12例原发性肾紫癜病人的护理体会

肾紫癜症是一种以血尿为特征的出血性疾病,病理学称为肾出血(肾紫癜病)。原发性肾紫癜症或局限性肾紫癜,病因不十分明确,可能与变态反应、药物有关。病理检查可出现或不出现肾病变。临床特点为起病急骤、血尿,严重常伴有条状血块,危及生命。可反复发作,病变限于单侧肾脏,无全身性紫癜及出血等疾病。我科于1994~2006年收治12例肾紫癜病人,经激素保守治疗、手术治疗,均痊愈出院。现将护理体会报告如下。1临床资料12例,其中男5例,女7例,年龄17~58岁。病程2 d至1年,病变右肾8例,左肾4例,未发现双侧同时患病者,临床均表现为大量肉眼血尿伴血凝块,…     

原发性肾紫癜诊治体会（附5例报告）

目的：探讨原发性肾紫癜的诊断和治疗。方法：总结1994～2001年收治经手术和病理证实的肾紫癜5例的临床资料，其中误诊肾盂肿瘤2例，肾结核1例，血尿查因疑肾紫癜2例。结果：5例均行肾脏切除，其中4例因短时内大量出血超过500ml而急诊行肾切除，包括疑肾紫癜还未用上激素治疗的2例。1例反复出血不能排除肿瘤而行肾切。结论：本病的术前诊断比较困难，应结合临床具体分析，尽可能早期用激素治疗以保存肾脏，只有在血尿严重，威胁生命或不排除恶性肿瘤时才考虑行肾切除。     

糖皮质激素治疗原发性肾紫癜12例的临床观察

目的 观察糖皮质激素治疗原发性肾紫癜的临床效果.方法 12例肾紫癜患者3例给予常规治疗,9例应用糖皮质激素治疗.结果 早期未使用糖皮质激素治疗的3例肾紫癜患者均治疗无效而行肾切除手术;采用糖皮质激素治疗的9例患者完全治愈,随访观察1～3年未见复发.结论 糖皮质激素治疗原发性肾紫癜效果显著.     

小儿血尿75例临床分析

[背景]分析小儿血尿的临床特点.[病例报告]回顾性分析小儿肉眼及镜下血尿75例临床资料,观察显微镜尿涂片染色红细胞形态学变化,鉴别肾性及非肾性血尿.75例小儿血尿中肾性血尿为46例(61.3%),其中急性肾小球肾炎为10例,肾炎型肾病为1例,单纯性血尿为20例,IgA肾病为2例,过敏性紫癜性肾炎为12例,急性肾盂肾炎为1例;非肾性血尿为29例(38.7%),其中尿路感染为6例,特发性高钙尿症为3例,左肾静脉受压综合征为2例,药物性血尿为18例.[讨论]小儿血尿病因复杂,大致分为肾性血尿和非肾性血尿,需早期诊断并治疗.     

中药治疗紫癜肾血尿的观察与护理

过敏性紫癜引起的肾炎,临床简称紫癜肾。紫癜肾所出现的血尿,持续时间长,目前尚没有疗效满意的西药或中成药。我科从2000年至2004年,用单纯中药治疗紫癜肾血尿46例,疗效及护理均较满意,现将临床观察及护理总结如下:1资料与方法1.1临床资料选择2000年7月～2004年6月在我科住院的     

原发性肾紫癜一例报告

原发性肾紫癜病例的报告很少见。1939年Dukes总结此病的特点是大量血尿,但出血时间不延长,血小板不减少,没有全身性紫癜,病变常发生在单侧肾脏。近来我们遇到1例,经手术和病理检查证实。兹报告如下。 患者,男性,33岁,1982年6月17日来我院就诊。就诊前一周内因劳累后关节酸痛共服保泰松20余片,6月15日突然发生大量血尿,呈鲜血色,含血块,排尿困难,伴左侧腰痛。三年前也曾因服保泰松后血尿一周,后经服强的松及输血等治疗而愈。患者表现明显贫血貌,左肾     

原发性肾紫癜的临床研究

目的:对糖皮质激素治疗原发性肾紫癜进行总结性研究。方法:选择2012年1月-2012年12月入住我院的原发性肾紫癜患者16例。临床症状均为大量肉眼可见的血尿,并伴有血凝块出现。将所有患者按照随机分配原则分为甲泼尼龙组,氢化可的松组,对照组等三个小组。三组患者均使用输血、止血、促凝、抗感染等常规对症治疗,泼尼龙组在常规对症治疗的基础上使用甲泼尼龙+250ml5%C6H12O6溶液静脉滴注;氢化可的松组在输血、止血、促凝、抗感染等常规对症治疗的基础上使用200mg氢化可的松+250ml5%C6H12O6溶液静脉滴注;泼尼龙组与氢化可的松组均待无血尿症状时,改用30mg醋酸泼尼松口服,待病情逐渐稳定后慢慢减量并停止使用药物。结果:甲泼尼龙组与氢化可的松组治愈率达100%,对照组治愈率为0%。结论:使用糖皮质激素治疗原发性肾紫癜效果显著,且无激素不良反应发生,可以广泛推广。     

肾性血尿的中医辨证论治

血尿为泌尿系疾病常见的临床表现,根据其来源可分为肾性血尿和非肾性血尿。肾性血尿（即肾小球源性血尿）是指排除尿路感染、结石、结核、肿瘤等肾外出血因素,由原发或继发性肾小球疾病所引起的肉眼或镜下血尿。临床以肾性血尿为主要表现者常见于IgA肾病、急慢性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。由于肾性血尿的病因较多,     

紫癜性肾炎临床表现与病理分级

目的 探讨紫癜性肾炎患者的临床表现及其与肾脏病理分级之间的联系.方法 回顾性分析2007年至2009年郑州大学第一附属医院行肾活检病理检查诊断为紫癜性肾炎的80例患儿,对其进行临床分型和病理分级的综合分析.结果 临床表现最多的依次是急性肾炎型、血尿和蛋白尿型、单纯性血尿或蛋白尿型、肾病综合征型;病理分级以Ⅱ级最多,Ⅲ级次之,Ⅵ级最少.结论 紫癜性肾炎患儿临床表现为肾病综合征者病理改变相对较重,临床症状与病理不一定平行.     

中医药治疗过敏性紫癜肾炎18例

过敏性紫癜肾炎(HSPN)是指过敏性紫癜的肾损害,是临床常见变态反应性出血性疾病,它以坏死性血管炎为基本病变,伴IgA免疫球蛋白复合物于皮肤、小血管及肾小球系膜区、内皮下沉着.过敏性紫癜肾炎是决定过敏性紫癜远期预后的重要因素,临床表现为镜下血尿或间断肉眼血尿,血尿可同时伴有蛋白尿,仅少数表现肾病综合征,甚至出现慢性肾衰竭[1].目前,西医对本病尚无特效治疗方法.笔者采用中药愈癜复肾汤治疗过敏性紫癜肾炎,取得了较好的疗效,现报告如下.     

康肾止血方治疗原发性肾小球性血尿36例

目的:观察康肾止血方治疗原发性肾小球性血尿的临床疗效.方法:以康肾止血方治疗36例原发性肾小球性血尿患者,治疗前及疗程中每周进行尿液检查,3个疗程后进行疗效评定.结果:临床控制15例(41.7%),显效10例(27.8%),有效6例(16.7%),无效5例(13.9%),总有效率为86.1%.结论:康肾止血方对原发性肾小球性血尿有确切的临床疗效,但其作用机制尚待研究.     

基于 《四圣心源》“溺血”理论辨治原发性肾小球源性血尿

原发性肾小球源性血尿俗称肾性血尿，是指血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿或血尿伴蛋白尿，多见于原发性肾小球疾病，如IgA肾病、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症、肾囊肿、多囊肾等，并且排除狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等继发性肾小球疾病等。在中医文献中无明确该病名的相关记载，根据本病的临床特点，主要将其归属“尿血”“溺血”“溲血”“血证”等范畴。何渝煦教授根据黄元御“溺血”理论，认为本病以水寒土湿、脾陷木郁为本，膀胱湿热、少阴虚火为标。故运用黄氏宁波汤加减辨治原发性肾小球源性血尿，以泻湿燥土、升木达郁为法。     

肾紫癜症一例报告

肾紫癜症一例报告吴思源（南昌铁路中心医院外科南昌３３０００２）１病例报告患者,女,４５岁,因间歇性发作肉眼全血尿１月余入院。查体仅右肾区轻度叩击痛。出凝血时间、血小板计数、肝功能、尿素氮、血电解质均正常。ＫＵＢ平片无异常。同位素肾图示右肾为低水平延长...     

活血化瘀法治疗血尿

血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,常见于原发性肾小球肾炎、泌尿系感染、全身性疾病如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜继发的肾脏损害.     

氨肽素治疗55例血液病的效果观察

我院自1981年12月至1984年10月,用氨肽素治疗白细胞减少症、原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等55例。疗程均在一月以上。疗效最好者为白细胞减少症,其次为原发性血小板减少性紫癜,通过系统观察,未见副作用。现简要分析如下:     

雷公藤多甙片联合西药治疗肾病性血尿38例临床观察

肾病性血尿是肾脏内科疾病的常见的临床症状之一,它常伴或不伴有蛋白尿。发病机制复杂,主要是由于。肾小球基膜断裂或肾间质毛细血管通透性增加所致。临床多见于IgA肾病,肾病综合征、慢性肾炎,过敏性紫癜性肾炎等原发性或继发性肾脏病。近年我院肾内科运用雷公藤多甙片联合西药（洛丁新、双嘧达莫）治疗肾病性血尿,临床观察取得了较好疗效。现报告如下：     

小儿单纯性血尿56例临床分析

目的：探讨小儿单纯性血尿的病因及诊治过程,方法：参照单纯性血尿诊断标准对56例行普通显微镜尿涂片染色,观察红细胞形态学变化,鉴别肾性血尿和非肾性血尿,结果：小儿单纯性血尿56例中,肾性血尿19例（33．9％）,其中急性肾炎13例,紫癜性肾炎6例,非肾性血尿31例（55．4％）,药物性血尿19例,感冒通致血尿13例,尿路结石7例,运动性血尿4例,两者并存血尿6例。结论：肾性血尿和非肾性血尿需早期诊断和早期病因治疗,急性期卧床休息,血尿治疗效果满意。     

肾紫癜症一例报告

肾紫癜症一例报告吴思源（南昌铁路中心医院外科南昌３３０００２）１病例报告患者，女，４５岁，因间歇性发作肉眼全血尿１月余入院。查体仅右肾区轻度叩击痛。出凝血时间、血小板计数、肝功能、尿素氮、血电解质均正常。ＫＵＢ平片无异常。同位素肾图示右肾为低水平延长...     

成人紫癜性肾炎18例临床分析

<正>过敏性紫癜为微血管变态反应性疾病,它引起的肾损害是常见的继发性肾小球疾病,其预后取决于肾病变的严重程度,故紫癜性肾炎已日益引起重视。临床上成人较儿童少见。本文对18例成人紫癜性肾炎与同期小于16岁儿童紫癜性肾炎进行对照,探讨其临床特点。 诊断标准 临床上有特征性皮肤紫癜和/或出血性胃肠炎和/或关节炎并有下列一项者:(1)持续性血尿;(2)持续性蛋白尿;(3)肾功能不全,并排除了原发性肾小球疾病。     

中医治疗血小板减少性紫癜症50例临床观察

<正> 血小板减少性紫癜症属于免疫性疾病,笔者从一九七三年至一九九二年收治了50例血小板减少性紫癜症患者,运用中医中药治疗取得了比较满意的疗效,现报导如下: 1 一般资料 按一九八四年洛阳血液会议拟定的诊断标准,50例患者中,31例为原发性血小板减少性紫癜症,19例为继发性血小板减少性紫癜症。50例中,男37例,女13例。50例