非细菌性前列腺炎支原体感染及药敏分析

支原体常吸附和定植于生殖泌尿道,在一定条件下引起泌尿生殖系统感染。因此对泌尿生殖系统支原体所致感染越来越受到重视,而随着新抗菌药物的不断开发和使用,支原体的耐药性不断变化。为了解本地区男性前列腺炎患者支原体感染及其耐药性的进展,现将2003年1～6月和2005年6～9月本院男科检验室前列腺液支原体培养及药敏情况报告如下。材料与方法     

实时PCR法在慢性前列腺炎病原学诊断中的应用研究

目的为研究前列腺细菌感染和慢性前列腺炎之间潜在的关联,本文报告了应用实时PCR方法检测前列腺液(EPS)或按摩前列腺后的尿液(VB3)中的细菌。方法细菌模板DNA取自慢性前列腺炎患者的EPS或VB_3标本。1对通用引物:用于扩增所有已知细菌的核糖体DNA(16SrDNA)。3个荧光探针:一个为检测所有细菌的通用探针(Uniprobe);1个为检测大肠杆菌的特异性探针(Ecprobe);1个为检测金黄色葡萄球菌的特异性探针(SAprobe)。结果应用实时PCR方法检测慢性前列腺炎患者,80个标本中有28个检测到细菌,包括14个为大肠杆菌阳性,6个为金黄色葡萄球菌阳性。结论实时PCR具有能定量、快速、特异等优点,有望成为能对慢性前列腺炎患者EPS或VB_3中的细菌进行定性、定量检测的一种很有前途的方法。     

难治性慢性前列腺炎患者前列腺液的病原微生物研究

目的 探讨难治性慢性前列腺炎患者前列腺内的病原微生物种类并与正常男性比较.方法 未婚无性经历男性20例和难治性慢性非细菌性前列腺炎111例,其中ⅢA 58例,ⅢB 53例.采用普通细菌培养及解脲脲原体(UU)培养、沙眼衣原体(CT)检测:特异性PCR检测包括淋病奈瑟菌(NG)、结核分枝杆菌(TB)、UU、CT、人类乳头瘤状病毒总型(HPV)、疱疹Ⅱ型病毒(HSV-2)、巨细胞病毒(CMV);以及细菌16S rDNA检测及PCR测序和克隆测序.结果 正常人群病原学检测均阴性:前列腺炎患者有多种微生物发现.UU阳性率41.4%(46/111),CT阳性率23.4%(26/111).病毒感染率分别为HSV-2 13.5%(15/111),HPV 12.6%(14/111),CMV 20.7%(23/111),NG 0.9%(1/111),无结核感染发现.前列腺炎EPS细菌16S rDNA阳性率为55.9%(62/111),其中ⅢA 型、ⅢB 型阳性率分别为:58.6%(34/58)、52.8%(28/53).62例16S rDNA阳性标本有26例可以测序鉴定出细菌种属,分属多种不同的微生物种类.白细胞计数和卵磷脂小体计数与EPS的UU、CT、CMV、HSV-2和16S rDNA无相关性,而白细胞计数与HPV分离率呈正相关,卵磷脂小体计数与HPV分离率呈负相关.结论 难治性慢性前列腺炎患者前列腺内微生物种类繁多,Ⅲ型亦有病原体存在,但普通细菌培养多阴性.推测UU、CT、CMV、HPV、HSV-2和一些难以检测的细菌可能参与了前列腺炎的致病过程,其中,HPV与前列腺的炎症程度相关联.     

前列腺炎支原体培养及药敏分析

导致泌尿系统感染的支原体主要是解脲支原体(ＵＵ)和人型支原体 (ＭＨ)。它可引起非淋菌性尿道炎 (ＮＧＵ ) ,前列腺炎 ,男性不育等多种疾病[1] 。近年来 ,支原体感染率呈上升趋势 ,且ＵＵ ,ＭＨ耐药株越来越多。因此 ,研究支原体在前列腺炎中的感染率及药敏情况 ,对指导临床用     

慢性前列腺炎患者感染病原菌生物膜检测及耐药性分析

<正>慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是男性常见及多发疾病之一,表现为尿频、尿急、尿痛等症状,且发病率有不断增高的趋势[1],其中部分CP是由病原菌感染造成[2]。在细菌性前列腺炎中,细菌生物膜在感染过程中起着重要作用,产生物膜细菌降低了抗菌药物的疗效[3]。为研究CP感染病原菌有无生物膜对抗生素的耐药性差别,本文对406例CP患者感染病原菌生物膜及耐药性进行分析。     

慢性前列腺炎药物治疗概述

慢性前列腺炎（chronic prostatitis，CP）是男性泌尿生殖系统的常见疾病。流行病学显示：CP在男性人群发病率可高达2．5％-16．0％，为50岁以下男性最常见的泌尿外科疾病，它不但引起病人身体的种种不适，还对其心理健康造成重大伤害，此外，每年还耗费巨大的医保资源。鉴于此，美国国立卫生研究院（national institute of health，NIH）目前已将CP和心肌梗死、不稳定心绞痛、活动性Crohn病一起列为严重影响居民生活质量的慢性疾病。     

慢性前列腺炎的病因与临床治疗经验

慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是中青年男性常见的疾病.统计资料显示,慢性前列腺炎占泌尿科门诊8%～25%;在美国20岁以上男性慢性前列腺炎发病率为2%～16%,欧洲为14.2%.50%的男性一生中某个时刻患过慢性前列腺炎受到慢性前列腺炎影响.1995年美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)制定了一种前列腺炎新的分类法:急性细菌性前列腺炎(Ⅰ型).     

慢性非细菌性前列腺炎患者血清细胞因子水平与病原体感染的相关性研究

目的探讨血清细胞因子与引起慢性非细菌性前列腺炎(CAP)病原体的关系。方法用ELISA法对112例CAP患者(其中CAPⅠ组80例,CAPⅡ组32例)血清进行IL-2、IL-4、IL-8、TNF-α检测, PCR法检查衣原体、支原体、病毒(HPV、HSV),同时,以20例健康男性作正常对照,并对所取得的数据进行统计学分析。结果(1)CAPⅠ组血清中的IL-2、IL-4、IL-8、TNF-α均有不同程度的升高,与CAPⅡ组和正常对照组相比差异显著(P<0．01或P<0．05),CAPⅡ组血清中IL-2、IL-4、TNF-α与正常对照组比较无显著性差异(P>0．05);(2)衣原体、支原体感染患者血清中的IL-2、IL-4、IL-8、TNF-α与对照组相比差异显著(P<0．01或P<0．05),痫毒感染患者血清中的IL-2、TNF-α与对照组比较有显著性差异(P<0．01或P<0．05),未检出病原体患者血清中的IL-2、IL-4、TNF-α与对照组比较差异无显著性(P>0．05)。结论血清IL-2、IL-4、IL-8、TNF-α水平与CAP病原体间有一定的相关性,它们在CAP发生发展过程中可能起着重要作用,对CAP辅助性诊断有较大应用价值。     

前列腺炎病原菌及药敏试验研究

前列腺炎是男性常见的疾病,无论属于哪一类前列腺炎表现的症状都相似,但其感染的病原菌却各不相同.由于前列腺的生理结构特殊和患者重视的程度不足,发病后盲目用药,不经规范治疗,导致患者对各种病原菌的耐药情况逐年上升,给治疗带来了一定的难度.本文针对这种情况对来我院就诊的79例急、慢性前列腺炎患者的前列腺液进行分离培养和药敏分析报道如下:     

前列腺灌注管加压灌注药物治疗慢性前列腺炎

目的：观察应用前列腺灌注管加压灌注药物治疗慢性前列腺炎的效果。方法：对１７６例慢性前列腺炎患者经尿道置入前列腺灌注管加压灌注药物并联合多功能前列腺治疗仪治疗。结果：１７６便中治愈１３４例,好转３２例,有效率９４．３％。治疗后随访６￣１８个月,８例复发。结论：应用前列腺灌中压灌注药物并联合多功能前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎具有疗效好,副作用少的优点,是治疗慢性前列腺炎可供选择的有效方法之一。     

慢性前列腺炎患者细菌和支原体感染及耐药性监测

目的探讨慢性前列腺炎(CP)患者前列腺液中细菌及支原体感染情况,并进行耐药性监测。方法收集CP患者前列腺液标本进行细菌和支原体的培养、鉴定和药物敏感试验,对结果进行统计学分析。结果1,870例患者的前列腺液标本中,培养出革兰阳性球菌1,178株、革兰阴性杆菌112株、支原体954株;革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主,万古霉素对其有效;革兰阴性杆菌以大肠埃希菌为主,头孢曲松对其有效;支原体对克拉霉素、罗红霉素敏感,对其他抗菌药物表现出不同程度的耐药。结论金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌等细菌以及解脲支原体、人型支原体是CP的主要病原体,对抗菌药物呈现不同程度耐药,故对CP应在药敏试验指导下选用敏感性抗菌药物治疗。     

The possible role of anaerobic bacteria in chronic prostatitis

Prostatitis, the most common urological disease in men, afflicts between 25 and 50% of all adult men. Four clinical categories are recognized: acute and chronic bacterial prostatitis, non-bacterial prostatitis and prostatodynia. The role of Gram-positive aerobic bacteria and the different anaerobes in chronic bacterial prostatitis is still a matter of debate. During this study, the urethral discharge and the prostatic fluid obtained after prostatic massage of 50 patients with chronic prostatitis, confirmed by clinical examination and resistant to empirical quinolone therapy, were cultured under aerobic and anaerobic conditions. The parallel specimens from 24 patients exhibited high colony counts of Gram-positive and Gram-negative anaerobic bacteria, either alone (18 cases) or in combination with aerobic bacteria (6 cases). The specimens obtained after prostatic massage of the remaining 26 patients were completely negative for both aerobic and anaerobic bacteria. No Chlamydia trachomatis , Mycoplasma hominis , Ureaplasma urealyticum or Trichomonas vaginalis were isolated from these patients. Patients with chronic prostatitis who gave positive culture results for anaerobes were treated with amoxicillin/clavulanic acid or clindamycin for 3–6 weeks. After treatment, samples were again taken and cultured for all pathogens known to cause prostatitis. These post-therapeutic samples revealed a decrease or total elimination of the symptoms, and no anaerobic bacteria could be detected.     

慢性前列腺炎病原学的初步研究

目的对慢性前列腺炎的尸体前列腺组织标本进行病原学、病理组织学变化的研究,并对病原体与病理组织学变化的相关性进行初步探讨。方法从１９９６年５月～１９９７年１２月,对１１４例２０～４０岁慢性前列腺炎组织标本用细菌学培养、多聚酶链反应（ＰＣＲ）,对组织内的沙眼衣原体、解脲脲原体、病毒、淋球菌进行检测及病理组织学检查。结果１１４例前列腺组织标本中病原体检测阳性５９例（５２％）,其中单纯细菌性病原体阳性４２例,单纯沙眼衣原体（ＣＴ）６例,人类巨细胞病毒（ＣＭＶ）２例,解脲脲原体（ＵＵ）１例,人体乳头状病毒（ＨＰＶ）１例,７例为复合病原体。所有标本均存在不同程度的灶性慢性前列腺炎病理组织学变化。临床检测的病原体并不引起特异性病理组织学变化。结论慢性前列腺炎有单纯的病原体感染,还有复合感染,应予重视。慢性前列腺炎发病机制多为逆行感染,其病理组织学变化可能与检测到的病原体无关     

Coryneform bacteria in semen of chronic prostatitis patients

Our aim was to compare the presence and species composition of coryneform bacteria in chronic prostatitis patients and controls. Semen of 50 men with inflammatory prostatitis and 59 controls (without pelvic pain/discomfort complaints and leukocytospermia) was investigated. First-catch urine was additionally investigated in 36 men (30 with and 6 without prostatitis). Coryneform bacteria were found in semen of 76% men with inflammatory prostatitis and 83% controls. More than half of the isolates were identified as Corynebacterium seminale. Prostatitis patients with severe leukocytospermia (>1 million white blood cells per ml) harboured significantly more Corynebacterium group G (33% vs. 2%, p = 0.0003) and Arthrobacter sp. (17% vs. 2%, p = 0.03) in comparison with controls. Nine species of coryneforms with high concentration (>or=10,000 CFU per ml) were found in prostatitis patients as against only four species in controls. Half of the men harboured corynebacteria in semen as well as in urine, 22% of men in semen only, and 3% in urine only. The total concentration of coryneforms was greater in semen than in urine (median 5000 vs. 100 CFU per ml, p = 0.053). We suggest that although coryneforms are generally considered as saprophytes, they are not uniform and some species (Corynebacterium group G and Arthrobacter sp.) may be associated with inflammatory prostatitis.     

普通外科感染的菌种变迁及耐药性检测

目的 了解普通外科感染的菌种变迁和耐药情况。方法 分析1993年6月至1997年7月我院普通外科感染患者送检细菌培养阳性的557例。结果 分离革兰阴性（G^-)菌38种1045株（71.4%),其中除最常见的大肠埃利希菌外,阴沟肠杆菌的检出率明显增高,列第3位,革兰阳性（G^ )菌8种418株（28.6%),金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌分别占第1、2位,粪肠球菌列第3位。阴沟肠杆菌和粪肠球菌系多重耐药菌种,细菌的药敏测定表明：G^-菌的敏感药物为氟喹诺酮类或第3代头孢菌素类药物;对G^ 菌抗菌活性较高的则是万古霉素、利福平等。结论 当前重视抗菌药物的合理应用对延缓菌种变迁和耐药性增长是有重要意义。