原发性血小板减少性紫癜并发癫痫发作1例报告

1病例报告 杨某,女性,20岁。因无明显诱因出现全身皮肤瘀点,鼻腔及牙龈出血4天,于1999年4月14日入院。入院后解黑大便及肉眼血尿,无发热、头痛、呕吐、抽搐、昏迷及阴道流血等情况。体检:T 36.8℃,P 74次/分,R 18次/分,BP 80/60 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。面色苍白,淋巴结不肿大,心肺(一),肝脾不肿大,全身皮肤可见大量瘀点,尤以下肢明显,两侧对称分布,     

注射狂犬病疫苗引起脑膜脑炎1例

1978年观察1例注射狂犬病疫苗所引起的脑膜脑炎型患者,现简要报告如下。患者,男性,14岁,学生,住院号13848。因发热、头痛、四肢抽搐,于1978年7月18日来本院就诊。病史:患者17天前右大腿被狗咬伤,伤部少量出血,当时无头痛、头晕、发热症状,伤口未经处理自愈。5天后开始注射狂犬病疫苗(按常规剂量疗程),注射至第11天后感觉头痛发热,合作医疗室按感冒处理。次日晚11时,头痛加剧伴四肢抽搐,声音嘶哑,流口水,不能语言,遂于下半夜转送我院。早晨8时四肢又抽搐,神志仍然不清。体检:T36.5℃(腋下),P78次/分,R21次/分,BP100/70mmHg,神志昏迷,瞳孔对光反射存在,颈部对抗,双侧Babinski、Oppenheim、Gordon氏征均阳性。脑脊液常规:无色稍混,呈碱性,潘氏试验阳性,糖75mg％,     

治愈绿脓杆菌性脑膜炎并发霉菌感染一例

本文报告因腰麻手术直接接种所致绿脓杆菌性脑膜炎并发霉菌感染的治愈经过。患者男性,28岁,因持续发热、头痛一周于1978年9月1日入院。9天前患者因急性阑尾炎在当地医院行腰麻作阑尾切除术,术后第三天出现发热、头痛经治疗无效而来院。体检:T38.7℃,P64次/分,R14次/分,BP110/60mmHg,神志清楚,颈强直,克氏征( ),布氏征( ),心肺无异常,腹肝脾未及,右下腹切口长约1.5cm,创面有黄绿色脓性分泌物。脓液培养见绿脓杆菌生长。脑脊液呈乳白色,蛋白( ),糖     

流行性出血热早期误诊1例

病例介绍:患者男, 37岁,久居市区,因畏寒、发热 6天加重伴上腹部阵发性胀痛, 大汗淋漓而急诊入院。查体: T38 1℃,P 84次/分,R 18次/分,BP 120/75 mmHg,神清语晰,全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大,咽充血( ),心肺(-),腹平软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未及,双     

流行性出血热合并多脏器损害1例临床分析

1 病例患者,男,38岁,于10月间在打场之后急性起病,出现发热伴头痛、恶心、腰痛,体温最高达39.2℃,在当地诊断为“上呼吸道感染”进行抗菌等对症治疗四天,但病情无缓解,故于发病第五天来我院就诊,以“流行性出血热”收治入院。入院时查体:Bp:18/11kpa,KT:38.8℃,P:64次/分,颈强(一),脸结膜充血,呈醉酒貌,前胸及腋下可见散在出血点,     

支气管结核并脑结核瘤1例

患者女性、24岁、农民。1990处1月出现发热,咳嗽、胸痛。在当地医院X线胸片诊为肺炎。予静滴青霉素消炎治疗。病情时有反复、未介意。同年5月出现阵发性抽搐、但无头痛呕吐及意识障碍,每次发作5-10分钟,7月份来我院。查体:T37.5C,P80次/,R16次/分,BP正常。颈软无抵抗,克氏征(一),布氏征(一),右肺腋下区叩浊、呼吸音减弱。巴氏征(一),化验血白细胞13.2×10~9/L,分叶0.69,淋巴0.31,ESR55mm/第1小时,肝肾功能正常。X线胸片:右肺中叶不张,脑计算机横断层扫描     

妊娠期急性脂肪肝抢救成功1例

<正>1病例资料患者女性,19岁,G1P0宫内妊35周,既往身体健康。本次孕期无患病用药史,营养一般,下肢水肿3d,头痛、头晕、眼花1d,半小时内抽搐2次急诊入院。查体:T36.8℃,P120次/分,R20次/分,BP24/18kPa,神志不清,嗜睡状,皮肤、黏膜无明显黄染,颈软无抗,心肺(-),肝脾未触及,宫高26cm,腹围86cm,胎心140次/分,无宫缩,下肢水肿+++,神经系统未见异常。     

军团菌病4例报告

我国从1981年报告第一例军团菌病(LDB)以后,在四川、广东、山东、福建、南京等地相继报告有LDB存在。现将我院1991年收治的4例报告如下。例1,女,32岁。半个月前发热,以午后及夜间较高,达39℃,热前畏寒,伴头痛,全身大关节及肌肉酸痛,干咳无痰。入院前两天阵发性腹痛伴呕吐1次胃内容物,大便稀水样,日两次。体检:T38.6℃,P120次/分,R18次/分,BP14/8kPa。消瘦,皮肤粘膜无     

加替沙星静滴致老年精神症状1例

患者,男性,83岁,主因咳嗽、咳痰反复发作30余年,加重伴发热3天入院。查体:T 37.9℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 110/80mmHg(1mmHg=133.322Pa),口唇无紫绀,胸廓对称,桶状胸,两肺呼吸音低,两下肺散在湿性罗音,偶闻及哮     

注射用头孢吡肟致过敏性休克1例

病例:患者,男,57岁,因"发热3～4天伴咳嗽",于2009年8月22日～23日曾在当地诊所治疗2天(具体用药不详),症状未改善,发热不退,于8月24日来我院就诊。入院查体:体温(T)38.0℃,呼吸(R)18次/分,脉搏(P)90次/分,血压(BP)130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),     

头孢西丁钠致过敏性紫癜1例

1病例介绍患者,女,58岁,因发热伴头痛、咽痛1 d,于2014年4月24日就诊。患者于2014年4月23日出现发热、呕吐症状,继而出现吞咽疼痛、全身酸困、头晕头痛症状。患者既往体健,无食物、药物过敏史。体格检查:体温38.9℃,脉搏95次·min-1,呼吸18次·min-1,血压139/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。心、肺、腹部及四肢检查未     

非典型麻疹误诊为急性肠炎1例

1病例介绍患者男,21岁,以发热、头痛、腹痛、腹泻1天就诊,无不洁饮食史,曾接种过麻疹疫苗,查体:体温39℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,全身淋巴结未触及肿大,心肺无异常,腹肌软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,实验室检查:血常规WBC10.5×109/L,N0.54,L0.45。尿常规:尿蛋白( )。大便常规:W     

大黄藤素过敏反应一例报告

李××,男性,29岁,医生。1981年9月24日受凉后感发热、头痛、鼻阻、流涕、稍咳、痰少黄、全身酸困。既往无任何过敏史。体检:体温正常,咽部稍充血,心肺无异常。诊断为上感。予克感敏一片,3次/日,淑芬氏合剂10毫升,3次/日,并肌注大黄藤素2支(40毫克),注后2分钟,患者即感注射部位奇痒,继而波及全身,同时荨麻疹迅起,伴心悸、恶心、胸闷、呼吸不畅。血压90/70(平时120/70),心率120次/分,律齐,双肺间及散在哮呜,呼吸26次/分。立即肌注盐酸肾上腺素1/3支,非那根     

以大量呕血为突出症状的流脑1例

患儿男性,9岁。以发热3天、呕血4次为主诉于1988年11月3日入院。2天来呕暗红色血4次,约800ml,混有食物及血块,排黑色水样便1次,约400ml。伴发热、头痛、头晕,无昏迷抽搐,体检:T39.6℃,P134次/分,R25次/分,Bp90/50mmHg。脸色苍白,倦怠,颈项强直。全     

流行性脑膜炎并发带状疱疹面、耳综合征1例

流行性脑膜炎(下称流脑)病程中可于口鼻周围出现单纯疱疹,本例流脑并发右侧带状疱疹面、耳综合征(Ramsey-Hunt syndrome)较少见,现报告如下。患者女,18岁,住院号171253。因发热、头痛、嗜睡伴呕吐1天于1986年2月23日入院。体检:T38℃,P92次/分,R22次/分,BP116/80mmHg。神志清,急性病容。于胸腹部皮肤见7～8个出血点。心肺(-),肝脾未触及。项有抵抗。克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-)。血象:Hb11g％,     

大剂量卡托普利致昏迷

患者男,57岁。因神志不清1d,于2002年7月10入院。既往有高血压病史1年。患者于1d前与他人发生口角,后诉头痛,自行服药治疗头痛(服药种类及剂量家人不详)。约1h后,患者出现昏迷、烦躁、语言不清、小便失禁,无恶心、呕吐、无四肢瘫、抽搐、发热,无咳嗽及胸痛。入院查体:T35.7℃,P82次/min,R26次/min,BP ll0/70mmg(1mmHg=0.133kPa),呈昏迷状态,双侧瞳孔等大等园,直径约2mm,光反应灵敏,口角无歪斜,咽反射存在,颈部无抵抗,心、肺、腹均(-),四肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,病理征:巴氏征(-),奥本海姆征(-),布氏征(-),克氏征(-)。化验检查:ALT60U/L,…     

脑型流型性出血热误诊1例

1病历摘要 患者,女,53岁,因发热3天伴寒战半小时,于2001年8月15日13时以“流行性出血热(EHF),输液反应”收入院。 患者于3天前出现发热(T38.5℃)、头痛、腰痛,在村卫生室以“林可霉素、双黄连”等药物输液治疗。半小时前,输液过程中突然出现高热,并伴寒战、哭闹、烦躁,卫生室以输液反应给予异丙嗪25 mg肌注病情无明显好转,遂转入我院急诊科。入院检查:T39.0℃,P90次/分,R20次/分,BP135/75 mmHg(7.5mmHg=1kPa)。浅昏迷,面色潮红,双瞳孔等大等圆,对光反应     

补阳还五汤加减治愈小儿偏瘫2例

1病例介绍例1 :患儿,女,8岁。因发热、头痛半月,进行性左侧肢体瘫痪7天,于2001年10月4日按“感染性多发性神经炎”收入住院。患儿于半月前因爱凉而头痛、发热、上腹隐痛,按“上感”治疗不见好转。病后5天忽然失语,口眼歪斜,7天后感右上肢疼痛,右下肢跛行,有时难以站立,右手不能握物。查体:T39℃,P120次/分,R25次/分,BP100/60mmHg。神志清,安静卧床,呼吸平稳,心脏无特殊发现,双肺呼吸音清晰,腹平软,肝脾未触及。颅神经检查无异常发现。克氏征(—) ,布氏征(-) ,巴氏征(—) ,右侧腓肠肌压痛。舌质红、苔白腻,脉细数。化验检查:血WBC22 3×1…     

副溶血弧菌引起中毒性休克、中毒性脑病1例

患儿,男,6岁。因抽搐半小时入院。入院前半小时,患儿无任何诱因出现四肢抽动,不伴发热,无呕吐及头痛,否认外伤史。抽搐持续约30分钟缓解。入院后反复追问病史,病前约14小时,患儿曾食少量养海鱼的水。 入院查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压15/9kPa。 一般情况差,神志不清,心肺无异常,腹平软,颈无抗力,克氏征(-),巴氏征     

血液培养检出放射根瘤菌一例

患者女,17岁.2011年10月2日入院,患者无明显诱因发热,体温波动在39.0℃左右,在当地诊所静脉滴注药物2d后热退(具体药物不详),停药后复发,遂转我院就诊.主诉:发热,头痛3d.3d前无明显诱因出现发热,体温39.0℃,同时伴有头痛.体格检查:体温39.1℃,脉搏90次/min,呼吸频率21次/min,体重45 kg,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).辅助检查:WBC 9.69×109/L,N 85.4％,L9.2％,C反应蛋白(CRP) 121.8 mg/L,红细胞沉降率76 mm/1h.脑脊液常规、生化检查均正常.同时抽取2份血培养,结果报告均为放射根瘤菌.