多烯磷脂酰胆碱治疗急性黄疸型肝炎疗效观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱治疗急性黄疸型肝炎临床疗效。方法 63例急性黄疸型肝炎患者随机分为两组。对照组31例给予常规保肝治疗,治疗组32例在常规保肝基础上加用多烯磷脂酰胆碱。观察两组治疗前后症状、体征及肝功能等方面的改变。结果治疗组肝功能（ALT、AST、TBIL）和症状及体征均有明显改善（P〈0.01或P〈0.05）。结论多烯磷脂酰胆碱治疗急性黄疸型肝炎具有良好的效果,无明显不良反应,值得临床应用推广。     

小儿急性胰腺炎误诊为急性黄疸型肝炎1例

小儿急性胰腺炎临床上较少见，症状多不典型，而误诊为急性黄疸型肝炎则更罕见，我院于1998－03曾收治1例小儿急性胰腺炎误诊为急性黄疸型肝炎，现报道如下：患儿男，2岁，因食欲不振、目黄伴发热4天；呕吐2次入院，查体：T37．4℃，P100次／化R24次／分，BP12／8kPa，神志清，精神尚可，皮肤及巩膜轻度黄染，心肺听诊正常，肺肝界位于右锁中线第V肋间，腹部手软，未见包块，肝脏右镇中线肋下触及约1．0cm，质地中等，边缘锐，伴触痛靠近心窝部明显，脾脏未触及，移动性法音（－），四肢温．检验血常规WBC15．1×109/L，Sg0．52，L0．…     

系统性红斑狼疮误诊为急性黄疸型肝炎1例

患者 ,女 ,2 8岁。主因低热乏力、恶心、纳差 ,皮肤及巩膜黄染 10d入院。在当地医院化验尿常规 :URO( +++) ,血清ALT62 .93U L ,诊断为“急性黄疸型肝炎”。予保肝退黄治疗 1周 ,病情无缓解。入院前 3d出现高热 (最高达 40℃ ) ,伴口腔溃疡 ,不能进食。既往体健 ,无传染病史 ,病前无用药史。入院查体 :T 3 8.5℃ ,P 98次 min ,BP 110 70mmHg。面部隐约见蝶形红斑 ,全身皮肤轻度黄染 ,巩膜中度黄染 ,心肺无异常 ,肝脾未触及 ,肝区明显叩击痛。实验室检查 :WBC 2 .4× 10 9 L ,RBC3 .65× 10 1 2 L ,HGB 115g L ,PLT 60× 10 9…     

成人Still病1例

<正>1临床资料患者,男,37岁,因发热,咽痛,胸闷气促2d入院。2d前无明显诱因出现畏寒发热(未测体温),咽痛,活动后感胸闷气促,休息可缓解,双侧膝关节胀痛,无咳嗽、咳痰、潮热盗汗、胸痛等症状。无特殊既往史,生于本地,起病前未到过疫区,无病死家     

成人Still病1例诊治体会

女,32岁,农民,主因发热13d就诊。患者来诊前13d,无明显原因出现发热,体温高达39.5℃,病初伴有咽痛,病程反复不规则发热,发热时全身肌肉疼痛,以四肢肌痛为主,肌痛有时呈游走性。无头痛、头晕、恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,无寒颤、关节痛,无夜间盗汗,未发现皮疹,无尿频、尿急、尿痛。在当地医院就医,     

成人型Still病4例误诊分析

本文通过对4例成人型Still病患者的临床资料进行分析,结果显示:成人型Stm病临床误诊率高,临床医师需加强对该病的认识,提高早期诊断水平。对于临床上出现反复高热、关节肿痛、一过性皮疹三大特征的患者就应想到本病。     

以反复皮肤疼痛为主要表现的成人Still病1例

成人Still病（AOSD）是一种以突发性高热、皮疹、关节肿痛、血液中自细胞计数明显增高为主要临床表现的全身性疾病。由于本病多系统受累的病因尚不清楚,缺乏特异性的症状体征和客观特征性诊断指标,易造成误诊。现将笔者诊治的1例以长期反复皮肤疼痛为主要表现的AOSD报道如下。     

成人Still病1例药学监护

通过对1例发热伴皮疹的老年患者实施的药学监护过程的观察。临床药师参与临床诊疗,直接对患者进行药学监护,提出合理化用药建议,探讨临床药师的工作切入点,从而提高医疗质量及患者的用药依从性。通过药学监护,充分体现出药师在医疗团队(医师、药师、护师、营养师、心理咨询师)中的重要作用。     

急性甲型病毒性黄疸型肝炎并发急性溶血性贫血1例

患者 ,男 ,１５岁。因“乏力 ,纳差 ,厌油１０天 ,皮肤 ,巩膜黄染７天“入院。１０天前不明原因发热 ,体温３８℃ ,伴全身乏力 ,咯少量粘痰 ,按“感冒”治疗 ,两天后热退。继之出现纳差 ,厌油 ,尿色加深 ,皮肤 ,巩膜黄染。无腹痛及陶土样大便 ,无腰痛及酱油色小便。当地诊断为“急性黄疸性肝炎” ,经治疗无好转 ,黄疸加深 ,转入我院。既往无肝炎病史 ,无药物过敏史及中毒史 ,无不洁注射史及输血史 ,家族中无肝炎及血液病患者。查体 :体温３６ ８℃ ,心率８０次／分 ,呼吸２０次／分 ,血压１１２／６７ｍｍＨｇ。神志清楚 ,精神稍差 ,无慢肝…     

成人Still病1例护理体会

成人Still病(AOSD)是病因未明的全身性疾病,是一组以反复高热、一过性皮疹、关节病变和白细胞升高为主要特征的临床症候群.主要临床表现为发热、皮疹、关节痛、咽痛.也有学者将发热、皮疹、关节症状称为三联征,认为本病患者在病程的同一时间出现三联征,对诊断较有意义[1].2007年我科收治了1例成人Still病患者,现将护理体会报告如下.     

成人Still病1例

1病例介绍 患者,女,22岁,主诉以“周身皮疹2周,发热10天”入院。2周前无明显诱因颜面出现小片状红斑,无痛痒感。逐渐累及双手、双足。10天前出现发热,体温〉39℃,伴四肢关节疼痛、乏力。曾在院外就诊．给予抗生素、地塞米松10mg静脉点滴。用药时症状缓解,药效过后发热同前。     

多烯磷脂酰胆碱治疗慢性重型肝炎40例

目的:探讨多烯磷脂酰胆碱治疗重型肝炎的临床疗效.方法:治疗组40例慢性重型肝炎给予注射多烯磷脂酰胆碱及其他基础综合治疗.对照组40例给予基础综合治疗.结果:治疗组慢性重型肝炎患者肝功能变化与对照组比较有明显改善(P＜0.05),治疗总有效率(62.5%),与对照组(42.9%和29.4%)比较有极显著差异(P＜0.01).结论:注射用多烯磷脂酰胆碱用于治疗慢性重型肝炎并能预防及治疗肝性脑病,临床应用安全.     

中西医结合治疗急性黄疸型肝炎60例疗效分析

目的探讨中西医结合治疗急性黄疸型肝炎的临床效果。方法将我院收治的60例急性黄疸型肝炎患者,随机分为对照组和观察者,对照组给予常规西医综合治疗,观察者在对照组的基础上加用中药治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果对照组总有效率86.7%。观察组总有效率100%。两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中,均未见明显不良反应发生。结论采用中西医结合治疗急性黄疸型肝炎,疗效优于西医常规治疗,使用方便,不良反应少,值得临床推广应用。     

成人Still病转化为骨髓增生异常综合征一例

1 病例报告 患者男,67岁.主因间歇性发热6年,再发4 d,于2009年8月5日入院.患者于2003年3月无明显诱因出现间歇性发热,最高达40℃,伴全身关节游走性疼痛及皮肤红色皮疹,热退后皮疹可消退,注射地塞米松后体温降至正常,但仍反复发热,发热间歇期逐渐缩短.     

促肝细胞生长素治疗急性黄疸型肝炎41例疗效观察

近年来,我科应用促肝细胞生长素（HGF）治疗急性费应型肝炎41例,取得较好的疗效,现将结果报告如下．1．临床资料1．1一般资料治疗组为我科1995--1997年收治的急性货殖型肝炎患者41例。男性34例、女性7例,年龄18--59岁。对照组为同期住院病例,因经济困难而未用HGF的急性黄疽型肝炎患者39例,男性33例、女性6例,16--58岁。所有病例诊断和分型均符合1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫学术会议讨论修订的《病毒性肝炎防治方案》标准。病原学分型甲型肝炎19例,乙型肝炎52例,甲、乙型肝炎病毒重叠感染5例,乙、丙型肝炎病毒重叠感染…     

胡萝卜素血症误诊为黄疸1例

患者，女，63岁，主因间断性右胁部胀痛5年，皮肤黄染1个月。于2004年11月7日入院。患者5年前发现有胆囊结石，每因过食油腻而致右胁胀痛。1个月前发现皮肤轻度黄染，伴右胁部不适，劳累后加重，休息后缓解，未引起注意，后黄染逐渐加重。门诊B超示：胆囊结石。因怀疑梗阻性黄疸而收入院。入院查体见：全身黄染，以颜面及手足掌面为重，心肺正常，肝脾未触及。入院后查肝功能、乙肝五项等均无异常。     

一例无典型皮疹成人Still病的诊断与药物治疗分析

目的:探讨成人Still病(AOSD)的临床特征与诊断方法。方法:采用1992年日本成人Still病研究委员会提出的诊断标准,分析临床资料和药物治疗进展情况,并提出药学监护意见。结果:药物治疗主要选择糖皮质激素,该患者经治疗后病情明显缓解。结论:该成人Still病例临床特征以发热和咽痛为特征。实验室检查可见白细胞、血清铁蛋白升高,血培养阴性,属于排他性疾病,药物治疗选择糖皮质激素疗效肯定。     

妊娠期急性脂肪肝并多器官功能障碍综合症1例

病历摘要患者28岁,住院号13259。孕1产0,因停经39周,上腹疼痛伴全身皮肤黄染5d,腹阵痛4h入院。既往身体健康。入院查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常,嗜睡,定向障碍,能配合检查,双手呈扑翼样震颤,全身皮肤、巩膜黄染,心肺正常,腹膨隆,肝脾触不满意,双下肢、腹壁水肿。产科情况:宫高27cm,腹围114cm,横位,胎心110～130次/min,宫口开4.5cm,胎膜未破,先露胎肩。实验室检查:血常规白细胞23.7×109、中性粒细胞0.86,血红蛋白104g/L,血小板75×109。谷丙转氨酶98U/L,谷草转氨酶196U/L,血清碱性磷酸酶358U/L,乳酸脱氢酶618U/L,血尿酸(UA)616U/…     

Crohn病误诊为急性阑尾炎1例

患者男, 38岁,因腹痛、腹泻 1天入院.入院时体查 T 37 2℃, P 84次 /分, R 21次 /min, BP 120/70 mmHg,心肺阴性,腹平坦,右下腹麦氏点压痛明显,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音 5次 /分.闭孔内肌及腰大肌试验均为阴性,查血常规: Hb 125 g/L, WBC 11.2× 109/L, N 0.80.大便潜血阴性.入院诊断急性阑尾炎,并急诊在麻醉下行阑尾切除,术中见阑尾稍充血,以及回盲部肿胀,顺行切除阑尾,术后经抗炎、补液等治疗,患者腹痛、腹泻症状无缓解,于术后 2周后作纤维结肠镜检查,回盲部肠管粘膜见有口疮样溃疡,呈鹅卵石样改变.取活组织病检提示病变肠管为局灶性肉芽肿,伴郎罕巨细胞,遂再行病变肠管切除,行回结肠吻合术,术后经抗炎、加强静脉营养及纠正电解质紊乱等治疗 2周治愈出院,术后随访半年,患者无任何不适.     

急性戊型肝炎误诊为壶腹癌一例

患者男,74岁。因“恶心、尿黄、乏力伴明显皮肤黄染半个月”入院。患者于半个月前无明显诱因出现恶心、尿黄、乏力,同时伴明显的皮肤黄染,全身瘙痒、纳差,食欲显著减退,厌食油腻,大便呈陶土色,自觉腹胀,无腹泻。曾就诊外院,腹部彩色多普勒超声提示：①胆囊萎缩、胆囊炎、胆囊多发结石;