彩色多普勒超声诊断小儿面颈部血管瘤

彩色多普勒超声诊断小儿面颈部血管瘤53例,探讨了声像图特征和血流动力学变化特点.超声影像检查是可靠简便的方法,能为临床诊断血管瘤提供有用的依据.     

颈部囊状淋巴管瘤的超声诊断

目的：探讨二维和彩色多普勒超声对颈部囊状淋巴管瘤诊断和鉴别诊断的价值。方法：对9例经病理证实的颈部囊状淋巴瘤患者，术前超声观察病灶的二维声像图特征和血供情况，结果：9例病灶均位于颈侧部、胸锁乳突肌后方：多数（66．67％）大小在2－4cm；5例（55．56％），边界清晰，4例（44．44％），病灶后缘与深部组织粘连而边界欠清（但前缘不与皮肤粘连）；回声多为单纯囊肿型（33．33％）和多房囊肿型（55．56％），1例为实性为主的混合回声；4例淋巴管瘤内术后病理发现合并有血管瘤成分；6例（66．67％）病灶内无血流信号，3例有少量动脉血流信号，结论：超声对颈部囊状淋巴管瘤的诊断和鉴定诊断具有重要价值。     

彩色多普勒超声对面颈部假性动脉瘤的诊断价值

随着彩色多普勒超声在临床的广泛应用 ,对外伤后面颈部假性动脉瘤的诊断变得简便、准确。现将我院 1999年 3月至 2 0 0 1年 5月经高频彩超检查 ,手术及病理证实的 2 3例面颈部假性动脉瘤报告如下。1　材料与方法本组 2 3例均为我院住院病人 ,男 14例 ,女 9例 ,年龄 9～5 0岁 ,平均 37.3岁。患者均有外伤史及面、颈部损伤处包块。术前行彩超检查 ,经手术及病理证实。采用仪器为百胜ＡＵ 3彩超诊断仪 ,探头频率 7.5 / 10ＭＨｚ。二维超声显示包块的位置、大小、边界、内部回声 ,与之相连的血管内径、走行。彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)观察…     

超声诊断胎儿颈部淋巴管瘤1例

孕妇 ,2 4岁 ,孕 1产 0 ,孕 3 6周行常规产前检查。既往体健 ,怀孕以来无明显不适 ,无放射线接触史和特殊用药史。超声检查 :宫腔内见胎头回声 ,颅骨完整 ,双顶径 8.6cm。脊柱连续完整 ,股骨长 6.7cm ,胎心搏动良好 ,前壁胎盘厚 2 .4cm ,羊水深 5.2cm。胎儿颈部后方可见圆形无回声团块 ,大小 6.2cm×6.3cm ,壁薄 ,内可见车轮状分隔 ,多切面探测显示胎颈局部皮肤连续完整 ,椎骨无缺损 ,团块与脊膜腔不相通 (图 1)。彩色多普勒血流显像显示团块内无明确血流信号。超声诊断 :胎儿颈部囊性占位病变 ,囊性淋巴管瘤可能性大。引产后胎儿颈部可见部…     

彩色超声诊断颈部神经纤维瘤

目的与方法:对15例经手术病理确诊的颈部神经纤维瘤彩色超声显像进行了分析。结果:颈部神经纤维瘤表现为以低回声为主的混合性回声为主要特征,并对形态学的其他特点进行了探讨。结论:彩色血流及频谱参数对诊断有一定价值。彩色高频超声是诊断颈部神经纤维瘤的首选影像学方法。     

超声诊断颈部囊性淋巴管瘤1例

患者,女性,20岁.2年前无明显诱因发现左侧颈部肿大,无症状.查体:左侧沿胸锁乳突肌内侧可触及囊性肿物,无压痛,表面光滑.超声所见:左侧颈部胸锁乳突内侧、左颈总静脉前方可探及6.1cm×3.2cm的长条样呈多房性的无回声区,形态不规则,囊壁完整,边界清晰.超声诊断:左侧颈部淋巴管瘤.手术所见:左侧颈部囊性肿物,呈多房性,与周围组织粘连,囊壁薄,内为乳糜样液及澄清液.病理诊断:淋巴管瘤.     

彩色多普勒超声诊断甲状腺瘤的回顾性分析

目的；探讨甲状腺瘤（甲瘤）的彩色多普勒超声（CDFI）声像特征。方法：将术后病理确诊的病变组甲瘤34例，与30例甲状腺正常组作对照，进行回顾性分析。结果：甲瘤的主要声像特征是有完整包膜和边界清楚，且多边混合性或囊性肿块，瘤体周边和内部血流分布以及动脉血流速度测定无特异性。结论：用多项指标综合分析，可提高CDFI诊断甲瘤的准确性。     

主动脉夹层瘤的彩色多普勒超声诊断

超声检查是主动脉夹层瘤首选的无创影像检查方法 ,彩色多普勒技术的应用能更进一步提高诊断。现就我院近几年应用彩色多普勒超声诊断的 7例主动脉夹层瘤报告如下 :资料与方法本组 7例 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄 3 5～ 75岁 ,平均 5 4岁。主要临床表现为突发胸背部剧痛 1例 ,右上腹剧痛、伴恶心呕吐 1例 ,上腹、腰部剧痛向背部放射 1例 ,马凡氏综合征 1例 ,无明显症状 ,仅感心慌、胸闷 3例 ,伴高血压者 5例。使用美国ＨＰ ＩｍａｇｅＰｏｉｎｔ彩超仪 ,探头频率 2 .5～ 3 .5ＭＨｚ。患者仰卧位经胸骨左缘、胸骨上窝及剑突下对升主动脉、主动脉弓…     

面颈部血管瘤的彩色多普勒血流图

作者用2D彩色多普勒血流图检查了面颈部血管瘤15例，其中巨大型4例，大型8例，小型3例。发现不同性质的血管瘤的超声图像各有一定的特征。认为本法对血管瘤的鉴别诊断、术中血管处理及手术效果观察有报大价值。     

小儿急性阑尾炎的高频及彩色多普勒超声诊断和分型

目的 分析不同病理分型小儿急性阑尾炎的高频声像图和彩色多普勒血流特征并评价其诊断价值。方法 回顾性分析102例经手术病理或临床证实的急性阑尾炎患儿应用高频彩色多普勒超声诊断。结果 小儿急性阑尾炎超声诊断符合率97．06％，各型阑尾炎诊断符合率相似。声像图特征：单纯性及化脓性阑尾炎显示不同程度阑尾增粗，壁增厚，黏膜回声中断、毛糙或缺失；坏疽性阑尾炎阑尾结构紊乱，壁层次不清或中断；各型阑尾炎阑尾血流分别呈丰富、中等、稀疏、消失四级。结论 高频彩色多普勒超声诊断不同分型小儿急性阑尾炎有较高实用价值，诊断应以高频声像图为基础，结合彩色多普勒血流丰富程度分析。     

二维超声及彩超对腮腺肿块的诊断价值

目的探讨超声对腮腺肿块的诊断价值.方法应用高频探头二维超声及彩超对41例腮腺肿块进行检查,全部病例均经手术病理证实.结果二维超声对病灶的检出率为100%,对腮腺良性肿瘤诊断符合率为88.9%,恶性肿瘤为75%,囊肿为100%.而彩超检查对良恶性肿瘤的血流信号检出率分别为22.2%和91.7%,两者有显著性差异,用脉冲多普勒测定肿块动脉血流参数,良恶性肿瘤的收缩期峰值(S)分别为(17.2±5.7)cm/s和(42.6±10.2)cm/s,舒张期末流速(D)分别为(7.9±3.4)cm/s和(11.4±2.8)cm/s,阻力指数(RI)分别为0.45±0.04和0.69±0.09,两者的S及RI有显著性差异.结论二维超声对腮腺占位病变的诊断准确率较高,而彩超对腮腺肿块性质判断具有重要的应用价值.     

彩色多普勒超声在甲状腺疾病诊断及鉴别诊断中的应用

报告78例经手术病理证实的甲状腺疾病的高频声像图及彩色多普勒检查结果,其中甲状腺腺瘤35例,甲状腺肿21例,甲状腺癌13例,甲状腺炎9例。文中分别描述了上述几种甲状腺疾病的二维图像特征和彩色血流情况,提出了甲状腺腺瘤的诊断及鉴别诊断要点。结果显示:甲状腺腺瘤的诊断及鉴别诊断主要依据高频声像图,而彩色血流丰富程度及频谱参数有较大重叠,只能作为二维影像的补充。     

彩色多普勒血流成像与彩色多普勒能量图对布加综合征的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒血流成像与彩色多普勒能量图对布加综合征的诊断价值。方法 对47例布加氏综合征（BCS）进行彩色多普勒血流成像及彩色多普勒能量图检查，均经DSA造影及手术证实。结果 彩色多普勒血流成像显示肝静脉、下腔静脉异常的血流情况，频谱多普勒显示肝静脉、下腔静脉呈低速、平坦单向血流曲线，彩色多普勒能量图显示肝静脉、下腔静脉血流灌注情况，更理想地显示血流的空间分布。结论 彩色多普勒血流成像与彩色多普勒能量图两项彩色多普勒技术的结合，对布加综合征的诊断有重要价值。     

彩色多普勒超声鉴别诊断乳腺良、恶性肿瘤

目的探讨彩色多普勒超声鉴别诊断乳腺肿瘤的价值.方法对71例经彩色多普勒超声诊断的乳腺肿瘤患者进行回顾性分析,根据手术病理结果将患者分成乳腺癌及乳腺纤维腺瘤两组,对比分析它们的二维声像图(2DUS)以及彩色多普勒血流显像(CDFI)的特征.结果1.乳腺良恶性肿瘤的血流信号检出率无明显差异(恶性组100%,良性组85%,P＞0.05);2.乳腺恶性肿瘤的血流信号丰富程度、收缩期峰值流速(Vmax)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均高于良性肿瘤,良、恶性间有显著性差异(P＜0.05);3.我们以血流信号丰富程度Ⅱ级或Ⅲ级、Vmax＞0.25m/s、RI＞0.7、PI＞1.4为恶性肿瘤诊断标准,并提出以下诊断方法:如果二维超声诊断为恶性且上述四项指标中有两项或以上达到标准,则应高度怀疑为乳腺癌;如二维超声诊断为良性但上述指标有三项或以上达到标准,也应考虑乳腺癌可能.应用上述方法诊断乳腺肿瘤的准确性、敏感性、特异性分别为90%、89%、91%.结论彩色多普勒超声作为一种无创性检查方法对于乳腺肿瘤的鉴别诊断具有广阔的应用前景.     

经颅多普勒及彩色多普勒与数字减影脑血管造影对颅底异常血管网病诊断的比较分析

目的 总结36例颅底异常血管网病的多普勒超声探测经验，评价无创诊断颅底异常血管网病的临床应用价值。方法 采用经颅多普勒(TCD)、彩色多普勒血流显像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDE)技术探测颅底异常血管网病颅内血管及血流动力学改变，并与数字减影脑血管造影(DSA)比较分析。结果 TCD探测24例，明确诊断22例，高度怀疑1例，阴性者1例，与DSA比较诊断符合率为96％。CDFI及CDE探测12例，均明确诊断为颅底异常血管网病，并被DSA证实。结论 TCD、CDFI及CDE能实时动态观察颅底血管及血流动力学改变，CDFI及CDE对狭窄处血流显示敏感，有助于准确判断血管闭塞与轻度狭窄，对颅底异常血管网病的诊断具有很高的应用价值，又因其无创，病人易接受，可作为颅底异常血管网病病人诊断、定期随访的首选方法。     

二维及彩色多普勒超声在结肠癌中的诊断价值

目的探讨二维及彩色超声多普勒新技术在结肠癌诊断上的实用价值。方法收集应用二维超声及彩色多普勒血流显像诊断结肠癌２３例。全部病例均经手术及病理证实,超声诊断符合率１００％。结果声像图可将结肠癌区分为肿块型、壁增厚型和溃疡型三种。在壁增厚型中内膜明显凸凹不平,并见限局性固定强回声,结合患者便血,可诊断溃疡型。三种类型瘤体内部血流彩色多普勒信号的丰富程度及收缩期最高峰值流速,舒张末期最低流速均有一定差异,而ＲＩ值却无显著差异。结论二维及彩色多普勒超声对结肠癌诊断及鉴别诊断有重要的价值,提高对进展期结肠癌的敏感性,结肠癌均有不同丰富程度的彩色血流信号。超声可以配合纤维结肠镜及Ｘ线钡灌肠诊断结肠癌,还能帮助了解病变外浸润和转移情况。     

彩色多普勒能量图与彩色多普勒血流图在肾肿瘤诊断中的作用

目的 :比较 CDE和 CDFI在肾肿瘤诊断中的作用。方法 :分别用 CDE和 CDFI显像各种肾肿瘤 5 1例 ,分析不同肿瘤的血流供应特征 ,并比较 CDE和 CDFI的显像优劣性。结果 :CDE显示 97.2 %的肾细胞癌血流丰富 ,其中 级血流占 80 .5 % ,且 5 0 %出现异常血流形态。而肾盂癌和肾良性肿瘤血流分级均为 0～ 级 ,血流形态单一 ,与肾细胞癌明显不同 (P<0 .0 1)。 5 2 .9%的肿瘤血流显示 CDE>CDFI,47.1% CDE=CDFI,无 1例 CDE相似文献   

彩色多普勒对椎动脉型颈椎病的诊断价值

目的：探索超声对椎动脉型颈椎病的诊断价值。方法：本文通过对１２５例颈椎病患者的检测，共诊断了６１例椎动脉型颈椎病，从中筛选出３４例单侧椎动脉内径＜２．８ｍｍ之狭窄患者，对其狭窄侧和健侧椎动脉血流参数（ＰＳＶ．Ｖｍ．ＥＤＶ．ＰＩ．ＲＩ）作了统计学检查。结果：椎动脉型颈椎病在超声的特征性表现为：（１）二维图像：椎动脉“匀称性”狭窄，内径＜３ｍｍ；椎动脉椎骨段走行弯曲；（２）频谱多普勒：ＰＩ、ＲＩ增高：颈段ＰＩ＞１．５０，ＲＩ＞０．７４；椎骨段ＰＩ＞１．３０，ＲＩ＞０．７２。椎动脉供血不足时，在狭窄的基础上流速降低：椎骨段ＰＳＶ＜３５ｃｍ／ｓ，Ｖｍ＜２０ｃｍ／ｓ，ＥＤＶ＜１０ｃｍ／ｓ；及其椎动脉频谱形态异常；（３）彩色多普勒：椎动脉血流束变细，供血不足时调低彩色增益才能显示血流束。结论：结果证明二维声像图加ＣＦＭ及ＰＷ对诊断椎动脉型颈椎病确有实用价值。