疏血通治疗脑梗死及其对血液流变学、内皮素的影响

目的:观察疏血通注射液治疗脑梗死的疗效及对血液流变学、内皮素的影响。方法:80例脑梗死患者,其中40例应用疏血通注射液6m l加生理盐水或5%的葡萄糖静滴,每日1次,14日为一个疗程。另外40例用血栓通10mL加入生理盐水或5%的葡萄糖静滴,每日1次,14日为一个疗程。治疗前后两组病例分别进行神经功能缺损评分(按第四届全国脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准)、血液流变学、内皮素、肝、肾功能等指标检测。结果:疏血通组临床总有效率95.0%,对照组为80.0%。两组比较差异显著(x2=4.1143P<0.05)。治疗组血液流变学主要指标及血小板凝集率用药前后变化也有显著差异(P<0.01),治疗组治疗后血浆内皮素水平(49.55±6.18)ng/L较治疗前(63.86±5.72)ng/L和对照组治疗后(60.38±6.21)ng/L显著下降(t=10.7476,7.8181,P<0.01)。结论:疏血通注射液治疗脑梗死疗效良好,可以降低血液粘度,改善血液流变学,并能改善内皮细胞功能。     

紫外线照射充氧自血回输治疗脑梗塞80例

目的：观察用紫外线照射充氧自血回输(UBIO)治疗急性脑梗塞80例的近期疗效及血液流变学变化的情况。方法：分治疗、对照两组,两组均用常规治疗缺血性脑血管病的方法外治疗组加用UBIO。结果：疗程结束后两组神经功能积分与治疗前自身比较有极显著差异,神经功能积分减少差值比较UBIO组明显优于对照组;两组血流变学变化差异显著。结论：UBIO可做为传统方法治疗的一个补充。     

血栓通联合黄芪注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察黄芪注射液与血栓通注射液联合应用治疗急性脑梗死的疗效。方法:将78例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各39例,2组均给予西医的常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用黄芪注射液与血栓通注射液,观察2组症状、生活能力状态、疗效及血液流变等变化情况。结果:治疗组的总有效率及神经功能缺损程度评分及血液流变学指标的改善程度均优于对照组,治疗后2组神经功能缺损评分均明显下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组评分下降更为显著,与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.01)。治疗后治疗组血液流变学指标(血浆黏度、血浆纤维蛋白原)均较治疗前明显降低(P<0.05),对照组上述指标则改变不明显(P>0.05)。结论:联合应用黄芪注射液与血栓通注射液治疗急性脑梗死疗效满意。     

消栓灵治疗脑梗塞46例临床观察

本文应用消栓灵治疗脑梗塞46例,并与应用丹参注射液治疗组15例对照。结果显示:治疗组总有效率91.3%,对照组66.6%(P<0.05),痊愈率两组分别为30.4%和13.3%(P<0.05)。治疗组治疗前后血液流变学参数对比,红细胞压积、全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原含量、总胆固醇及甘油三酯均显著下降(P<0.05)。认为消栓灵是治疗脑梗塞比较理想的药物。     

景天汤治疗慢性肺源性心脏病急性发作期患者的疗效观察

目的:探讨景天汤治疗慢性肺源性心脏病急性发作期患者的疗效及其对患者肺动脉压力、血液流变学指标的影响。方法:将80例慢性肺源性心脏病急性发作期患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用景天汤,疗程为21 d。观察并比较两组患者的临床疗效及治疗前后肺动脉压力、血液流变学指标的变化。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为85.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者的临床症状及体征总积分较治疗前均明显下降(P<0.01),且治疗组患者的总积分较对照组亦明显降低(P<0.05)。治疗后,两组患者的肺动脉压力均明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组患者的肺动脉压力较对照组亦显著降低(P<0.05);治疗组患者的红细胞压积、血浆黏度、全血黏度(高切、低切)均显著降低(P<0.05或P<0.01),而对照组仅血浆黏度、全血黏度(高切)显著降低(P<0.05),且治疗组血浆黏度、全血黏度(高切)的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:景天汤能够降低肺心病急性发作期患者的肺动脉压力,改善其血黏度,可作为中西医结合治疗肺心病急性发作期患者的有效处方在临床推广应用。     

丁咯地尔注射液治疗急性脑梗死病人的效果

①目的　观察丁咯地尔(意速)注射液治疗急性脑梗死的效果及病人血液流变学指标的变化。②方法　选择急性脑梗死病人120例,随机分为两组,每组60例。治疗组用意速注射液150 mg加入生理盐水250 mL静滴治疗,对照组用复方丹参注射液16 mL加入生理盐水250 mL静滴治疗,每天1次,疗程均为15 d,治疗前后检测血液流变学指标变化,评定神经功能缺损评分及疗效。③结果　两组治疗后神经功能缺损平均积分均较治疗前明显下降(t=3.14、4.58,P<0.01),两组间比较差异亦有显著性(t=2.31,P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组,差异有显著性(uc=2.801,P<0.01)。治疗组治疗前后血液流变学指标比较,有显著性差异(t=2.01~2.26,P<0.05);两组治疗后比较,除血细胞比容无差异(t=1.24,P>0.05)外,其他血液流变学指标均有显著差异(t=3.56~4.36,P<0.01)。④结论　意速注射液能有效改善脑梗死病人血液流变学指标,治疗急性脑梗死有显著疗效。     

疏血通治疗脑梗死及其对血液流变学、内皮素的影响

目的观察疏血通注射液治疗脑梗死的疗效及对血液流变学、内皮素的影响.方法80例脑梗死患者,其中40例应用疏血通注射液6ml 加生理盐水或5%的葡萄糖静滴,每日1次,14日为一个疗程.另外40例用血栓通10mL加入生理盐水或5%的葡萄糖静滴,每日1次,14日为一个疗程.治疗前后两组病例分别进行神经功能缺损评分(按第四届全国脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准)、血液流变学、内皮素、肝、肾功能等指标检测.结果疏血通组临床总有效率95.0%,对照组为80.0%.两组比较差异显著(x2=4.1143 P《0.05).治疗组血液流变学主要指标及血小板凝集率用药前后变化也有显著差异(P《0.01),治疗组治疗后血浆内皮素水平(49.55±6.18)ng/L较治疗前(63.86±5.72)ng/L和对照组治疗后(60.38±6.21) ng/L显著下降(t=10.7476, 7.8181,P《0.01).结论疏血通注射液治疗脑梗死疗效良好,可以降低血液粘度,改善血液流变学,并能改善内皮细胞功能.     

前列地尔治疗Ⅰ-Ⅱ期特发性膜性肾病的临床与血液流变学研究

目的观察前列地尔对I-II期特发性膜性肾病的临床与血流变学的作用。方法将36例经肾脏活检诊断为I-II期特发性膜性肾病患者随机平均分为两组,即对照组和治疗组,每组18例。两组均常规均给予泼尼松联合环磷酰胺治疗。治疗组在此基础上加用前列地尔治疗。治疗前后检测24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率以及血液流变学指标结果。结果对照组和治疗组在治疗后2 4h尿蛋白定量明显下降,血浆白蛋白显著提高,有统计学意义(P<0.05)。血肌酐、内生肌酐清除率无明显变化,无统计学意义(P>0.05)。而治疗后,治疗组的24 h尿蛋白定量以及血浆白蛋白改善明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。对照组患者全血黏度(低切、高切)、血浆黏度、纤维蛋白原等血液流变学指标与治疗前比较差异无显著性(P>0.05),而治疗组患者血液流变学指标较治疗前有明显改善(P<0.05),同时治疗组与对照组患者治疗后血液流变学指标比较差异有显著性(P<0.05)。结论前列地尔不仅能降低I-II期特发性膜性肾病患者尿蛋白含量,提升血浆白蛋白水平,而且能改善血流微循环,减少血栓形成的可能,从而能有效延缓肾脏疾病的进展。     

糖化血红蛋白和血液流变联合检测在脑梗塞患者中应用的意义分析

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和血液流变联合检测在脑梗塞患者中应用的意义。方法随机选择我院收治的58例脑梗塞患者与58例正常人,分别测定HbA1c,和血液流变学4项指标(高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度和纤维蛋白原),并比较脑梗塞患者治疗前后的血流变学指标变化。结果脑梗塞组患者与正常组患者相比,HbA1c和高切全血粘度、低切全血粘度、纤维蛋白原均显著高于正常组受试者,P<0.05,血浆粘度也高于正常组,但无显著性差异,P>0.05;脑梗塞组患者治疗后高切全血粘度、低切全血粘度、纤维蛋白原均显著低于治疗前,P<0.05,血浆粘度较治疗前降低,但无显著性差异,P>0.05。结论脑梗塞患者的HbA1c含量与血液流变学与血管循环障碍有明显的相关性,对脑梗塞患者的糖化血红蛋白和血液流变进行联合检测,能更加有效提示脑梗塞的发病风险,具有显著的临床意义。     

疏血通注射液联合速碧林治疗脑梗塞急性期40例临床观察

目的观察疏血通注射液联合速碧林治疗脑梗塞急性期的临床效果。方法将80例急性脑梗塞患者随机分为两组,治疗组40例用疏血通注射液联合速碧林治疗;对照组40例用血栓通注射液联合速碧林治疗。治疗前后分别测定患者血液流变学参数,并进行神经功能缺损程度评分和疗效比较。结果治疗组显效率与对照组比较差异有高度显著性(P<0.01),治疗组治疗后血液流变学参数、神经功能缺损程度评分均较治疗前有明显改善(P<0.01或0.05),且优于对照组(P<0.01或0.05)。结论疏血通注射液联合速碧林治疗急性期脑梗塞效果明显,安全有效,值得推广。     

The influence of ultraviolet blood irradiation and oxygenation on oxygen free radicals metabolism in rabbits with soman intoxication

Objective： To investigate the effect of ultraviolet blood irradiation and oxygenation （UBIO） on the metabolism of oxygen free radicals in rabbits with acute soman intoxication. Methods： One hundred rabbits were randomly divided into 5 groups： normal control group, intoxication group, routine therapy group, UBIO therapy group and combined therapy group. After 14 d, the concentration of malondiadehyde （MDA） and activity of superoxide dismutase（SOD）, glutathionperoxidase（GSH-Px）, catalase （CAT） and total antioxidative capacity （T-AOC） in serum were determined respectively. Results： Compared with the normal control group, the concentration of MDA and activity of CAT in the intoxication group were significantly higher （P 〈 0. 05）, but SOD, GSH-Px activity and T-AOC were significantly lower （P〈0.05）. After UBIO or combined therapy, serum MDA level was significantly lower in comparison with intoxication group （P〈0.05）, but the activity of SOD, GSH-Px, CAT and T-AOC were higher than intoxication group （P（0.05）. Conclusion： There is an obvious oxygen free radical injury in rabbits with acute soman intoxication. UBIO can improve the antioxidation ability of rabbits and may be applied to treat acute soman intoxication as adjunctive therapy.     

高压氧对急性脑梗死临床应用分析

Objective:To determine the effect of hyperbaric oxygenation(HBO) on treating acute cerebral in-farction(ACI). Methods: We randomly divided 60 patients with acute cerebral infarction into the treatment groupand the control group. Hyperbaric oxygenation treatment was applied in the treatment group as routine drug therapywas used. The neurological function, living ability, clinical therapeutic effectiveness and hemorrheology changes of pa-     

老年脑梗死患者血清胆红素水平的变化及意义

目的 :探讨老年脑梗死患者血清胆红素水平的变化及其意义。方法 :测定 42例老年脑梗死患者急性期、恢复期及 2 8例健康老年人的血清胆红素、胆碱酯酶水平并进行比较。结果 :与健康老年人相比 ,脑梗死患者急性期的胆碱酯酶无明显差异 (P >0 0 5) ,间接胆红素、直接胆红素均明显降低 (均为P <0 0 1) ,恢复期胆碱酯酶也无明显差异 (P >0 0 5) ,间接胆红素、直接胆红素均明显下降 (均为P <0 0 5) ,且急性期较恢复期降低更明显 (P <0 0 5)。结论 :提示血清胆红素的降低与脑梗死有关     

急性脑梗塞患者血浆精氨酸加压素和内皮素及一氧化氮动态变化与脑梗塞的关系

目的：观察急性脑梗塞患者血浆精氨酸加压素（AVP）和内皮素（ET）及一氧化氮（NO）的动态变化,探求这些物质与脑梗塞严重程度的关系。方法：用放射免疫法（RIA）和Green's法检测36例急性脑梗塞发病48、168、480h共3次30例正常人（作为正常值）AVP、ET、NO水平。结果：脑梗塞后48和168h的AVP、ET显著高于正常值,P＜0．001和0．01;而480h后与正常值接近,P＞0．05。NO在脑梗塞后48和168h,非常显著低于正常值,P＜0．001和0．01;而480h接近正常值,P＞0．05。脑梗塞大梗塞灶组AVP、ET显著高于小梗塞灶组,P＜0．01;而NO大梗塞灶组显著低于小梗塞灶组,P＜0．01。结论：AVP、ET、NO与急性脑梗塞发病后的时间和梗塞范围有密切的相关性,可作为观察急性脑梗塞严重程度的指标。     

干预高同型半胱氨酸水平对脑梗死后病人认知功能的影响

目的:观察干预同型半胱氨酸(Hcy)水平对脑梗死后病人认知功能的影响.方法 :选择高Hcy伴认知功能障碍的住院脑梗死病人72例,随机分为对照组及观察组,各36例.对照组常规治疗,观察组在常规治疗的基础上口服甲钴胺片,每天3次,每次500 mg.于病人治疗前(入院次日)和治疗4周、3个月及6个月后,分别检测2组病人Hcy水平,并应用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和Barthel指数(BI)评价病人认知功能.结果 :治疗4周、3个月及6个月后,对照组Hcy水平与治疗前差异均无统计学意义(P>0.05);而观察组Hcy水平均较治疗前显著下降(P<0.01),且均显著低于对照组同期水平(P<0.01).2组病人治疗前的MMSE和BI评分差异均无统计学意义(P>0.05).对照组治疗前后MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗3、6个月后的BI评分则明显优于治疗前(P<0.01);而观察组治疗3、6个月后的MMSE和BI评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且观察组治疗3个月后的BI和治疗6个月后的MMSE评分均显著低于对照组(P<0.01).结论 :降低Hcy水平有助于改善脑梗死病人认知功能障碍.     

依达拉奉联合羟乙基淀粉治疗急性脑分水岭梗死临床疗效观察

目的:观察依达拉奉联合羟乙基淀粉治疗脑分水岭梗死临床疗效。方法:将86例急性脑分水岭梗死的患者随机分为治疗组44例和对照组42例,对照组常规活血,抗血小板聚集药物同时予羟乙基淀粉500ml静点治疗,治疗组在对照组基础上加用依达拉奉治疗,治疗前及治疗10天行神经功能缺损程度评分并判断疗效。结果:治疗10天后两组患者神经功能缺损评分较治疗前均有好转(P<0.01),治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(p<0.01);治疗组患者神经功能缺损评分减少值明显高于对照组(P<0.01)。两组患者均未出现明显不良反应。结论:依达拉奉联合羟乙基淀粉治疗急性脑分水岭梗死临床疗效安全有效。     

降粘、抗凝药物治疗2型糖尿病血液流变学指标的变化

目的：探讨降粘、抗凝药物蚓激酶、血塞通对2型糖尿病患者血糖及各项血液流变学指标的影响。方法：180例2型糖尿病患者随机分为对照组及蚓激酶、血塞通、蚓激酶＋血塞通3个治疗组，测定各组的空腹及3餐后2h血糖，并测定3个治疗组治疗前后的高切、低切全血粘度及血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原5项血液流变学指标。结果：蚓激酶、血塞通、蚓激酶＋血塞通3个治疗组空腹及3餐后2h血糖均明显低于对照组（P〈0．05-0．01），3个治疗组治疗后高切、低切全血粘度及血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原均明显低于治疗前（P〈0．05-0．01）。结论：降粘、抗凝药物蚓激酶、血塞通单独或联合应用均可改善2型糖尿病患者血液流变学障碍，促进血糖控制。     

分期针对性护理干预对脑梗死偏瘫病人肌力、生活质量及依从性的影响

目的:探讨分期针对性护理干预对脑梗死偏瘫病人肌力、生活质量及依从性的影响.方法 :脑梗死偏瘫病人120例,采用随机数表法分为对照组和观察组,各60例.对照组病人给予常规康复护理,观察组病人给予分期针对性护理干预.比较2组病人干预前后的肌力、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分、生活质量和治疗依从性.结果 :2组病人干预前肌力、NIHSS和Barthel指数评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后2组的肌力和Barthel指数评分均较干预前明显上升,NIHSS评分明显下降(P<0.01),且观察组病人各指标的改善均较显著优于对照组(P<0.01).2组病人干预前的总依从率差异无统计学意义(P>0.05),2组病人干预后的治疗依从率均上升,且观察组病人的总依从率为95.00%,明显高于对照组的83.33%(P<0.01).2组病人干预前的生活质量各项评分差异均无统计学意义(P>0.05);2组病人干预后的生活质量评分均较干预前明显上升(P<0.01),且观察组病人的各项生活质量评分均较对照组升高更明显(P<0.01).结论 :分期针对性护理干预有助于改善脑梗死偏瘫病人的肌力、神经功能和日常生活能力,并可提高其生活质量和治疗依从性.     

The Effect of Acupuncture on Plasma Endothelin Content in Cerebral Infarction Patients——A Clinical Study

Objective: To observe the effect of acupuncture on content of plasma endothelin in cerebral infarction patients. Methods: The plasma endothelin content in cerebral infarction patients was observed before and after acupuncture, which was compared with that of the medication group and the healthy subjects. Results: Before treatment, the content of plasma endothelin in cerebral infarction patients was significantly higher than that of the healthy subjects (P<0.01); after acupuncture treatment, the content greatly decreased (P<0.01), and there was a statistically significant difference between the acupuncture group and the medication group (P<0.05). Conclusion: Acupuncture may decrease the content of plasma endothelin in the cerebral infarction patients, improve the vascular elasticity, and improve the cerebral circulation of blood.     

通心络胶囊对老年无症状性脑梗死患者血液流变学及血脂的影响

目的探讨老年无症状性脑梗死(ACI)患者血液流变学和血脂的变化及通心络胶囊对其的影响。方法分别测定72例ACI患者血液流变学和血脂指标,并与63例健康老年人进行比较;其中69例患者于通心络胶囊治疗30天后再次检测血液流变学和血脂指标,观察通心络的治疗作用。结果ACI患者血液流变学参数均较健康老年组高(P<0.01);血甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇均较健康老年组高(P<0.05或P<0.01)。经通心络胶囊治疗后,血液流变学和血脂参数均有明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论ACI患者存在血液流变学和血脂参数的明显异常;通心络胶囊可改善老年腔隙性脑梗死患者的血脂及血液流变学异常。