北京市部分人群成年人病毒性腹泻病原学和流行病学分析

病毒腹泻的病原主要包括轮状病毒(RV)、诺如病毒(NV)、扎如病毒(SV)、星状病毒(AstV)和肠道腺病毒(AdV),而NV和SV分别为杯状病毒科的两个属,主要感染人类,合称为人类杯状病毒(HuCV).近年来国内外关于引起婴幼儿腹泻的各种病毒病原的研究较多[1-4],而对成年人的研究报道较少,并多集中于单一病毒病原的研究.     

2004～2005年深圳市婴幼儿腹泻中轮状病毒及诺沃克病毒的感染分析

目的:了解深圳市婴幼儿腹泻中轮状病毒和诺沃克病毒的感染情况,为腹泻病的防治提供依据。方法:采集2004年10月~2005年2月深圳市腹泻患儿粪便244份,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法分别检测轮状病毒和诺沃克病毒。结果:轮状病毒感染率为34.84%(85/244),其中男性感染率为37.41%,女性感染率为30.93%;诺沃克病毒感染率为12.70%(31/244),其中男性感染率为15.65%,女性感染率为8.24%;轮状病毒和诺沃克病毒的感染率有显著性差异;4例患儿为轮状病毒和诺沃克病毒混合感染,占1.64%;2岁以内儿童HRV及NLV分别占79.38%和80.04%。结论:轮状病毒是深圳市婴幼儿秋冬季腹泻最主要的病原体,诺沃克病毒也是引起婴幼儿散发性腹泻的主要病原,仅次于轮状病毒排第二位,且存在着轮状病毒和诺沃克病毒混合感染的病例,2岁以内儿童是HRV及NLV感染的高危人群,应加强对腹泻儿童轮状病毒及诺沃克病毒的监测。     

成人轮状病毒腹泻

虽然A组轮状病毒是世界各地婴幼儿严重腹泻的重要病原体,但成人轮状病毒感染却远未引起人们重视。20世纪70～80年代已证实,在成人(特别是老年人)中曾发生症状性轮状病毒感染,但该病毒引起成人腹泻的发病率尚不明了。     

北京地区婴幼儿诺如病毒与轮状病毒所致腹泻的临床比较分析

目的 在病原学检测的基础上分析、比较婴幼儿诺如病毒腹泻与轮状病毒腹泻的临床特点.方法 对2002年1月至2006年12月在首都儿科研究所附属儿童医院就诊的779例急性腹泻患儿收集粪便标本,用聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)方法检测轮状病毒基因,同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)对其中318份标本检测诺如病毒抗原.结果 779份标本检出轮状病毒阳性263例,阳性检出率为33.8%;318份标本中诺如病毒阳性79例,阳性检出率为24.8%;其中16例为轮状病毒和诺如病毒混合感染.诺如病毒组在发热程度上与轮状病毒组差异有统计学意义,其他临床表现如发病年龄、日平均腹泻次数、疾病病程等均相似,而混合感染组与其他两组临床表现的差异均无统计学意义;但流行季节有所不同,轮状病毒腹泻更集中于寒冷季节,始于10月,直至次年4月,而于10月至次年1月的检出阳性率最高;诺如病毒的检出没有明显的季节性,一年四季均可检出,但是冬季的检出率略高于其他季节.结论 轮状病毒仍是秋冬季婴幼儿急性腹泻的主要病原,诺如病毒也是引起婴幼儿急性腹泻的重要病原之一,两者也是引起院内急性病毒性腹泻的主要病原,但两者的临床表现没有差异.     

2017年烟台市病毒性腹泻病原学监测分析

目的研究2017年烟台市病毒性腹泻病原学的分布特征,为感染性腹泻防治提供依据。方法采集烟台市二级以上医院2017年1月-12月的病毒性腹泻病例粪便标本。采用ELISA法检测轮状病毒(Rotavirus,RV),利用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法对得到的阳性标本进行RV-A病毒的检测,用RT-PCR法进一步对阳性标本进行基因分型。诺如病毒(Norovirus,NV)利用qRT-PCR法检测并分型。利用SPSS 17.0软件进行数据统计分析。结果共检测753份标本,ELISA法检测轮状病毒阳性率为16.33%(123例),qRT-PCR法检测阳性率轮状病毒A组为13.94%(105例),诺如病毒为10.36%(78例)。轮状病毒腹泻主要在冬春季流行,3月和12月份阳性率较高。诺如病毒全年均可发病,主要在6月份流行。2种病毒各年龄段均可感染,轮状病毒婴幼儿感染居多。2种病毒感染无性别差异。轮状病毒A组基因型以G9型和P[8]型为主,诺如病毒基因型以GⅡ型为主。结论病毒性腹泻全年均可发生,各年龄组男女均可感染。轮状病毒阳性检出率较高,为烟台地区病毒性腹泻的主要病原。     

口服补液盐新配方:更有效、更合理

正1975年,世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)共同推出了标准配方的口服补液盐(ORS),可用于霍乱弧菌、大肠杆菌、轮状病毒等感染引起的腹泻。随着时代的发展,目前的感染性腹泻,主要由病毒引起。对于病毒引起的腹泻,标准的ORS配方中钠离子浓度偏高,而低张溶液对急性病毒性腹泻引起的脱水     

兰州地区2003—2007年急性腹泻住院患儿中札如病毒感染情况研究

诺如病毒(NV)和札如病毒(SV)同属人类杯状病毒(HuCV),是仅次于轮状病毒(RV)引起儿童急性腹泻的主要病原.本研究对兰州地区急性腹揭住院患儿中SV感染情况、临床特点、基因多态性和遗传变异规律进行初步研究.     

轮状病毒性胃肠炎

引起胃肠道感染最常见的病毒有轮状病毒(Ｒｏｔａｖｉｒｕｓ)、诺沃克样病毒 (Ｎｏｒｗａｌｋ -ｌｉｋｅｖｉｒｕｓ)、腺病毒 (Ａｄｅｎｏｖｉｒｕｓ)、萼状病毒 (Ｃａｌｉｃｉｖｉｒｕｓ)、星状病毒 (Ａｓｔｒｏｖｉｒｕｓ)和托拉病毒 (Ｔｏｒｏｖｉｒｕｓ)等 ,均可引起急性胃肠炎 ,都有明显的腹泻 ,腹泻病人中由 75 %以上的是被前述病毒引起的。临床上当呕吐显著 ,潜伏期长于 1 4ｈ则疑为病毒引起。整个病程不少于 72ｈ[1] 。流行性的病毒为萼状病毒、轮状病毒、星状病毒、腺病毒等。急性散发性和地方性儿童和成人腹泻的病原是 :轮状病毒…     

A组轮状病毒感染的流行病学及自然免疫研究进展

轮状病毒 (ｒｏｔａｖｉｒｕｓ,ＲＶ)属于呼肠孤病毒科轮状病毒属 ,根据病毒外壳蛋白ＶＰ6的抗原性不同 ,ＲＶ分为Ａ～Ｇ组。Ａ组ＲＶ是全球各地儿童胃肠炎的主要病原 ,几乎所有5岁以下的儿童都感染过ＲＶ ,每年有 10 0万左右的儿童 (大部分是幼儿 )死于ＲＶ感染[1] ,主要是由腹泻引起的脱水所致。一、轮状病毒感染的流行病学1.人群中的感染情况 :无论发达国家还是发展中国家 ,因腹泻住院的儿童 70 %左右是ＲＶ感染。Ａ组ＲＶ所引起的发病主要集中在 5岁以下儿童 ,是 0～ 3岁儿童入院治疗的最重要的原因[2 ] 。因临床症状轻微 ,5岁以上的儿…     

2011年济南市病毒性腹泻监测分析

[目的]了解济南市病毒性腹泻流行病学和病原学特征,为制定防治对策提供科学依据。[方法]使用描述流行病学方法对2011年济南市病毒性腹泻监测结果进行分析。[结果]96例监测病例中病毒阳性率为39.58%,其中A组轮状病毒阳性率为28.13%,诺如病毒阳性率为13.54%。9月阳性率低于10月;城区阳性率高于郊县(P<0.05);男女阳性率比为1.34∶1,0～12月龄儿童阳性率最高(53.33%)。病例主要表现为起病急、腹泻、呕吐,腹痛和发热。[结论]婴幼儿是秋季轮状病毒和诺如病毒感染高危人群,混合感染需要引起重视。     

江苏省苏州市2012年病毒性腹泻病原学特征分析

<正>病毒性胃肠炎是消化系统常见病,临床表现为腹泻和呕吐。引起病毒性腹泻的病原体主要为轮状病毒、杯状病毒、星状病毒、肠道腺病毒[1],其中轮状病毒是世界范围内引起儿童重症腹泻的最常见病毒类型,全球每年有44万~60万儿童因轮状病毒腹泻而死亡[2]。杯状病毒中的诺如病毒常可导致突发性公共卫生事件[3]。江苏省苏州市疾病预防控制中心于2012年对苏州市哨点医院的腹泻病例进行监测,旨     

感染性腹泻诊治进展轮状病毒性胃肠炎

引起胃肠道感染最常见的病毒有轮状病毒(Rotavirus)、诺沃克样病毒(Norwalk-like virus)、腺病毒(Adenovirus)、萼状病毒(Calicivirus)、星状病毒(Astrovirus)和托拉病毒(Torovirus)等,均可引起急性胃肠炎,都有明显的腹泻,腹泻病人中由75%以上的是被前述病毒引起的.临床上当呕吐显著,潜伏期长于14 h则疑为病毒引起.整个病程不少于72 h[1].     

婴幼儿病毒感染与腹泻相关临床参数的关系分析

目的研究婴幼儿病毒感染与腹泻相关临床参数的关系,为婴幼儿病毒性腹泻的诊治和预防提供依据。方法收集124例5岁以下腹泻患儿血液和粪便进行常规检测,采用免疫金层析技术检测粪便标本的轮状病毒,实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测粪便标本轮状病毒、星状病毒、腺病毒及诺如病毒的表达水平,对结果采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果 124例腹泻患儿中免疫金层析技术和RT-PCR检测轮状病毒阳性率分别为37.9%和46.0%;RT-PCR检测星状病毒、腺病毒及诺如病毒感染率分别为41.10%、19.40%和15.32%;重叠感染91例,其中轮状病毒与星状病毒重叠感染28例最为常见;急性胃肠炎患儿病毒感染率明显高于胃肠功能紊乱患儿(P<0.05);病毒感染在1岁以下腹泻患儿更常见(P<0.05),病毒感染腹泻患儿粪便性状常见水样;胃肠功能紊乱患儿血液C-反应蛋白(CRP)>10、白细胞(WBC)>10×109/L和粪便WBC阳性比例均明显高于急性胃肠炎患儿(P<0.05)。结论 RT-PCR可以提高腹泻患儿轮状病毒检出率,轮状病毒为腹泻患儿特别是<1岁患儿急性胃肠炎的主要病毒性因素,病毒性感染引起的腹泻以水样便更常见,胃肠功能紊乱患儿血像变化比急性胃肠炎患儿明显。     

西宁地区秋冬季婴幼儿肠道病毒流行情况分析

[目的]对西宁市秋冬季婴幼儿肠道病毒进行流行病学的调查,并对流行株和流行趋势进行统计分析,为肠道病毒引起的腹泻提供实验室资料,更好的控制传染病的暴发流行. [方法]用Real-Time PCR方法对西宁地区婴幼儿腹泻的标本进行肠道病毒的检测. [结果]西宁地区120例婴幼儿病毒腹泻中肠道病毒的检测率分别为:轮状病毒Real-Time检测阳性数为50例,检出率41.67%,诺如病毒Real-Time检测阳性数为45例,检出率为37.50%,腺病毒Real-Time检测阳性数为5例,检出率4.17%. [结论]西宁地区秋冬季在婴幼儿腹泻中以轮状病毒和诺瓦克病毒是主要的病原之一,诺瓦克病毒发病率37.50%,仅次于轮状病毒41.21%.     

海河天津城市区域人类腹泻病毒的污染特征调查

目的研究城市典型河流生境条件下人类腹泻病毒的污染特征,阐明环境水体病毒污染规律。方法于2014年3月—2015年2月,采集海河天津城市区域水样,采用实时荧光定量PCR技术检测腹泻病毒[轮状病毒(HRVs)、诺如病毒(HuNoVs)、肠道腺病毒(HadVs)、星状病毒(AstVs)、肠道病毒(EnVs)]的浓度。结果在36份海河水样中,肠道腺病毒和星状病毒的检出率最高,均为91.7%,其次是肠道病毒83.3%,诺如病毒75.0%,而轮状病毒的检出率最低,为58.3%。肠道病毒在7—9月出现高峰期,其他腹泻病毒均在10月—次年1月出现高峰期。结论人类腹泻病毒在海河中均呈现一定的时间分布规律且具有明显的季节性。     

浙江省新昌县2010-2012年婴幼儿病毒性腹泻病原学特征分析

为了解浙江省新昌县婴幼儿病毒性腹泻的病原学特征,制定有效防治对策,新昌县疾病预防控制中心采集新昌县某医院2010-2012年5~12月份婴幼儿腹泻患者的粪便样本546份,采用实时荧光定量-聚合酶链式反应同时进行轮状病毒、诺如病毒和肠道腺病毒的核酸检测。结果显示:在546份粪便样本中,263份样本检出至少1种病毒核酸,核酸阳性检出率为48.17%(263/546),轮状病毒、诺如病毒和肠道腺病毒的检出率分别为22.71%(124/546)、13.74%(75/546)和20.51%(112/546),混合感染占8.24%(45/546),病毒检出主要集中于2岁以下儿童腹泻患者。监测结果表明病毒为本地区婴幼儿腹泻的重要病因,其中轮状病毒和肠道腺病毒均为最主要的病原体,其次为诺如病毒。对混合感染现象需要引起重视。     

唐山市5岁以下儿童腹泻分子流行病学研究及长期预防控制对策

目的:对唐山市5岁以下儿童腹泻进行分子流行病学研究,为腹泻的防治提供数据,进而提出对儿童腹泻的长期预防控制措施。方法:随机抽取唐山市300例儿童急性腹泻的粪便样本,除去细菌性腹泻180例以外,对120例病毒性腹泻用胶体金法检测轮状病毒,用半套式反转录聚合酶链(PT-PCR)方法检测星状病毒、腹泻腺病毒、人杯状病毒。结果:唐山市5岁以下儿童病毒性腹泻中16.33%是轮状病毒感染,10.33%是星状病毒感染,8.67%是腹泻腺病毒感染,4.67%是人杯状病毒感染。细菌性腹泻发病在各个年龄段差异不明显。不同病毒引起的儿童腹泻高峰期不同,轮状病毒的发病高峰期在6个月龄～,星状病毒发病高峰期在12个月龄～,腹泻腺病毒的发病高峰期在12个月龄～、18个月龄～,人杯状病毒的发病高峰期在12个月龄～。而季节变化对腹泻原因没有明显的影响。结论:细菌性感染是引起儿童腹泻的最重要原因,而病毒性腹泻中则以轮状病毒为主要诱发原因。对细菌性腹泻的预防控制要在儿童成长的每个年龄段都加以注意,对不同病毒引起的儿童腹泻则可根据发病年龄高峰期的不同采取相应措施。     

深圳市宝安区病毒性腹泻监测分析

目的 了解深圳市宝安区病毒性腹泻的感染情况.方法 采用实时荧光定量-聚合酶链反应对2011年5月-2012年4月宝安区403例腹泻患者的粪便标本进行诺如病毒和轮状病毒的核酸检测.结果 腹泻患者的病毒阳性率为37.22％,其中诺如病毒和轮状病毒的阳性率分别为20.35％和18.86％.诺如病毒和轮状病毒全年各月均有检出,诺如病毒在6-10月检出较多,轮状病毒秋冬季为发病高峰.儿童的病毒阳性率和轮状病毒检出率显著高于成人.结论 诺如病毒和轮状病毒是辖区内病毒性腹泻的主要病原,应加强全部人群的病毒性腹泻监测工作.     

宁波市北仑地区婴幼儿病毒性腹泻病原学分析

目的探讨2017年宁波市北仑地区5岁以下婴幼儿病毒性腹泻的病原学特点。方法2017年在北仑区人民医院共采集5岁以下腹泻患儿的粪便标本204份,进行轮状病毒、诺如病毒、札如病毒、肠道星状病毒和肠道腺病毒的检测。结果204份粪便标本中,有95例患者至少感染一种病毒,总阳性率为46.6%(95/204),其中以轮状病毒感染最常见,共59例,检出率为28.9%(59/204),分型全部为A群轮状病毒。其次为诺如病毒感染共48例,检出率为23.5%(48/204),其中诺如病毒1型有6例,占12.5%(6/48),诺如病毒2型有42例,占87.5%(42/48)。轮状病毒和诺如病毒2型混合感染有16例,未发现3种或3种以上病毒混合感染。肠道腺病毒感染有4例,占2.0%(4/204)。未感染星状病毒和札如病毒。结论A群轮状病毒和诺如病毒2型是引起病毒性腹泻主要的病原体,诺如病毒1型、肠道腺病毒也是重要的病原体,同时存在着混合感染,值得关注。