闭合复位结合切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的疗效分析

目的评价采用闭合复位结合切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的效果。方法应用闭合复位结合切开复位方法,选用空心钉、克氏针为内固定材料,对52例58侧Lisfranc关节损伤患者进行治疗。结果术后随访6～32个月,平均19个月。采用美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分标准评定功能:优15侧,良28侧,可10侧,劣5侧。结论采用闭合复位结合切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤可取得良好效果。     

切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤

[目的]总结切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床经验,提高治疗Lisfranc关节损伤的水平.[方法]自2003年7月-2007年10月间,本院共收治30例33侧Lisfranc关节损伤的病人,采用切开复位内固定术.损伤按Quenu-kuss分型,A型5例,B型25例,C型3例.手术采用1～2个足背侧纵行切口,复位后用空心螺钉或克氏针固定.[结果]术后平均随访36个月(6～45个月),根据Maryland足部功能平分(MFS)评估疗效,优良率为76.2%.[结论]切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤,可以取得良好的效果.     

切开复位钢板联合克氏针内固定治疗Lisfranc损伤

目的 探讨Lisfranc损伤应用切开复位钢板联合克氏针内固定方法治疗的临床效果。方法 2015年12月-2021年3月共收治Lisfranc损伤患者11例,应用切开复位钢板联合克氏针内固定方法治疗。所有患者均消肿后择期手术,术后行AOFAS评分评定疗效。结果 术后患者均获随访,随访时间4个月~5年,平均1.5年,AOFAS评分61~97分,平均83.5分,优良率为82.3%。术后1例切口边缘皮肤坏死,换药后愈合;1例发生创伤性关节炎。切口无感染,均一期愈合;脱位完全复位,3~4个月后复查骨折愈合良好。结论 切开解剖复位,钢板联合克氏针固定相对稳定,符合Lisfranc力学原理,该手术方法治疗Lisfranc损伤临床效果满意。     

两种方法治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的Meta分析

目的 通过Meta分析比较闭合复位经皮克氏针内固定与切开复位克氏针内固定治疗儿童GardandⅢ型肱骨髁上骨折的疗效.方法 通过检索关于儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折经皮克氏针内固定与切开复位克氏针内固定对照研究的4篇文章,采用循证医学Meta分析法对肘关节功能、提携角、术后并发症进行综合分析.结果 Meta分析发现,经皮克氏针内固定与切开复位克氏针内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折在肘关节功能、提携角、术后并发症方面并无明显统计学差异.结论 儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折首选闭合复位经皮克氏针固定,当闭合复位失败或伴有神经、血管损伤时可采用切开复位内固定治疗.     

儿童肱骨髁上骨折三种治疗方法比较

[目的]比较三种方法治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析手法复位石膏外固定、经皮微创克氏针固定及开放复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折68例,从临床功能、骨折愈合时间、并发症及经济方面对治疗结果进行综合评定比较.[结果]经皮微创组临床功能及并发症明显少于手法复位组(P<0.01);开放复位组费用多于手法复位组及经皮微创固定组(P<0.05) o[结论]经皮微创克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效理想,综合评价优于手法复位石膏外固定及开放复位克氏针内固定.     

克氏针内固定治疗Lisfranc损伤

目的评价克氏针内固定治疗Lisfranc损伤的临床疗效。方法笔者自2008年9月至2011年8月,根据中足三柱理论,应用足背小切口牵引复位克氏针交叉固定,治疗Lisfranc损伤16例。男12例,女4例;年龄22～66岁。结果术后随访6～12个月,骨折均获骨性愈合,采用美国足踝骨科协会中足评分标准评分,平均为86.6分,其中优9例,良5例,一般1例,差1例。结论小切口克氏针内固定治疗Lisfranc损伤,手术创伤小,能够重建跖跗关节复合体的稳定性,为骨折和软组织愈合提供环境,利于早期功能锻炼。     

闭合复位克氏针内固定治疗锁骨中段骨折

目的评价闭合复位克氏针内固定在治疗锁骨中段骨折中的疗效及优点。方法对锁骨中段骨折采用闭合复位克氏针内固定治疗，共70例。结果本组无术中术后并发症，伤口均Ⅰ期愈合。术后随访3-18个月。拔除克氏针平均时间为49．6天，骨折均愈合。肩、肘关节活动功能正常。结论采用闭合复位克氏针内固定治疗锁骨中段骨折具有创伤小、愈合满意、费用低廉、疗效可靠、皮肤无疤痕等优点。     

平滑克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 探讨儿童肱骨髁上骨折应用平滑克氏针内固定治疗方法的临床疗效.方法 回顾性分析2016年9月-2019年10月收治的儿童肱骨髁上骨折38例,根据骨折损伤情况采用平滑克氏针内固定方法治疗.其中27例闭合牵引复位平滑克氏针内固定,11例切开复位平滑克氏针内固定.结果 38例获6～36个月随访,平均20个月,术后4～10...     

切开复位内固定治疗Lisfranc损伤疗效观察

目的探讨采用切开复位内固定术治疗Lisfranc损伤的可行性和疗效。方法自2012-01—2013-09采用切开复位内固定术治疗15例Lisfranc损伤,Lisfranc关节内侧柱和中间柱用空心钉刚性固定,外侧柱行克氏针弹性固定。术后采用AOFAS评分标准进行足踝功能评估。结果本组术后X线片显示14例获得解剖复位。术后所有患者获得随访2~19个月,平均11个月。末次随访时AOFAS足踝评分:优9例,良4例,可2例。6例在随访过程中发现Lisfranc关节骨性关节炎,其中1例久行后出现跖跗关节处疼痛。结论切开复位内固定治疗Lisfranc损伤疗效满意,术中解剖复位、稳定固定,以及确保后期复位不丢失是获得满意疗效的关键。     

闭合复位空心钉克氏针内固定治疗儿童胫骨远端骨骺损伤

目的 探讨闭合复位空心钉、克氏针内固定治疗儿童胫骨远端骨骺损伤的治疗效果.方法 在C型臂X线机透视下闭合复位空心钉、克氏针内固定治疗儿童胫骨远端骨骺损伤22例.结果 本组随访6～63个月,骨折均获骨性愈合,愈合时间为2.5～5.5个月,踝关节功能根据AOFAS踝-后足评分量表评定标准:优12例,良7例,中2例,差1例.结论 闭合复位空心钉、克氏针内固定治疗儿童胫骨远端骨骺损伤具有损伤小、固定牢固、可早期进行关节功能练习等优点.