贵阳市手足口病流行病学特征及发病危险因素分析

手足口病（hand,foot and mouth disease, HFMD）是一种由肠道病毒主要以 EV71（human enterovirus 71,EV71）和 CoxA16（coxsachie virus A16,CoxA16）感染引起的急性传染病,四季均可发病,以夏秋季多见[1]。我国自1981年在上海首次发现手足口病以来,全国已有十几个省市出现不同程度的流行,卫计委于2008年将手足口病纳入丙类传染病管理[2]。贵阳市于2009年起发生手足口病流行,且连续4年保持较高的流行态势,2009～2012年发病例数分别为6402、18400、13242、22541例,发病率分别为164．18／10万、471．85／10万、303．89／10万、521．20／10万。为了探索手足口病的发病危险因素,以便在今后预防控制工作中采取针对性的干预措施,降低手足口病的发病风险,我们就贵阳市两家手足口病定点医院2010～2012年间收治的手足口病患儿的流行病学特征及发病危险因素进行总结分析,报告如下。     

彭泽县1992～2004年流行性出血热流行特征分析

目的了解彭泽县流行性出血热流行特点，探讨预防控制对策。方法对1992-2004年彭泽县各医疗机构报告流行性出血热病例作回顾性分析。结果1992～2004年全县共报告流行性出血热病例153例。平均年发病率3．81／10万．以1992年发病率最高。2000—2004年年平均发病率（0．93／10万）明显低于1992-1999年年平均发病率（5．97／10万）：12月至翌年1月为发病高峰；发病以20—50岁青壮年为主，男性多于女性发病，男女之比为3．25：1，农民占发病总数的88．89％。结论彭泽县流行性出血热发病牢总体呈波动式下降的趋势，但流行的危险因素依然存在。加强环境卫生的治理。采取综合方法进行科学灭鼠，仍是今后控制流行性出血热疫情的重点；同时对重点人群进行流行性出血热疫苗的接种和加强个人防护也是减少发病的重要措施．     

2008～2010年大石桥市手足口病疫情分析

目的：了解大石桥市手足口病流行特征,为今后防治工作提供依据。方法：对大石桥市2008～2010年手足口病疫情资料进行分析。结果：2008～2010年共报告手足口病2168例,年平均发病率为99.87/10万。死亡2例,病死率为0.09%。全市18个镇区均有发病,其中石桥管理区发病率最高,为168.79/10万,沟沿镇发病率最低,为42.26/10万。5～8月为发病高峰共发病1843例,占85.01%。发病主要集中在5岁（包括5岁）以下儿童,发病1990例占总病例数的91.79%;散居儿童1308例占60.33%,幼托儿童749例占34.55%。共检测病例便检标本64份,检出阳性54份,其中EV71型37份占检测标本的57.81%,cox16型13份占检测标本20.31%,其他肠道病毒型4份占检测标本的6.25%。结论：大石桥市手足口病发病率较高,今后工作的重点是疾控部门做好手足口病疫情监测工作,一旦发现疫情要采取果断措施;学校和托幼机构要大力开展健康教育,医疗机构加强手足口病的早期诊断与治疗。     

2010-2012年河北省任丘市手足口病流行病学特征分析

目的：调查任丘市2010-2012年手足口病的流行现状以及流行特征。方法收集任丘市疾病预防控制信息系统2010-2012年手足口病疫情资料,统计其流行病学特征。结果3年中任丘市共发生手足口病病例12293例,重症病例数735例,发病数和重症病例数逐年增高,2012年发病数最高,2009年发病数最低（r＝0．47,P＜0．05）;发病有明显季节性,6、7、8月份为高峰;发病以聚集性儿童居多;重症病例发生率5.98％,2012年和2011年均高于2010年（r ＝0．43,0．39,P ＜0．05）;2010年和2011年疫情以肠道病毒CoxA 16为主要病毒株,2012年以EV 71病毒为主。结论任丘市手足口病发病有逐年增长的趋势,并呈季节性变化,以聚集性儿童为主,2010年和2011年以CoxA 16病毒株为主,2012年以EV 71病毒株为主。     

某市2010年～2012年手足口病的流行病学调查分析

目的通过分析2010年～2012年白城市手足口病疫情资料,描述HFMD流行病学特征和流行规律,为白城市HFMD综合防治提供参考依据。方法收集了2010年～2012年白城市手足口病的疫情资料,用描述流行病学方法分析时间分布、地区分布、人群分布等疫情特征。结果白城市2010年～2012年累计报HFMD7004例,总发病率36.22/10万。结论各县(市、区)均有发病,2011年发病高峰明显高于其他两年,发病周期为3年,6～9月份发病集中,发病年龄集中在5岁以下,男女发病性别比1.45∶1,以散居儿童为主。     

2009～2013年玉门市手足口病疫情分析

目的：了解玉门市近5年手足口病流行病学特征和流行现状,为全市防控措施和策略的制定提供科学依据。方法对手足口病疫情资料采用描述性流行病学方法进行分析。结果2009～2013年全市手足口病年平均发病率92.48/10万,报告病例达到668例。全年每月均有发病,6～11月为发病高峰（占总数的91.77%）;发病地区以农村为主（81.29%）;发病年龄以1～5岁为主（74.55%）;发病职业主要集中在散居儿童和托幼儿童,分别占发病总数的45.21%和38.17%,流行优势株以Cox A16为主（87.5%）。结论玉门市手足口病发病率较高,以1～5岁儿童为主,发病高峰期较长,要加强重点时段、重点人群手足口病防控工作。     

中山市东凤镇2009—2010年手足口病流行特征分析

目的 分析东凤镇2009-2010年手足口病流行特征,为有效控制手足口病的发病及流行提供科学依据.方法 对东凤镇2009-2010年上报的手足口病报告卡资料进行统计、分析.结果 东凤镇2009-2010年手足口病发病数分别为355例和537例,发病率分别为239.99/10万和350.25/10万,重症率为2.70/10万和1.30/10万,死亡率均为0.地区分布以外来人口集中的小沥村和同安村为主;发病时间集中在5、6、7月份,2009年、2010年这3个月分别占总发病数的86.20%和45.81%;发病年龄以3岁以下儿童为主,2009年、2010年这一年龄段分别占总发病数的88.45%和83.99%.结论 东凤镇手足口病的防控重点在外来人口密集的地区,以3岁以下儿童为主要对象,并在流行高峰（5月份）前做好防控准备.     

无锡市太湖街道2010～2012年手足口病流行病学特征分析

目的分析无锡市太湖街道2010～2012年手足口病流行的原因、发病特点、流行规律,为手足口病的防控工作提供参考。方法采用描述性和分析性流行病学方法,对2010年～2012年太湖街道的手足口病病例进行分析。结果2010年～2012年太湖街道共报告手足口病病例614例,以1～4岁儿童发病最多,占总发病例数的82．90％,男性多于女性,全年12个月均有发病,发病高峰在3～7月,发病例数占总发病例数的59．77％;发病以散居儿童为主,占总发病例数的64．66％。结论近年来无锡市太湖街道的手足口病发病强度显著上升．预防和控制工作已成为重要而紧迫的任务。     

2010至2012年重症手足口病流行特征分析

目的分析河北省儿童医院住院患儿重症手足13病（hand-foot and mouth disease, HFMD）的流行特征及死亡病例特点,为进一步预防和控制重症手足口病提供依据。方法使用医院感染监测及数据直报系统开展重症手足13病患儿监测,以2010至2012年重症病房的重症手足口病患儿为研究对象。采用描述性流行病学方法对疫情的流行特征及死亡病例进行分析。结果2010至2012重症患者与危重症患者数出现逐年下降趋势,发病高峰与当时当地气候有很大关系,发病年龄主要集中在1～2岁占46．7％,死亡患儿主要是3岁以下儿童占92％,男女比为3：2,EV71阳性率为73．3％。结论根据手足口病的流行特征及死亡患儿特点,采取针对性的预防措施是减少重症手足口病发生和死亡的关键。     

2008-2012年高州市手足口病流行特征分析

目的 分析高州市手足口病流行特征,探讨手足口病防控策略.方法 用描述性流行病学分析方法对高州市2008-2012年手足口病发病情况进行分析.结果 5年共报告手足口病发病1781例,其中重症病例16例;年平均发病率为26.79/10万,发病率最高的为2012年（87.38/10万）;全市28个乡镇街道均有病例发生,排在前3位的是石古镇（占11.12％）、潘州街道（占9.71％）、大坡镇（占8.20％）;每年发病高峰在4、5月,但在10月份有一个小高峰;发病的高危人群为0～5岁组散居儿童;重病病例病原检测以EV71为主.结论 高州市手足口病发病存在明显的季节性和人群性,防控重点应从重点时间、重点人群出发,并着力提高基层医疗卫生机构诊疗能力.     

某综合医院2010～2012年手足口病流行病学特征分析

目的:分析2010~2012年间手足口病流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法:对收集的4120例手足口病资料进行流行病学描述。结果:2010~2012年共报告病例4120例,发病年龄集中在5岁以下(92.83%),尤以3岁以下报告最高(66.40%);男女比例1.50:1,男性明显多于女性;幼托儿童2340例(56.80%),明显多于散居儿童1648例(40.00%)及学生96例(2.33%);全年均有发病,高峰为5~8月;实验室诊断病例中,EV71占48.80%,CoxA16占24.40%;其他肠道病毒占26.80%;无死亡病例。结论:2010~2012年足口病报告呈逐年上升趋势,5~8月为发病高峰季节,3岁以下散居和幼托儿童是发病的主要人群,EV71是手足口病的主要病原体。     

广西环江毛南族自治县2008～2012年手足口病流行病学特征分析

目的：分析广西环江毛南族自治县近年手足口病流行特征,为当地进一步的防治提供参考。方法从该县《国家疾病监测信息报告管理系统》收集2008～2012年各乡镇各医疗单位手足口病病例疫情报告,采用Excel软件进行统计分析。结果该县的12个乡镇卫生院5年中报告当地居民及流动人口手足口病病例共3114例,死亡病例共8例,年发病率在12.46/10万到457.06/10万之间,年均发病率为165.12/10万,病例数有逐年增多的趋势。当地手足口病的流行高峰期在4～7月份,占总病例数的81.28%。全县各乡镇均有病例报告,其中6个乡镇病例占总病例数的77.91%,病例以散居儿童为主占91.46%。病原学监测EV71占54.76%,CoxA16占19.05%,其他肠道病毒占26.19%。结论加强该县手足口病流行高峰期重点乡镇散居儿童的防治应是其防治工作重点,预防病例数逐年地增多。     

2008-2011年广西凤山县手足口病流行状况分析

目的分析凤山县近几年手足口病的流行病学特征,为制订防治策略提供依据。方法收集凤山县2008—2011年各乡镇卫生院及县级各医疗卫生单位所诊治的全部手足口病病例疫情报告,采用Excel软件进行数据处理。结果该县4年共诊治手足口病1 003例,无危重及死亡病例发生。统计结果显示,2008年全县9个乡镇的4个乡镇发现病例,次年后各乡镇均有病例出现,病例数呈现逐年增多趋势,2008—2011年人群发病率分别为5.59/10万、117.88/10万、150.11/10万和203.05/10万,年均人群发病率为150.33/10万。1～3岁幼儿患者占77.97%,散居儿童患者占总病例的87.04%,总病例男女比为2.27∶1。近2年全年各月均有患者出现,发病高峰在每年的5—7月份,并在12月及次年的1月再次出现高峰。结论该县手足口病患者数量在逐年增多而且范围在扩大,其流行季节与其他县相比存在不同迹象,在进一步加强该病防治的同时,应对该病病毒种型进行鉴定。     

零陵区2008-2011年手足口病监测结果分析

目的通过分析零陵区2008—2011年手足口病流行特点,掌握手足口病流行趋势,为制订手足口病防控策略提供科学依据。方法根据湖南省2008—2011年各年度手足口病监测实施方案,利用国家疾病监测信息报告管理系统的个案资料,对2008年1月至2011年12月零陵区内手足口病疫情资料进行流行病学分析。结果累计发病3 648例,年平均发病率为152.44/10万,重症174例,死亡7例。手足口病主要发病年龄段为0～5岁,占95.75%（3 493/3 648）,散居儿童占95.20%（3 473/3 648）;城、乡儿童手足口病发病率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 EV71感染是引起重症和死亡的主要原因;防控重点应放在0～5岁儿童,以降低重症病例和死亡病例的发生。     

蚌埠市2008年手足口病疫情分析

目的对2008年蚌埠市手足口病疫情进行分析,为制定手足口病防治措施提供更加科学合理的依据。方法对2008年报告的本市手足口病病例进行分析。结果2008年我市共报告手足口病病例2711例,年平均发病率为75.66/10万,其中市区报告发病率为117.83/10万,县域报告发病率为60.98/10万,市区高于县域。报病主要集中在5、6、7三个月份,占70.30%;年龄以6岁以下年龄组为主,占95.87%,其中3岁以下婴幼儿占报病总数的81.45%;职业以散居儿童为主,占83.77%;男女性别比为2.11∶1。结论应进一步加强手足口病防控工作,特别是5-7月份,3岁以下婴幼儿的疫情监测工作。     

某市2010年至2012年手足口病的流行病学分析

目的分析内江市2010年至2012年手足口病流行病学特征,为制定有效的防控措施提供依据。方法通过国家传染病网络直报系统,查询内江市2010年至2012年手足口病临床诊断病例和实验室确诊病例,并行相关统计学分析。结果内江市2010年至2012年手足口病发病率分别为22.98/10万、36.86/10万和70.65/10万,2012手足口病发病率明显高于前两年,但重症及死亡病例有所减少。5～9月份为高发季节,以0～5岁儿童发病居多,男性多于女性。结论相关机构应针对我市手足口病特点进行积极防范,控制传播途径,减少感染,做好疫情预测。     

江桥社区2009-2011年手足口病流行病学特征分析

目的:了解江桥社区手足口病的流行病学特征,为今后开展传染病防治工作提供科学依据。方法:对江桥社区2009～2011年手足口病资料用SPSS软件进行统计分析,采用描述流行病学方法描述手足口病的流行特征。结果:2009～2011年江桥社区共报告1453例手足口病患者,病例以非本市户籍的流动人口为主,集中在4～7月份,以5岁以下儿童为主,占总病例的96.21%,男女性别比例为1.63:1,发病以散居儿童和幼托儿童为主。结论:加强疫情监测、开展联防联控和健康教育,特别是加强托幼机构、外来人口聚集地等重点场所的监控是防治手足口病的关键措施。     

194例重症手足口病病原学检测及流行病学分析

目的了解南京地区重症手足口病(HFMD)的流行病学规律,探索正确的应对措施。方法利用国家疾病监测网络直报信息系统,对本地区194例重症HFMD资料进行临床流行病学分析。结果 2009年南京地区重症HFMD的发病率为2.55/10万。其中,外来人口HFMD的发病率为3.13/10万,南京本地为2.20/10万。194例重症HFMD患儿中,3岁以下148例,占76.28%,男女比例为1.85∶1;通过对194例的病原学分析表明,肠道病毒71阳性63例(32.47%),COX A16阳性16例(8.25%)。结论 HFMD患儿,尤其是3岁以下的患儿高发,病程在5d以内发生。应控制感染源,加强HFMD监测,降低重症HFMD病死率。     

河北省任丘市2010—2012年手足口病发病与气温及湿度的关系研究

目的调查分析任丘市手足口病发病与气象因素（气温、湿度）的关系,为手足口病防控措施提供科学依据。方法对任丘市2010-2012年的手足口病发病数与温度、湿度等气象因素进行相关分析。结果任丘市手足口病发病数与气候变化趋势一致。6月、7月、8月份是手足口病发病率较为集中的季节,并且发病数与平均气温和平均湿度成正相关（r=0．58、0．51,均P〈0．05）。结论手足口病的发病除与传染源、传播途径、易感人群等流行病学因素有关外,还与高温度和高湿度等气象因素密切相关。