消化道异物取出术的配合

消化道导物多由于误吞所致，也有少数是出于某种原因故意吞服或被迫吞服的。吞人导物并非都要取出，大多数光滑柔软的异物不需处理，异物可经消化道自动排出；只有那些尖锐的、体积太大的不易排出的，有腐蚀性或有毒的异物才需经内镜取出；胆道蛔虫可引起机体严重反应，亦应经内镜取出。     

经内镜钳取小儿上消化道异物的配合技巧及护理

消化道异物是儿科较常见的急诊,大多为上消化道异物,儿童消化道异物多为无意吞服,由于将异物放人口中玩耍误吞引起。体积较小的、光滑的异物大多能自行排除,不能自行排出体外的消化道异物需内镜取出。内镜直视下钳取上消化道异物具有创伤小、病人痛苦少、并发症少、成功率高、安全快捷等特点,现已成为治疗上消化道异物的首选方法,现就配合技巧及护理总结如下。     

胃镜下经假体取上消化道异物26例

目的采用胃镜下经假体取上消化道异物，以避免操作过程中对咽食管的损伤，提高异物取出的成功率，避免手术。方法2002年6月～2004年12月的26例吞服异物或食道吞钡检查确诊为上消化道异物、适宜作胃镜检查的病人，均先作上消化道造影检查，了解异物所在部位、大小、形态。将假体放入门齿至食管上段，然后经假体放人胃镜。胃镜达到食管后缓缓寻腔进镜，根据异物形状、大小分别选用适当器械，操作所用时间约20min左右。结果26例上消化道异物经此种方法均顺利取出，无明显咽部及食道损伤，成功率100％。结论采用胃镜下经假体取上消化道异物，对凡是吞人的异物，有内镜检查适应征的病人均可通过假体取出。     

儿童上消化道异物内镜取出6例的护理

目的：对误吞异物患儿利用胃镜行上消化道内异物取出术的护理过程进行总结。方法：对北华大学附属医院2008/2009-06上消化道异物患儿6例通过术前、术中、术后的护理,全部患者经过咽喉部表浅麻醉及全身麻醉后,插入胃镜,在食管及胃腔内寻找发现异物,利用网蓝或异物钳等相应器械套取或钳取异物,随胃镜取出。结果：均成功取出所吞入异物,治愈率100%,治疗经过顺利,其中1例患儿因异物致上消化道黏膜损伤,其余未出现任何并发症。结论：对患儿吞服的异物,不能只考虑如何将异物顺利成功取出,还要密切观察术前、术中及术后的临床症状的发生及发展情况,对患儿异物取出后的可能出现的合并症要密切观察,及时提供给医生作为参考,确定治疗方案。     

经胃镜取出上消化道异物63例体会

目的 探讨经内镜直视下紧急取出上消化道异物的方法和安全性。方法 回顾性总结63例经内镜下取出消化道异物的资料，其中，对吞入较危险的异物28例次，内源性异物胃结石6例，食道食糜团5例，原则上各种胃镜均可使用，只要方法得当，器械选择合适，均获得成功。结果 本组63例经胃镜直视下取异物，基本获得成功，无大出血、穿孔等严重并发症，仅1例病人因反应较重，恶心、呕吐、配合差，胃内有食物潴留而影响观察，吞入的2个铁掌块仅取出1块。结论 内镜直视下取异物简便安全有效，应作为消化道取异物的首选方法。     

急诊胃镜检查在小儿误吞异物中的应用

目的分析急诊胃镜检查在小儿误吞异物中的应用效果。方法选取2008年2月至2013年2月接收的误吞异物小儿患者50例,均采用急诊胃镜检查并取出异物,对异物的取出时间、异物取出至出院时间,以及一次性异物成功取出率和并发症发生率分布进行统计。结果异物的平均取出时间为（12.4±4.6）min,异物取出后至出院时间平均为（26.5±7.2）h;一次性成功取出异物率为100.0%;并发症发生率2.0%;异物取出临床效果整体比较理想。结论急诊胃镜在小儿误吞异物中整体应用效果显著,一次性成功取出率高,且安全性高,值得临床推广。     

胃镜丝线取上消化道异物护理体会

因多种精神因素轻生，经口腔吞入各种异物，发病急，危险性大，必须及时取出。以往使用异物钳，圈套器等工具。对于环形或较厚沉重无角物体取出难度大，许多基层单位渐具备取异物器械。我院自1988-06~2001-10收治胃镜丝线取异物12例，效果良好，现将护理体会报道如下。 1 临床资料 1.1 一般临床资料 本组共12例，男5例，女7例，年龄18~53岁，平均32.1岁。异物种类：金戒指6例，铁钉2例，螺丝帽1例，钉鞋铁掌1例。食管内异物1例，胃内异物11例。有意吞服者11例，说笑时误服1例，吞入异物至胃镜丝线取异物术的时间，最短者2h，最长者2d，烦…     

经成人内镜成功取出婴幼儿上消化道异物

<正>婴幼儿好发消化道异物摄入,常吞入的异物可有硬币、玩具、电池、纽扣等,80%⁹0%的异物可自行排出,仍有10%90%的异物可自行排出,仍有10%²0%的上消化道异物需进行治疗,如经内镜取出。内镜下异物取出是一种安全、有效的方法,已成为婴幼儿上消化异物治疗的首选方法[1],仅有很少的异物需行外科手术取出[2]。笔者所在科近10年共收治婴幼儿摄入消化道异物57例,其中13例经观察自行排出,44例应用成人内镜成功取出。现将笔     

急诊胃镜治疗上消化道异物的护理及相关对策

目的分析急诊胃镜治疗上消化道异物的护理及相关对策。方法选择在本院接受急诊胃镜异物取出术的上消化道异物患者作为研究对象,给予综合护理干预,分析其异物取出成功率及并发症情况。结果 10例患者中异物9例成功取出,成功率为90%,1例吞服打火机,未能取出,改为手术取出;并发症中出血2例,食管炎1例,均无需在内镜下止血。结论围术期综合护理干预可以有效提高急诊胃镜上消化道异物的取出成功率,降低术后消化道出血、炎症等并发症的发生,保障患者的生命安全及生活质量。     

消化道异物的诊断与治疗

我院于1992～1995年共收消化道异物58例。其中45例通过手术取出异物,另外13例均经保守疗法使吞服的异物随大便排出体外。其中一例因延误诊断而导致肠穿孔、泛发性腹膜炎并发广泛性腹腔粘连而引起了严重后果。因此,如何明确诊断,正确及时地予以处理。应引起临床医生的足够重视。1 一般资料本组58例中,女8     

上消化道异物经胃镜处理方法的探讨

上消化道异物是内镜工作者常碰到的急症,处理不当易造成穿孔、出血、器官损伤等并发症,异物吞服时间长者,异物易移行,并嵌顿于下消化道而需外科手术治疗[1].本院诊治上消化道异物36例,经胃镜下成功取出33例,成功率91.6%,且未发生任何并发症,现总结分析如下.     

45例消化道异物治疗体会

我院自1986年～1995年，共收治消化道异物45例。现将治疗体会报告如下：1临床资料本组45例，男性40例，女性5例，年龄15～48岁，均为有意吞服异物，所吞异物种类繁多，金属类有铁钉、铁块、铁条、钢丝、钢片、螺丝钉、图钉、旅行剪刀、刀片、缝衣针、打火机等共30例，非金属类有玻璃块，石块、竹筷、牙刷柄、皮带扣、钢笔等共15例。吞食异物大小不等，最长纵径为20cm，横径5．2cm。其中1例多次吞服多种异物有铁钉、铁丝、小刀、牙刷柄等共80余件，在体内存留长达2年半，感上腹部不适隐痛，在上腹部可构及包块，随着体位左右活动，经手术从胃…     

经口吞入异物12例急诊处理（摘要）

2003～2004年急诊科共处理经121吞人异物12例，其中男8例，女4例；年龄20-49岁。12例中吞服金戒指3例，刀片2例，碎玻璃片2例，金属针、足球气针、大头针、铁钉、假牙各1例。9例通过胃镜取出；2例已下行到肠道，从肛门排出；1例通过催吐呕出。对于吞服异物的病人，首先要稳定其情绪，讲清吞服异物的危害性，使病人配合治疗。摄取腹部X线平片，确定异物是否在胃内，根据其大小、形状、位置等综合判断，是否可采取胃镜或其他治疗。如异物已进入肠道，不太大又不尖锐，可令病人吞服不切碎的煮熟的韭菜，使其包绕异物后一同排出。     

消化道异物176例诊疗分析

消化道异物在临床中常可以碰到，其可以有意或无意吞服。如果处理不及时后果严重，本院收治消化道异物176例，通过内镜、粗纤维饮食和石蜡油口服以及手术治疗，效果满意，报告如下。     

消化道异物64例诊治分析

目的：总结消化道异物的处理经验。方法：回顾性分析我院2002～2007年消化道异物64例的处理情况。结果：64例中异物自然排出48例，胃镜取出8例，手术取出8例，均取得满意疗效。结论：消化道异物应根据其大小、形态、部位选择适当的治疗方法。     

消化道异物76例治疗

目的总结消化道异物的治疗方法。方法分析76例消化道异物按异物大小、尖锐程度、滞留部位,分别采用内镜、手术、保守治疗的过程和转归。结果胃十二指肠异物45例,19例经内镜取出,9例手术取出,17例自行排出,2例十二指肠穿孔。下消化道异物31例,29例自行排出,2例手术取出,1例回盲部穿孔,1例回盲部梗阻,本组均治愈。结论上消化道较大较长或锐利尖头异物内镜治疗首选,无效时应及时手术,术前手术台上照片不容忽视。异物已通过十二指肠者,保守治疗大多可自行排出。     

小儿上消化道异物内镜诊治分析

上消化道异物是儿童常发生的急症之一,多发生在6个月～10岁的儿童,如果异物不能及时取出或未经妥善处理可能引起消化道梗阻、穿孔、出血或急性腹膜炎等,严重可危及生命,因此应尽快取出.我院自1997年至2006年共收治小儿上消化道异物29例,现就其内镜诊治报告如下:     

X线屏幕下头颈部金属异物取出术五例报告

头颈部外伤性异物少见,因异物深在或随组织移动,取出时多有困难。我院20年来共收治5例,在X线屏幕下均一次手术成功,报告如下。 病例摘要 例1男,36岁,颈部铁渣崩入5个月,后持续吞咽痛,伴咽异物感。当地医院手术失败来我院外科。查体:全身情况佳,颈前左甲状软骨板后下见约3cm长纵形瘢痕。X线片示甲状软骨板处异物,咽喉检查未见异常。外科于颈丛加局麻下做左甲状软骨板后缘垂直切口,直视下5小时未能取出。会诊考虑异物在甲状软骨板与喉粘膜下间,X线屏幕下试取,每次均触及异物但不能取出。向中线延长切口,切开喉粘膜约0.5cm,用异物钳取出金属…     

小儿上消化道异物经胃镜取出术的护理干预分析

<正>上消化道异物指的是患儿有意或者无意吞入消化道内的各种异物,在儿童群体中非常常见,儿童具有天生的好奇心,他们往往会在家长不注意时把异物误吞入消化道。如果异物不及时取出,长期停留在消化道内,不仅会给患儿带来极大的痛苦,严重者还会危及患儿的身体健康以及生命安全。所以,一旦发现上消化道异物停留,应立即就医,防止对身体造成更大的伤害。上消化道异物经胃镜取出术是一种安全、可靠的上消化道异物治疗方式,对患儿所产生的创伤非常小,能够取得良好的治疗效果~([1])。为了研究经胃镜上消化道异物取出术的常规     

内镜治疗消化道异物的临床分析

目的探讨应用内镜治疗消化道异物的治疗方法和临床效果。方法选取本处2011年6月—2013年6月收治的46例消化道异物患者的临床资料进行回顾性分析,观察内镜下治疗消化道异物的效果。结果本研究中46例消化道异物患者中43例异物成功取出,成功率为93.5%,而并发症发生率为8.7%（4/46）。结论内镜治疗消化道异物是种安全有效的治疗方法。