子宫峡部妊娠合并绒毛植入1例

1 病历介绍 患者,女,37岁,已婚,2006年1月早孕自然流产1次,未刮宫.2006年10月足月剖宫产,产后1个月转经.月经规则(4/(28～30)d),量中,无痛经.末次月经2008年5月8日,量如常.6月2日,阴道少量出血1 d,未予重视.6月9日,突然阴道大量出血,有血块,无腹痛,未见明显组织排出.     

子宫角部妊娠误诊1例

1病例报告：患者26岁,因停经81天,不规则阴道流血10天,腹痛1小时于2008年8月27日急诊入院。患者孕2产1,平素月经规律,月经量正常,末次月经2008年6月6Et。在外院行人工流产术,吸出物未见绒毛组织,术后下腹部疼痛,阴道流血淋漓不断,急来我院就诊。     

浅谈剖宫产术后子宫疤痕妊娠5例临床分析

子宫下段剖宫产术后子宫疤痕处再次妊娠临床罕见,是剖宫产术后远期严重并发症;危险性大,作者对2010年1月至2012年1月收治的5例子宫疤痕妊娠回顾分析,报道如下：     

剖宫产术后子宫疤痕妊娠9例临床分析

子宫下段疤痕妊娠（Cesarean Scar Pregnancy,CSP）是指受精卵、滋养细胞种植在前次剖宫产切口的疤痕部位,早期临床表现无特异性,容易误诊漏诊。随着妊娠的进展,妊娠物种植在子宫疤痕凹陷处并不断向子宫肌壁发展,可与子宫肌层粘连、植入、穿透,可引起子宫穿孔、破裂,发生大出血,危及患者的生命。     

过期妊娠140例临床分析

过期妊娠对母婴影响都很大，为探讨过期妊娠的相关因素，现将我院收治的140例过期妊娠孕妇资料总结报道如下。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床分析

目的：探讨剖宫产后子宫瘢痕妊娠的制病机理和个性化治疗方法。方法：临床检查并确诊后,针对患者病情、生育情况、年龄等酌情采用个性化治疗方法,主要包括药物治疗、手术治疗和子宫动脉栓塞等,可单独使用,也可联合使用。结果：保留住子宫且仍具有生育能力者21例（65．63％）,保留住子宫但无再次生育能力者5例（15．63％）,子宫切除者6例（18．75％）。结论：子宫瘢痕妊娠的发病机制是剖宫产对子宫内膜及宫壁等的损伤造成孕囊着床错位,临床危害大,应注意诊断的准确性和及时治疗,并根据患者具体情况选择适当的治疗方法。     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

选取我院2010年1月～2012年12月期间剖宫产后再次妊娠孕妇320例,年龄22-40岁,孕次2～5次,孕周37～42周。剖宫产≥2次8例,此次妊娠距前次手术时间相隔1．5～10年。前次手术为子宫下段剖宫产302例,子宫肌瘤剜除术后2例,术式不详16例。     

改良式剖宫产936例临床分析

目的　探讨改良式剖宫产的特点。方法　分析 936例改良式剖宫产的产妇术中术后情况 ,并与子宫下段剖宫产作比较 ,观察手术时间、切皮至胎儿娩出时间、新生儿 1minApgar评分、术后排气时间、切口愈合率及排尿情况。结果　改良式剖宫产较子宫下段剖宫产切皮时间明显缩短 (P <0 .0 0 1) ,手术时间缩短 (P <0 .0 0 1) ,术后排气时间缩短 (P <0 .0 0 1) ,术后病率明显减少 (P <0 .0 0 1) ,对膀胱无干预 ,术后无排尿困难 ,Apgar评分及切口感染率 2组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　改良式剖宫产术具有手术时间短、损伤小、术后恢复快、住院时间短等优点 ,适于临床应用。     

新式子宫下段剖宫产术65例临床体会

我院自 2 0 0 0年 8月开始开展新式子宫下段剖宫产术 ,术式参照 Stark教授推广的新式剖宫产术并略加改进 ,取得了良好的效果 ,现将手术体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 5例均为 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年3月在我院行新式剖宫产术孕妇 ,年龄 2 1～ 35岁 ;初产妇 6 1例 ,经产妇 4例 ,其中 3例为瘢痕子宫 ;孕 36～ 4 2周。1.2　剖宫产指征 :头盆不称 2 8例 ,胎儿窘迫 2 0例 ,社会因素 6例 ,臀位 6例 ,妊高征 3例 ,双胎 2例。1.3　麻醉方式 :选择连续硬膜外麻醉。1.4　手术方法 :参照北京医科大学第一临床医院报道的方法[1 ] …     

双侧附件区病变获足月儿一例临床分析

患者女，31岁，住院号6834。曾人工流产6次，于2004年4月6日因停经40余天腹痛，阴道流血约20ml，头晕，呕吐来我院门诊就诊。查体：T37．3℃，BP90／60mmHg，心肺听诊未见异常杂音，腹韧，肝脾肋下未触及，下腹部压痛阳性，反跳痛阳性，移动性浊音阳性。妇查：外阴初产型，阴道通畅。子宫略大，双侧附件区压痛反跳痛明显。后穹隆饱满，进行后穹隆穿刺见不凝血约3ml。辅助检查：B超：子宫略大，内未见孕囊。左侧输卵管峡部破裂，有孕囊，未见胎心。右则输卵管与卵巢粘连，输卵管伞端消失，粘连严重尿HCG阳性。     

剖宫产术后子宫疤痕部妊娠6例分析

<正>剖宫产术后子宫疤痕部妊娠,又称剖宫产疤痕妊娠(CSP)。子宫下段切口疤痕部妊娠的位置,相当于子宫峡部,严格地说,它也是一种异位妊娠[1]。故也有学者称之为剖宫产疤痕部的异位妊娠。近年来,剖宫产在全世界范围内均呈逐年上升趋势,已经占到分娩总数的40%以上。     

疤痕子宫再次妊娠阴道分娩30例临床分析

随着各种因素致剖宫产率的增加，剖宫产后疤痕子宫再次妊娠以及疤痕子宫分娩方式的选择已经日益成为困扰众多产科医生的难题。那么，疤痕子宫是否一定为阴道分娩的禁忌症？是否必须“一次剖宫产，次次剖宫产”？本文就自2000年7月至2007年7月，我院的30例疤痕子宫再次妊娠阴道顺利分娩的临床资料进行回顾性的分析，以探讨如何正确处理瘢痕子宫再次妊娠分娩的问题。     

疤痕子宫再次妊娠分娩60例临床分析

目的:探讨疤痕子宫再次妊娠分娩所采取的不同分娩方式.方法:回顾性分析我院近年来收治的60例疤痕子宫再次妊娠分娩患者的临床资料.结果:60例疤痕子宫再次妊娠分娩患者,阴道试产28例,阴道试产率为46.67%;其中阴道成功分娩19例,阴道分娩率31.67%;试产过程中转为剖宫产9例;入院后直接或择期剖宫产32例,其中符合以上阴道试产条件但选择做剖宫产18例,具有新旧手术指征14例.结论:提高对疤痕子宫再次妊娠分娩所采取的不同分娩方式的认识,严格把握剖宫产的手术指证,降低剖宫产率,大力提倡自然分娩.     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠79例临床诊治体会

目的:对剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者的临床诊治进行研究。方法:选取我院2008年6月～2012年9月收治的79例CSP患者,根据患者的具体状况,分别实施药物与手术治疗,并对诊治效果进行观察。结果:79例患者中确诊44例,误诊35例,即在术前CSP能够确诊几率为55.7%。通过相应治疗79例患者均治愈,有效率100%。同时对患者进行了3～6个月的随访,患者对治疗效果均满意。结论:术前对CSP患者实施诊断措施是提升治疗效果的重要步骤,可以提升患者的治疗效果。同时根据患者的具体状况实施相应的治疗措施,以确保患者的生命安全。     

妊娠合并乙型肝炎252例临床分析及护理对策

我国是乙型肝炎（乙肝）的高流行区，国内外资料显示孕妇病毒性肝炎的发病率为0．8％～17．8％，乙肝多发生在20～40岁青壮年，即生育期。在妊娠这一特殊的生理时期，肝炎特别是乙肝对母婴均有严重的影响。2004年1-6月，本院分娩孕妇总数2779例，其中妊娠合并乙肝252例占9．1％。为探讨妊娠期乙肝对母儿的影响，笔者对我院252例妊娠合并乙肝的孕产妇进行临床分析并采取相应护理措施，现将结果报道如下。     

1009例剖宫产手术指征临床分析

目的:分析剖宫产手术的临床指征及剖宫产率,为临床降低剖宫产率提供有效的对策。方法:对1009例行剖宫产手术患者的病例资料进行回顾性分析,统计年剖宫产率及其原因构成比。结果:剖宫产率为29.54%;主要手术指征依次为胎儿宫内窘迫占19.52%、妊娠并发症及合并症占17.44%、主动要求手术占16.35%;且主动要求手术的产妇中以惧怕产程疼痛为主要原因。结论:胎儿窘迫、妊娠并发症及合并症及主动要求手术是剖宫产率上升的主要原因。