌ（１４１－９ ±４１－９） ｍｇ／ｄＬ,Ｃ组（３－２３±１－１５）ｍｍｏｌ／Ｌ（１２４－４ ±４４－２） ｍｇ／ｄＬ,（Ｐ＝ ０－０２７ ４） ;ＨＤＬ－ Ｃ：Ａ 组（１－１８ ±０－４１） ｍｍｏｌ／     

尼尔雌醇替代治疗对绝经后妇女 脂及血流变的影响

目的观察尼尔雌醇替代治疗对绝经后妇女血脂及血液流变学的影响。方法对３６例绝经后妇女用尼尔雌醇进行替代治疗,剂量为每半月２ｍｇ,共６月,最后７ｄ加用安宫黄体酮８于用药前和治疗６月后分别测血脂及血液流变学指标。结果尼尔雌醇替代治疗６月后血总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、ＴＣ／高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ均明显下降（Ｐ〈０．０１）,ＨＤＬ－Ｃ明显升高（Ｐ〉     

泛硫乙胺治疗低水平血清高密度脂蛋白胆固醇的双盲法临床观察

目的：观察较高剂量泛硫乙胺（Ｐａｔｅｔｈｉｎｅ，潘特生）治疗低水平高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）的疗效及安全性。方法：用随机双盲安慰剂对照法，将９４例血清低水平ＨＤＬ－Ｃ患者分成两组，一组服泛硫乙胺每次０．４ｇ每日３次，另一组服相应安慰剂，疗程均为１２周。治疗前、中及后，测血清ＨＤＬ－Ｃ水平及其它有关指标。结果：服药１２周后，与治疗前比，血清ＨＤＬ－Ｃ水平在泛硫乙胺组升高６．３％（Ｐ＜０．０１），安慰剂组降低６．３％（Ｐ＜０．００１）。两组相比，泛硫乙胺组比安慰剂组上升１２．６％（Ｐ＜０．００１）。另外，泛硫乙胺组服药后，血清甘油三酯水平也有明显降低（Ｐ＜０．０５），未见有临床意义的副作用。结论：服泛硫乙胺每次０．４ｇ，每日３次，１２周后能明显升高血清ＨＤＬ－Ｃ水平，且安全并易于耐受。     

黑加仑油对大鼠血脂的影响

目的 研究在高脂血症形成过程中黑加仑油的调节血脂作用。方法 在高脂饲料中加入６％的黑加仑油喂饲Ｗｉｓｔａｒ雄性大鼠３ｗ，观察其对大鼠血脂的早衰亲高脂血症大鼠血清甘油三酯（ＴＧ）、高胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）含量、ＬＤＬ－Ｃ与高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）比值（ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ）和ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ比值降低，而ＨＤＬ－Ｃ、高密度脂蛋白亚组分Ⅱ胆固醇（ＨＤＬ２－Ｃ）水平、Ｈ     

胆固醇和复发事件研究(CARE)

研究的疾病　冠心病 ,心肌梗死。目　　的　评估对正常胆固醇水平的心肌梗死后病人普伐他汀是否对冠心病事件的发生产生有益的影响。设　　计　多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究。病人资料　 415 9例年龄 2 1～ 75岁的患者 ,在入选前 3～ 2 0个月均有心肌梗死发作史 ,基础血浆ＴＣ <2 40ｍｇ/ｄＬ ,ＬＤＬ -Ｃ 115～ 174ｍｇ/ｄＬ ,ＴＧ <35 0ｍｇ/ｄＬ ,左室射血分数≥ 2 5 % ,无充血性心力衰竭的症状。随　　访　 4～ 6 .2年 ,平均 5年。治疗方案　治疗组和安慰剂对照组分别接受普伐他汀 (40ｍｇ/ｄ)或安慰剂治疗。在随访中ＬＤＬ -Ｃ …     

血脂康对高脂饮食家兔血管内皮细胞功能的保护作用

目的探讨血脂康对高胆固醇饮食家兔血管内皮细胞功能的保护作用。方法健康纯种新西兰白兔３０只，随机分层分组法分为对照组（普通饲料），高脂组（普通饲料＋１５％胆固醇），治疗组（普通饲料＋１５％胆固醇＋血脂康０８ｇ·ｋｇ－１·ｄ－１），在实验不同阶段，观察各组家兔血清脂质、一氧化氮及血浆内皮素、前列环素、血栓素含量及血管内皮细胞病理形态学改变。结果实验前各组血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、血浆内皮素（ＥＴ）１、血清一氧化氮（ＮＯ）、血浆血栓素（ＴＸ）Ｂ２及６酮前列腺素（ＰＧ）Ｆ１α等无明显差异。实验１２周，高脂组、血脂康治疗组血清ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬＣ及血浆ＥＴ１、ＴＸＢ２及ＴＸＢ２／６酮ＰＧＦ１α比值明显高于对照组，但治疗组明显低于高脂组（Ｐ值均＜０．０５）；血浆ＮＯ低于对照组（Ｐ＜０．０５），但治疗组高于高脂组（Ｐ＜０．０５）。病理结果显示：血脂康治疗组主动脉、冠状动脉粥样硬化病变及血管内皮细胞损伤明显轻于高脂组。结论血脂康具有明显的调整脂质代谢及保护血管内皮细胞功能的作用。     

马吲哚治疗单纯性肥胖的临床观察

单纯性肥胖１０８例采取随机、双盲分成两组各５４例。年龄、性别、体重程度无明显差别，有可比性。治疗组口服马吲跺１ｍｇ，２次／日，对照组口服芬氟拉明２０ｍｇ，３次／日；疗程８周。结果：治疗组体重平均下降５，１４±１．６５ｋｇ、总有效率１００％（有效、显效率８８．９％）；对照组为４．２８±１．４８及９２．６％（７２．２％）．两组均有降低血压、血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、血糖、胰岛素、生长激素和升高超氧化物歧化酶－锌－铜作用。但治疗组对ＴＣ、ＴＧ、收缩压、舒张压、生长激素、胰岛素及口服葡萄糖耐量试验后胰岛素及血糖面积均优于对照组（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。显示马吲哚抗胰岛素抵抗更优于芬氟拉明。此外，马吲哚有克服嗜睡、胃肠道副反应少的作用。马吲哚在减肥同时对冠心病防治更有利。     

HMG—CoA还原酶抑制剂普伐他丁

杂合子型家庭性高胆固醇血症和非家庭性高胆固醇血症患者每晚口服普伐他丁１０－４０ｍｇ，ＴＣ降低１０－３０％，ＬＤＬ－Ｃ降低１５－４０％，ＨＤＬ－Ｃ升高２－２０％，Ｔ也降低。普攻他丁的不良作用很少，耐受良好。治疗半年，即可减少严重心血管事件。普伐他丁可以改善冠状动脉内皮依赖性舒缩活动，不会加重心肌顿挫。普伐他丁试用于原发性胆汁性肝硬化，取得较好效果。