国产尼莫地平注射液治疗急性缺血性脑血管病的临床研究

用国产尼莫地平注射液治疗急性缺血性脑血管病１０５例，要用量表和５级标准分别评定。结果表明，尼莫地平组２周疗效显著优于对照组，３６ｈ内用药疗效显著优于３６ｈ后用药，尼莫地平有降压作用，此作用与剂量和滴速有关，无明显副作用。     

极化加镁液对急性心肌梗塞早期心律失常的治疗与预防（附36例报告）

急性心肌梗塞早期病人３６例，年龄３５～７８岁，平均５６．９岁。发生梗塞至入院时间１～２４ｈ，有心律失常者１２例。经极化加镁液治疗后，６例发生室性早搏病人中，１例用药后１ｈ内早搏消失，４例在３ｈ内早搏消失，１例在４ｈ内早搏消失；２例房性早搏病人，均在用药后１２ｈ内早搏消失。入院时无早搏的其他病人，用药后均无心律失常发生。３例窦性心动过缓病人心律恢复正常；１例Ⅲ度房室传导阻滞病人，加倍硫酸镁用量，用药２４ｈ内转为Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，３６ｈ内传导阻滞消失。提示急性心肌梗塞早期应用极化加镁液对治疗与预防心律失常有着可靠的价值。     

脑心通联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床研究

目的分析脑心通胶囊联合尼莫地平治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的疗效。方法将入选的76例血管性痴呆患者分为联合用药组40例,尼莫地平组36例。尼莫地平组在常规治疗的同时给予尼莫地平片30 mg口服,每日3次;联合用药组在此基础上加用步长脑心通4粒/次口服,每日3次,疗程均为3个月。结果两组治疗后临床症状明显缓解且联合用药组优于尼莫地平组(总有效率95%vs 65%,P<0.01);精神量表评定,联合用药组患者接受治疗后,简易精神智能状态评估量表(MMSE)评分明显高于同组治疗前及尼莫地平组治疗后(均P<0.01),日常生活能力量表(ADL)评分,联合用药组与尼莫地平组治疗后均低于治疗前(均P<0.01),且联合用药组治疗后ADL评分较尼莫地平组下降更明显(P<0.01)。结论脑心通胶囊联合尼莫地平治疗VD疗效优于单用尼莫地平。     

尼莫地平对猫正中神经体感诱发电位的影响

取１８只猫，随机分成预防、治疗和对照三组。经眶结扎大脑中动脉主干造成脑缺血。预防组在结扎前半小时、治疗组在结扎即刻鼻饲尼莫地平，然后记录结扎即刻、结扎后０．５ｈ、１．５ｈ、３ｈ的正中神经体感诱发电位（ＭＳＥＰ）。结果显示缺血后不同时间幅值，各组均较前下降，但以预防组下降最小。显示尼莫地平有改善猫ＭＳＥＰ的作用。     

静滴尼莫地平治疗重症高血压疗效观察

目的观察尼莫地平注射液静滴治疗重症高血压临床疗效及不良反应。方法68例重症高血压患者,其中30例进入随机单盲试验;静滴尼莫地平、尼卡地平各15例。另外38例采用开放试验,全部静滴尼莫地平8mg加入5%GS 500ml或0.9%NS 500ml速度为1mg/h。结果2周后血压与用药前比较差异有显著性意义。单盲对照试验和开放试验尼莫地平总有效率分别为76.9%和73.6%,尼卡地平总有效率78.6%。结论尼莫地平注射液能迅速有效地降低血压,副作用少,用药安全,疗效显著。     

LHF保存液低温保存大鼠胰腺的实验研究

目的 研究自制ＬＨＦ器官保存液对ＳＤ大鼠胰腺的保存效果。方法 ＬＨＦ和高渗枸椽酸腺嘌呤保存液保存大鼠胰腺１２ｈ、２４ｈ、３６ｈ后进行胰岛细胞分离，观察保存前、后细胞形态、功能的变化。结果 ＬＨＦ液保存大鼠胰腺３６ｈ内，组织含水量无显著的增加，保存液中胰淀粉酶、胰岛素含量低、细胞色素氧化酶活力无显著性降低。胰岛细胞分离后，细胞形态结构完整、分泌功能良好，其保存效果明显优于高渗枸椽酸腺嘌呤保存液。结论     

小剂量倍他乐克对高血压病病人低心率变异性的干预治疗

目的：观察小一倍他乐克对高血压病人心率变异性的影响。方法：３６例高血压低心率变异性病人服用３５ｍｇ／ｄ～５０ｍｇ／ｄ倍了乐克进行２４ｈ动态心电图监测，观察治疗前后心率变异性的改变，结果：用药２周后３６例病人心率变异性均有明显提高，其中７５％的病人心率变异性达到正常水平以上，２５％的病人接近正常。结论：小剂量倍他乐克对高血压病病人低心率变异性的干预治疗有显著作用。     

尼莫地平治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例疗效观察

随机对照，观察钙通道阻滞剂尼莫地平新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。观察组３６例ＨＩＥ在综合治疗基础上加用尼莫地平３ｍｇ／ｋｇ．ｄ结果表明其效率６９．４％和总有效率９７．２％均有显著高于不加尼莫地平的对照组。提示，尼莫地平对ＨＩＥ有满意的治疗效果。     

联用重组的IL—3,GM—CSF对阿糖胞苷诱导的HL—60细胞凋亡的影响

为研究在阿糖胸苷（Ａｒａ－Ｃ）的作用下，基因重组的人白细胞介素３、粒单祖细胞集落因子对白血病细胞凋亡的影响，选用了ＨＬ－６０白血病细胞系，采用ＤＮＡ电泳、流式细胞仪检测、单克隆抗体Ｃ－ｍｙｃ、ｂｃｌ－２抗原表达的分析以及白血病细胞集落扔培养观察方法，观察了０－３６ｈ８ 时相亡率有其他指标的变化，表明Ａｒａ－Ｃ凋亡的作用随药物孵育时间的延长而逐渐增强，凋良率从０ｈ的１．５％升至３６ｈ后的３６．４％，     

进口与国产尼莫地平注射液与常用输液液 …

目的：考察进口和国产尼莫地平注射与常用的输液液体配伍的稳定性。方法：利用分光光度法，测定进口和国产尼莫地平注射剂在５０ｇ／Ｌ葡萄糖和ｆ９ｇ／Ｌ氯化钠注射液液体中，于１８℃和３７℃避光和不避光条件下，不同时间段内吸光度变化。结果：不同条件下国产与进口尼莫地平注射剂与常用输液配伍后的吸光度变化程度基本一致，认为在ＮａＣｌ溶液中６ｈ内是稳定的，而在葡萄溶液中２ｈ内稳定。结论：国产与进口尼莫地平与输液配伍     

小剂量rt-PA合用尼莫地平治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨小剂量rt-PA合用尼莫地平治疗急性脑梗死患者的疗效。方法选择发病3h内的急性脑梗死患者60例,随机分为对照组、rt-PA组和尼莫地平组各20例。全部患者给予常规治疗,rt-PA组还给予rt-PA治疗,尼莫地平组给予rt-PA＋尼莫地平,并于治疗前和治疗后14d、30d采用NIHSS评价患者神经功能。结果治疗后14d、30drt-PA组、尼莫地平组的NIHSS评分明显优于对照组（p〈0.05）,且尼莫地平组在治疗后30d明显优于rt-PA组（p〈0.05）。结论小剂量rt-PA合用尼莫地平治疗急性脑梗死可以有效改善急性缺血性脑损害患者的神经功能缺损,提高生活能力,改善生活质量,安全性较好。     

脑功能治疗仪联合心理干预治疗老年人药物过度使用性头痛的临床研究

目的 研究和探讨脑功能治疗仪联合心理干预对老年人药物过度使用性头痛(MOH)的临床疗效。 方法 选择2014年7月-2015年7月在福建医科大学福总临床医学院干部科、神经内科门诊序贯就诊的50~80岁确诊为MOH的患者共120例,按随机数表法分为观察组与对照组,每组各60例。对照组采用撤药及尼莫地平(30 mg,3次/d)预防性治疗;观察组在对照组的基础上采用YS7004脑功能治疗仪治疗及心理干预综合治疗,治疗4周后,对比2组患者治疗前后的VAS评分、头痛发作频率、血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)浓度以评价患者头痛程度,对比焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)以评价患者心理状态,对比健康调查量表(SF-36)评价患者生活质量。 结果 ①治疗后2组患者VAS评分、头痛发作频率、血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)浓度均较治疗前降低,且观察组降低幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);②治疗后对照组患者SAS评分与SDS评分与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后SAS评分与SDS评分显著低于治疗前(P<0.01);③治疗后2组患者SF-36评分均较治疗前提高,且观察组提高更为显著,差异具有统计学意义(P<0.01)。 结论 在常规治疗的基础上联合脑功能治疗仪及心理干预治疗方法,对老年人药物过度使用性头痛具有更加显著的疗效,可以缓解头痛,改善焦虑、抑郁的心理,提高患者的生活质量。      

尼莫地平和丹参联合用药治疗外伤性脑血管痉挛的临床研究

目的:通过对60例外伤性脑血管痉挛的病人随机分为两组进行前瞻性对照研究,实验组为尼莫地平和丹参联合用药组,对照组为组尼莫地平单独用药组,评价两种治疗方法的疗效。方法:实验组:30例病人发病后第3天始口服国产尼莫地平片剂40mg,每日3次,连续用药14￣21d,从第3天开始同时静滴国产丹参注射液16ml,每日1次,连续用药14￣21d。对照组:30例病人单独使用尼莫地平片剂,剂量、用药途径及用药时间与实验组相同。结果:脑功能恢复率,实验组为93.33%,对照组为73.33%,P<0.05。结论:尼莫地平和丹参联合用药的疗效要优于单独用尼莫地平。     

尼莫地平治疗脑出血临床研究

目的观察尼莫地平治疗脑出血的临床疗效。方法 100例高血压脑出血患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用尼莫地平,比较两组临床疗效、治疗前后的临床神经功能缺损评分、临床残疾评分以及血肿和水肿带体积改变。结果治疗组的总有效率优于对照组(P0.05)。两组组治疗后临床神经功能缺损评分、临床残疾评分、血肿体积、水肿带体积各指标均优于治疗前,且治疗后两组组间比较均有显著性(P0.01)。结论尼莫地平能明显的减少血肿体积和水肿带的体积,减少脑出血患者发生神经功能缺损和残疾的可能,提高治疗效果。     

腰大池穿刺持续引流联合尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血临床疗效观察

目的：探讨腰大池穿刺持续引流联合尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血的治疗效果。方法：外伤性蛛网膜下腔出血178例随机分为两组,传统基本治疗组89例应用传统基本脱水降颅压、保护脑细胞、营养脑神经等综合基本治疗;联合治疗组89例在传统基本治疗的基础上入院立即给予尼莫地平注射液持续静脉泵点,于发病后24h给予腰大池穿刺持续引流。结果：联合治疗组治疗后脑血管痉挛的发生率、并发症发生率、患者住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：腰大池穿刺持续引流联合尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血,在降低脑血管痉挛的发生率、并发症（如脑梗塞、再出血、脑积水等）发生率,恢复脑功能,减少患者住院天数方面,治疗效果确切,患者预后改善明显。此方法值得临床广泛推广应用。     

微创清除术治疗高血压脑出血疗效分析

目的 探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将210例高血压脑出血患者按治疗方法 的不同,分为颅内血肿微创清除术组（手术组）156例和内科保守治疗组（保守组）54例,两组患者给予常规治疗,包括吸氧、保持呼吸道通畅,用速尿或甘露醇消除脑水肿和降颅压,用硫酸镁、硝普钠或尼莫地平控制血压,预防感染和消化道出血、肾功能衰竭等并发症,维持水电解质平衡等.手术组在此基础上行颅内血肿微创清除术.比较观察两组的临床疗效、并发症发生率及病死率.结果 手术组疗效显著优于对照组（P﹤0.01）,手术组并发症发生率和病死率比对照组显著减少（P﹤0.01）;手术时机≤6 h者的临床疗效显著优于7～12 h手术者（P﹤0.05）.结论 采用颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血,显著提高基本治愈率,有效降低并发症发生率和病死率,尤其是手术时机≤6 h者的临床疗效更佳.     

急性缺血性脑卒中静脉溶栓疗效与卫生经济学评价

目的 探讨研究时间窗内（＜3 h）静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效和卫生经济学状况.方法 收集汕头市潮南民生医院2009年3月-2013年7月因急性缺血性脑卒中入院治疗的患者临床资料.重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗（溶栓组）的患者45例,同期入院接受常规治疗的患者（对照组）45例,按性别、年龄及发病时间进行1：1配对.收集两组病例的治疗效果及治疗成本的差异,做卫生经济学评价.结果 治疗30 d时,溶栓组NIHSS评分减少（7.81±0.23）,对照组NIHSS评分减少（2.90±0.58）,差异有统计学意义;成本效果分析发现,溶栓组和对照组的平均治疗费用分别为18 081.75元与13 619.01元;NIHSS评分每减少1分,溶栓组所需成本为2 315.21元,明显低于对照组的4 696.21元.溶栓组有2例并发脑出血而死亡,对照组有1例出现脑水肿疝形成死亡.结论 溶栓组患者较对照组获得更好治疗效果,具有卫生经济学优势.     

小剂量白蛋白治疗进展型脑梗死临床研究

目的：观察小剂量白蛋白治疗进展型脑梗死疗效及治疗前后血液流变学变化，方法：70例病人随机分为两组：治疗组35例和对照组35例，均应用脱水剂，脑细胞保护剂，保持水电酸碱平衡等常规治疗，治疗组35例脑梗死患者应用白蛋白5g静脉滴注，2次／d，连续10d为1疗程，治疗后15d复查血流变，结果：治疗组控制脑梗死进展的疗效明显高于对照组（P＜0．01），结论：小剂量白蛋白治疗进展型脑梗死有效。     

氨氯地平与尼莫地平对高血压病脑血管痉挛的临床研究

目的探讨氨氯地平与尼莫地平对高血压病I期脑血管痉挛颅底血流动力学的影响。方法对90例I期高血压病人行彩色三维经颅多普勒检测,确定有脑血管痉挛的病人,随机分为A、B、C三组,A组氨氯地平5mg;B组尼莫地平6mg 5%GNS或NS 250ml:C组氨氯地平 尼莫地平,用药剂量及给药方法同上,以上3组均联合应用氢氯噻嗪12.5mg,每周行TCD检测颅底血流动力学的变化,每日测血压及24h动态血压,评价血压变化及颅底血流动力学的变化。结果氨氯地平降压平稳,持续时间长,无反跳现象,和尼莫地平组比较,对24h平均收缩压、舒张压、舒张压负荷的降压值及降压谷峰比率均大于尼莫地平,扩张脑血管的作用持久但较尼莫地平弱,尼莫地平扩张脑血管迅速但作用时间比氨氯地平短,联合用药组对降压及改善脑血流量、缓解脑血管痉挛均优于单用组(P<0.01)。结论氨氯地平是一种平稳安全持久的降压药及稳定持久的扩张脑血管药,氨氯地平与尼莫地平联合应用,可达到互相弥补的治疗效果。     

Nimodipine after resuscitation from out-of-hospital ventricular fibrillation. A placebo-controlled, double-blind, randomized trial

One hundred fifty-five consecutive patients resuscitated after out-of-hospital ventricular fibrillation by a physician-manned advanced life support unit were randomly assigned to receive nimodipine or placebo at a dosage of 10 micrograms/kg as an intravenous injection immediately after restoration of spontaneous circulation, followed by an infusion of 0.5 micrograms/kg per minute for 24 hours. No significant difference was found in the 1-year survival rate of nimodipine-treated (30 [40%] of 75 patients) and placebo-treated patients (29 [36%] of 80 patients). Recurrent ventricular fibrillation during the treatment occurred in one patient in the nimodipine group compared with 12 patients in the placebo group. In a post hoc analysis of patients with very long delays in advanced life support (more than 10 minutes), the 1-year survival rate was higher with nimodipine (eight [47%] of 17 patients) than with placebo (two [8%] of 26 patients). Nimodipine may be of benefit in patients with delayed resuscitation.