15例尿毒症患者应用rHuEpo的药代动力学研究

 报道了１５例尿毒症患者，ｉｖ和ｓｃｒＨｕＥｐｏ的药代动力学。用ＥＬＩＳＡ法测定血清ｒＨｕＥｐｏ浓度，用３Ｐ８７软件处理药浓度。时间数据。ｉｖ的药代动力学符合线性二室模型，其主要动力学参数Ｔ＿（１／２），Ｖ，Ｃｌ和ＡＵＣ＿（０～∞）分别为５．４５±１．４８ｈ，７９．７±５２．２ｍｌ／ｋｇ，０．３０５±０．２９８（ｍｌ·ｍｉｎ）／ｋｇ和５２９５．９±３６６１．２（ｍＵ·ｈ）／ｍｌ。ｓｃ的药代动力学符合线性一室模型，其主要的药代动力学参数Ｔ＿（ｍａｘ），Ｃ＿（ｍａｘ），Ｔ＿（１／２）和ＡＵＣ＿（０～∞）分别为１０．２±５．７ｈ，３７．２±１９．２ｍＵ／ｍｌ，１７．６±８．１ｈ和１６２０．３±８６０．７（ｍＵ·ｈ）／ｍｌ。单次ｓｃ后，血药浓度约为ｉｖ相同剂量时峰浓度的５％。占ｓｃ组５０％的患者，ｓｃ后约０．５ｈ才从血清中测到ｒＨｕＥｐｏ浓度。ｓｃ组较ｉｖ组浓度。时间曲线下总面积小。此外还比较了ｉｖ和ｓｃ的临床价值。     

清肝解毒治愈小儿肝脓疡1例

１资料患者,杨某,男,９岁。因发热伴右胁疼痛１０ｄ,于１９９９年９月２１日入院。入院时,患者发热,微咳,无痰,口干不欲食,右胸胁疼痛,大便２日未行,小便黄。既往无其他病史。查体：Ｔ３８．８℃,Ｐ１０２次／ｍｉｎ,Ｒ２７次／ｍｉｎ,Ｂｐ１３／１０ｋＰａ;神志清楚,发育正常,巩膜及皮肤无黄染,全身浅表淋巴结不肿大,心肺正常。腹软,右上腹压痛,肝右胁下２ｃｍ、质软、压痛,腹无移动性浊音;神经系统检查正常。查肝功能正常;ＷＢＣ２１．４×１０９／Ｌ,Ｌ０１９,Ｎ０．８１;肥达试验（－）;肝胆Ｂ超：肝内回声…     

HPLC测定前列腺中依诺沙星含量及药动学研究

 采用高效液相色谱法，对前列腺中依诺沙星的测定和药动学进行了研究。固定相：Ｓｈｉｍａｄｚ－ＯＤＳ柱，流动相：甲醇－乙腈－０．１ｍｏｌ／Ｌ柠檬殴（４．５：１：９），检测器：ＳＰＤ－６ＡＶ，检测波长：２７２ｎｍ，流速：１．５ｍｌ／ｍｉｎ，标准曲线线性范围：０．５～５μｇ／ｍｌ，ｒ＝０．９９９６，平均回收率为９８．８％，ＲＳＤ为０．７％，用３Ｐ８７实用药代动力学程序进行数据处理，在前列腺中各药代动力学参数Ｔ＿（１／２Ｋｅ），Ｔ＿（ｐ，ｃ＿（ｍａｘ）），ＡＵＣ，Ｃｌ／Ｆ（ｓ）和Ｖｃ／Ｆ（ｃ）分别为２．２３ｈ，２．３７ｈ，７．４３μｇ／ｍｌ，３９．４７（ｈ·μｇ）／ｍｌ，１．２７Ｌ／（ｋｇ·ｈ）和４．０７Ｌ／ｋｇ，结果表明，依诺沙星很容易透渗到前列腺组织中去，前列腺药物浓度很高，为临床应用依诺沙星治疗前列腺炎提供了理论依据。     

阑尾腺癌2例

１９８６～１９９８年本院共手术治疗各类阑尾炎１９７２例,其中经病理证实为阑尾腺癌２例,现报道如下。１病例报告 例１：男,４７岁,右下腹隐痛３个月,持续性胀痛伴发热１天。查体： Ｔ３８℃, Ｐ８０次／ｍｉｎ,右下腹压痛、反跳痛,腰大肌试验（＋）。实验室检查：ＷＢＣ１０．２×１０９／Ｌ,Ｎ０．８,Ｌ０．２,以慢性阑尾炎急性发作行急症手术。术中见阑尾长８ｃｍ,质韧,中段呈球型增粗约 ４ｃｍ ×４ｃｍ,远端充血、水肿,与周围粘连并有少许脓性渗出,考虑“阑尾粘液囊肿”并感染,行阑尾切除术。术后病理诊为“阑尾腺…     

推拿治疗颈源性眩晕作用研究(上)

本临床研究以颈源性眩晕患者为研究对象,运用经颅多普勒（ＴｒａｎｓｃｒａｎｉａｌＤｏｐｐｌｅｒ,ＴＣＤ）、听觉脑干诱发电位（Ｂｒａｉｎｓｔｅｍ Ａｕｄｉｔｏｒｙ Ｅｖｏｋｅｄ Ｐｏｔｅｎｔｉａｌｓ,ＢＡＥＰ）等检测手法,探讨推拿治疗颈源性眩晕的作用机制。 结果发现： １．颈项部按揉手法即时改善椎－基底动脉系统（Ｖｅｒｔｅｂａｓｉｌａｒ ａｔｒｔｉｅｓ,ＶＢＡ）的收缩峰速度（Ｖｅ－ｌｏｃｉｔｙ ｐｅａｋ,ＰＫ）值,椎动脉（Ｖｅｒｔｅｂｒａｌ Ａｒｔｅｒｙ,ＶＡ）由 ４１．３６± ７．２８ｃｍ／ｓ上升到 ４５．１２ ± ６．５１ｃｍ（Ｐ＜０．０５）,基底动脉（Ｂａｓｉｌａｒ Ａｒｔｅｒｙ,ＢＡ）上升到 ４９．９２±４．５４ｃｍ／ｓ（ｐ＜０．０５）。小脑后下动脉（Ｐｏｓ－ｔｅｒｉｏｒ Ｉｎｆｅｒｉｏｒ ｃｅｒｅｂｅｌｌａｒ Ａｒｔｅｒｉｅｓ,ＰＩＮＣＡ）由３４．７５±５．８３ｃｍ／ｓ上升到４０．８７±８．９５ｃｍ／ｓ（Ｐ＜０．０１）差异显著。 ２．眼眶周围抹法手法即时改善ＶＢＡ系统的ＰＫ值,ＶＡ由４３．５２±８．９８ｃｍ／ｓ上升到４７．０２±９．３１ｃｍ／ｓ（Ｐ＜０．０５）,ＰＩＮＣＡ由３７．３６±１０．４４ｃｍ／ｓ上升到４０．２０±     

地尔硫对人体内安替比林代谢的选择性抑制作用研究

目的：研究钙离子拮抗剂地尔硫（ＤＺ）对模型药安替比林（ＡＰ）在人体内代谢的选择性抑制作用。方法：６名健康男性志愿者,随机分成二组,分别ｐｏ单剂量ＡＰ８００ｍｇ及加服ＤＺ（３０ｍｇ,ｔｉｄ）,６ｄ,取血并留尿４８ｈ,间隔２周后交叉给药。ＨＰＬＣ法测定血浆ＡＰ浓度和尿液中ＡＰ、３羟甲基安替比林（３ＯＨＭＡＰ）、４羟基安替比林（４ＯＨＡＰ）、Ｎ去甲基安替比林（ＮｏｒＡＰ）的浓度。结果：加服ＤＺ后,ＡＰｔ１／２（Ｋｅ）从（１３．７９±３．１７）ｈ延长至（１８．５４±３．１４）ｈ（Ｐ＜０．０１）,Ｃｌｓ从（４０．４２±７．６２）ｍｌ·ｍｉｎ－１减少至（２８．６４±５．８４）ｍｌ·ｍｉｎ－１（Ｐ＜０．０１）,ｃｍａｘ和ＡＵＣ明显增加（Ｐ＜０．０５）。４ＯＨＡＰ尿清除率从（１２．９１±３．４０）ｍｌ·ｍｉｎ－１减少至（３．５０±０．７８）ｍｌ·ｍｉｎ－１（Ｐ＜０．０１）,３ＯＨＭＡＰ和ＮｏｒＡＰ的尿清除率没有明显变化。结论：ＤＺ选择性地抑制了ＡＰ在人体肝脏中的４羟基化代谢途径,提示ＤＺ是一作用较强的、选择性的肝药酶抑制剂。     

HPLC直接测定血清阿魏酸--方剂血样预处理新方法(Ⅰ)

建立了沸水浴去血清蛋白质后用ＨＰＬＣ直接测定阿魏酸（ＦＡ）方法：方剂的血样预处理新方法分别用二维、三维ＨＰＬＣ和分光光度计定性测定ＦＡ后,用内标（香豆精）法定量。甲醇－乙酸－水（３８：０．３：６１．７）为流动相,Ｃ_(８)（ＯＤＳ_(２)）柱（１５０ｍｍ×４．６ｍｍ,５μｍ）为固定相时,ＦＡ的最低检测限 ６ ｎｇ;沸水浴 １０ ｍｉｎ的最低检测血清浓度是 ２０．２ ｎｇ／ｍＬ,线性范围 ３３． ７～２ １５６．８ ｎｇ／ｍＬ,ｒ＝０．９９９３;方法平均回收率（９３．５９±１．９３）％,日间及日内精密度ＲＳＤ值均为８．４４％。上法已用于人服川芎汤后经时变化的血清ＦＡ浓度测定。     

西咪替丁对麦滋林－S中水溶性薁在人体内药物动力学的影响

 建立了高效液相色谱法测定人体血浆中水溶性芝浓度的方法，并测定了７名健康史试者ｐＯ麦滋林－Ｓ及麦滋林－Ｓ和西咪替丁后，其水溶性的血药浓度和药物动力学参数，生物半衰期Ｔ＿（１／２）分别为２．９±１．４１和２．６±０．７４ｈ，达峰时间分别为２．８１±０．７６５和３．２６±０．６１１ｈ，血药浓度曲线下面积ＡＵＣ＿（０～∞）１７．１±４．４７和１８．９±３．５１（μｇ·ｈ）／ｍｌ。经数理统计学分析，两组药物动力学参数无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结果表明：西咪替丁对麦滋林－Ｓ粒中水溶性芝的药物动力学没有影响。     

排石冲剂治疗肾结石40例

１９９０年２月以来,我们应用自制排石冲剂治疗肾结石患者,效佳,报告如下。１临床资料 共８０例患者,均有不同程度的腰痛,部分患者有典型的肾绞痛和血尿,均经Ｂ超检查确诊。随机分为２组：治疗组４０例,男２７例,女１３例;年龄２０岁以下３例,２０～４０岁３１例,４０岁以上６例;病程 １ｄ～１年者 ２６例, １～２年者 １１例, ２年以上者 ３例;结石最大 ２．７ Ｃｍ ×１．１ｃｍ,最 小 ０．２Ｃｍ ×０．３ｃｍ;结石直径：小于 ０．３ｃｍ者 ８例, ０．３～０．６ ｃｍ者 １５例,０．６～１．０ ｃｍ者 １２例,大于 …     

四肢软组织肿块的B超诊断

笔者对１９８９年３月～１９９８年１月来我院诊治的３３例四肢软组织肿块进行Ｂ超检查,现结合临床及病理检验结果分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：３３例软组织肿块中,男１９例,女１４例,平均年龄５５岁。其中囊性肿块９例,实质性肿块２４例,大小２．０ｃｍ×３．０ｃｍ～１４．０ｃｍ×１１．０ｃｍ,所有病例均经手术或穿刺活检病理证实。１．２　方法：所用仪器为ＡＬＯＫＡ～ＳＳＤ～２５６型线阵黑白超声显像仪,探头频率为５ＭＨｚ。局部患处覆以约５ｃｍ厚的水囊,对肿块及其周围组织进行探查,观察肿块的大小、形态…     

头孢克肟在呼吸系统感染病人体内的药物动力学研究

 本实验对头孢克肟在１０例呼吸系统感染病人体内的药物动力学特性进行了研究。头孢克肟血浓度采用ＨＰＬＣ测定。ｐｏ头孢克肟２００ｍｇ后，在病人体内的药物配置为一房室一级吸收模型。消除半衰期（Ｔ＿（１／２Ｋｅ））为３．０９±０．０９ｈ吸收半衰期（Ｔ＿（１／２Ｋａ））为１．４４±０．２１ｈ，达峰时间（Ｔ＿（ｐＫ））为３．７０±０．２７ｈ，峰浓度（ｃ＿（ｍａｘ））为２．４４±０．２５μｇ／ｍｌ，血清总清除率（Ｃｌ＿ｓ）为０．５４±０．１３ｍｌ／（ｍｉｎ·ｋｇ），表现分布容积（Ｖ）为０．１５±０．０３Ｌ／ｋｇ，滞后时间（ｌａｇｔｉｍｅ）为０．７４±０．０８ｈ。     

阿司匹林锌胶囊在人体内的药代动力学及生物利用度

 健康志愿者８人，随机，交叉，单剂量口服阿司匹林锌胶囊及等剂量的标准参比制剂阿司匹林胶囊９００ｍｇ，不同时间测得的血药浓度数据在ＣＯＰＡＭＰＣ３８６Ｓ×Ｂ／１６型计算机上用ＭＣＰＫＰ软件进行拟合处理，符合开放单室模型。阿司匹林锌胶囊和阿司匹林胶囊的Ｃ＿（ｍａｘ）Ｔ＿（ｍａｘ），Ｔ＿（１／２Ｋａ），Ｔ＿（１／２Ｋ）和ＡＵＣ分别为６５．４５和６６．１１μｇ·ｍｌ￣（－１），２．１０和３．４６ｈ，０．６４和１．７６ｈ，４．６８和３．７６ｈ，６０９．０３和６７９．７９μｇ·ｈ，ｍｌ￣（－１）。阿司匹林锌胶囊的相对生物利用度为阿司匹林胶囊的９１．５８％±１４．２４％。药动学参数经统计学分析表明，两者的Ｔ＿（１／２Ｋａ），Ｔ＿（ｍａｘ）．有显著性差异（ｐ＜０．０５），而Ｔ＿（１／２Ｋ），Ｃ＿（ｍａｘ）和ＡＵＣ均无显著性差异（Ｐ＞０．０５），提示两种药具有生物等效性，但阿司匹林锌吸收更快，更易达到峰值血药浓度。     

反相高效液相色谱法测定接骨丸中血竭素的含量

采用反相高效液相色谱法测定接骨丸中血竭素的含量,选用Ａｌｌｔｅｃｈ Ｃ１８柱;乙腈－０．０５ｍｏｌ／ＬＮａＨ２ＰＯ４（４２：５８）为流动相;检测波长为４４０ｎｍ;流速为０．７ｍＬ／ｍｉｎ。该法平均回收率为９８．７２％。相对标准差ＲＳＤ为１．８６（ｎ＝５）。该法快速、简便、灵敏度高,可作为该制剂的质控方法。     

长期大量使用强的松致糖尿病性皮肤溃疡1例

１病例简介 患者,男,４１岁。因阴囊、左小腿皮肤溃疡半年入院。因溃疡区无明显疼痛一直未曾治疗。否认有糖尿病病史。５年前因关节炎而于村卫生室服用强的松等治疗,每日 ３０ｍｇ服用至今。入院查体： Ｔ ３７．２℃, Ｐ ８７次／ｍｉｎ, Ｒ ２０次／ｍｉｎ, ＢＰ ２０／１１ｋＰａ。神清,略胖,心界不大,各瓣膜无杂音,心律齐。四肢关节无明显畸形。阴囊左侧有一 ０． ５ｃｍ × ０． ５ｃｍ的溃疡,左小腿中下段外侧有一 ２． ５ｃｍ× ２．５ｃｍ的溃疡。无色素沉着,无静脉曲张。实验室检查：尿糖（卅）,尿酮体（＋）,空腹血…     

慢性阑尾炎并巨大粘液囊肿1例

患者,女,１６岁,因转移性右下腹部疼痛伴有畏冷、恶心、呕吐１天于１９９９年９月２日住入院。既往史有右下腹部疼痛已３年。查体：腹软,右下腹部有压痛,以麦氏点为甚,无反跳痛,右下腹可及包块大小１４ｃｍ×１０ｃｍ,稍可移动,肠鸣音正常,腰大肌及闭孔肌试验（±）,血液分析示 ＷＢＣ １２．９ × １０～９／Ｌ,Ｎ０．８,Ｈｂ１１７ｇ／Ｌ。术前诊断：①慢性阑尾炎急性发作;②回盲部肿物性质待查。入院后做好术前准备工作后手术,术中见阑尾根部有充血、肿胀约１ｃｍ,其后见一约 ２５ｃｍ× １８ｃｍ囊性肿物,周围有轻度粘…     

婴幼儿秋季腹泻治法介绍

１治疗方法复方丹参注射液０．３～０．５ｍＬ／ｋｇ／日静脉点滴,每日１次;另用４．０ｃｍ×４．０ｃｍ左右的麝香壮骨膏敷贴于患儿神阙穴处,每２天换１次,敷至症状缓解后２～３天为止。２治疗效果共治疗３２例,其中显效（２日内大便正常,伴有症状体征消失）１８例...     

腭部梅毒1例

患者,女,２９岁,主因咽部肿痛１月余而就诊耳鼻喉科,发现腭部溃疡转口腔科。检查：面色潮红,痛苦面容,腭部大小不等数个散在溃疡,正中软硬腭交界处有一个稍大,约 ０． ５ｃｍ × ０． ５ｃｍ,咽部红肿,扁桃体 Ⅱ度,血常规ＷＢＣ１０．３ ×１０９／Ｌ。给予阿莫西林２ ５０ｍｇ,口服,每日３次;替硝唑１．０ｇ,口服,每日２次;同时给华素片合化,多贝尔氏液漱口。１周后复诊,咽部红肿消退,腭部溃疡已融合成一大溃疡,约 １． ５ｃｍ ×１． ５ｃｍ,表面覆盖一层灰白色假膜,中间有糜烂区,周围较红,稍突起,经患者同意,…     

HPLC法测定精制银翘解毒片中甘草酸的含量

精制银翘解毒片用于风热感冒、头痛发热、咳嗽口干、咽喉疼痛,为较好的治疗感冒制剂。方中甘草清热解毒、补脾益气、调和诸药,对其中的甘草酸进行含量控制,可以保证用药的有效性。１试剂与试药乙腈,色谱纯;其他试剂为ＡＲ级。甘草酸为中国药品生物制品检定所提供。精制银翘解毒片由天津市中药制药厂提供。２仪器与色谱条件美国ＳＰ８８１０高效液相色谱仪,ＳＰ８４５０检测器,ＳＰ４２９０积分议,ＯＤＳ（４．６ｍｉｎ×１５０ｍｍ）色谱柱,流动相ＣＨ３ＣＮ－ＮａＨ２ＰＯ１缓冲液（４０：７０）．流速１ｍＬ／ｍｉｎ,Ａｍａｘ＝…     

肠系膜静脉血栓形成致肠坏死1例

１病例报告 患者,女,７８岁,因腹痛伴呕吐６天入院。查体：Ｔ３７．５℃, Ｐ １０４次／ｍｉｎ, Ｒ ２１次／ｍｉｎ, ＢＰ ２４／１２ｋＰａ。老年女性,神志清,精神差,颈静脉充盈,双肺闻及涅罗音,心界向左扩大,Ｓ１低钝。腹膨隆,无胃肠型,腹肌紧张,全腹压痛,无反跳痛,未触及包块,叩鼓音,无移动性浊音,肠鸣音消失。实验室检查：ＷＢＣ １４．６ ×１０~９／Ｌ、 Ｎ ０． ９２５;尿、便常规,肝功能,肾功能,血Ｎａ~＋,Ｋ~＋,ＣＬ~－,ＣＯ２ＣＰ均正常;胸透示双侧肺炎,普大型心脏;腹透示肠管胀气;心电图示广泛Ｓ…     

用程度升温气相色谱法分析白树油

用程度升温气相色谱法对白树油的几个主要成分进行定性鉴别，并对水杨酸甲酯进行定量测定，实验采用２．１ｍ×３．２ｍｍ玻璃柱，固定液为１０％ＰＥＧ－２０Ｍ，担体为Ｃｈｒｏｍｏｓｏｒｂ ＷＡＷ－ＤＭＣＳ，柱温８０℃（１５℃／ｍｉｎ）→２００℃，检查器ＦＩＤ。