同种异体半关节移植组织学归宿的研究

为探讨同种异体半关节移植远期组织学的归宿，随访了用７５％酒精保存的同种异体半关节移植术后平均１５年的１２例患者。骨穿刺活检组织光镜下观察，见同种异体半关节术后长期在人体内可逐渐被自体骨组织替代成为活骨。临床实践证明，酒精保存的异体骨移植后无明显排斥反应，骨愈合良好，酒精保存的骨关节具有良好的骨诱导性。     

同种异体肌腱移植的实验研究

采用淋巴细胞毒试验、淋巴细胞转化试验及吞噬细胞功能实验等多项细胞免疫学指标测定 ,以及组织形态学观察与生物力学测定 ,比较深低温冷冻与深低温冷冻干燥两种不同处理方式对同种异体肌腱移植的差异 ,并综合评价各种移植的效果。结果显示 :①深低温冷冻移植组及深低温冷冻干燥移植组的淋巴细胞死亡率、转化率及吞噬细胞吞噬率均低于未经处理的同种异体移植组 (P <0 .0 5) ,而与自体肌腱移植组差异无显著性 (P >0 .0 5) ;②深低温冷冻移植组、深低温冷冻干燥移植组及自体肌腱移植组肌腱无明显坏死 ,但腱周出现轻度粘连和结合部膨大 ,未经处理的同种异体肌腱移植组肌腱变性坏死 ;③光镜、电镜下未经处理的异体肌腱移植组肌腱腱束变性坏死 ,而深低温冷冻移植组与冷冻干燥移植组则无明显差别。上述结果表明 ,深低温冷冻干燥或冷冻但未经干燥的同种异体肌腱在免疫学、生物力学、形态学方面的表现与自体肌腱移植结果基本相同 ,而未经处理的异体肌腱因免疫排斥反应大 ,移植后易变性坏死     

同种异体带鞘管肌腱移植初步临床应用

同种异体带鞘管肌腱移植初步临床应用常万绅，诸寅，周玲，王丹北京积水潭医院（１０００３５）超低温冷冻的同种异体肌腱移植已从实验研究过渡到临床应用，取得了与自体肌腱移植相同的结果［１］。有些病例行第２次手术时发现移植的异体肌腱再生良好，外形同正常肌腱，肌...     

同种异体肌腱移植的实验研究

采用淋巴细胞毒试验,淋巴细胞转化试验及吞噬细胞功能实验等多项细胞免疫学指标测定,以及组织形态学观察与生物力学测定,比较深低温冷冻与深低温冷冻干燥两种不同处理方式对同种异体肌腱移植的差异,并综合评价各种移植的效果。结果显示：（１）深低温冷冻移植组及深低温冷冻干燥移植组的淋巴细胞死亡率、转人弦及吞噬细胞吞噬率均低于未经处理的同种异体移植组（Ｐ〈０．０５）,而与自体肌腱移植组差异无显著性（Ｐ〉０．０５）     

同种异体肌腱移植进展

近几年来,国内外学者对同种异体肌腱移植做了大量研究,对异体肌腱的采取和保存、移植后的实验效果和临床应用效果进行了分析评价。本文就异体肌腱移植的历史、异肌腱的保存与处理方法、异体肌腱的免疫排斥反应、异体肌腱移植后的修复方式及移植后的粘连问题进行综述。     

同种异体肌腱移植的研究进展

肌腱损伤是手外科常见的损伤之一，而肌腱缺损在肌腱损伤中也占有较大的比例。对于临床肌腱缺损的患者，我们一般首选的治疗方案是自体肌腱移植。当肌腱缺损范围大，为多根时，自体肌腱移植材料受限，不能满足临床需要，给修复重建肌腱带来一定的困难。此时，同种异体肌腱移植是目前修复多条肌腱缺损的最为理想的方法。与自体肌腱移植相比，异体肌腱移植具有：来源丰富，     

同种异体肌腱移植的免疫学实验研究

目的：比较几种肌腱移植材料的免疫学特点。方法：采用淋巴细胞毒试验、淋巴细胞转化试验及吞噬细胞功能试验测定多项细胞免疫学指标。结果：深低温冷冻、深低温冷冻干燥同种异体体肌腱的淋巴细胞死亡率,转 和吞噬细胞臃的均低于未经处理的同种异体肌腱,而与自体肌腱无显著性差异。结论;深低温冷冻干燥或不干燥同种异体肌腱的免疫学特点与自体肌腱基本相同,可广泛用于临床。     

同种异体肌腱移植的电镜观察

肌腱损伤后修复一直是骨科研究的重要课题。修复肌腱的材料主要有自体肌健、人工肌腱及同种异肌腱等几种。自体肌腱移植已经获得成功，但取材受限。人工肌腱不能充分腱化，常导致失败。低温冷席的同种异体腱修复肌腱或韧带在国外已由动物实验过渡到临床应用。低温冷冻技术设备要求高，且需要建立肌腱库，在我国现有经济条件下难以     

深低温冷冻同种异体肌腱移植的生物力学研究

目的：探讨深低温冷冻同种异体肌腱替代自体肌腱的可行性及移植后异体肌腱的生物力学性能的动态变化。方法：采用兔跟腱缺损修复模型,以经深低温冷冻的同种异体跟腱为实验组,自体跟腱移植为对照组,分别在术前及术后２、４、８周时对实验组及对照组跟腱进行生物力学测试。结果：同种异体跟腱与自体跟腱在移植前和移植后２、４、８周时其生物力学测试的各项指标均无显著性差异。另外,同种异体跟腱在移植后其力学性能（除衰竭应变外     

兔同种异体肌腱移植的电镜观察

目的:观察分析同种异体肌腱(经深低温和普通低温处理)、自体肌腱、未经处理的同种异体肌腱移植后电镜下的微观变化特点,为同种异体肌腱移植提供理论依据。方法:新鲜自体肌腱和未经处理的同种异体肌腱切下后立即移植于相应受体,同种异体肌腱分别经普通低温(-26℃)、深低温冷冻(-80℃)处理10d后移植于相应受体,移植后3周,取移植腱段,透射电镜下观察。结果:深低温处理组:腱细胞增生活跃,数量多,细胞器发达,新生的细胶原原纤维较多,与自体肌腱移植组镜下观察结果比较接近;普通低温处理组:腱细胞数量少,细胞器功能不发达,仍能见到少量的新生的细胶原原纤维;未经处理的同种异体肌腱组:偶见腱细胞,未见到新生的细胶原原纤维,粗胶原原纤维排列紊乱、疏松。结论:经深低温冷冻处理的同种异体肌腱移植后与自体肌腱移植后的电镜观察结果接近,提示免疫排斥反应轻;普通低温处理的同种异体肌腱移植后电镜观察结果优于未经处理的同种异体肌腱移植,但又差于深低温冷冻处理的同种异体肌腱移植,提示仍存在明显的免疫排斥反应。     

同种异体肌腱移植修复拇长伸肌腱自发性断裂

目的探讨应用同种异体肌腱修复拇长伸肌腱自发性断裂的临床效果。方法对8例拇长伸肌腱自发性断裂的患者采用同种异体肌腱移植修复断裂缺损的肌腱。结果术后随访3个月~2年,未见肌腱粘连和再次断裂。结论应用同种异体肌腱移植修复拇长伸肌腱自发性断裂,是一种操作简便、损伤小、疗效可靠的良好方法。     

同种异体微血管移植的实验研究

选51只 Wistar 鼠分成 A,B,C 三组,每组17只,A,B 组分别接受用不同方法处理低温保存的同种异体血管移植,C 组作为对照组行自体血管移植,术后6周解剖观察移植结果.低温冷冻可降低排异反应;经过低温处理的异体血管与新鲜自体血管移植后的病理改变类同.因此用适当处理的异体血管可作为自体血管移植的代用品,为临床血管缺损提供新的修复材料.     

同种异体周围神经移植的实验研究

通过电镜观察小腿三头肌复合动作电位传导速度（ＣＡＰＣＶ）及Ｇｕａｄｒｏｓ指数测量，对经放射线和液氮冷冻处理的ＳＤ大鼠同种异体神经移植效果进行了比较，结果表明：单因素处理组与对照组表现相似，髓鞘及轴突电子密度低而不均匀，外形不光滑有皱折，雪旺氏细胞质及轴突内有较大空泡。而放射线照射加液氮冷冻组则表现为雪旺氏细胞人小空泡较多，Ｇｕａｄｒｏｓ指数ＣＡＰＣＶ结果显示，双因素处理组较单因素处理组优。     

深低温处理同种异体肌腱移植的生物力学性能实验研究

目的：探讨经深低温冷冻处理（-80℃）、未经处理同种异体肌腱和自体肌腱移植后的生物力学性能改变。方法：采用兔跟腱缺损修复模型,分为深低温冷冻处理同种异体肌腱移植组（深低温异体组）、未经处理同种异体肌腱移植组（未处理异体组）和自体肌腱移植组（自体组）。分别在移植前及移植后第3、6周时对三组跟腱进行生物力学性能测试。结果：深低温异体组移植后第3、第6周时其生物力学性能测试的各项指标均优于未处理异体组（P〈0.05）,而与自体组无统计学意义（P〉0.05）。结论：深低温冷冻处理同种异体肌腱移植在生物力学方面的表现与自体肌腱移植结果基本相同,可替代自体肌腱应用于移植修复肌腱缺损。     

同种异体肌腱移植的研究进展

近年来,异体肌腱逐步得到重视并广泛应用于临床。异体肌腱的优势在于容易获取;不损伤机体本来的生物结构和功能;术后不需要应用特殊药物;缩短了手术时间等。许多学者通过大量的临床应用和实验研究,尤其是在治疗过程中取得了实质性的进展。本文就同种异体肌腱的保存方法、异体肌腱的免疫原性及相关问题做一综述。     

同种异体甲状旁腺移植的进展

甲状旁腺(PTG)移植分自体移植、异种异体移植和同种异体移植三类。后者临床应用价值最大,是当今研究的重点。其适应症有:1.特发性PTG机能低下,2.医源性PTG机能低下,3.先天性PTG发育不全(Di George's综合症)。现在国外多做PTG组织片移植,国内主要采用胎儿带血管的PTG移植。 一、甲状旁腺组织移植 1.游离细胞移植:先把PTG制成细胞悬液,然后注入两面都有多个0.45μm微孔的扩散盒内,再把扩散盒埋入肱二头肌,盒内PTG细胞所产生的激素通过多孔滤膜排到盒外发挥治疗作用。Swan用狗作实验,结果不能对此作出评价。蔡全忠用此法移植2例,1例症状缓解2年,另1例缓解半年。随着时间的延长,膜表面的微孔易被吞噬细胞、白细胞和纤维素所堵塞,从而失去作用,现已很少有人采用。