侵及颅底的咽旁间隙肿瘤患者的围手术期护理

咽旁间隙肿瘤上起颅底，下至舌骨，内含有重要的神经、血管，肿瘤位置隐匿。其原发性肿瘤的发生率低，约占头颈部肿瘤的0．5％以下。早期诊断较困难，待肿瘤增大出现症状时，采取手术治疗存在一定难度。2002年5月-2005年1月我科成功为22例患者实施手术，现报道如下。     

咽旁间隙肿瘤患者围手术期护理

<正>咽旁间隙位于咽腔侧方的咽上缩肌与翼内肌和腮腺深叶之间,是一个潜在间隙,间隙呈倒立锥体形。咽旁间隙与翼颌、颞下、舌下、颌下及咽后诸间隙相通。血管神经束上通颅内,下连纵隔,可成为感染蔓延的途径。咽旁间隙肿瘤隐蔽,早期难以发现,患者以咽侧壁隆起、颈部肿块或颅神经功能障碍就诊时肿瘤已较大。手术切除是咽旁间隙肿瘤的首选治疗方式~([1])。根据病变的范围及肿瘤的性质,选择最容易暴露肿瘤并在功能及容貌上影响最小的手术     

侧颅底手术围手术期护理

【】 目的 探讨侧颅底手术患者围手术期护理。方法： 对41例侧颅底手术患者术前、术中、术后进行有针对性地护理,包括并发症的护理,脑脊液的护理及面瘫的护理等。结果：本组4 1例侧颅底手术患者术后恢复良好,全部痊愈出院。术后随访半年,无脑脊液漏;术前面瘫的16例,术后面瘫均恢复l一Ⅲ级;术前无面瘫的25例,术后仅2例出现面瘫,半年后完全恢复。结论：加强患者术前术中术后观察护理及健康教育,对其术后康复及减少并发症的发生。     

侧颅底外科手术患者的围手术期护理

侧颅底外科是当今外科学领域发展最为活跃的学科之一,涉及的疾病有听神经瘤、桥小脑角占位性病变、颈静脉球体瘤、面瘫、三叉神经痛、中耳癌、颞骨胆脂瘤、双耳极重度感音神经性聋等.     

前颅底区肿瘤围手术期护理59例

颅底肿瘤外科是近20年发展起来的一门跨多学科的新兴交叉学科。由于影像学、显微手术学、分子生物学等学科的发展和在临床上的应用,促进了我国颅底外科的发展,颅底区肿瘤手术已不再被人们视为禁区[1]。我科1989-2003年共收治前颅底区肿瘤患者59例,经手术治疗后,不仅提高了患者的生存率,同时也改善了生存质量,获得较好的临床效果。与此同时,相应的临床护理学也呈现多学科特点,并促进了该领域内护理学科的发展,现将护理报道如下。临床资料1.一般资料。本组病例59例,男32例,女27例,年龄9~78岁,平均年龄46.13岁。全组病例均经病理确诊,其中恶性…     

侧颅底手术的围手术期护理

侧颅底手术包括颞骨癌、听神经瘤、颈静脉球体瘤、岩尖胆脂瘤和外伤性面瘫等疾病的外科处理,侧颅底手术解剖非常复杂,手术难度高、风险极大,对术中的密切配合和仔细观察提出更高的要求。现对我院2005一2007年施行侧颅底手术患者的围手术期护理报道如下。1临床资料我院2005—2007年施行侧颅底手术患者共41例中,男22例,女19例;年龄16～79岁;其中听神经瘤11例,行迷路进路听神经瘤切除术5例,乙状窦后进路听神经瘤切除术6例,外伤性面瘫6例,贝氏面瘫1例,行颅中窝哥L突进路面神经全程减压术;颞骨恶性肿瘤7例,行颞骨外侧切除术4例,行颞骨次全切除术3例;     

颞下窝颅底肿瘤切除术的围手术期护理一例

1病例介绍患者男,35岁。2008年3月于外院行左侧筛窦鳞癌切除术,术后2个月复查CT示有病灶残留,于2008年5月20日于我院再次行手术治疗,术后病理检查未见肿瘤细胞。术后患者接受放射治疗1个疗程,并定期复查。2010年8月,复     

颅底凹陷患者的围手术期护理1例

颅底凹陷（basilar impression,invagination）是指枕骨大孔周围颅底骨组织内陷进入颅腔,进而寰枢椎移位进入颅腔,引起脑干、脊髓、小脑和血管受压的临床表现。因病变部位特殊,手术风险极大,有造成患者死亡及全瘫可能,手术成功率不高,国内报道很少。2006年1月,我科成功为1名颅底凹陷畸形、颈1后弓压迫脊髓的患者实施了寰枢减压、[第一段]     

舒适护理在前颅底沟通性肿瘤患者围手术期的应用

目的:总结对前颅底沟通性肿瘤患者进行围手术期舒适护理的经验.方法:根据38例手术患者的心理、生理及疾病的个体化差异,针对性制定个体化舒适护理计划并实施,调查其满意率.结果:接受舒适护理的手术患者在心理、生理、社会上获得满足和安全感,达到愉快的状态或缩短降低其不愉快的程度.结论:舒适护理提高了患者的满意度,提高了护理质量,是一种科学的现代护理方法.     

老年患者内镜经鼻前颅底肿瘤切除术的围手术期护理

目的探讨老年患者内镜经鼻前颅底肿瘤切除术的围手术期及术后护理。方法充分做好患者的术前准备,术后严密观察病情,预防并发症。结果20例患者均镜下全部切除肿瘤,无手术死亡及颅内出血等并发症。术后1例脑脊液鼻漏、2例眶周淤斑,保守治疗后恢复良好。结论结合老年患者心理及疾病特点进行有针对性的观察、心理疏导、并做好围手术期护理指导。是提高疗效和患者康复的关键。     

腮腺肿瘤手术患者围手术期的护理

目的：总结腮腺肿瘤手术围手术期的护理体会,帮助病人很好地配合手术治疗。方法：收集腮腺肿瘤手术病例46例,其中腮腺肿瘤和腮腺部分切除术35例(76％),腮腺全切除术11例(24％)。分别对手术前护理、手术中护理及手术后护理的内容和实施措施进行总结。结果：46例病人均能主动、积极地配合手术,平安的度过围手术期,减少了并发症的发生,促进了术后的康复。结论：腮腺肿瘤手术围手术期护理可以稳定患者情绪,促进术后康复,是提高手术质量的重要辅助环节。     

经下颌骨外旋入路切除咽旁间隙肿瘤围手术期的护理

目的探讨经下颌骨外旋入路切除咽旁间隙肿瘤患者的围手术期护理。方法回顾性分析6例经下颌骨外旋入路切除咽旁间隙肿瘤患者术前及术后早期的临床资料,总结围手术期护理经验及护理对策。结果6例患者中只有1例术后拔除胃管后出现饮水呛咳、声音嘶哑,考虑为神经损伤外,其余均无明显的并发症发生而痊愈出院。结论通过术前有效的心理护理、充分的术前准备,术后早期保持呼吸道通畅,妥善管理引流管。中期重视营养支持、并发症观察、出院后的健康教育,有计划地进行系统护理,达到良好的效果。     

微创手术治疗放射性颅底骨坏死患者的围手术期护理

目的探讨微创手术治疗鼻咽癌放疗后颅底放射性骨坏死的围手术期护理要点。方法回顾性分析2006年3月至2013年3月采用鼻内镜微创手术方式治疗的47例鼻咽癌治疗后颅底骨坏死的患者的围手术期护理经验。围手术期给予患者心理支持和充分的医疗护理准备;术后加强鼻部鼻咽腔及并发症的观察及护理;出院前做好患者的健康指导。结果47例患者手术均获得成功,术中、术后均无严重并发症发生。术前的头痛、鼻臭、反复鼻出血症状消失或明显减轻。所有患者于术后6个月内手术创面完全上皮化。随访3—84个月,46例患者仍健在,1例死于鼻咽部大出血。结论做好微创手术治疗鼻咽癌治疗后颅底骨坏死的围手术期护理,是保证患者配合治疗和早日康复的前提,可明显改善患者的生存质量。     

脊髓肿瘤患者围手术期的护理

目的探讨脊髓肿瘤围手术期护理方式及效果。方法本次我院选取2014年12月至2015年12月收治的20例脊髓肿瘤患者作为研究对象,均辅以围手术期护理。结果患者均恢复较好,不仅生活质量得以保障,出院时间也明显缩短,且术后随访结果显示,仅有1例患者需进行二次手术改善术后并发症,包括尿路感染2例,切口感染1例,便秘3例,严重疼痛3例,脑脊液漏4例,四肢肌力异常1例。结论围手术期综合护理能提高脊髓肿瘤患者围手术期的护理效果,且手术成功率也跟高。     

骶骨肿瘤患者的围手术期护理

骶骨肿瘤早期不易被发现，确诊时肿瘤体积往往已经很大，惟有根治性肿瘤切除手术，才能达到良好的治疗效果，但术中大量失血、伤口感染以及神经功能异常等并发症发生率较高，给患者的围手术期护理带来挑战。我院1998年1月-2003年12月对61例骶骨肿瘤患者进行了手术治疗，并给予完善的整体护理，效果明显，现报道如下。     

骶骨肿瘤患者的围手术期护理

骶骨肿瘤早期不易被发现,确诊时肿瘤体积往往已经很大,惟有根治性肿瘤切除手术,才能达到良好的治疗效果,但术中大量失血、伤口感染以及神经功能异常等并发症发生     

侧颅底肿瘤病人围术期护理

侧颅底即通过颅底下面沿眶下裂和岩枕裂各做一延长线,向内角于鼻咽顶,向外指向颧骨和乳突后缘,两线夹角之区域[1].侧颅底肿瘤主要有颈静脉球体瘤、鼻咽癌、鼻咽纤维血管瘤、中耳癌、听神经瘤、颞骨巨细胞瘤和母细胞瘤、腮腺混合瘤和斜坡脊索瘤等[2].由于该区域解剖复杂、术野狭小、暴露困难,以往侧颅底肿瘤手术开展较少、成功率低、术后并发症多,随着显微手术技术的不断发展,为彻底切除肿瘤而保留重要神经、血管和结构提供了有效保障.近5年来,我科与脑外科合作行侧颅底肿瘤切除18例,由于手术得当,加上术后严密观察监测及细致的护理,取得了良好的效果,积累了一些临床护理经验.现报告如下.     

椎管内肿瘤手术患者围手术期护理

目的:探讨椎管内肿瘤手术患者围手术期护理方法。方法:对32例椎管内肿瘤手术患者围手术期护理措施进行回顾性分析。结果:本组患者均获随访,2例发生了脑脊液漏,经积极处理后痊愈;3例发生便秘,经恰当处理后患者排便形态正常;1例手术切口发生脂肪液化,经扩创后痊愈。结论:积极有效的护理措施是保证椎管内肿瘤手术患者手术成功的关键,可降低并发症,提高患者生活质量。     

脑干肿瘤手术患者围手术期临床观察及护理

目的探讨有效防治脑干肿瘤术后并发症、提高手术成功率的护理方法。方法回顾性分析20例脑干肿瘤患者的临床资料,包括术前准备、心理护理、术后的病情观察及并发症防治、健康宣教等护理情况,并追踪治疗效果。结果 20例患者中,临床痊愈15例,好转2例,死亡3例;气管切开8例。结论术前有效心理护理、术后加强病情观察、积极防治并发症是手术成功的重要环节,指导患者进行吞咽及语言失调的训练,是脑干肿瘤患者后期恢复最有效的治疗方法。     

口咽部肿瘤患者围手术期护理

口咽是从软腭到会厌上缘平面的咽腔，具有呼吸、吞咽、发声和共鸣、防御的重要生理功能^[1]。口咽部肿瘤患者围手术期有不同程度的呼吸、进食、语言功能障碍及出血等症状，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。通过对我科2005年2月-2007年12月收治的32例口咽部肿瘤行手术治疗的病例进行回顾性分析，现将护理体会总结如下。