重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折的临床分析

目的:分析重建钢板内固定治疗移位髋臼骨折的临床疗效。方法:对30例有移位髋臼骨折患者采用重建钢板内固定治疗。结果:本组病例随访时间平均21个月(12个月~30个月)。术后解剖复位占66.7%(20/30),满意复位26.7%(8/30),不满意复位6.7%(2/30)。手术疗效:优56.7%(17/30),良33.3%(10/30),可10.0%(3/30),优良率为90.0%。术后无发生感染及死亡病例。结论:切开复位重建钢板内固定技术是临床治疗复杂髋臼骨折的较为理想的治疗方法。     

重建钢板内固定治疗移位髋臼骨折39例的临床分析

目的探讨有移位的髋臼骨折的诊断和治疗方法。方法回顾性分析39例采用重建钢板内固定治疗的移位髋臼骨折患者临床资料。结果39例患者随访6～24个月,术后骨折解剖复位25例,满意复位11例;髋关节功能优良率达87.1%;术后无切口及深部感染,无内固定松动、断裂发生。结论采用重建钢板内固定治疗移位髋臼骨折,能有效复位骨折、矫正畸形及重建关节的稳定性可在临床推广应用。     

重建钢板内固定治疗明显移位髋臼骨折的系统性评价

目的:评价重建钢板内固定治疗明显移位髋臼骨折的临床疗效。方法:选取我院收治的54例有明显移位髋臼骨折患者,将其随机分为观察组和对照组各27例,观察组采用重建钢板内固定治疗,对照组采用单纯牵引治疗,比较两组治疗优良率。结果:所有患者随访时间22.4±2.3个月,按Matta标准评定,观察组治疗后临床标准及X线标准优良率分别为81.5%,85.2%,对照组治疗后临床标准及X线标准优良率分别为51.9%,55.6%,两组比较差异明显P0.05,具有统计学意义,且两组术后均未发生感染病例。结论:重建钢板内固定治疗有明显移位髋臼骨折,疗效较好,并发症少,值得临床推广。     

切开复位重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折的疗效分析

目的 探讨切开复位重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折的临床治疗效果.方法 选取2006年4月～2010年5月接收的复杂髋臼骨折患者80例,将所有患者随机分为研究组和对照组,研究组采用切开复位重建钢板内固定治疗,对照组采用牵引治疗,术后观察两组的临床治疗效果以及并发症情况.结果 研究组优良率为90%,对照组优良率为57.5%,且研究组复位满意率可达95%,对照组为80%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05),研究组仅1例出现股骨头坏死,对照组出现4例,没有出现切口感染、血管损伤以及坐骨神经痛等并发症以及死亡病例.结论 切开复位重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折复位效果好,固定牢靠,并发症少,值得临床推广应用.     

重建钢板治疗髋臼骨折的临床分析

目的探讨重建钢板内固定治疗髋臼骨折的方法与临床疗效。方法回顾性分析35例应用切开复位重建钢板内固定治疗髋臼骨折患者的临床资料。结果全部病例均获得随访,优23例,良5例,可4例,差3例,优良率80%。结论切开复位重建钢板内固定是治疗髋臼骨折的良好方法。选择最佳手术时机,合理的手术入路,良好的骨折复位及重建钢板内固定可获得良好的治疗效果。     

重建钢板内固定治疗陈旧性髋臼骨折21例

随着交通业和建筑业的飞速发展,高能量损伤造成的髋臼骨折病例逐渐增多,很多患者因同时有胸腹部联合损伤而导致无法早期行骨折内固定术。骨折3周以上,一般即认为是陈旧性骨折,治疗上比较棘手。2003年2月一2012年10月我院用重建钢板内固定治疗陈旧性髋臼骨折21例,效果良好,现报告如下。     

拉力螺钉结合骨盆重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折

目的:探讨采用前后联合入路运用拉力螺钉结合骨盆重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折的疗效方法:30例复杂髋臼骨折患者采用前后联合入路显露、综合运用拉力螺钉结合骨盆重建钢板内固定治疗。结果:解剖复位24例,好4例,差2例,复位优良率93.33%。随访26例,优18例,良4例,可2例,差2例,优良率84.62%。结论:采用前后联合入路显露、综合运用拉力螺钉结合骨盆重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折显露充分、方便复位、固定稳定/并发症少,临床效果满意。     

重建钢板治疗髋臼骨折的临床分析

目的探讨重建钢板内固定治疗髋臼骨折的方法与临床疗效。方法凹顾性分析35例应用切开复位重建钢板内固定治疗髋臼骨折患者的临床资料。结果全部病例均获得随访,优23例,良5例,可4例,差3例,优良率80％。结论切开复位重建钢板内固定是治疗髋臼骨折的良好方法。选择最佳手术时机,合理的手术入路,良好的骨折复位及重建钢板内同定可获得良好的治疗效果。     

切开复位内固定治疗复杂髋臼骨折

目的探讨手术治疗复杂髋臼骨折的临床效果。方法均采用切开复位重建钢板内固定的方法治疗复杂髋臼骨折26例,骨折类型按Letournel-Judet进行分型,前柱骨折6例,前柱加后半横2例,后柱9例,后壁加后柱骨折5例,T型骨折1例,双柱骨折3例。结果26例骨折患者均获得较好的临床疗效,平均随访48月,优16例,良7例,中2例,差1例。结论切开复位重建钢板内固定技术是临床治疗复杂髋臼骨折的较为理想的治疗方法。     

AO重建钢板内固定治疗髋臼骨折

目的:探讨髋臼骨折的手术治疗方法。方法:对14例髋臼骨折采用切开复位AO重建钢板内固定术治疗。结果:随访14例,优8例,良好3例,尚可3例,总优良率78.5%。结论:AO重建钢板内固定术治疗髋臼骨折,能较好地防止骨折畸形愈合和恢复骨盆形态及下肢活动功能。     

锁定钢板治疗移位性肱骨近端骨折疗效分析

目的 分析锁定钢板治疗移位性肱骨近端骨折疗效.方法 回顾分析了2010年1月至2012年1月采用骨折切开复位肱骨近端锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折患者36例,按Neer分型：二部分骨折10例,三部分骨折18例,四部分骨折8例.应用Constant score标准评价疗效.结果 36例均获随访,随访时间12～36个月,平均19个月.所有患者骨折均获骨性愈合,无螺钉松动、钢板断裂、肱骨头坏死.1例出现肩峰下撞击;1例出现锁钉螺钉穿过关节面.按照Constant score标准：优9例,良21例,中6例,优良率为83.3％.结论 采用锁定钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折固定牢靠,可以早期功能锻炼,术后功能恢复满意,值得提倡.     

双重建钢板治疗肱骨远段骨折29例疗效观察

目的探讨重建钢板治疗肱骨远段骨折的临床疗效。方法 29例肱骨远段骨折,骨折AO/ASIF分型:A3型5例;B1型14例,B2型8例,C1型2例,其中骨不愈合2例,伴桡神经损伤3例。采取劈开肱三头肌的入路,有桡神经损伤的同时探查桡神经,直视下复位骨折。安放塑形好的两块重建钢板:内侧重建钢板正好贴于肱骨内侧嵴上,外侧重建钢板安放于肱骨后外侧,骨折不愈合病例、桡神经探查病例、C1型病例取自体髂骨植骨,术后逐渐开始功能锻炼。结果 27例病例得到随访,随访时间15～46个月,平均27.1个月。肘关节功能恢复按美国特种外科医院(HSS)肘关节评分表:优21例,良4例,一般2例,3例桡神经损伤恢复。结论双重建钢板治疗肱骨远段骨折是一种安全有效的方法。     

不同内固定方式治疗髋臼四方区内移骨折的生物力学研究

目的探讨三种不同的内固定方式固定髋臼四方区内移骨折的生物力学稳定性。方法采集8个国人新鲜固定的髋臼标本,随机分成经髂腹股沟入路重建钢板组、经Stoppa入路重建钢板组、经Stoppa入路带锁定的重建钢板加垫片组和正常对照组。标本固定后置入CSS-44020生物力学试验机,试验前予加载100N压力,然后以14mm／min加载速度模拟准静态加压,加压值取最大生理载荷800N。用压敏片测量接触特性,用应变式弓形磷青铍铜传感器测量髋臼张开位移程度。结果经Stoppa入路带锁定的重建钢板加垫片组髋臼的纵向位移和横向位移,在800N压力下,仅为（1.18±0.12）mm和（0.62±0.06）mm,比经髂腹股沟入路重建钢板组和经Stoppa入路重建钢板组分别小42％和20％（P〈0.05）;同时髋臼的轴向刚度和横向刚度分别高40％以上。带锁定的重建钢板加垫片固定后,髋臼与股骨头之间负重区面积接近正常标本,仅相差7％,差异无统计学意义（P〉0.05）,而经髂腹股沟入路重建钢板组和经Stoppa入路重建钢板组分别达25％和16％。结论经Stoppa入路带锁定的重建钢板加垫片固定髋臼四方区内移骨折,在生物力学的刚度和接触性方面,比经髂腹股沟入路重建钢板和经Stoppa入路重建钢板固定有较大优势。     

克氏钢针与重建钢板治疗锁骨骨折的疗效比较

目的比较应用克氏钢针和重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法回顾性分析比较46例克氏钢针内固定与39例重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效。结果克氏钢针内固定组：46例中骨折愈合优36例,良8例,差2例,优良率95.7%（44/46）,骨折平均愈合时间4个月。重建钢板内固定组：39例中骨折愈合优35例,良3例,差1例,优良率97.4%（38/39）,骨折平均愈合时间3个月。两组优良率差异无显著性（P〉0.05）。结论重建钢板治疗锁骨中段骨折固定牢靠,能早期功能锻炼,为固定锁骨中段骨折之首选材料。克氏钢针治疗锁骨中段骨折只要术后制动患肢6-8周,仍可取得满意疗效,具有价格低廉的优势。     

关节镜下微创锁定钢板固定与切开复位钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效比较

目的：比较关节镜下微创锁定钢板固定和传统切开复位钢板内固定治疗胫骨平台骨折（TPF）的疗效。方法选择2010年3月至2013年6月我院收治的TPF患者94例,按随机数字表分为对照组和观察组各47例。对照组行传统切开复位钢板内固定,观察组于关节镜下行微创锁定钢板固定（MIPPO）,观察和比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间,采用Lysholm评分系统评价膝关节功能和SF-36评分量表评价生活质量评分及术后并发症等指标。结果观察组手术切口长度、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间分别为（5.14±1.03） cm、（69.42±7.56） ml、（6.91±1.73） d和（10.22±1.38）周,均显著短于对照组（P〈0.05）;术后1年、2年和4年Lysholm功能评分分别为（91.26±11.78）分、（85.23±9.94）分和（81.59±8.63）分,均显著高于对照组（P〈0.05）;术后1年SF-36评分和VAS评分分别为（84.36±10.62）分和（8.21±0.70）分,显著高于对照组（P〈0.05）;总不良反应率为10.64%,显著低于对照组的23.40%（P〈0.05）。结论关节镜下微创锁定钢板固定治疗胫骨平台骨折具有创伤小、恢复快、术后关节优良率高、患者生活质量高等优点,疗效显著优于切开复位钢板内固定治疗。     

Stoppa入路与髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折的临床疗效观察

目的探讨Stoppa人路与髂腹股沟入路重建钢板内固定在治疗骨盆骨折方面的临床疗效。方法采用回顾性比较方法对我院收治的47例骨盆骨折患者进行研究。所有患者分为A、B两组。均采用重建钢板内固定治疗。A组应用Stoppa人路法,B组运用髂腹股沟入路法,比较两组患者的临床疗效,并比较手术时间、切口长度、术中出血、术后引流、拔除引流管时间等方面。结果两组患者Matta评分比较无明显差异;A组患者手术时间、切口长度、术中出血、术后引流、拔除引流管时间等与B组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组住院时间比较,差异无统计学意义。结论Stoppa入路相比髂腹股沟入路治疗骨盆骨折具有切口小、出血少的优点,能够减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

重建钢板偏心性放置内固定术治疗锁骨中段骨折的临床应用

目的 探讨重建钢板偏心性放置内固定治疗锁骨中段骨折的疗效.方法 选择2008年1月至2009年12月32例锁骨中段骨折的患者.进行重建钢板偏心性放置内固定术治疗,观察骨折愈合、并发症及肩关节功能恢复情况.结果 32例全部达到骨性愈合,未出现脱钉、钢板折弯、断裂等情况.按漂浮肩功能评分标准(Herscoviei标准)进行...     

胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折疗效比较

目的 比较胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效.方法 选择深圳市坪山新区人民医院骨科2014年1月至2015年10月期间收治的86例Pilon骨折患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用解剖型钢板内固定治疗,观察组采用锁定加压钢板治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后切口感染发生率及术后愈合时间分别为(43.14±11.25)min、(3.62±1.08)cm、(106.48±32.46)mL、2.33%及(15.67±3.55)周,明显少于对照组的(53.16±15.28)min、(6.53±2.75)cm、(158.32±41.64)mL、13.95%及(17.46±3.68)周,差异均有统计学意义(P<0.05);术后随访1年时,观察组患者的踝关节评分优良率为90.70%,明显高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫骨远端锁定加压钢板治疗Pilon骨折手术创伤小,术后并发症少、愈合快,踝关节恢复理想.