美施康定治疗老年癌性疼痛的疗效观察

目的：探讨老年癌性疼痛特点，调整美施康定给药剂量和给药方法，避免不良反应，达到最佳止痛效果。方法：30例晚期癌症患者，口服或肛塞美施康定10mg，每12小时给药1次，以后根据镇痛效果按20mg／d的追加剂量进行调整，直至达到最佳剂量。结果：中度以上疼痛缓解率为93.3％。不良反应以便秘、恶心、呕吐及嗜睡为最多见。结论：老年人个体用药剂量小于一般人群，直肠给药有助减轻不良反应。     

美施康定治疗中重度癌性疼痛62例

用美施康定（吗啡控释片）治疗晚期中、重度疼痛的癌症患62例,起始量30mg,每日2次,3天后根据疗效调整用量,平均用药68.3天。结果每日60mg剂量时止痛有效率为79.0%,90mg时有效率为91.9%,120mg时有效率达98.4%;副作用有恶心（8.1%）,便秘（8.1%）,排尿困难（6.5%）。     

凯纷注射液联合美施康定治疗重度癌性疼痛的疗效观察

目的：观察凯纷注射液（氟比洛芬酯脂微球注射液）联合美施康定（硫酸吗啡控释片）治疗重度癌性疼痛的镇痛效果及不良反应情况。方法：60例未使用过强阿片类药物的癌痛患者随机分为两组,单纯组口服美施康定治疗,联合组静脉滴注凯纷注射液联合口服美施康定治疗,连续观察10d为一疗程,疗程结束后分别就其治疗后疼痛缓解效果、阿片类剂量滴定、生活质量改善及不良反应等方面进行评价。结果：单纯组与联合组均能达到满意的镇痛效果,差异无显著性（P〉0．05）,但联合组在减少阿片类止痛药剂量、提高患者生活质量及减轻阿片类药物引起恶心、便秘发生率明显优于单纯组,具有显著差异（P〈0．05）。结论：凯纷注射液与美施康定联合使用治疗重度癌痛,可减少阿片类药物用量,减少镇痛药物所引起的胃肠道反应,并提高患者生活质量。     

奥施康定直肠给药治疗癌性疼痛体会

目的观察奥施康定经直肠给药对晚期癌痛的临床疗效及不良反应。方法奥施康定10～200mg经直肠给药塞入距肛门2～4cm处,每12h塞药1次。根据癌痛缓解程度调整用药量,连用2周后评价疗效。结果完全缓解(CR)27例(49.1%),部分缓解(PR)23例(41.8%),轻度缓解(MR)5例(9.1%),无效(NR)0例(0),总有效率(完全缓解+部分缓解)达到90.9%。结论奥施康定直肠给药止痛效果确切可靠,且无严重不良反应,可作为不能口服止痛药的癌性疼痛患者的较好选择。     

美施康定直肠给药治疗癌痛患者86例临床观察

中晚期癌症患者疼痛发生率高达70%以上,癌性疼痛严重影响患者的生存质量及治疗信心,因此对癌痛采取合理而个体化的治疗措施显得尤为重要。在临床工作中应用口服美施康定使绝大多数中晚期癌痛患者的疼痛得到了较为满意的控制。但部分患者因顽固的恶心、呕吐、吞咽困难而不能正常进食,不能口服药物止痛,因此寻找一种使用方便、有效镇痛时间长、剂量易于调整的镇痛方法仍然是一个临床研究的热点[1]。我院自2005年12月至2009年12月采用美施康定直肠给药治疗86例不能正常进食的晚期癌性疼痛患者,取得了较好的临床疗效,现报告如下。     

美施康定在治疗中晚期癌症疼痛中的效果观察

目的：探讨癌症三阶梯止痛疗法中,美施康定在治疗中晚期癌症疼痛中的应用价值。方法：28例均为Ⅲ、Ⅳ期癌症患者,美施康定由30mg／次,12小时1次起始,依个体差异,递增原用药量的50％或33％（高龄或极度衰弱者）,或依现用药量的33％递减,至用药量稳定。结果：平均维持量95．4mg／d,平均调整天数5天。CR 5例（17．9％）、PR22例（78．6％）、MR1例（3．6％）、CR＋PR=96．5％。不良反应如便秘、恶心、呕吐、嗑睡、口渴等仅需对症。结论：美施康定在癌症三阶梯止痛治疗中具有重要的应用价值。     

美施康定阴道给药治疗重度癌痛32例疗效观察

目的：观察美施康定（MST)阴道给药治疗晚期癌症疼痛的止痛效果。方法：对口服MST引起顽固性恶心、呕吐、吞咽困难及便秘等症状的病人改为阴道给药。结果：32例重度癌痛患者经阴道给药后疼痛缓解率达93．8％，且由口服给药改为阴道给药无需增加剂量，生活质量明显提高，不良反应与口服给药基本相同，主要为便秘、恶心、呕吐等。结论：MST阴道给药具有良好的镇痛效果，对不能口服给药的晚期癌症患者是安全、有效的止痛方法。     

美施康定直肠给药治疗中晚期癌痛66例临床观察

目的：观察美施康定直肠与口服两种途径给药控制中晚期癌痛的疗效及不良反应。方法：66例中晚期癌痛患者分为两组，即直肠给药。口服给药组，按需定时给药，30mg每12小时1次，必要时增加剂量，每次增加30mg。直至控制疼痛。结果：两组镇痛效果相似，直肠给药组总有效率87．9％，口服给药组90．9％，直肠给药组的不良反应明显较口服给药组减少。结论：美施康定是控制中晚期癌痛的理想药物。直肠给药不良反应小。     

我院54例门诊癌痛患者美施康定直肠给药分析

目的研究美施康定(硫酸吗啡控释片)经直肠给药对中、重度癌性疼痛的镇痛效果。方法美施康定30～90mg塞入直肠(距肛门2～3cm)每12小时1次,再根据疼痛缓解程度调整用药剂量,连用3周。结果直肠给药的总体有效率88.9%,且不良反应明显较口服给药少。结论美施康定经直肠给药可达到与口服同样的效果,且无明显副反应,可作为不能口服用药患者的一种治疗手段。     

美施康定联合吲哚美辛栓治疗晚期癌痛患者疗效评估

目的评估美施康定联合吲哚美辛栓与单一大剂量应用美施康定临床的疗效。方法晚期癌痛患者140例随机分为2组:对照组75例和观察组65例。观察组给予小剂量美施康定口服及吲哚美辛栓纳肛,对照组仅给予美施康定口服。观察2组的有效率及不良反应发生率。结果对照组有效66例,观察组有效58例,差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率:头晕、恶心呕吐、便秘,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量美施康定联合吲哚美辛栓治疗晚期癌痛患者疗效与单一大剂量应用美施康定相比副反应更小,且更经济,且止痛效果无明显差别。     

美施康定直肠给药治疗消化道肿瘤癌痛108例

目的:观察美施康定直肠给药治疗消化道肿瘤重度癌性疼痛的止痛效果。方法:216例晚期消化道癌痛病人随机分为两组,治疗组108例经直肠给药;对照组108例口服给药。开始均采用美施康定30mg,每12小时给药1次。结果:治疗组108例重度癌痛病人,止痛完全36例,显著缓解63例,无效9例,总有效率91.6%;对照组有效率88.9%。治疗组不良反应明显低于对照组。结论:美施康定直肠给药对晚期消化道肿瘤病人癌性疼痛镇痛效果肯定,与口服相比,不良反应明显减少。     

美施康定治疗中重度癌痛59例临床探讨

目的探讨美施康定治疗晚期癌痛的临床效果。方法选择我院2007年11月至2009年11月晚期癌症者59例,均有中度或重度的癌性疼痛。根据WHO癌症三阶梯治疗的原则,本组患者均为为使用一、二级止痛药物无效或中重度以上癌性疼痛的患者,在给药过程中,注意个体化治疗,美施康定的初始剂量由疼痛程度及服药史而定,一般10～30mg开始服用,2次/d,如果患者口服困难,可改为直肠给药。患者服药后2d疼痛没有缓解,可按照25%～50%的增加幅度增加剂量。如经过放疗或者化疗而疼痛减轻患者,按照25%～50%的幅度减少剂量。结果本组患者中完全缓解30例,明显缓解27例,中度缓解1例,轻度缓解1例。疼痛缓解率为96.6%。在本组患者中出现便秘17例,恶心7例,头晕4例,呕吐患者2例,排尿困难1例,排痰困难l例。仅有1例患者难以而停药。结论美施康定能够显著抑制中重度癌痛,疼痛缓解率高,不良反应小,临床效果显著,值得借鉴。     

美施康定对中重度癌痛疗效观察

<正>在中晚期癌症患者中约有60%～80%患者存在中重度疼痛,成为影响患者生活质量的症状之一。NCCN指出,疼痛是患者最恐惧的症状之一。如果疼痛得不到缓解,将令患者感到不适,并极大地影响他们的活动,积极性,与家人和朋友的交往,以及整体生活质量。卫生部医政司决定于2011～2013年在全国范围内开展"癌痛规范化治     

美施康定的癌痛应用临床探究

目的探究美施康定的癌痛应用疗效。方法以个体化处理为癌痛患者行美施康定口服治疗,根据患者的疼痛缓解程度调节剂量,用量在30-180mg/d之间,次/12h,2周为1个疗程。结果在39名中度疼痛患者中,有32人癌痛完全缓解,有3人癌痛呈中度缓解,2人癌痛呈轻度缓解,2人治疗无效,故总有效率为89.74%。在81名重度癌痛患者中,52人其癌痛完全缓解,17人其癌痛呈中度缓解,8人其癌痛呈轻度缓解。4人治疗无效,故总有效率为85.19%。总有效率为86.67%。软组织浸润痛的总有效率为100%(9/9),其次为内脏痛的92.68%(38/41),再次为骨痛的87.50%(49/56),最后为神经痛的85.71%(12/14)。可见美施康定广泛适用于不同癌痛程度及疼痛种类。不良反应发生率为25%。结论美施康定在癌痛应用领域疗效确切,且不良反应发生率低,值得应用和推广。     

美施康定用于晚期癌症患者止痛的护理体会

随着医疗技术的迅猛发展，癌症患者的生存期明显延长，带病生存期的生活质量问题日益受到关注。据世界卫生组织统计，目前全世界每年新发生的癌症患者约有700万，其中30％～50％伴有不同程度的疼痛。疼痛是患者最难忍受的痛苦之一，疼痛治疗可使患者疼痛减到最低限度，提高生命质量。笔者就此做了临床分析和实践，现将护理体会介绍如下：     

美施康定剂量滴定治疗慢性癌痛25例的临床疗效观察

目的研究美施康定剂量滴定治疗慢性癌性疼痛的临床效果,为减轻患者的病痛寻找有效的治疗方式。方法 25例应用美施康定剂量滴定治疗的癌症患者为观察组,另选取同期行西医常规止痛治疗的25例癌症患者为对照组,观察两组患者的治疗效果。结果两组患者理想镇痛率比较、治疗后的心理状态评分、睡眠评分、社会活动评分、躯体化评分、总分、Karnofsky、PS评分比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论美施康定剂量滴定治疗慢性癌性疼痛临床效果确切,能有效减轻患者的疼痛,同时改善了患者的功能状态及行为能力,提高患者的生活质量,值得临床推广使用。     

美施康定治疗晚期癌痛116例临床分析

我们于2004年5月～2006年5月应用美施康定片(硫酸吗啡控释片)治疗中、重度癌痛患者116例,现总结如下:1资料和方法1.1一般资料:116例住院患者,均经影像学、病理学证实为恶性肿瘤,且伴有中、重度疼痛。男72例,女44例,平均年龄56.4岁;原发肿瘤类型:肺癌41例,肝癌22例,胃癌16例,乳腺癌13例,肠癌12例,胰腺癌6例,肾癌6例。疼痛类型:内脏痛64例,骨痛31例,软组织浸润痛16例,神经痛5例。     

美施康定对癌症疼痛的镇痛效果

本组５４例重度癌痛晚期病人,给予口服美施康定３０－９０ｍｇ,每１２ｈ一次治疗,有效率９６．３％（５２／５４）,完全缓解率达８７．０％（４７／５４）。治疗中同时应用化疗及放疗,从病因上消除癌症所致的疼痛,部分病人因疼痛缓解而停用美施康定。应用美施康定其主要的副作用为便秘、恶心、呕吐、嗜睡等,治疗剂量未出现呼吸抑制及成瘾性发生。美施康定对骨痛、内脏痛、软组织浸润痛的镇痛效果较好,对神经痛效果欠佳,对这类疼痛应联合使用三环类药物,抗惊厥类及皮质类固醇等治疗。美施康定口服给药后,其起效时间及作用时间存在着个体差异,应遵循个体化原则增加剂量及用药间隙时间,以达到最理想的镇痛效果     

美施康定片治疗重度癌痛90例临床观察

目的　研究美施康定片临床治疗重度癌痛的疗效及副作用。方法　美施康定 10～ 30mg ,1次 /12h ,口服 ,在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量 ,如果 2 4h无缓解 ,按 30 %～ 5 0 %增加剂量 ,直到疼痛完全缓解。结果　 90例中CR45例 ,PR39例 ,MR6例 ,总缓解率 93 3% ;副反应主要有便秘、恶心呕吐、头晕、嗜睡等 ;大部分均可耐受 ,无药物依赖性出现。结论　美施康定片作为治疗重度癌痛的首选药物 ,镇痛疗效满意 ,镇痛时间长 ,服用方便 ,副作用小 ,值得临床推广应用