乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效观察

乌司他丁(Urinastatin,UTI)作为一种高效胰蛋白酶抑制剂,在急性胰腺炎(AP)治疗过程中有着极其重要的作用.为观察其对急性胰腺炎的临床作用,笔者用UTI治疗急性胰腺炎35例,并与同时期采用其他药物治疗AP的34例作比较,现将治疗结果报告如下.     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

目的观察乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 120例急性胰腺炎患者随机分为治疗组(乌司他丁治疗,64例)及对照组(常规治疗,56例),两组患者均予以常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上每天加用乌司他丁,观察比较两组患者血清TNF-α、IL-6水平治疗前后的变化,比较两组患者治疗的总有效率及病死率。结果治疗后,两组患者TNF-α、IL-6水平均较治疗前下降,而治疗组第7、14天TNF-α和IL-6水平明显低于对照组(P<0.05),治疗组总有效率为92.2%,高于对照组的76.8%(P<0.05);治疗组病死率3.1%也低于对照组的14.3%(P<0.05)。结论乌司他丁可抑制急性胰腺炎患者TNF-α、IL-6的表达,能改善患者的临床症状,提高治疗的总有效率,改善预后,值得临床推广和应用。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床观察

目的回顾性观察、分析乌司他丁（UTI）治疗急性胰腺炎（AP）的临床疗效。方法将60例AP患者随机分为治疗组60例和对照组30例,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用乌司他丁治疗。结果①治疗组轻症的总有效率为100%,与对照组（总有效率为96.2%）比较无显著性差异（P〉0.05）,但治疗组轻症的痊愈率（72.0%）则显著优于对照组的42.3%（P〈0.05）。②治疗组重症的总有效率为80.0%,对照组重症的总有效率为50.0%,两者比较差异有显著性（P〈0.05）,治疗组重症的痊愈率（20.0%）也显著优于对照（0.0%））。结论乌司他丁是治疗急性胰腺炎的安全而有效的药物之一,可以尽早使用,提高疗效。     

应用乌司他丁治疗急性胰腺炎24例疗效观察

乌司他丁是胰蛋白酶抑制剂 ,在临床上用于治疗多种疾病 ,现就其用于治疗急性胰腺炎 ,迅速改善腹痛等症状的疗效观察如下。1　临床资料1.1　一般资料选择 2 0 0 0— 0 7～ 2 0 0 2— 12住院病人 ,经腹部“B”型超声及腹部 CT等化验检查确诊为急性胰腺炎 4 8例 ,男 18例 ,女2 2例 ,随机分两组 ,每组 2 4例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均 4 9岁。1.2　方法两组均用控制饮食或胃肠减压及 H2 —受体拮抗剂等制酸 ,预防感染等方法 ,在治疗组加用乌司他丁 10万单位溶于5 %葡萄糖中静点 ,每日两次 ,3d后改为 10万单位每日一次 ,疗程 7～ 10 d。1.3　疗效…     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效评价

目的:分析乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:将66例急性胰腺炎患者随机分为两组各33例,对照组给予奥曲肽治疗,观察组给予乌司他丁治疗,比较两组治疗效果.结果:两组治疗总有效率无显著差异(P>0.05),观察组住院时间明显短于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:乌司他丁对急性胰腺炎有良好的治疗效果,可缩短病程,减轻不良反应,值得推广.     

乌司他丁治疗急性胰腺炎临床观察

目的探讨乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效。方法将80例急性胰腺炎的患者随机分成2组，均予传统治疗，治疗组在前述基础上加用乌司他丁静脉滴注，对照组在前述基础上加用奥曲肽静脉滴注。结果治疗组治愈率为72．5％，总有效率87．5％；对照组治愈率77．5％，总有效率90％，两组比较，无显著性差异（P〉0.05）。结论乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效确切，值得推广应用。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎12例的疗效观察

临床资料　乌司他丁治疗组为 12例急性胰腺炎患者 ,对照组 12例为病情严重程度大致相近的未用乌司他丁治疗的急性胰腺炎患者。诊断为急性胰腺炎并符合下列条件者纳入该研究 :(1)急性腹痛 ,上腹压痛或伴腹肌紧张 ;(2 )血淀粉酶明显高于正常值并伴血脂肪酶高于正常 ;(3)排外其他急腹症 ;(4 ) 2 4小时内无重症胰腺炎临床及实验室检查表现〔1〕。治疗方法 :入院后给予禁食 ,持续胃肠减压 ,维持水盐、电解质、酸碱平衡。静滴甲氰咪呱、 65 4 - 2、抗生素、止痛 ,对症支持治疗。治疗组 :给予乌司他丁 10万Ｕ溶于 5 %Ｇ·Ｓ静滴 (2小时内滴完 ) 2 /…     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效分析

目的探讨乌司他丁在急性胰腺炎临床治疗中的应用及临床疗效。方法选取2012年8月至2013年8月于我院实施治疗的急性胰腺炎患者54例,随机分为两组,各27例,其中对照组实施常规治疗,观察组在此基础上加用乌司他丁,对比两组的临床疗效。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组(96.30%vs 77.78%),不良反应发生率明显低于对照组(7.41%vs 25.93%),且在症状消失及指标恢复时间上较对照组明显缩短,P<0.05,有统计学意义。结论乌司他丁治疗急性胰腺炎,可有效改善治疗效果,缓解临床症状,促进疾病恢复,疗效显著,不良反应少,值得推广、应用。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效评价

目的 :观察乌司他丁 (UTI)治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法 :将 86例AP患者随机分为UTI治疗组(4 6例 )和甲磺酸加贝酯对照组 (4 0例 )进行对比观察。结果 :UTI组总有效率 82 .6% ,明显优于甲磺酸加贝酯组的 65 .0 % (P <0 .0 5 )。治疗后除血糖外 ,两组患者的主要临床表现和实验室指标异常率皆比治疗前降低 (P <0 .0 5或 0 .0 1 ) ;UTI组对腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、上腹部压痛、反跳痛、血尿淀粉酶、白细胞和TB等的恢复明显优于甲磺酸加贝酯组(P <0 .0 5 )。结论 :UTI是针对发病机理治疗AP的一种价廉、高效、广谱及使用方便的酶抑制剂 ,无明显不良反应 ,值得临床推广应用     

乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的探讨乌司他丁在急性重症胰腺炎(SAP)的治疗作用。方法将2010年1月至2011年12月收治的20例急性重症胰腺炎随机分为治疗组与对照组,各10例,治疗组每日给予乌司他丁20万日2次静脉输注,对照组常规治疗。结果乌司他丁组治疗效果明显优于对照组,平均住院天数10~14d,对照组16~22d。结论乌司他丁在急性重症胰腺炎治疗中效果显着,缩短住院天数。     

乌司他丁与奥曲肽治疗急性胰腺炎的经济学评价

目的:评价国产乌司他丁(天普洛安)与进口奥曲肽(善宁)治疗轻症急性胰腺炎的经济效果。方法:回顾41例轻症急性胰腺炎患者,按治疗药物的不同分为乌司他丁组、进口奥曲肽(善宁)组,运用药物经济学中的最小成本分析方法进行评价。结果:两组治疗效果差异无显著性,但进口奥曲肽组的治疗费用明显高于乌司他丁组。结论:国产乌司他丁治疗急性胰腺炎费用低,效果满意。     

乌司他丁和奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的疗效及血流变学观察

目的 探讨乌司他丁和奥曲肽治疗重症急性胰腺炎患者疗效及血流变学的影响.方法 将福建医科大学附属第二医院收治的92例重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者分对照组和治疗组(n=46),2组均采用常规治疗,对照组加用奥曲肽,治疗组加奥曲肽联合乌司他丁治疗,观察治疗前后2组C-反应蛋白、血流变学及临床疗效、并发症.结果 治疗后治疗组全血粘度、血浆比粘度、血小板粘附率下降明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,治疗组C反应蛋白在治疗后第5d和第10d下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组并发症减少,治疗组的总有效率(89.13％)明显高于对照组的总有效率(69.57％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乌司他丁联合奥曲肽能改善血流变学,降低C反应蛋白,利于重症急性胰腺炎的恢复.     

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析

目的：分析研究乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将61例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组36例和对照组25例,对照组患者给予奥曲肽治疗,观察组在对照组的基础上给予乌司他丁治疗,观察两组临床疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率明显高于对照组总有效率（P〈0.05）。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎能有效提高临床疗效。     

生长抑素与乌司他丁联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎患者的临床研究

目的观察生长抑素与乌司他丁联合肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)患者血管内皮功能及肠黏膜屏障的影响。方法将102例SAP患者,随机分为对照组和试验组,各51例。2组均予生长抑素6 mg,用微量泵进行24 h持续静脉滴注,乌司他丁起始剂量每次10万单位,溶于5%葡萄糖注射液或0.9%NaCl注射液500 mL中静脉滴注,每次1~2 h,每天1~3次,根据患者状况改善情况逐渐减量。对照组给予常规静脉营养支持;试验组给予肠内营养支持。2组均治疗2周。比较2组患者治疗前后炎性因子、血管内皮功能、肠黏膜屏障指标、白蛋白、淀粉酶及急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)。结果治疗后,试验组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血栓素B2(TXB2)、血管性血友病因子(vWF)、内皮素(ET)、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、果糖/甘露醇(L/M)、淀粉酶及APACHE-Ⅱ、白蛋白(ALB)和一氧化氮(NO)水平分别为(18.94±4.05)pg·mL^-1,(22.73±4.29)pg·mL^-1,(15.53±3.31)pg·mL^-1,(211.52±11.24)pg·mL^-1,(103.73±14.83)%,(102.51±11.06)pg·mL^-1,(5.27±6.51)μg·mL^-1,(2.05±0.96)U·mL^-1,0.13±0.05,(428.59±52.35)U·L^-1,6.63±2.11,(4.24±1.18)g·L^-1,(10.71±3.94)U·mL^-1。对照组的上述指标分别为(27.51±6.27)pg·mL^-1,(36.58±5.61)pg·mL^-1,(19.15±4.08)pg·mL^-1,(274.94±13.08)pg·mL^-1,(151.62±14.85)%,(122.82±12.59)pg·mL^-1,(8.14±7.29)μg·mL^-1,(3.41±1.02)U·mL^-1,0.22±0.09,(861.81±74.83)U·L^-1,8.54±2.28,(2.65±1.09)g·L^-1,(5.62±2.08)U·mL^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组和试验组的药物不良反应发生率分别为3.92%和0,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生长抑素与乌司他丁联合肠内营养可以有效抑制SAP患者体内炎症反应,促进血管内皮功能的恢复和肠黏膜屏障的修复。     

加替沙星片与左氧氟沙星片治疗轻中度急性下呼吸道感染的临床疗效比较

目的 :比较加替沙星片与左氧氟沙星片治疗轻、中度急性下呼吸道感染的有效性和安全性。方法 :经临床确诊的轻、中度急性下呼吸道感染患者39例 ,其中加替沙星组 2 0例 ,口服加替沙星片0 .2g ,2次 d ;左氧氟沙星组 19例 ,口服左氧氟沙星片 0 .2g ,2次 d ,疗程均为 5～ 10d。结果 :加替沙星组和左氧氟沙星组痊愈率分别为 75 % (14 2 0 )和73.7% (14 19) ,有效率分别为 95 %和 94 .7% (P >0 .0 5 ) ,两组细菌清除率分别为 10 0 %和 90 % (P >0 .0 5 )。两组间临床和细菌学疗效差异无显著性。两组不良事件发生率分别为 10 .0 %和 10 .5 % ,主要为消化道反应。加替沙星组有 4例 (2 0 .0 % )、左氧氟沙星组有 5例 (2 6 .3% )出现谷丙转氨酶的轻度升高 ,但不影响治疗。结论 :加替沙星片能安全有效地治疗轻、中度急性下呼吸道感染。     

乌司他丁治疗急性水肿型胰腺炎25例

目的 :评价乌司他丁对急性水肿型胰腺炎的疗效和临床应用价值。方法 :5 0例确诊为急性水肿型胰腺炎的患者随机分为试验组与对照组各 2 5例 ,试验组常规治疗基础上加用乌司他丁 5万u ,对照组在常规治疗基础上加用加贝酯 10 0mg ,2组药物均溶在 2 5 0mL萄糖糖溶液中静滴 ,前 3d为tid ,以后qd ,共 7d。结果 :试验组总有效率为 96 .0 % ,对照组总有效率为 92 .0 % ,2组差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :乌司他丁对急性水肿型胰腺炎有较好的疗效 ,有临床应用价值。     

乌司他丁对急性胰腺炎患者疗效及炎性因子的影响观察

目的 探讨乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效及对其炎性因子的影响.方法 选取2013年6月至2015年6月收治的90例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组予以常规治疗,观察组加用乌司他丁,比较2组患者APACHEⅡ评分以及Glasgow评分、各生化指标以及IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α等方面的差异.结果 治疗后2周观察组的APACHEⅡ评分以及Glasgow评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后2周,观察组的血清淀粉酶、CRP水平明显低于对照组,而白蛋白水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者在治疗后1周以及2周的IL-6、IL-8、TNF-α指标水平均显著低于对照组,而IL-10水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乌司他丁能能显著降低急性胰腺炎患者的IL-6、IL-8、TNF-α水平,而升高其IL-10水平,显著改善其生化指标,提高临床治疗效果.     

异甘草酸镁对重症急性胰腺炎患者的临床疗效研究

目的：探讨异甘草酸镁对重症急性胰腺炎患者炎症反应和脏器功能的影响。方法将92例重症急性胰腺炎患者随机分为试验组46例和对照组46例。对照组给予禁食、胃肠减压、H2受体阻滞剂和生长抑素抑制胰酶分泌、预防性应用抗生素、解痉镇痛、营养支持、补液等基础治疗;试验组在对照组的基础上,给予静脉滴注异甘草酸镁注射液150 mg? d－1,2组疗程均为2周。比较2组的C反应蛋白、肿瘤坏死因子－α、白细胞介素－6和细胞黏附分子－1等炎症指标和氧合指数、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清肌酸酐、尿素氮等脏器功能指标的差异,以及不良反应发生率。结果试验组总有效率89．13％显著高于对照组69．57％,（ P＜0．05）。治疗7,14 d后,试验组C反应蛋白、肿瘤坏死因子－α、白细胞介素－6和细胞黏附分子－1均显著低于相同时点的对照组（ P＜0．05）。治疗7,14 d后,试验组氧合指数显著高于相同时点的对照组,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清肌酸酐、尿素氮均显著低于相同时点的对照组（ P＜0．05）。2组患者治疗期间均未发生不良反应（ P＞0．05）。结论异甘草酸镁可通过改善炎症反应和保护脏器功能而提高治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。     

血必净、乌司他丁联合治疗对老年重症急性胰腺炎患者动脉血乳酸水平和预后影响的临床研究

目的:观察血必净、乌司他丁联合治疗对老年重症急性胰腺炎患者动脉血乳酸和预后的影响。方法:58例老年重症急性胰腺炎患者随机分为2组,A组(28例)进行常规治疗+静脉滴注血必净100 mL,bid,连用10 d;B组(30例)在A组治疗的基础上加用乌司他丁60万U,静脉滴注,bid,连用10 d,2组患者分别于治疗前及治疗后第3,7,10天行动脉血乳酸检测,并于治疗后第10天进行APACHEⅡ评分、观察10 d内死亡率。结果:2组患者治疗后动脉血乳酸水平与同组治疗前比较显著降低,差异有显著性(P<0.01),治疗7 d后B组动脉血乳酸水平与A组比较下降更加明显,差异有显著性(P<0.05),治疗后第10 d APACHEⅡ评分及10 d内死亡率比较,B组显著优于A组,差异有显著性(P<0.05)。结论:血必净、乌司他丁联合治疗可以显著降低老年重症急性胰腺炎患者动脉血乳酸水平,改善预后。