实验室管理法制化是检验医学发展需要

《医疗机构临床实验室管理办法》的出台，标志着临床实验室法制化、规范化、标准化管理从此进入了一个新的阶段，其宗旨和目的是为了加强对临床实验室的管理，保证医疗质量和医疗安全。《医疗机构临床实验室管理办法》作为国家第一部专门针对临床实验室管理而制定的国家规章，既对医疗机构临床实验室质量管理提出了更高的要求，也对提高检验医学在临床的地位起到推动作用，使我国的实验室管理逐步与国际接轨。我们认真学习领会《办法》以指导工作，同时也遇到一些困惑。近年来，检验医学虽然发展很快，但由于实验室管理法规滞后，阻碍了检验医学的发展，实际操作中遇到一些问题希望通过法制化建设来解决。     

医院实验室生物安全管理模式与策略

目的探索适合我国医院的实验室生物安全管理模式和策略。方珐和结呆通过比较医院实验室与科研院所实验室的不同特点．分析目前医院实验室安全管理的模式和管理内容所存在的问题和隐患;论述医院生物安全管理的范围和管理重点．讨论可行的实验室安全管理模式和策略。结论医院的实验室生物安全管理与科研院所不同,要与临床医疗工作统筹兼顾．临床检验实验室和科研实验室有不同的管理内容和环节。     

卫生部关于印发《医疗机构临床实验室管理办法》的通知

卫医发〔2006〕73号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为加强医疗机构临床实验室管理,提高临床检验水平,保证医疗质量和医疗安全,我部组织制定了《医疗机构临床实验室管理办法》。现印发给你们,请遵照执行。二○○六年二月二十七日附件:医疗机构临床实验室     

有效的医疗设备安全管理

长期以来，人们只重视医疗设备的采购和使用，却忽视了医疗设备的维护与管理，致使设备相关医疗责任事故在临床时有发生，不但影响了医疗质量，也影响了医院的综合效益。医疗设备管理包括使用管理、采购管理和医学工程保障管理。在管理过程中，首先要关注医疗设备安全和质量，其次要关注其成本与效益。     

上海市普陀区病原微生物实验室医疗废物管理现状

目的了解普陀区病原微生物实验室医疗废物管理现状,为实验室医疗废物管理和实验室生物安全管理提供依据。方法通过问卷调查和现场监督检查对57个产生医疗废物的实验室进行调查分析。结果不同性质单位和不同级别实验室的医疗废物管理制度全面性有差异,非医疗卫生单位实验室的医疗废物处置设备设施有欠缺,医疗废物集中处置能力不能满足小型医疗机构和非医疗卫生单位的医疗废物处理需求。结论病原微生物实验室的薄弱环节需加强管理,要完善医疗废物管理制度,引入实验室建筑预审工作理念,着力解决医疗废物处置需求与处置能力间的矛盾,并建议根据实验室所属机构性质分类管理。     

怎样做好临床实验室检验质量控制

床实验室提供的医疗信息非常广泛,为人类的疾病的诊断、治疗、预防以及健康状况的评估提供有效、重要的及科学的信息。随着科学技术的进步,大量先进的仪器设备和技术进入实验室,临床实验室在临床医学中发挥的作用越来越重要。临床实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效评估等医疗信息的60%以上[1]。卫生部颁发的《医疗机构临床实验室管理办法》,规定临床实验室必须为临床提供准确、可靠的检验结果[2]。要提供正确、可信的检验数据;就要做好临床实验室的质量控制。     

卫生部关于印发《医疗机构临床检验项目目录》的通知

卫医发〔2007〕180号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为加强对医疗机构临床实验室管理,提高临床检验水平,保证医疗质量和医疗安全,根据《医疗机构临床实验室管理办法》(卫医发〔2006〕73号)的规定,医疗机构临床实验室应当按照卫生部规定的临床检验项目和     

提升医学实验室管理中标准化管理模式的措施

随着我国经济快速发展，医疗行业也得到了快速发展，加强医学实验室管理是当前一项非常重要的任务；实验室结果的可靠性、准确性对于医疗整体水平发展至关重要，加强医学实验室管理能够有效提升实验室结果的可靠性、准确性，能够促进医疗行业健康快速发展。     

实现临床实验室计算机管理的现状与前景

实现临床实验室计算机管理的现状与前景江山，徐伟人，顾人德，吴文俊一个大型医院的临床实验室（检验科）每天产生着大量的原始数据，这些数据成为组成医院的医疗与行政两大类信息的数据源，如何利用现代化工具准确、及时、动态地提供这些信息给各相应的医疗及管理层次，...     

卫生部关于增补结核感染T细胞检测（免疫斑点法）和EB病毒Rta蛋白抗体IgG检测两项临床检验项目的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为加强医疗机构临床实验室管理，提高临床检验水平，保障医疗质量和医疗安全，我部于2007年印发了《医疗机构临床检验项目目录》（卫医政发[2007]180号）。根据临床工作实际需求，经专家论证，决定增补结核感染T细胞检测（免疫斑点法）和EB病毒Rta蛋白抗体IgG检测两...     

分级诊疗制度实施中医院检验科如何提供区域检验服务的思考

随着我国分级诊疗制度的实施,三级医院检验科面临分级诊疗带来的挑战和机遇。理性评估检验科的优势、劣势、机会和威胁,积极响应国家政策的号召,适时调整学科发展的方向,集医学检验之优势资源,整合检验设备,发挥在医学服务、技术创新、质量管理和人才培养等方面的引领作用,积极探索并大力发展区域医学检验机构和尝试分级检验模式,服务基层群众,提升检验行业的公信力和竞争力;以拓展服务领域,开创良好的检验医学发展前景。     

加强分析前检验质量管理 促进检验与临床良性互动

分析前检验质量管理直接影响检验结果的真实性,是临床检验全程质量管理体系中重要的环节,直接关系到整体医疗质量。而分析前检验质量管理涉及到广大临床医生、临床护士和标本运送人员,是检验质量管理和建设的难点。南方医院检验科在医院机关的支持下,通过分析前检验质量保证知识宣教、建立临床科室分析前检验质量管理工作考评制度、推行检验医师制度和加强信息化建设等手段,加强了全院分析前检验质量管理,明显减少了分析前因素对检验结果的影响．保证了临床检验结果的准确和可靠性,促进了检验与临床的良性互动。     

医学实验室认可在临床血液学实验室的实践

通过ISO15189认可在临床血液学实验室的应用,总结了医学实验室在临床血液学领域建立并实施ISO15189质量管理体系的经验,介绍了准备医学实验室认可的过程及注意事项,以促进我国临床血液学检验领域医学实验室认可的发展和进步.     

医疗设备质量控制体系构建实践与研究

为提高医疗设备应用质量,降低医疗器械相关医患风险,探索卫生装备质量保证方案和技术,2006年5月至2007年4月,总后卫生部在解放军总医院等4家单位开展了医疗设备质量控制试点工作。本文以试点工作的实践为基础,探讨构建科学、高效的医疗设备质量控制体系,建立有效的医疗设备临床应用质量管理路径。     

民营医疗机构临床检验质量探讨

目的 对上海市设有临床检验科的民营医疗机构进行调查,了解其检验质量中存在的问题,提出建议.方法 现场调查实验室设备制度、质量控制等情况,同时开展检验项目的 盲点调查.结果 225家民营医疗机构存在人员职称偏低、相关制度落实有缺陷、质控参与率较低、盲点调查血常规项目合格率较低等问题.结论 民营医疗机构应引进人才,完善相关制度,积极参加室间质评,改善实验条件,探索新的临床检验模式等.     

医技科室质量与安全考核体系构建与应用

如何为医技科室制定量化的考核标准,是当前医院管理部门关注的热点。文章基于医院信息化发展规划和加强医疗质量与安全管理的要求,借助医院信息化平台搭建完成医技科室质量与安全考核体系,包括考核指标的标准设置、考核实施方法以及考核系统的建立等。在应用过程中,对考核结果进行分析,逐渐完善了医技科室质量管理体制和流程,为临床科室的技术辅助需求提供了有力支撑。     

山西省医疗机构临床实验室基本情况调查分析

目的分析了解山西省各级各类医疗机构临床实验室基本情况,为进一步改进实验室管理策略提供参考依据。 方法2015年,山西省临床检验中心对已纳入本省室间质量评价(external quality assessment, EQA)系统的所有医疗机构临床实验室发放调查表598份,通过网络回收医院(医疗机构等级类型、床位数、信息系统建设)和实验室开展检测项目总数及自动化比例;各专业(临床血液、体液,常规化学,免疫,微生物)开展检测项目数及占总业务额百分比;实验室人员组成等基本信息。然后,用Microsoft Excel 2003软件进行结果汇总分析。 结果回报医疗机构临床实验室调查表258份,回报率43.1%。91.8%(45/49)的三级医疗机构临床实验室配备实验室信息系统(laboratory information system,LIS),62.9%(105/167)的二级医疗机构临床实验室配备了LIS。158家综合医院开展检测项目数在121(6~880)项之间;自动化比例约80.8%。常规化学项目占总业务额的百分比最高(约48%);其次为临床血液、体液项目(约25.4%)。258家医疗机构检验科负责人高、中、初级职称比例为1:2:0.3;检验技术人员高、中、初级职称比例为1:4:7:8;检验医师占10.3%。 结论对山西省临床实验室的基本情况有了较细致的了解,今后医疗机构实验室仍需加强信息系统建设,合理设置检验项目,优化人员结构,适当提高检验医师比例。     

非药物医嘱闭环管理探讨

通过建立由医嘱开立系统、临床数据平台、预约系统、各专科专项信息系统组成的医嘱闭环管理系统,实现信息交互共享,使检查、检验、输血、手术、治疗类等非药物医嘱各执行环节实时准确操作和记录,形成管理闭环。这避免了医疗差错发生,规范了诊疗流程,使医嘱执行全过程准确记录且可追溯,并对医嘱管理信息实时质控。下一步需加大信息化建设力度,对医嘱记录信息进行全方位监控和处理分析,从而进一步提高医疗质量。     

基于电子病历的医疗质量监测与评估

目的探讨基于电子病历的医疗质量评估体系的构建及面临的问题。方法通过文献回顾,结合多年从事医疗质量监测、管理工作经验,梳理电子病历、临床决策、质量监测之间的关系。结果构建了基于电子病历系统的医疗质量评估体系框架。该框架以临床医务人员工作为核心,以临床辅助决策信息、政策法规信息为参考,在对患者实施诊疗的过程中,对各诊疗环节及指标进行实时监测。在此基础上,形成了评估指标体系,完成了医疗质量的动态评价。结论该评估体系结合临床决策信息,更加注重内在医疗质量的监测和评价,有助于提高医疗质量,减少医疗差错。     

基层医院检验科建立危急值报告制度的意义

基层医院由于在技术力量、医疗抢救设备及抢救措施等方面与综合性大医院相比都有较大差距。因此基层医院检验科若建立规范的检验危急值报告制度,在日常工作中当出现检验“危急值”结果时．就能在第一时间报告给临床,为患者赢得宝贵的抢救时间,甚至挽救患者的生命。建立该项制度在一定程度上能有效提高医疗质量和降低医疗风险的发生。作者通过多年在基层医院工作的经历,对检验科设立危急值报告制度进行了一些总结．希望对同行能有所帮助。