癌性疼痛的药物治疗

癌性疼痛的药物治疗陈丽冉祥凯王德全（山东医科大学附属医院２５００１２）疼痛是癌症患者主要症状之一，尤其是晚期癌症患者，疼痛的发生率在７０％以上，其中３０％患者又有难以忍受的剧烈疼痛。癌痛导致病人情绪忧郁、绝望，又使疼痛加剧，如此恶性循环。药物治疗作为...     

晚期癌症病人的疼痛护理

疼痛是癌症病人最痛苦的症状之一。癌痛不但限制活动，减少食欲，影响睡眠，而且还使已经衰弱的病人更加衰弱。对于各阶段的癌症病人都需要控制疼痛，以提高病人的生活质量。现结合我科晚期癌症病人疼痛时应用止痛药的情况谈谈我们的体会。     

安徽省癌症疼痛诊疗专家共识( 2019年版)

癌痛是最常见的肿瘤相关症状之一,约 25%初诊癌症病人、 55%正在接受治疗的癌症病人及 66%晚期癌症病人合并疼痛。如果癌痛得不到有效控制将严重影响癌症病人日常活动、自理能力、交往能力及整体生活质量,甚至中断抗癌治疗。因此,癌痛治疗与癌症治疗是相辅相成,癌痛治疗应贯穿癌症治疗的整个过程中。对于癌痛病人应当进行及早、充分、持续和有效的镇痛治疗,其包括常规筛查、正确评估、有效镇痛,预防不良反应、积极患教和定期随访,进而充分缓解癌痛病人的疼痛、降低药物的不良反应和提高癌痛病人的生活质量。     

癌性疼痛治疗的药物选择和联合用药

癌性疼痛治疗是癌症治疗中的重要内容,能够有效的治疗疼痛,无疑有助于病人坚持完成完整的放、化疗过程,而且也是晚期病人临终安康、提高生活质量的唯一方法.目前临床癌性疼痛的治疗方法很多,其中药物治疗是癌性疼痛治疗中的最基本和最重要内容.从药理学角度上看,治疗癌性疼痛的药物可分为三大类:非麻醉性镇痛药、麻醉性镇痛药和辅助镇痛药.按阶梯、联合用药是治疗癌痛的原则.根据WHO制定的癌性疼痛三阶梯治疗原则,非麻醉性镇痛药为第一阶梯用药,适用于轻度疼痛病人;麻醉性镇痛药中的弱阿片类药物为第二阶梯用药,同时辅助第一阶梯药物,适用于中度疼痛;麻醉性镇痛药中强阿片类药物为第三阶梯用药,同时辅助第一阶梯药物,适用于中重度疼痛的病人.另外在使用上述镇痛药物的同时,临床上常根据疼痛情况联合使用辅助镇痛药物,以求更好的临床疗效.     

盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌症疼痛的临床疗效分析

<正>疼痛是癌症患者最常见的症状之一,严重影响癌症患者的生活质量。晚期癌症患者的疼痛发生率约为60%~80%,其中1/3的患者为重度疼痛。药物治疗是控制癌症疼痛(以下简称癌痛)的主要方法,阿片类止痛药是治疗晚期癌痛的主要药物。本研究分析了我院2009年3月至2012年2月使用羟考酮控释片(奥施康定)治疗晚期癌痛患者82例,旨在分析其治疗晚期癌痛的临床效果及不良反应,明确该药的有效性     

医护人员对癌痛药物治疗相关知识认知现状调查

据世界卫生组织（WHO）统计,癌症病人中至少有1/3的病人存在不同程度的疼痛,晚期癌症病人疼痛的发生率高达60%-90%,疼痛是癌症病人最常见和最难忍受的症状之一,也是影响其生活质量的主要因素[1]。尽管在止痛治疗方面我国已取得较大的进展,但癌症疼痛问题仍未受到足够的重视。有研究表明,我国接受止痛治疗的癌症病人中疼痛得到控制的不足50%[2]。作为癌痛病人健康照顾的提供者,临床医护人员处于改善病人疼痛工作的最前线,对癌痛管理的意义至关重要。故本研究主要针对江西省省直6家三甲医院医务人员对癌痛药物治疗相关知识进行了调查,现将结果报告如下。     

芬太尼、氟哌利我治疗晚期癌痛临床疗效观察

目前 ,癌症仍是困扰人类的一大课题 ,随着癌症患者的增加 ,疼痛困扰着他们 ,为了提高癌症患者的生存质量 ,就需要用药物来缓解疼痛。如不控制疼痛 ,疼痛就会干扰治疗 ,抑制病人免疫系统。治疗晚期癌痛的药物有哌替啶、控释吗啡 (美施康定 )等。就哌替啶来说 ,因病人的抗药性 ,使用量必须逐渐增加 ;而美施康定价格昂贵 ,病人负担过重。故从治疗效果、药物经济学角度考虑 ,我们采用芬太尼、氟哌利多配伍治疗晚期癌痛。现就我院 6 0例晚期癌痛治疗疗效分析如下 :1　资料与方法晚期癌症患者 6 0例 ,其中男性 2 5例 ,女性 35例 ,最大年龄 86 ｙ ,…     

芬太尼、氟哌利多治疗晚期癌痛临床疗效观察

目前,癌症仍是困扰人类的一大课题,随着癌症患者的增加,疼痛困扰着他们,为了提高癌症患者的生存质量,就需要用药物来缓解疼痛.如不控制疼痛,疼痛就会干扰治疗,抑制病人免疫系统.治疗晚期癌痛的药物有哌替啶、控释吗啡(美施康定)等.就哌替啶来说,因病人的抗药性,使用量必须逐渐增加;而美施康定价格昂贵,病人负担过重.故从治疗效果、药物经济学角度考虑,我们采用芬太尼、氟哌利多配伍治疗晚期癌痛.     

癌性疼痛的药物控制及治疗新观念

疼痛是肿瘤患者最常见却又最难控制的症状之一。据WHO统计全世界每年有1000万新发癌症患者,600万人死于癌症,其中50％的患者有癌性疼痛症状,70％的晚期癌症患者以疼痛为主要症状。癌性疼痛（cancerpain）是指由癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛,常为慢性疼痛,是癌症患者的常见症状。包括由肿瘤直接引起的疼痛;肿瘤侵犯或压迫神经根神经干、神经丛或神经;     

癌痛病人镇痛治疗的药学服务

疼痛是癌症病人最常见的症状之一,如果疼痛得不到缓解,将严重影响病人的生活质量。癌痛控制的药学服务是以病人为中心的服务模式,江苏省江阴市人民医院临床药师作为肿瘤科医疗团队的一员参与癌痛病人的镇痛治疗,以合理用药为核心,提供药学方面的技术服务以提高疼痛控制效果。     

美施康定直肠给药治疗消化道肿瘤癌痛108例

目的:观察美施康定直肠给药治疗消化道肿瘤重度癌性疼痛的止痛效果。方法:216例晚期消化道癌痛病人随机分为两组,治疗组108例经直肠给药;对照组108例口服给药。开始均采用美施康定30mg,每12小时给药1次。结果:治疗组108例重度癌痛病人,止痛完全36例,显著缓解63例,无效9例,总有效率91.6%;对照组有效率88.9%。治疗组不良反应明显低于对照组。结论:美施康定直肠给药对晚期消化道肿瘤病人癌性疼痛镇痛效果肯定,与口服相比,不良反应明显减少。     

无水酒精和冷冻利多卡因治疗癌性疼痛64例观察

癌性疼痛大部分患者是在癌症后期，癌瘤压迫，浸润于神经，管腔脏器，脉管系统等引起的疼痛，病人好象觉得用刀切割、针刺样疼痛，难以忍受。目前控制癌性疼痛的阵痛方法及手段飞速增加，足以解除癌患者难忍的疼痛和痛苦。     

癌症疼痛的药物治疗

疼痛是癌症患者、尤其是晚期患者最痛苦的症状之一 ,癌痛的发生率为 6 0 %以上 ,约 30 %患者在确诊时就有不同程度的疼痛 ,晚期癌症患者约 30 %～ 5 0 %伴有中度到重度的疼痛 [1 ]。因此 ,对癌痛的有效止痛治疗 ,是缓解病人痛苦、提高生活质量的迫切问题。在综合治疗中 ,药物镇痛是主要手段 ,如果应用得当 ,可使癌痛得到较好缓解。现将近两年国内有关医药期刊报道的癌痛药物治疗作一归纳 ,旨在为临床合理用药提供参考。1　癌痛三阶梯治疗用药1.1　硫酸吗啡控释片 :张强等[2 ] 应用硫酸吗啡控释片对 5 7例晚期癌症病人的镇痛效果进行观察结果…     

接受阿片类药治疗的癌痛病人的护理对策

癌症疼痛的治疗方法中，阿片类镇痛药是必不可少的药物。我院2001年6月～2004年12月应用阿片类药治疗恶性肿瘤晚期癌痛病人90例。本文总结对这类病人的护理对策。     

高渗盐水硬膜外腔注射治疗癌性疼痛

疼痛为晚期癌症病人的症状之一,其治疗问题正日渐引起重视。自1992年以来,试用高渗盐水硬膜外腔注射治疗癌性疼痛152例,效果满意,报告如下。     

中药组方联合硫酸吗啡控释片治疗中晚期肝癌疼痛的临床研究

<正>癌性疼痛(癌痛)是晚期肿瘤患者的最常见症状之一,80%的晚期肿瘤患者伴有剧烈的疼痛,肝癌是常见的恶性肿瘤之一,其病情重、预后差,尤其是中晚期肝癌患者,肝区疼痛难忍,已成为严重危害患者生存质量的主要因素。笔者自2010年4月至2012年8月应用中药组方(益气疏肝化瘀止痛)联合硫酸吗啡控释片(美施康定)治疗56例中晚期肝癌     

吲哚美辛栓对晚期癌痛154例的镇痛疗效

目的：观察吲哚美辛栓对晚期癌痛的疗效。方法：晚期癌痛病人１５４例（男性８９例，女性６５例，年龄５２±ｓ１１ａ）用吲哚美辛栓剂１００ｍｇ，肛塞，ｂｉｄ。结果：镇痛起效时间１５±６ｍｉｎ（１０～３０ｍｉｎ），多能维持１３ｈ，特效３９例，显效７８例，总显效率为７６．０％。未发生不良反应。结论：吲哚美辛栓是治疗癌性疼痛的有效药物     

癌性疼痛规范化治疗的原则及研究进展

癌症晚期大部分患者会伴随强烈剧痛,患者生理及心理均承受较大痛苦,因此癌性疼痛已经成为临床研究的重要课题,近年来随着癌性疼痛研究的深入,关于癌性疼痛治疗规范化原则的研究逐渐深入,本文作者就癌性疼痛规范化治疗原则及研究进行大量参阅、整理,总结其在眼科疾病治疗中的作用以及应用范围,对国内癌痛规范化治疗现状进行总结,并提出癌性疼痛规范化治疗的原则,旨在为国内癌性疼痛治疗提供参考.     

热疗配合复方苦参注射液治疗晚期恶性肿瘤的疗效观察

恶性肿瘤是导致人类死亡的主要原因之一,热疗、中医中药是治疗晚期肿瘤的有效手段之一.我院自2009年12月~2011年10月,用热疗配合复方苦参注射液治疗晚期恶性肿瘤68例,在提高患者生活质量、缓解癌性疼痛上取得满意效果,现报道如下.     

癌性疼痛的研究现状

疼痛是肿瘤患者最常见却又最难控制的症状之一。据世界卫生组织（WHO）统计,全世界每年有1000万新发癌症患者,600万人死于癌症,其中50%的患者有癌性疼痛症状,70%的晚期癌症患者以疼痛为主要症状。在疼痛患者中,