38例正常颅压脑积水的诊断和治疗

目的 探讨正常颅压脑积水的诊断要点和治疗方法.方法 总结并回顾性分析了1990年至今在我院诊断为正常颅压脑积水的38例患者的临床资料.结果 诊断要点包括患者症状、体征、脑脊液释放实验和影像学表现;38例患者接受脑室腹腔分流术.结论 临床上不应忽略正常颅压脑积水这一特殊类型,选择中低压脑室腹腔分流泵效果较好.     

脑室腹腔分流治疗老年性正常颅压脑积水86例分析

目的:总结老年性正常颅压脑积水的诊疗经验.方法:回顾分析86例老年性正常颅压脑积水且行侧脑室腹腔分流术患者临床资料.结果:有明显病因者分流手术效果较好,分流术后步态障碍,尿失禁症状改善明显,但智力改善效果较差.结论:脑室腹腔分流是治疗老年性正常颅压脑积水的有效方法.     

中药治疗继发性 正常颅压脑积水 31例

继发性正常颅压脑积水(secondary normal pressure hydrocephalus,sNPH)是指继发于蛛网膜下腔出血、外伤性脑损伤、脑脊膜炎、颅内肿瘤等疾病的正常颅压脑积水。sPNH患者如脑脊液释放试验阴性,目前临床尚无有效治疗方法。近年来,笔者采用活血健脾利水法治疗该病31例,取得满意疗效,现报道如下。     

低颅压脑积水的手术治疗分析

目的 分析与探讨低颅压脑积水患者的临床特征,并总结患者采取手术治疗后的临床疗效.方法 选取该院2009年6月-2012年6月期间收治的低颅压脑积水患者共30例,根据患者的临床情况分为A组（15例）与B组（15例）,A组患者采用可调压式分流管进行分流术治疗,B组患者采用固定压式分流管进行分流术治疗.对比两组患者治疗后的临床疗效,并对患者进行随访,统计两组的并发症发生率.结果 两组患者在随访期间均未发生死亡,A组患者术后显效共10例,有效共4例,无效共1例,总有效率为93.3%;B组患者术后显效共7例,有效共4例,无效共4例,总有效率为73.3%.两组患者总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）.A组患者术后发生感染1例,堵管1例,并发症发生率为13.3%;B组患者术后发生感染3例,分流过度共2例,分流不足共1例,并发症发生率为40.0%.两组患者并发症发生率差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 对于低颅压脑积水患者,采取手术治疗时,选用可调压式分流管进行分流治疗的临床疗效更佳,安全性更高.     

侧脑室-腹腔分流治疗正常颅压脑积水23例的临床体会

正常颅压脑积水是Adams在1965年首先提出来的。它是指无颅内压增高的脑积水，临床表现为步态不稳、反应迟钝和尿失禁。我科自2003年1月至2005年12月共对23例正常颅压脑积水患者施行侧脑室-腹腔分流术，在分流治疗后对步态不稳和智力障碍有一定效果，现总结如下。     

外伤性低颅压综合症

1临床资料 本组男42例，女16例，年龄在13-71岁，平均39．6岁，其中单纯颅底骨折合并脑脊液漏11例，颅底骨折脑脊液漏合并脑挫裂伤24例，脑挫裂伤合并蛛网膜下腔出血9例，颅内血肿8例，重度开放性颅脑损伤4例，脑震荡2例。58例中多发性损伤致低血压休克16例。诊断均依靠临床表现和腰椎穿刺测压。     

原发性低颅压综合征

原发性低颅压综合征是一种原因不明,以头痛与呕吐为主要表现的症侯群,侧位腰穿脑脊液压力低于70mm水柱。1938年为Schaltenb rarid首次报道。临床上容易与其他疾病引起的头痛相混淆,应引起注意。本     

原发性低颅压综合征16例

原发性低颅压综合征是指颅压低于4．4mmHg,以起立时剧烈头痛,伴有呕吐及颈项强直的一组临床综合征。现将本院1996年1月～2003年12月收治16例患者的临床资料分析如下。     

增龄相关性脑小血管病和特发性正常颅压脑积水共病导致的老年人认知和步态功能障碍三例临床分析

本研究回顾性总结中山大学附属第一医院神经科诊治的3例增龄相关性脑小血管病和特发性正常颅压脑积水共病案例,发现患者均表现为步态、认知及小便控制障碍。颅脑影像学提示脑小血管病及交通性脑积水。脑脊液Aβ42下降。APOE基因分型分别为ε3/ε4,ε3/ε3,ε2/ε3。给予全因个体化治疗后3例患者症状稳定或好转。     

侧脑室引流在急性高颅压病人的应用

1997年7月至2000年4月,我院采用侧脑室引流处理急性高颅压病人24例,达到了预期目的,总结如下.     

早期脑出血钻颅碎吸术的监护

１９９５年１１月～１９９７年５月，我科行ＣＴ定位行钻颅碎吸术治疗高血压性脑出血３２例，收到良好效果。现将其监护体会报道如下：１临床资料根据全国脑血管会议诊断要点〔１〕及头颅ＣＴ，确诊为高血压性脑出血３２例。男２６例，女６例；年龄５２～７３岁。ＧＣＳ分...     

原发性低颅压8例报告

原发性低颅压综合征是一种不明原因而导致颅内压降低(70mmH_2O以下)的疾病,主要表现头痛、恶心和呕吐,症状随体位改变而加重或缓解,也可伴有头晕等不适症状。本组共8例,男5例,女3例。年龄范围19～58岁,19～29岁4例,30～39岁3例,58岁1例,     

原发性低颅压综合征

本文分析了我院住院的１２例原发性低颅压综合征，其临床特征是：与体位有关的头痛，腰穿脑脊液压力〈０．６８６ｋＰａ，住院时头颅ＣＴ１２例均正常，经头低脚高位卧位床休息，补液，选用皮质激素等治疗，１０例痊愈，２例好转，文中讨论了低颅压综合征的临床表现，诊断和治疗。     

原发性低颅压综合征

原发性低颅压综合征(spontaneous intracranial hypotensionsyndrome,SIHS)最先于1938年由德国神经病学专家Schalten-brand提出[1],是指原因不明的脑脊液不足,导致低颅压从而引起的一系列中枢神经功能障碍,患者无创伤和腰穿史。SIHS病程几周或几个月不等,好发于女性,男女比例约1∶3[2],主要临床特点是体位性头痛,一般预后良好,常自然缓解,但也有合并硬膜下血肿导致紧急手术的病例报告,因此在诊治SIHS时应引起重视。Schievink[3]的最近一份研究显示SIHS仍经常被误诊,因此有必要增加对本病的认识,使患者得到及时有效的治疗。1病因SIH…     

原发性低颅压综合征

原发性低颅压综合征（２０００４０）上海市静安区中心医院李晓芬我院自１９８６年～１９９３年来共收治原发性低颅压综合征７例，现报道如下：１临床资料１．１一般资料本组女５例，男２例。年龄３０～３８岁６例，６０岁１例。入院前病程１ｄ～１个月，平均１２ｄ。１．...     

外伤后正常颅压性脑积水的诊治现状与展望

外伤后脑积水（post-traumatic hydrocephalus,PTH）是颅脑创伤最常见的并发症之一,且是患者病情加重、病残和致死的重要因素。对于腰椎穿刺测压脑脊液压力高于180mmH2O的PTH,除非存在明确的手术禁忌证,通常情况下需要通过分流手术进行治疗;但对于压力不高甚至偏低的情况下即外伤后正常颅压性脑积水（normal-pressure hydroeephalus,NPH）的治疗仍存在争议。     

急性脑梗死血压和颅压的控制

脑梗死急性期对血压和颅压的控制极为重要，若措施得当，可大大降低病死率和致残率。笔者结合临床工作经验总结体会如下：脑梗死急性期对血压和颅压的控制极为重要，若措施得当，可大大降低病死率和致残率，笔者结合临床工作经验总结体会如下。     

高颅压综合征的观察及护理

高颅压综合征:指成人颅压超过200mmH_2O。由高颅压而导致头痛、呕吐、视乳头水肿等一系列临床症状。其产生原因:①脑脊液的增加;②颅内血液增加;③颅内占位性病变;④脑水肿。颅内压增高的严重后果引起脑疝,危及病人生命。在临床上颅内压增高病情变化快、急,所以严密的观察、周到的护理,才能准确及时的挽救病人。