DSA引导下射频热凝术治疗三叉神经痛精细化护理干预效果

目的:探讨精细化护理在DSA引导下射频热凝术治疗三叉神经痛中干预的效果研究。方法:采用随机对照研究,选取射频治疗术治疗三叉神经痛患者60例,利用随机号码表抽取样本的方法将60例患者分为两组,对照组30例,观察组30例。对对照组施行常规护理方案,对观察组施行精细化护理方案。观察两组患者的疗效、VAS评分、生活质量评分、术后感染率、复发率及患者满意度。结果:两组治疗效果的对比有显著性差异(P0.05);观察组病人的疼痛VAS评分低于对照组、生活质量评分高于对照组(P0.05);观察组术后感染率、复发率低于对照组(P0.05);对照组对护理工作的满意率为56.67%,两组满意率的对比有明显差异(P0.05)。结论:精细化护理在DSA射频治疗术治疗三叉神经痛围手术期能够提高手术疗效,缓解病人疼痛,并能有效降低手术风险,减少手术并发症的发生,提高患者生活质量,增加患者满意度。     

经皮射频消融术与腹腔镜切除术治疗小肝癌患者的疗效比较

目的 探讨腹腔镜切除术与经皮射频消融术治疗小肝癌(SHCC)对预后的影响。方法 选取2017年1月～2019年1月我院收治的82例SHCC患者临床资料,将采用经皮射频消融术治疗的40例患者归为A组,将采用腹腔镜切除术治疗的42例患者归为B组。比较两组肝功能、肿瘤标志物水平、并发症及复发情况。结果 术后1个月,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)及门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均低于术前,且A组低于B组,差异有统计学意义(P0.05);术前及术后1个月,两组磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、血清癌胚抗原(CEA)及甲胎蛋白(AFP)水平对比,差异无统计学意义(P0.05);两组术后1个月AFP、CEA、GPC3水平均低于术前,差异有统计学意义(P0.05);A组术后并发症发生率低于B患者采用腹腔镜切除术与经皮射频消融术治疗的效果及预后较为相似,而经皮射频消融术并发症少,但易损伤肝功能。     

PDCA循环联合品管圈方法对小儿鼾症鼻内窥镜下射频消融术的影响

目的：分析PDCA循环联合品管圈方法应用于小儿鼾症鼻内窥镜下射频消融术的效果及护理满意度的影响。方法：选择医院2017年2月-2020年2月诊治的OSAHS患儿73例,根据护理方案不同,分为接受品管圈方法干预对照组（n=35）和PDCA循环联合品管圈方法干预联合组（n=38）。比较两组患者手术疗效、护理满意度和并发症。结果：联合组患儿总有效率97.37%高于对照组94.29%,但差异比较无统计学意义（P>0.05）。联合组护理满意率97.30%高于对照组74.29%（P<0.05）。联合组并发症率10.53%低于对照组37.14%（P<0.05）。结论：析PDCA循环联合品管圈方法用于干预接受小儿鼾症鼻内窥镜下射频消融术患儿,能在保证疗效基础上显著提升护理满意度,并减少并发症。     

内镜下低温等离子射频消融术与常规喉裂开术治疗早期声门型喉癌疗效的对比分析

目的:分析内镜下低温等离子射频消融术与常规垂直半喉切除术治疗早期声门型喉癌疗效。方法:选取本院2011年2月至2014年2月收治的100例早期声门型喉癌患者,参照抽签法分作对照组和治疗组,各50例,对照组采用常规喉裂开术治疗,治疗组采用内镜下低温等离子射频消融术治疗,比较两组的手术情况、语音变化、并发症、声带黏膜恢复情况、复发率。结果:治疗组术中出血量、手术时间、住院时间均优于对照组(P0.05);术后1个月,治疗组语音情况(基频微扰、振幅微扰、谐噪比)[(1.15±0.12)%,(2.61±0.33)%,(22.30±3.74)dB]优于对照组[(1.27±0.16)%,(4.2 9±0.3 8)%,(20.12±3.2 2)dB],比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组总并发症率(3/50,6.0 0%)低于对照组(10/50,20.00%),比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组声带黏膜光滑率(47/50,94.00%)高于对照组(30/50,60.00%;P0.05);两组复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:内镜下低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的效果确切,能够显著改善患者的语音情况,同时术后并发症少,复发率低,值得推广。     

肝癌开腹射频消融术与常规肝癌开腹切除术后护理指标的对比研究

目的 观察肝癌开腹射频消融术(IRFA)与常规肝癌切除术后临床护理的异同点,以便进行针对性护理.方法 90例肝癌患者分2组,其中开腹射频消融术42例为观察组,常规肝癌切除48例为对照组;分别观察2组术后并发症情况及恢复情况并进行统计学比较.结果 肝癌开腹射频消融术较常规肝癌切除术并发症少、损伤小,恢复快,有显著性差异,除黄疸指数无显著性差异(P＞0.05)外,术后2组发热、出血、腹水、胸腔积液人数,下床、肛门排气、住院天数均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),IRFA术也有不同的并发症即血红蛋白尿,临床医疗护理不能忽视.结论 肝癌开腹射频消融术拓宽了治疗肝癌的范围,其损伤小、并发症少、恢复快,但其并发症的观察还要不断总结.     

护理干预对心脏瓣膜置换术联合射频消融术疗效及并发症的影响分析

目的探讨护理干预对心脏瓣膜置换术联合射频消融术疗效以及并发症的影响。方法选取本科进行心脏瓣膜置换术联合射频消融术的患者110例,随机分为观察组和对照组,各55例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,观察比较2组患者护理后并发症发生率情况、心脏超声变化情况以及护理后手术情况。结果观察组患者的消融时间、主动脉阻断时间、ICU住院时间、体外循环转流时间以及术后住院时间均短于对照组(P0.05);护理后,2组患者的左心房直径均下降,观察组(38.45±6.12)mm低于对照组(43.56±5.78)mm;护理后,2组患者的EF以及FS均有所上升,观察组(63.45±6.90)%、(38.78±6.78)%高于对照组(53.48±7.02)%、(34.12±6.06)%;护理后,观察组患者出现心律失常、感染、脑栓塞、低心排出量综合征以及肾功能衰竭等并发症发生率均显著低于对照组患者(P0.05)。结论适当的护理干预能够有效的预防心脏瓣膜置换术联合射频消融术后常见的并发症,改善患者的心脏功能,疗效显著。     

CEA与AFP联合检测对儿童原发性胃肠道肿瘤的诊断价值

目的探讨癌胚抗原(CEA)与甲胎蛋白(AFP)联合检测对儿童原发性胃肠道肿瘤的诊断价值。方法选择原发性胃肠道肿瘤患儿36例(肿瘤组),以40例胃肠道良性病变患儿作为对照组。检测并比较血清CEA与AFP水平及阳性率。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析诊断效能。结果肿瘤组血清CEA、AFP阳性率分别为38.9%、33.3%,对照组分别为7.5%、7.5%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。肿瘤组血清CEA、AFP水平高于对照组(P0.05);CEA、AFP单独诊断儿童胃肠道肿瘤ROC曲线下面积(AUC)分别为0.569、0.646,低于二者联合诊断的AUC(0.789,P0.05)。结论原发性胃肠道肿瘤患儿血清CEA、AFP水平显著升高,二者联合检测可提高诊断效能。     

射频消融术应用于肝癌患者的治疗效果及其对血清CRP、ALT、AST的影响

目的探讨射频消融术应用于肝癌患者的治疗效果及其对血清C反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的影响。方法选取2015年2月至2016年2月该院收治的92例原发性肝癌患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为观察组(46例)和对照组(46例)。观察组采用射频消融术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,两组患者治疗后均常规化疗4周为1个疗程。比较两组患者近期临床疗效,术前、术后第7天CRP、ALT、AST水平变化情况;记录两组患者术后并发症发生及1年生存情况。结果观察组近期总有效率为80.4%,对照组为73.9%,两组患者疗效相当;术后第7天观察组CRP、ALT、AST水平升高程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后第7天观察组发生发热、感染、腹腔出血、中重度腹水、肝衰竭等并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后随访1~12个月,中位随访时间7.2个月;对照组1年生存率为28.4%,观察组为60.3%,两组差异有统计学意义(χ~2=20.615,P=0.000)。结论射频消融术与传统开腹手术治疗肝癌效果相当,但射频消融术对机体应激反应及肝功能损伤影响较小,并发症少,安全可靠,有临床应用价值。     

低温等离子下结合鼻内镜治疗25例儿童鼾症的临床疗效分析

选取我院2010年11月~2013年11月收治的50例儿童鼾症患者,将患者随机分为观察组和对照组各25例。观察组行内镜下低温等离子消融术治疗,对照组行扁桃体联合腺样体切除术治疗,观察两组患者的临床疗效、并发症发生率以及复发率。结果观察组疗有效率为96.0%,对照组治疗有效率为76.0%,观察患者的治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者并发症发生率和复发率分别为12.0%、4.0%,对照组患者的并发症发生率和复发率分别为32.0%、20.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。儿童鼾症患者入院后,行低温等离子消融术结合鼻内镜治疗,不仅具有较好的治疗效果,还能够有效控制疾病的发展,值得推广使用。     

综合护理干预在慢性鼻窦炎患者鼻内窥镜治疗中的应用效果观察

目的:探讨综合护理干预在慢性鼻窦炎患者鼻内窥镜治疗中的应用效果。方法:将168例慢性鼻窦炎患者随机分为观察组和对照组各84例,对照组采用常规护理干预措施,观察组实施综合护理干预措施。比较两组患者干预后临床疗效、并发症发生率和复发率、患者满意度及生活质量评分。结果:观察组干预后总有效率为95.24%,明显高于对照组76.19%,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率和复发率均明显低于对照组(P0.05);观察组护理满意度为100%,明显高于对照组92.86%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者躯体功能、角色功能、社会功能、认知功能等方面评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预不仅能够提高慢性鼻窦炎患者鼻内窥镜治疗的临床疗效和患者满意度,减少术后相关并发症,还能减少术后复发,提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

全面护理干预在脑部肿瘤术后患者中的应用

目的:探讨全面护理干预在脑部肿瘤术后患者中的应用效果。方法:将136例脑部肿瘤手术患者随机分为观察组与对照组各68例,对照组予以常规护理,观察组实施全面护理干预。结果:观察组发生并发症6例(10.81%),对照组发生并发症19例(25.67%),两组比较有显著性差异(P0.05)。观察组护理满意度为94.59%,对照组护理满意度为78.38%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对脑部肿瘤患者的临床治疗,可结合患者手术情况,在整个过程中融入全面护理干预,对患者术后不良并发症的遏制以及生活质量的改善,临床效果显著。     

胆道内射频消融及支架治疗高位恶性梗阻性黄疸的护理

目的观察胆道内射频消融及支架治疗高位恶性梗阻性黄疸的临床疗效及护理。方法选取2012年2月~2014年10月我院诊治的高位恶性梗阻性黄疸患者30例为观察组,采用经皮肝穿胆道内射频消融联合胆道内支架置入方法。选择2009年1月~2010年12月我院诊治的高位恶性梗阻性黄疸患者30例为对照组,采用介入方法治疗。比较两组治疗后的临床效果。结果两组治疗前血清胆红素水平比较无显著性差异(P0.05),治疗后7天,观察组血清胆红素水平明显低于对照组(P0.05),治疗后30天两组血清胆红素水平均继续下降,观察组较对照组明显(P0.05)。两组并发症发生率比较无显著性差异(P0.05);观察组1年内支架通畅29例(96.67%),明显高于对照组21例(70.0%),两组比较有显著性差异(P0.05)。结论胆道内射频消融及支架治疗高位恶性梗阻性黄疸疗效确切,可应用于临床。     

基于数字化平台的多模态居家护理对射频消融术后心房颤动患者睡眠质量的影响

目的探讨基于数字化平台的多模态居家护理对射频消融术后心房颤动(AF)患者睡眠质量的影响。方法选取2019年2月-2020年12月于我院心内科行射频消融术的AF患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规护理和随访,并发放康复手册,观察组在对照组基础上给予基于数字化平台的多模态居家护理。比较两组患者干预前后睡眠质量得分。结果干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分及各维度得分均优于对照组,其中睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍维度和PSQI总分比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后PSQI总分及各维度得分均低于干预前(P0.05);对照组干预后PSQI总分及各维度得分中除睡眠障碍维度外其余得分也均低于干预前,但仅PSQI总分、睡眠时间和睡眠效率维度差异有统计学意义(P0.05)。结论基于数字化平台的多模态居家护理可显著改善患者术后的睡眠质量,有利于患者康复,并减少疾病复发率。     

PDCA循环联合品管圈干预小儿鼾症效果分析

目的：分析PDCA循环联合品管圈应用于小儿鼾症护理效果。方法：选取医院2017年2月至2020年2月收治的鼾症患儿73例,根据护理方案不同分为接受品管圈干预的对照组35例和PDCA循环联合品管圈干预的联合组38例。比较两组手术疗效、护理满意度和并发症发生情况。结果：联合组总有效率为97.37%,高于对照组的94.29%,但差异无统计学意义（P>0.05）。联合组护理满意率为94.74%,高于对照组的74.29%(P<0.05)。联合组并发症发生率为10.53%,低于对照组的37.14%(P<0.05)。结论：PDCA循环联合品管圈用于小儿鼾症鼻内窥镜下射频消融术治疗的护理,能在保证疗效的基础上显著提升护理满意度,并减少并发症。     

循证护理在房颤三维射频消融术中的应用效果

目的分析循证护理在房颤三维射频消融术中的应用效果。方法选取于我院行三维射频消融术的126例房颤患者为研究对象,随机将其分为对照组(63例,常规护理干预)和观察组(63例,循证护理干预)。比较两组的护理干预效果。结果护理后,观察组的SAS、SDS、PSQI评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术中最高NRS评分及并发症总发生率均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的各项心功能指标均优于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论循证护理在房颤三维射频消融术中的应用效果显著,能有效减轻患者的心理负担,改善睡眠质量及心功能。     

内镜下低温等离子射频消融术在治疗早期声门型喉癌中的疗效分析

目的探究早期声门型喉癌患者接受内镜下低温等离子射频消融术治疗的价值。方法选取2015年2月~2016年5月早期声门型喉癌患者60例,根据其治疗方案的不同分为观察组和对照组各30例,其中对照组接受常规喉裂开术治疗,观察组则接受内镜下低温等离子射频消融术治疗,对比2组早期声门型喉癌患者治疗结果的差异性。结果观察组早期声门型喉癌患者的手术情况、术后语音情况优于对照组(P0.05);观察组早期声门型喉癌患者的并发症发生率(6.67%)低于对照组(23.33%),黏膜恢复光滑发生率(93.33)明显高于对照组(60.00%)(P0.05);两组疾病复发率相比,无统计学意义(P0.05)。结论早期声门型喉癌患者接受内镜下低温等离子射频消融术治疗,可以有效对患者的语言情况进行改善,更好促进黏膜的恢复,减少其并发症发生发生率。     

心理护理在多次房颤射频消融术患者中的应用效果

目的探讨心理护理在多次房颤射频消融术的患者中的应用效果。方法将80例接受多次房颤射频消融术患者随机分成干预组与对照组,对照组予以常规基础护理,干预组在常规护理的基础上加强心理护理,比较2组患者的术后并发症和满意度。结果干预组患者出现并发症的次数少于对照组(P0.05),干预组患者满意度高于对照组(P0.05)。结论精心的心理护理可以提高多次房颤射频消融术患者的治疗效果,增强患者战胜疾病的信心,促进其机体康复。     

伊布利特对老年心房颤动射频消融术患者心肌损伤及术后复发的影响

目的观察术中应用伊布利特对老年心房颤动射频消融术患者心肌损伤标志物及术后复发的影响。方法选取2017年10月—2019年8月收治的老年心房颤动患者95例为研究对象。根据治疗方法不同将其分为对照组47例和观察组48例,对照组给予射频消融术治疗,观察组在射频消融术中应用伊布利特治疗。观察两组术后成功转复率和复发率,比较两组心肌损伤标志物、临床指标,以及不良反应发生情况。结果观察组成功转复率高于对照组(P0.05);两组术后1周内复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。术后4 h,两组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌红蛋白(MYO)抗原水平均高于术前,但观察组上述指标低于对照组(P0.05,P0.01)。两组基线QT间期(QTc)、最大QTc比较差异无统计学意义(P0.05);观察组复律时间、QTc达峰时间低于对照组(P0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论射频消融术中应用伊布利特治疗可有效提高老年心房颤动患者的成功转复率,缩短转复时间,降低复发率;还能降低射频消融术对心肌的损伤,且治疗安全性高。     

经肝动脉化疗栓塞联合门静脉碘125粒子植入治疗肝癌合并门静脉癌栓的近远期效果

【目的】探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合门赫脉碘125(^(125)I)粒子植入治疗肝癌合并门静脉癌栓(PVTT)的近远期效果及安全性。【方法】在本院接受治疗的90例肝癌合并PVTT的患者随机分为对照组和观察组,对照组采用TACE治疗,观察组采用TACE联合门静脉^(125)I粒子植入治疗。比较两组治疗前后血清学指标,治疗后复发率、生存率、无进展生存时间(PFS)、总生存期(OS)。比较两组肝脏原发肿瘤、PVTT的近期疗效以及治疗期间不良反应发生率。【结果】(1)观察组的原发肿瘤缓解率、PVTT缓解率均高于对照组,且差异均有显著性(P均<0.05)。(2)治疗后观察组患者的血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)测定值均低于对照组,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均高于对照组(P均<0.05)。(3)观察组1年的复发率低于对照组(22.2%vs 28.9%,P<0.05),1、2、3年累积生存率均高于对照组[分别为73.3%vs 57.8%、44.4%vs 24.4%.33.3%vs 15.6%,(P均<0.05)]。观察组平均PFS,平均OS均长于对照组(P均<0.05)。(4)治疗期间两组不良反应发生率相比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】TACE联合门静脉粒子植入治疗肝癌合并PVTT的疗效确切,可有效控制原发肿瘤和PVTT进展,延长患者生存时间,提高生存率,且安全性较好。     

临床路径在房颤射频消融术患者中的应用

目的探讨临床路径在房颤射频消融术患者中的应用效果。方法根据现行的诊疗护理内容,制订房颤射频消融术的临床路径表。选择房颤射频消融术患者180例,依据患者入院顺序分成观察组和对照组。对照组患者按常规进行护理和健康教育指导。观察组患者根据临床路径表进行护理,比较两组患者的平均住院日、满意度、并发症等指标的差异。结果观察组患者平均住院日和平均住院费用明显低于对照组(P0.01),患者满意度和健康知识测评结果优于对照组(P0.01),两组术后并发症的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论推广临床路径有助于在保证护理质量的前提下,减少患者住院日和住院费用,减轻患者经济压力,提高满意度。