抗乙肝免疫核糖核酸治疗慢性乙型病毒性肝炎

慢性病毒性肝炎的治疗尤其是抗病毒治疗是目前病毒性肝炎治疗中至关重要的环节，但迄今为止，仍未筛选出高效、价廉、使用方便又无明显毒副作用的抗病毒药物。我们观察了抗乙肝免疫核糖核酸（iRNA）治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效，现将结果报告于后。1对象和方法1．1病例选择慢性乙型肝炎94例均符合肝炎防治方案诊断标准．均经肝活检证实，包括慢性活动性肝炎（慢活肝）64例，慢性迁延性肝炎（慢迁肝）14例，慢性重症肝炎（慢重肝）8例，肝炎肝硬变8例。男78例，女16例，年龄15～56岁。HBsAg阳性94例；HBeAg阳性62例，余32例抗HBe阳性…     

慢性乙型肝炎肝组织内HBcAg与乙肝病毒血清标志及肝功能的关系

慢性乙型肝炎(CH)23例,取肝活组织用PAP法测定HBcAg,同时作HBV血清标志(均用ELISA)及肝功能、蛋白电泳、血小板等检查。病理诊断按1984年南宁会议标准分型,其中慢活肝(CAH)16例(含轻型10例,中型3例,重型伴早期肝硬化3例),慢迁肝(CPH)7例。     

病毒性肝炎合并消化性溃疡出血22例分析

本文就我院1987年1月至1993年12月收治的22例病毒性肝炎并发消化性溃疡出血病人的临床资料进行初步分析，以探讨其临床特点及预后。临床资料一、一般情况男20例，女2例；年龄28～59岁，平均46岁。除1例急性戊型黄疸型肝炎（急黄肝）外，余均为乙型肝炎，其中慢性重症肝炎（慢重肝）8例，肝硬变伴慢性活动性肝炎（肝硬变伴慢活肝）7例，慢性活动性肝炎（慢活肝）4例，慢性迁延性肝炎（慢迁肝）1例，急黄肝1例。全部病人均未应用糖皮质激素治疗。二、诊断依据病毒性肝炎的诊断按1990年第六次全国病毒性肝炎会议修订的标准。消化性渍疡出血的诊…     

强力宁对乙肝患者血清皮质醇浓度的影响

强力于系强力新的同类制品，已广泛应用于病毒性肝炎的治疗，大量临床资料表明，它对病毒性肝炎具有改善症状、退黄疽和降低血清ALT等作用，但其作用机制报道较少。本研究从该药对患者血清皮质醇浓度的影响探讨其作用机制，现将结果报告如下。对象和方法一、现实对象1989年10月～1991年12月住院的16例乙型病毒性肝炎（简称乙肝）患者。男性11例、女性5例，其中慢性迁延性肝炎（简称侵迁肝此例、使性活动性肝类（简称慢活肝周例；年龄31．42土6·54岁。对照组为同期住院乙肝患者11例，男性8例、女性3例。其中慢迁肝6例、慢活肝5例；年龄33…     

白细胞介素Ⅱ与乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎51例疗效观察

我们于1991年4月至1993年10月，用白细胞介素Ⅱ（IL－2）与乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎（慢乙肝）51例，疗效较好。现报告如下。对象与方法一、对象慢乙肝98例均为住我院病人。按1990年上海会议修订的诊断标准，诊断为慢性活动性肝炎（CAH）94例，慢性迁延性肝炎（CPH）4例。34例做了肝穿活检。男83例，女15例，年龄20～58岁，平均34.5岁。98例病人随机分为两组。治疗组51例，对照组47例。两组病人的病程为9月～16年。大多数病人（99．0％）有乏力、纳呆、腹胀、尿黄、部分病人有头昏、膝关节酸痛。两组病人的一般情况有可比性，见表1。二…     

乙型肝炎患者肝内HBV抗原表达与肝细胞病变的关系

本文用ABC法和单克隆抗体检测139例乙肝患者肝组织内HBsAg和HBcAg。HBcAg阳性89例(64.0％),阳性率随乙肝病变严重程度依次递增,膜型HBsAg可能与疾病严重程度有关。HBcAg阳性68例(48.9％),阳性率以慢活肝最高而HBsAg携带者最低,浆膜型HBcAg可能反映了疾病的活动性。HBsAg和HBcAg的膜表达可能与乙肝肝细胞病变密切相关。     

透明质酸与Ⅳ型胶原联合检测对诊断肝纤维化的意义

肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段，以往主要依靠肝活俭来研究和诊断，但有创伤性，又难以动态观察，近年来对肝纤维化的血清标准物有了新进展，发现透明质酸（HA）与w型胶原（IV·C）均对肝纤维化诊断有重要意义，采用放射免疫分析方法检测各型肝病患者血清HA与IV·C以探讨它们在肝纤维化的意义。三研究对象与方法1．五检测对象住院患者136例，其中急性肝炎（AH）28例，慢情迁延性肝炎（CPH）38例，慢性活动性肝炎（CAH）44例，肝硬化（LC）26例。健康献血员32例为对照组，临床诊断参照1990年上海全国病毒性肝炎学术…     

丙型病毒性肝炎82例临床分析

我院1993年收治丙型病毒性肝炎（简称丙肝）82例，现将其临床特点分析如下。对象与方法资料一、病例选择82例丙肝（重叠乙肝及其它病毒感染者除外）均为1993年1～12月住院患者，男55例，如27例，男女之比=2．03：1。年龄11～71岁（4．8±14．4岁）。其中急性（AH）27例，慢性迂延型（CPH）26例，慢性活动型（CAH）23例，肝硬变5例，慢性重型1例。有肝组织学诊断者27例。诊断分型及疗效判定均符合1990年上海全国第六次病毒性肝炎会议制定的标准。随机取同期住院的乙型肝炎（简称乙肝）93例为对照。二、检测方法血清HBV标志和甲型肝炎病…     

α—干扰素,白细胞介素—2和自体LAK细胞治疗慢性乙型肝炎148例

我们将a-干扰素、白细胞介素-2（IL-2）及自体LAK细胞对慢性乙型病毒性肝炎（CHB）进行分组治疗，现报告如下。1对象和方法1．1病例选择208例均为1992年1月～1993年10月间住院的病人，治疗组148例平均年龄38．5岁，其中慢性活动性肝炎（CAH）98例，慢性迁延性肝炎（CPH）50例；对照组60例平均年龄37岁，其中CAH41例，CPH19例，各例的诊断均符合1990年全国病毒性肝炎会议所制定的标准。用放射免疫法检测乙型肝炎病毒感染的血清学指标：HBsAg、抗一HBs、HBeAg、抗-HBe、HBcAg、抗一HBcIgM、抗-HBcIgG、Pres2等。两组病人的血…     

慢性乙型肝炎血清e系统与HBV DNA的相关性

目的　探讨慢性乙型肝炎患者血清e系统与HBVDNA的相关性。方法　采用ELISA法及荧光定量PCR法 ,检测 60例慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )患者乙肝病毒标志 (HBV M)及血清HBVDNA含量 ,并与肝组织炎症活动度进行对比。结果　慢乙肝患者e系统与血清丙氨酸转移酶 (ALT)无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;但HBeAg阳性组血清HBVDNA含量显著高于抗 HBe阳性组 (P <0 .0 1 ) ,在各级肝组织炎症活动度组 ,其HBeAg阳性率与抗 HBe阳性率在各组间无显著差异(P >0 .0 5 )。结论　临床上不宜单独凭慢乙肝患者e系统的检测结果作为评判病人是否有HBV的复制的指标 ,而应采用荧光定量PCR法 ,动态观察慢乙肝患者血清HBVDNA水平的变化 ;有条件的地方应尽可能开展肝脏活体组织检查术 ,以正确判断肝组织的病变。     

病毒性肝炎患者血清中有机膦酸脂酶和磷酸二酯酶I的活性变化

检测了２２１例病毒性肝炎患者血清中有机膦酸脂酶（ＰＥ）和磷酸二脂酶Ｉ（ＰＤＥＩ）的活性变化，并以４１０例献血员为健康对照。结果：急、慢性肝炎及肝硬变病人血清ＰＥ和ＰＤＥＩ活性均显著高于献血员，而肝硬变异常率最高，其次为慢活肝；ＰＥ和ＰＤＥＩ与血清胆红素、转氨酶、球蛋白等无显著相关。提示其测定对慢性肝病，尤其肝硬变的诊断有较好的临床价值。     

低分子右旋糖酐并肝素治疗胆汁淤积性肝炎的疗效观察

我科自1990年6月以来以低分子右旋糖酐并肝素治疗胆汁淤积性肝炎22例,现报道如下。 1 临床资料 1.1 病例选择:本组40例是1990年至1992年住院的典型胆汁淤积性肝炎患者,甲肝抗HAVIgM阳性29例,乙肝HBVM阳性11例。治疗组22例,男18例,女4例,年龄10～56岁。另外以门冬氨酸钾镁并强力宁治疗18例作为对照组。治疗组甲肝15例,乙肝7例(含慢迁肝5例,慢活肝2例)。对照组甲肝14例,乙肝4例(含慢迁肝3例,慢活肝1例)。40例患者血清总胆红素(SB)136～357μmol/L,直接胆红素119～333μmol/L,碱性磷酸酶(AKP)增高30±5U,ALT90～365U。治疗前治疗组与对照组黄疽均持续2～8周,部分病例更长(>8周),SB均在136～357μmol/L之间。     

前—S2蛋白与HBeAg,HBV—DNA及肝组织内HBcAg,HBsAg的初步研究

本文对各型HBV感染者50例的同份血清作了Pre-S_2蛋白与HBeAg、HBV-DAN检测,并与同期肝组织内HBcAg,HBsAg的关系进行了初步研究。50例HBV感染者均系1984～1988年收治的患者,其中重型肝炎9例,慢性活动性肝炎(CAH)18例,无症状HBsAg携带者(AsC)18例,甲乙型肝炎重叠感染者5例。 检测方法:(1)血清Pre-S_2蛋白ELISA检测药盒及血清HBV-DVA(斑点杂交试验)药盒均(?)北京医科大学肝病研究所提供。(2)HBeAg(?)-HBe药盒由302医院免疫室提供(ELISA)     

HBsAg阳性母亲死胎肝组织中 HBV表达

目的探讨乙型肝炎病毒通过产妇传播在胎儿肝组织中表达的情况。方法采用我院行中期妊娠引产,HBsAg阳性产妇分娩的死胎30例。取肝组织用SP法检测死胎肝组织中HBcAg。结果孕妇血清乙型肝炎标志物小三阳及大三阳的母亲分娩的死胎肝组织中HBcAg阳性,分别为5/12(41.6%)及14/18(77.8%)。两者HBcAg阳性率比较,有显著性差异(P<0.01)。结论母亲静脉血乙型肝炎标志物大三阳是乙型肝炎病毒通过母婴传播在胎儿肝组织中表达的高危因素。     

病毒性肝炎患者血清中有机膦酸脂酶和磷酸二酯酶Ⅰ的活性变化

检测了221例病毒性肝炎患者血清中有机磷酸脂酶（PE）和磷酸二脂酶Ⅰ（PDE Ⅰ）的活性变化，并以410例献血员为健康对照。结果：急、慢性肝炎及肝硬变病人血清PE和PDE Ⅰ活性均显著高于献血员，而肝硬变异常率最高，其次为慢活肝；PE和POE Ⅰ与血清胆红索、转氨酶、γ-球蛋白等无显著相关，提示其测定对慢性肝病，尤其肝硬变的诊断有较好的临床价值。     

IgA抗-HBc检测对病毒性肝炎的临床意义

应用单克隆抗体建立的ELISA检测各型HBV感染者179例血清IgA抗-HBc。急性乙肝14例和重肝7例均为阳性,慢活肝50例阳性率为94％,慢活肝并肝硬化12例为83.3％,慢迁肝46例为56.5％,HBsAg无症状携带者50例为4％。提示IgA抗-HBc与肝损程度和范围密切相关,在乙肝诊断、鉴别诊断及预后判断上有一定实用价值。此外,IgA抗-HBc在慢性肝炎中与HBeAg呈正相关。     

老年丙型肝炎210例抗丙型肝炎病毒抗体检测

自1989年Kuo等建立了血清丙型肝炎病毒抗体检测方法以来[1]，Katavama等观察了23例输血后肝炎患者丙型肝炎病毒抗体（抗HCV），结果所有患者均阳性[2]。国内对输血后肝炎患者血清抗HCV检测也证明大部分患者系丙型肝炎病毒感染，但对老年输血后肝炎的抗HCV检测报道尚无。我们自1991年12月以来对住院老年病毒性肝炎患者进行了抗HCV检测，报告如下。材料与方法一、观察对象1991年12月至1993年4月住院老年病毒性肝炎患者210例。年龄60～81岁。根据1990年第6次全国病毒性肝炎学术会议修订标准，确诊急性肝炎58例，慢性活动型肝炎（慢活肝）…     

血清唾液酸检测对原发性肝癌诊断价值的探讨

为探讨血清唾液酸(SA)在原发性肝癌中的变化规律及临床意义,我们检测40例原发性肝癌及其他肝病的SA水平,并与甲种胎儿球蛋白(AFP)、肝癌试验(HCT)相比较,分析其临床意义。现报告如下。 1 材料与方法:选择原发性肝癌40例、肝硬化25例、慢性活动性肝炎(慢活肝)70例、慢性迁延性肝炎(慢迁肝)15例、急性肝炎(急肝)恢复期20例和100名健康人血清,检测SA(比色法,上海海军医学研究所试剂盒)、HCT(定性法,长春兽医大学试剂盒)、AFP(放免法,正常值≤25ng/ml)及肝功能试验等。     

病毒性肝炎三重感染7例报告

本文报告7例受甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)及巨细胞病毒(CMV)三重感染的病毒性肝炎,其中诊断为急性病毒性肝炎1例、慢迁肝和慢活肝各3例。采用间接免疫荧光法检测抗一CMV IgM和抗-HAV IgM,乙肝标志分别用反向被动血凝(RPHA)、固相放免测定(SPRIA)及酶联免疫吸附试验(ELISA)检测。本组病例的临床经过与转归,似乎主要取决于乙肝病毒感染的性质,在部分乙肝病人中重叠感染是导致病情恶化或急性发作的原因。     

原位杂交检测肝病患者肝组织中TTV DNA及其与病变的关系

采用ｃＤＮＡ探针，用原位杂交法对１５例病原不明肝炎和４４例慢性乙型肝炎肝组织标本进行ＴＴＶ ＤＮＡ检测，同时用巢式多聚酶链反应法检测其血清中ＴＴＶ ＤＮＡ，结合两组患进肝脏酶学改变、肝组织、ＨＡＩ积分以及慢性乙型肝炎中层得血清的ＨＢＶ ＤＡＮ水平进行分析。