人工流产术前应用米非司酮扩张宫颈的临床观察

目的:探讨人工流产术前应用米非司酮对初孕妇宫颈扩张的效果。方法:将我院120例要求人工流产终止妊娠的早孕妇女分为A组40例、B组40例、C组40例,A组手术前应用米非司酮,B组人流术时注射2%利多卡因,C组不用任何药物,未作任何处理。比较三组手术时间、术中出血量、镇痛效果、扩宫效果及并发症等。结果:A组的手术时间、术中出血量、镇痛效果、并发症、扩宫效果均优于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);其中B组又优于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产术前应用米非司酮可避免药流引发的阴道流血时间长、蜕膜流出不完全及潜在大出血的危险,缩短了胎儿排出时间,使中期引产成功率明显提高,并可减少手术时间及出血量,减轻患者痛苦,是一种安全可靠的方法。     

宫术宁胶棒联合丙泊酚注射液在无痛人工流产术中的效果观察

人工流产术是终止早期妊娠的重要方法之一,而扩张宫颈是人工流产术的关键步骤。大多数早孕妇女行人工流产时因惧怕疼痛,精神紧张,而影响宫颈扩张的操作。2009-01—2010-01,笔者采用宫术宁胶棒联合丙泊酚注射液静脉麻醉进行无痛人工流产术200例,并与单纯丙泊酚注射液静脉麻醉200例对照观察,结果如下。     

人工流产三种镇痛法的应用对比

采用针刺镇痛法、宫颈麻醉镇痛法、心理安慰规范操作镇痛法分别用于人工流产手术镇痛各100例,其结果三种不同方法有效率很接近。提示心理安慰法是人工流产手术比较有效、方便的一种镇痛方法,同时应以规范、娴熟的操作程序配合。     

米非司酮在妇科临床中的应用

米非司酮是一种合成类固醇,结构类似炔诺酮,是一种强有力的抗孕激素药物,对终止早孕、抗着床、诱发月经及促进宫颈成熟有明显作用。随着基础研究的进展及临床经验的积累,米非司酮已推广应用于各类妇科疾病及计划生育领域,取得了满意效果。现总结如下。     

米非司酮配伍米索前列醇在畸形子宫人工流产术中的应用

畸形子宫，因子宫、官颈发育差，官腔不规则，人工流产手术难度大大增加。1999年10月-2004年10月，本院共收治29例畸形子宫要求终止妊娠患者。现报道如下。     

米非司酮药物流产的临床应用

目的:研究复方米非司酮终止8～12周妊振的临床疗效。方法:要求终止8～12周正常或合并高危因素妊振的早孕妇女120例,口服米非司酮2片/12h*3次,用药后观察患者的不良反应、阴道开始出血情况、腹痛情况。结果:完全流产率为95.83%,妊振物排出时间为2.4h,药流后出血11d。结论:复方米非司酮配伍喜克馈能安全有效终止8～12周正常或合并高危因素的妊振,疗效较好,流产成功率较高,具有米非司酮剂量小、服药简便等优点。     

米非司酮联合利多卡因在初孕人工流产中的应用

目的:探讨米非司酮联合利多卡因在初孕人工流产中的应用情况。方法:回顾性分析我院门诊近年来收治的自愿采取人工流产手术的120例初孕妇女的临床资料;将患者随机分为两组,比较两组孕妇的扩宫效果、人流时间、腹痛情况、人流综合征、出血量等。结果:米非司酮联合利多卡因组的扩宫、镇痛效果与对照组比较,有显著性差异,P<0.01;并且非司酮联合利多卡因能明显缩短人流时间,减少出血量和人工流产综合征发生率。结论:米非司酮联合利多卡因在初孕人工流产中有较好的扩宫及镇痛作用,还可以减少人工流产综合征的发生,值得临床推广应用。     

米非司酮配伍米索前列醇在人工流产中的应用

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇用于人工流产的临床效果。方法：对2006年1月～2008年12月我院妇科门诊停经34—50天以内,年龄40岁以下,自愿要求行药物终止妊娠325例给予服用米非司酮配伍米索前列醇3天。结果：325例中,完全流产293例,占90．15％;不全流产25例,占7．69％,失败7例,占2．16％。流产效果随年龄增长和胎次呈明显下降。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠效果是肯定的,但也要尽量减少大年龄及多胎次的药物流产。     

米非司酮配伍米索前列醇在人工流产中的应用

目的探讨初次妊娠妇女应用米非司酮配伍米索前列醇在人工流产中的作用。方法选择自愿终止妊娠的初次妊娠妇女500例,随机分2组,对照组在人工流产前不服用任何药物,观察组于人工流产前2 d服用米非司酮,人工流产前2 h服用米索前列醇。结果观察组宫颈扩张阻力情况、剧烈疼痛人数、不全流产率、心脑综合征发生率、手术时间均明显优于对照组(P均<0.01)。结论术前应用米非司酮+米索前列醇可收到良好的宫颈扩张效果,有效提高手术质量,减少并发症。     

米非司酮和米索前列醇在过期流产中的应用

过期流产为一种病理性妊娠，又称稽留流产，是指胚胎或胎儿已死亡，滞留在官腔内尚未自然排出的状态。其表现为停经后出现腹痛或阴道不规则流血及产前检查时发现妊娠停止进展。以往我院对孕周小于16周者多采用钳刮术，而对孕周大于16周者则采用利凡诺羊膜腔穿刺注射催产素等药物引产。这些方法手术操作技术要求较高，损伤也较大，并发症明显高于人工流产术。近年来，随着米非司酮合并前列腺素药物抗早孕在临床的成功应用，一些临床试验发现，这种联合用药方法对终止10～16周妊娠也很有效。我院自2000年6月～2003年6月利用米非司酮配伍米索前列醇(米索)治疗过期流产180例，取得满意效果，现报告如下。     

针刺单双侧取穴辅助米非司酮终止早孕疗效比较

目的观察单双侧取穴对针刺辅助米非司酮终止早孕的影响。方法设药物加单侧取穴组221例,药物加双侧取穴组150例,常规药物组273例。结果药物加单侧取穴组、药物加双侧取穴组以及常规药物组的完全流产率分别为95．9％、95．3％和90．1％。药物加单侧和双侧取穴组的完全流产率均高于对照组;而单侧和双侧取穴组的完全流产率无显著差异。结论针刺辅助米非司酮终止早孕,单侧和双侧取穴的效果相同,因此不必双侧取穴,单侧取穴即可。     

米索前列醇与米非司酮在人工流产中的应用研究

目的:观察及评价米非司酮和米索前列醇用于临床人工流产的效果。方法:选择自愿来我站并坚决要求终止妊娠的280例初次妊娠妇女,将其随机分为2组,观察组于人工流产前2d服用米非司酮,流产前2h服用米索前列醇;对照组在人工流产前不服用任何药物。观察宫颈松弛度、镇痛效果、手术时间及人工流产综合反应发生率等指标。结果:观察组宫颈松弛度、剧烈疼痛人数、不全流产率、手术时间、心脑综合征发生率等方面均优于对照组。结论:人工流产前应用米非司酮与米索前列醇可达到较好的宫颈扩张效果,可缩短手术时间,减少并发症,有效提高手术质量。     

瘢痕子宫人工流产术前用米非司酮及米索前列醇效果观察

目的:观察瘢痕子宫人工流产术前使用米非司酮联合米索前列醇的效果,以寻求安全、有效、并发症少的手术方式。方法:400例瘢痕子宫妊娠6～10周自愿要求人工流产术的患者随机分为观察组200例与对照组200例。观察组在术前24h空腹服用米非司酮150mg,次日晨给予米索前列醇口服3h后行人工流产术;对照组直接行人工流产术。结果:观察组宫颈软化、宫口扩张、术中出血量少、手术时间短、手术不良反应(疼痛、人工流产综合征)发生率低,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:瘢痕子宫人工流产术前用米非司酮及米索前列醇效果满意,不良反应发生率低,宫颈扩张程度改善,术中出血少,人工流产手术创伤及并发症少。     

米非司酮配伍米索前列醇在药物流产中的临床应用

米非司酮配伍米索前列醇药物流产成功率高、安全性好、方法简便等优点已成为非手术终止早孕的常用方式,并且给药剂量、给药途径各地区均不同。目前其方法还应用于高危旱孕、或孕周更长的妇女,甚至妊娠中期的流产。     

米非司酮配伍米索前裂醇治疗稽留流产的临床疗效分析

目的：探讨在稽留流产刮宫术中用米非司酮配伍米索前列醇治疗的临床研究。方法：对116例子宫大小相当于12孕周以内的稽留流产需刮宫手术治疗的患者实施刮宫手术。术前2天,米非司酮晨服50mg,12小时后口服25mg,服药前、后2h禁食,少量温开水送服,手术当天晨8时空腹口服或阴道后穹隆放置米索前列醇0.6mg,观察子宫颈松驰扩张,易于手术操作,手术时间短,术中出血量少,全身情况无变化。结论：稽留流产实施刮宫手术前口服米非司酮配伍米索前列开（或阴道放置）,有利于手术操作,手术时间短,术中出血量少,病人痛苦小,并发症及后遗症少。     

米非司酮联合五加生化胶囊治疗人工流产不全效果评价

目的:研究米非司酮联合五加生化胶囊治疗对人工流产不全的效果。方法:将316例人工流产吸刮术后不全流产患者随机分为3组,治疗组给予米非司酮联合五加生化胶囊治疗,清宫组给予二次清宫治疗,对照组予五加生化胶囊治疗疗,观察3组患者治疗效果及月经恢复情况。结果:治疗组、对照组、清宫组治疗有效率分别为81.1%(86/106)、52.3%(55/105)和93.3%(98/105),差异有统计学意义(P0.05);两两比较显示,对照组治疗有效率明显低于治疗组和清宫组,治疗组治疗有效率明显低于清宫组,差异有统计学意义(P均0.05)。治疗组、清宫组、对照组治疗后阴道出血时间分别为(9.3±2.6)d、(10.3±3.4)d和(13.6±4.8)d,差异有统计学意义(P0.01);两两比较显示,治疗组治疗后阴道出血时间明显少于清宫组和对照组,清宫组治疗后阴道出血时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组、清宫组、对照组治疗后月经复潮时间分别为(27.6±4.4)d、(34.5±5.6)d和(36.8±7.2)d,差异有统计学意义(P0.01);两两比较显示,治疗组治疗后月经复潮时间明显少于清宫组和对照组,清宫组治疗后月经复潮时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3组不良反应发生率相比较差异无统计学意义。结论:米非司酮联合五加生化胶囊用于人工流产不全治疗,效果良好,不良反应小,治疗后的月经恢复较再次清宫及中药组时间短,值得临床推广应用。     

米非司酮治疗药物流产不净

为了减轻妇女终止早孕的痛苦，目前人工流产很大部分被药物流产（药流）所取代，但是药流有相当的失败率，部分为流产不全。本院自2003年1月起运用米非司酮口服治疗药流不净，取得了较好的效果，现报道如下。     

针刺辅助米非司酮终止早孕对绒毛组织中一氧化氮合成酶的影响

目的　探讨针刺辅助米非司酮终止早孕的机理。方法　将 5 9例自愿服药终止早孕的妇女 ,分为治疗组和对照组 ,治疗组在最后一次服药后 30 min给予针刺治疗。然后分别测定两组绒毛组织内一氧化氮合成酶 (NOS)活性。结果　治疗组绒毛组织内 NOS活性明显高于对照组。结论　针刺辅助米非司酮终止早孕可提高疗效 ,减轻防治其副作用的机理之一可能是通过进一步提高绒毛组织内 NOS活性 ,促进绒毛组织细胞变性坏死而提高流产率。     

还经Ⅰ号防治妊娠早期人工流产术后月经失调的临床观察

人工流产是意外妊娠后节制生育的有效补救措施,早孕人工流产术是一种比较安全的手术,但其有不少并发症,月经失调即是其常见的并发症之一。人工流产术后有些患者在术后3～6个月经量增多,月经周期缩短或延长,月经持续时间延长等,多可自然恢复,但仍有持续异常者。遵中医学“不治已病治未病”之旨,2005—01--2008—06,我们自拟还经Ⅰ号防治妊娠早期人工流产术后月经失调60例,并与益母草膏防治60例对照观察,结果如下。     

米非司酮与米索前列醇在早、中、晚孕中的临床应用

米非司酮与米索前列醇在妇产科领域的应用日趋广泛,在早孕、中期妊娠、晚期妊娠中的作用已得到充分肯定和认可,积累了越来越多的经验,现将其临床应用情况综述如下。1药物流产应用于早孕米非司酮作为孕酮拮抗剂在蜕膜、绒毛、子宫肌、子宫颈有对抗孕酮的作用;米索前列醇作为兴奋子宫肌类型前列腺素有兴奋子宫肌、抑制子宫颈胶原合成的作用;通过2类药物多方面的协同作用,使蜕膜绒毛退化和凋亡,子宫肌兴奋和宫颈扩张,达到满意的终止早孕效果。近年通过临床实践,在月经不规律妇女、稽留流产等方面也得到应用,对于以往列为药物流产禁忌证的带器妊…