内镜诊断微小胃瘤5例分析

随着胃镜的广泛开展,早期胃癌中的小胃癌(Small Gastric Carcinoma,简称SGC,肿瘤直径0.6～1.0cm)和微小胃癌(Micro Gastric Carcinoma,简称MGC,肿瘤直径≤0.5cm)的检出率不断提高。由于MGC的术后10年生存率为100％,故MGC的检出不但在治疗方面有实用价值,而且也     

直接胃镜临床普查及随访对老年人胃癌检诊的临床价值(英文)

目的　为提高老年人胃癌的防治水平 ,1985年 9月～ 1998年 7月开展了老年人直接胃镜临床普查及随访。在30 4 8例 6 0～ 93岁老年人 (平均 6 9 6 9岁 ) ,男性 2 898例 ,女性 15 0例中作胃镜随访 2 0 34例。方法　结合每年查体进行直接胃镜临床普查及随访。结果　共检出胃癌 92例 ,检出率为 3 0 2 %,早期胃癌占 6 3 0 4 %(5 8/ 92 ) ,胃镜随访中早期胃癌占随访检出胃癌的79 5 9%(39/ 4 9)。胃癌、早期胃癌的手术切除率为 88 89%及 10 0 %,5年生存率为 91 89%及 96 30 %。结论　在老年人中 ,开展直接胃镜临床普查及随访是提高早期胃癌诊断率及胃癌术后 5年生存率的安全可靠方法。     

老年人食管癌、胃癌560例内镜、病理分析

食管癌、胃癌是常见的消化道恶性肿瘤 ,本文对 5 6 0例经胃镜和病理活检证实的食管癌、胃癌的老年患者 (>6 0岁 ) [1] [2 ] 进行分析。1　资料1 1　我们自 1993年至 1999年胃镜检查 90 47人 ,检出食管癌 372例 ,胃癌 5 0 1例。其中老年人食管癌、胃癌 5 6 0例 ,男373例 ,女 187例 ,男 :女 =1.99:1,年龄 6 0 - 86岁 ,平均 6 4.7岁 ,食管癌 2 49例 (4 4.6 % ) ,胃癌 311例 (5 5 .5 4% ) ,农民 45 4例 ,占人数的 81.0 7%。老年人食管癌、胃癌占同期食管癌、胃癌检出数的 6 4.15 % ,其中食管癌占同期食管癌检出数的6 6 .94% ,胃癌占同期胃癌检出…     

115例早期胃癌患者临床及内镜表现分析

胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤 ,临床诊断时往往已达中晚期 ,预后不佳。国内资料表明 ,进展期胃癌患者的5年生存率仅为20 %～40 % ,但早期胃癌手术切除后5年生存率高达90 %以上[1],因此胃癌的早期诊断非常重要。为探讨提高早期胃癌检出率的方法 ,笔者回顾性分析了我院1981年5月～2002年5月检出的115例早期胃癌患者临床、胃镜及病理表现 ,分析如下。1临床资料1.1一般资料经胃镜检查、手术切除后病理组织学检查证实为早期胃癌115例 ,占检出全部胃癌的2.96% ,其中1981年5月～1995年5月的14年间经纤维胃镜检出早期胃癌53例 ,占同期全部胃癌的1.1…     

胃癌穿孔手术治疗17例分析

胃癌穿孔是晚期胃癌的严重并发症 ,发生率约占胃肠道肿瘤病人的 2 .1%～ 5 .3 % [1] ,处理困难 ,预后差。我院1991～ 2 0 0 1年行胃癌穿孔手术 17例 ,占同期胃癌手术病人的 2 .75 % ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 17例胃癌病人中 ,男 13例 ,女 4例 ;年龄 2 1～ 82岁 ,平均 63岁。 5 0岁以上者 13例。并发中毒性休克 4例 ,糖尿病 3例 ,肾衰竭 1例 ,肺心病 1例。术前胃镜确诊 2例 ,术中确诊 14例 ,误诊、误治 1例。胃窦部溃疡型癌 15例 ,胃体部小弯侧溃疡型癌 2例。溃疡直径为 3～ 10cm ,其中直径≥ 5cm者 14例。穿孔直径为 0 .5…     

320例胃镜印、刷片脱落细胞学检查诊断胃癌的总结

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。我省河西地区是我国胃癌高发区。胃脱落细胞学检查是发现胃癌的重要方法,对胃癌的诊断,治疗具有重要意义。自本世纪60年代以来纤维胃镜的应用,摄取细胞,(钳咬组织)直接观察病变区,使胃癌检出率显著提高,对小胃癌(直径<1.0cm),微小胃癌(直径<0.5cm)可以被检出,说明胃镜印、刷片脱落细胞学对检出胃癌具有一定价值。     

胃镜诊断青少年人胃癌34例分析

本文总结分析了我院1978年至1991年间经纤维胃镜检出36岁以下胃癌34例患者的临床特点,旨在引起大家对青少年人胃癌的重视,以求该年龄组胃癌患者能得到早期诊断和治疗。临床资料一、性别与年龄本组34例(占同期检出675例胃癌的5%),其中男性18例,女性16例;年龄12～35岁,≤20岁10例中男性4例,女性6例。而同期检出641例中老     

早期胃癌的内镜诊断进展

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,中晚期胃癌的疗效尚不理想,而早期胃癌(early gastric cancer,EGC)手术切除后5年存活率可达90%以上,因此应重视胃癌的早期诊断。EGC是指癌肿仅侵犯胃黏膜、黏膜下层而未侵及固有肌层者,直径<1cm者为小胃癌,直径<0.5cm者为微小胃癌。EGC由于病灶     

纤维胃镜诊断进展期胃癌1165例分析

<正> 我院消化组自1975年4月至1985年5月用各种型号的纤维胃镜(以下简称胃镜)共检出进展期胃癌1165例,占同期胃镜检查总数的12.2％。现将资料整理分析如下。     

增殖细胞核抗原与胃癌的关系

目的　研究胃癌组织增殖细胞核抗原 (PCNA)表达意义。方法　应用免疫组织化学方法检测PCNA在 98例胃癌标本中的表达。结果　在 98例胃癌标本中 ,PCNA标记指数 (PCNALI)在 15 85 %～ 82 12 %之间 ,平均为5 2 17%± 11 4 6%。PCNALI在低分化胃癌 (直径 >5cm ,有淋巴结和其他脏器转移 )中的表达远高于高分化胃癌 (直径 <5cm ,无淋巴转移 )。以 5 0 %为界限 ,PCNALI>5 0 %者生存期短 ,5年生存率低。结论　PCNA对胃癌的诊断、分期、预后及治疗有重要价值     

内镜诊断老年胃癌172例分析

我院从1981年至1990年经纤维胃镜检出胃癌314例,其中老年胃癌(60岁以上)172例为同期内镜检出胃癌的55%(172/314)。现综合分析如下:     

胃间质瘤36例临床分析

目的　总结胃间质瘤内镜下特点 ,探讨胃镜对胃间质瘤的诊断价值。方法　对 36例经手术、病理证实的胃间质瘤进行回顾性分析。结果　内镜误诊为平滑肌瘤 2 7例 ,平滑肌肉瘤 4例 ,胃癌 2例 ,胃外压迫 2例 ,胃广基息肉 1例。内镜下肿瘤平均直径为 2 2cm ,巨检肿瘤平均直径 7 5cm ,两者相差 5 3cm(P <0 0 5 )。内镜观察肿瘤直径≤ 5cm者占 91 7% ,未观察到≥ 10cm的肿瘤 ;巨检肿瘤直径≤ 5cm者占 4 7 2 % ,≥ 10cm者占 2 7 8% ,两种观察肿瘤大小无显著性差异 ,(P >0 0 5 )。表面有溃疡或糜烂者 ,5 4 5 %为恶性间质瘤 ,4 %为良性间质瘤 ,两者差异显著 (P <0 0 1)。结论　消化内镜医生应提高对胃间质瘤的认识 ;内镜观察肿瘤大小不可靠 ,不能作为判断肿瘤良恶性指标 ;肿瘤表面溃疡或糜烂为内镜下鉴别良恶性间质瘤的重要依据。     

高位胃癌36例内镜检查分析(摘要)

<正> 随着纤维胃镜的广泛应用,胃癌的检出率已明显提高,但高位胃癌的检出却时有漏诊,这与内镜医师检查的熟练程度有关。本文总结了笔者1988年11月至1989年11月1年内经胃镜检出并经病理证实的高位胃癌36例,占同期胃癌检出人数的40%,现报告如下:临床资料本组共36例,男31例,女5例,年龄35～76岁。其中60岁以上老人30例,病程最长20年,最短2d。临床表现有上腹不适、疼痛、黑便、呕血等。病灶分布以胃小弯垂直部最多,计26例,贲门下方6例,胃底部     

16～40岁胃癌患者的临床特点

近年来青年胃癌呈上升趋势〔1,2〕。我院 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月经胃镜、病理活检确诊 16～ 4 0岁胃癌患者6 5例 ,现就其临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 5例中男 2 9例 ,女 36例 ;年龄 16～ 4 0岁 ,平均33.6 4岁 ;占同期胃癌人数的 9.0 9%(详见表 1)。1.2　胃癌部位　胃体部 2 5例 ,胃窦部2 3例 ,胃小弯 12例 ,贲门部 5例。1.3　病理类型　低分化腺癌 33例 (占5 0 .77% ) ,腺癌 2 4例 (占 36 .92 % ) ,黏液腺癌和印戒细胞癌各 4例 (各占 6 .15 % )。1.4　临床症状　上腹不适 2 1例 ,纳差18例 ,反酸 15例 ,上腹隐…     

青海省东部农业区胃镜检出胃癌424例调查分析

目的:了解青海东部农业区胃癌发病的某些临床特点.方法:总结我院1998年1月-2008年12月胃镜检出的424例胃癌.结果:胃癌检出率为10.04%.其中男315例(13.24%);女109例(5.92%),男女之比为2.891.发病高峰在(50～70)岁之间,40岁以下的胃癌40例(9.43%).发病部位以贲门胃底部多见,占(39.15%),根据Borrmann分型,以Ⅱ、Ⅲ型多见,占(56.13%),病理分型以腺癌为主,占(83.72%).结论:认为青海省东部农业区为胃癌高发区,并对胃癌发病因素、特点、防治进行了初步分析探讨.     

胃镜黏膜活检术对食管癌胃癌的诊断价值

目的:探讨电子胃镜下黏膜活检技术对食管癌胃癌的诊断价值。方法:对电子胃镜下行黏膜活检的546例(1 654次)进行回顾性分析,总结活检方法及与食管癌胃癌检出之间的关系。结果:共行电子胃镜检查2 921例,活检率18.69%;经病理检查诊断为食管癌胃癌77例,检出率14.10%;其中早期癌5例,占6.49%。结论:电子胃镜下黏膜活检对食管癌胃癌的诊断具有重要意义,但需要进一步提高活检率和活检技术水平,以期提高早期癌检出率。     

上消化道疾病胃镜及病理检查905例结果分析

文章报道上消化道疾病 90 5例的胃镜及病理检查 ,在胃镜直视下疑诊为食道癌及胃癌 174例 ,占检查病例的 19.2 %,在疑癌肿病例中行切片病理活检 ,结果证实为胃癌 116例 ,食道癌 37例 ,活检阳性率为胃镜直视下诊断的 87.9%(15 3/ 174) ,认为纤维胃镜对癌肿病变的检出有其独特的优点 ,胃镜检查后加病理活检 ,更能提高上消化道癌肿检出率 ,满足临床诊断的需要     

139例胃癌内镜诊断分析

目的探讨胃癌的发病特点及提高早期胃癌检出率.方法回顾分析本院1991～2005年胃镜及病理诊断检出的139例胃癌病例.结果男女之比为1.67∶1,主要好发于胃窦74例(55.2%),局部溃疡型和浸润溃疡型共78例,占大多数(75.7%).结论胃镜下注重观察微小改变,多部位挖洞式活检是提高早期胃癌检出率的良好方法.     

胃镜检查食管贲门癌192例临床分析

由于食管贲门癌症状出现较晚 ,不易引起患者重视 ,在临床上容易漏诊、误诊 ,严重影响预后。为了总结经验 ,吸取教训 ,提高确诊率 ,本文对胃镜检出和病理活检证实的 192例食管贲门癌病例进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 1992年 10月— 2 0 0 2年 12月我院门诊及住院患者行胃镜检查共 8319例 ,检出胃癌 5 35例 ,占 6 .4 3% ;食管贲门癌 192例 ,占 2 .3% ,占同期检出胃癌病例的35 .9% ,其中男 173例 ,女 19例 ,男女之比为 9.1∶1,年龄 2 7～ 80岁 ,平均 5 2岁 ,其中 >5 0岁的病例占 84 .3%。1.2.　临床症状与病程　吞咽困难…     

胃镜检出贲门胃癌699例分析

<正> 我院从1980年3月～1990年12月共做纤维胃镜5796例,所用胃镜是OiympusGlF-K、GIF-Q_(10)型及国产XS-3B、XS-4型,发现进展期胃癌695例,早期胃癌4例,共699例,胃癌的检出率为12.1%,早期胃癌占胃癌的0.75%,现总结报告如下.患者的一般情况:来我院进行胃镜检查者,大多数来自本地区十二县,极少数是本地区邻近县市,农村患者居多.年龄最大者79岁,最小者16岁,平均47.5岁;男性542例,女性157例,男女之比为3.45:1,若将受检者按不同年龄组统计,50～59岁组的总检出人数最多(270例20%),而60～69岁组胃癌检出率最高(157