超声心动图诊断心肌致密化不全5例分析

目的：探讨超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值。方法：对5例心肌致密化不全患者进行超声心动图检查，主要观察左室长轴切面、四腔心切面及左室短轴切面。结果：5例心肌致密化不全患者均可见心室内未致密化的肌小梁及其增深的隐窝。结论：超声心动图是诊断本病的首选检查方法。     

心肌致密化不全患者心肌曲线M型应变率成像特征

目的:探讨组织多普勒曲线M型(CMM)和应变率图在诊断心肌致密化不全中的价值。方法:应用CMM的应变率图成像模式,结合同步记录的心电图,分别在心尖四腔观、左室两腔观以及心尖左室长轴观评价5例心肌致密化不全患者致密化不全心肌局部舒缩的同步性。结果:致密化不全心肌各个节段舒缩不同步,呈现收缩与舒张交替进行的不连续的矛盾运动。结论:高帧频的组织多普勒CMM的应变率曲线,特征性地评价了心肌致密化不全患者致密化不全心肌各节段运动的不同步性,为超声诊断该病提供了一种更为客观的新方法,具有广阔的临床应用前景。     

成人心肌致密化不全的超声诊断分析

心肌致密化不全（NVM）是一种罕见的先天性心肌病，成人患者因多伴受累心室扩大，且无特异性症状体征，临床上易误诊为扩张型心肌病、冠心病、风湿性心脏病等。近年来，我们超声诊断的成人心肌致密化不全7例如下。     

彩超诊断孤立性左室心肌致密化不全3例

心肌致密化不全（INVM）的诊断与治疗已引起临床重视,彩超诊断具有重要价值。我们应用彩超HP-5500,探头频率2.5～3.5MHz,行常规心脏部位检查,重点对室间隔中部及心尖部心肌进行观测。     

心肌致密化不全16例分析

心肌致密化不全（Noncompaction of Ventrlcular Myocardium，NVM）是心肌发育不全的一种罕见先天性心肌病，它是胚胎发育早期，网织状肌小梁致密化过程失败小梁化的心肌持续存在，以无数突出的肌小梁和深陷小梁隐窝为特征，本病就诊年龄不一，临床表现没有特异性，首诊易误诊。对我院2003-11～2006-07经临床和超声检查诊断为NVM患16例分析如下。     

心肌致密化不全8例超声心动图诊断分析

心肌致密化不全（NVM）又称海绵状心肌或心肌窦状隙持续状态，是一种少见的先天性心脏病，按照世界卫生组织及国际心脏病协会（WHOPISFC）的分类标准，归为未定型心肌病^[1]。本文报道8例NVM，体现了超声心动图对此病的诊断价值。     

彩色多谱勒超声诊断心肌致密化不全

目的探讨应用彩色多普勒超声对心肌致密化不全的诊断价值。方法应用二维彩色多普勒超声分析7例心肌致密化不全的超声特征表现。重点观察左室两腔心及左室短轴切面测得外层致密区和内层非致密区，观察心室蜂窝状心肌内血流是否与心室相通。结果本组7例患者均有左房、左室增大，左室壁呈蜂窝状改变，心肌运动普遍减低，深陷的小梁隐窝内血流与心室相通。结论彩色多普勒超声是目前诊断心肌致密化不全的主要方法，可用于与其他类型心肌病的鉴别诊断。     

心肌致密化不全的超声心动图诊断:与MRI的对照研究

目的探讨心肌致密化不全（NVM）患者的超声心动图及MRI表现，评价超声心动图诊断心肌致密化不全的价值。方法通过常规超声心动图对20例NVM病人进行多切面扫查，观察其受累部位并于心室舒张期选择室壁最厚部位测量非致密化心肌厚度与致密化心肌厚度并计算两者比值。其中10例病人与MRI进行对比研究。结果两种方法对受累心肌节段的检测具有很好的相关性。结论超声心动图对诊断心肌致密化不全具有快速、简便、准确的优点。     

心肌致密化不全合并病毒性心肌炎1例报告并文献复习

目的：探讨心肌致密化不全合并病毒性心肌炎的诊治特点。方法：结合1例心肌致密化不全合并病毒性心肌炎病例的诊治过程，复习相关文献，探讨心肌致密化不全合并病毒性心肌炎的诊断及治疗特点。结果；心肌致密化不全患者可能易并发病毒性心肌炎。结论；探讨对心肌致密化不全并发病毒性心肌炎的诊断和治疗，可能有助于致密化不全的诊断和改普预后。     

超声在诊断心肌致密化不全中的临床价值

目的分析了解心肌致密化不全（noncompaction of ventricular myocardtium，NVM）的超声心动图诊断价值。方法对4例心肌致密化不全患者采用HP5500彩色超声诊断仪，进行常规检查，重点观察左室长轴、短轴、四腔心切面。结果4例患者中均可见左室腔内未致密化的粗大肌小梁及隐窝，4例都未合并其他先天性心脏病，且均为左心室型。2例出现明显心功能不全，1例出现心律失常，另1例无明显症状。结论应用超声心动图诊断心肌致密化不全是目前临床的最佳选择，它简便，经济，无创，结果可靠。     

心肌致密化不全的超声心动图与病理检查对照研究

目的 探讨心肌致密化不全(NVM)的超声心动图表现与病理特征，以期尽早诊断并预防致死性心律失常和栓塞发生。方法 超声心动图检查方法以四腔观、左心室长轴二腔观和左心室短轴观为主进行多切面扫查，重点观察近心尖1／3的左心室心肌与心内膜。结果 24例患者超声心动图检查均可见受累心腔内异常隆突、粗大的肌小梁和其间深陷的隐窝影像，其中3例合并其他先天性心脏畸形，20例伴有充血性心力衰竭症状，仅2例无任何症状。24例中13例行冠状动脉造影未见异常，2例因严重充血性心力衰竭而最终进行心脏移植。对受体心脏进行了病理解剖和组织学检查，受累心腔内显示有异常粗大的肌小梁和交错深陷的隐窝，从心底到心尖致密心肌逐渐异常变薄；心内膜为增厚的纤维组织，内层非致密心肌肌束粗大紊乱、细胞核异形，外层致密心肌肌束走行及形态基本正常，细胞核大小均匀。结论 心肌致密化不全具有特征性超声心动图改变和特有的病理组织学变化，可区别于原发性扩张型心肌病。超声心动图是诊断心肌致密化不全的重要手段。     

正常儿童左室心肌非致密层和致密层厚度及其比值的超声检测

目的 通过测量正常儿童左室心肌非致密层厚度、致密层厚度及二者比值（N／C）,为儿童左室心肌致密化不全的超声诊断提供依据。方法 对60例正常儿童行经胸超声心动图检查,于收缩末期分别测量左室后壁、侧壁的基底段、中段以及左室心尖部心肌非致密层厚度和致密层厚度,并计算N／C比值。结果 左室后壁、侧壁的基底段、中段及左室心尖部心肌从超声图像上分为心内膜非致密层和心外膜致密层,各个节段心肌N／C的平均值约为0．5,与成人一致。结论 正常儿童左室N／C值与成人一致,该研究可为儿童左室心肌致密化不全诊断提供依据。     

超声诊断左室心肌致密化不全1例分析

对我院超声诊断左室心肌致密化不全1例分析如下。 1病历摘要 女,48岁。劳累时出现心悸气短,并逐渐加重。查体：订唇青紫,心尖部闻及二级收缩杂音;X线：心脏扩大;心电图：ST—T下移;彩色超声心动图检查：左心增大,左室内经：60mm,左房内径：41mm,左室腔内（心尖部、前间壁、前壁）无数突出增大的肌小粱,错综排列,呈网状回声,     

左心室超声造影诊断左室心肌致密化不全的应用价值

目的 探讨左室超声造影在诊断左室心肌致密化不全中的应用价值.方法 对10例经胸超声心动图初步诊断和疑似的心肌致密化不全患者进行左室超声造影检查,进一步观察左室内过度增生的肌小梁的范围、心内膜连续性、致密心肌厚度及造影剂在小梁隐窝内充盈情况.结果 左室超声造影可更加清晰地观察到非致密心肌的范围,造影剂在小梁间隙和隐窝内充盈,超声造影对致密心肌厚度的测量更为精确、客观.结论 左室超声造影可用于诊断左室心肌致密化不全,是对常规经胸超声心动图的良好补充.     

定量组织多普勒应变成像评估心肌致密化不全左心室功能

目的 应用定量组织多普勒应变成像（QTSI）探讨心肌致密化不全心肌病患者左心室功能变化特点.方法 通过常规多节段心脏扫查确定患者,以QTSI采集9例心肌致密化不全心肌病患者和18例正常对照者不同室壁的心肌应变曲线,分别测量其不同心肌节段的最大应变值,对两组结果进行分析比较.结果 9例患者超声心动图检查均发现受累心腔内有异常隆突、粗大的肌小梁,其间存在深陷的隐窝,隐窝内有低速血流与心腔相通.与对照组相比,心肌致密化不全心肌病组室间隔、左室前壁和下壁中段及心尖段心肌的应变值显著降低.结论 应变成像技术可准确地检出心肌致密化不全心肌病患者局部心肌收缩功能的异常,并作出定量分析,可作为超声心动图诊断该病的辅助方法.     

实时三维超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值

心肌致密化不全是一种先天性心肌病,以心室肌存在着粗大肌小梁网、小梁间深陷隐窝及心室收缩功能减退为特征[1].本组总结22例心肌致密化不全患者的超声表现,旨在探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）在心肌致密化不全诊断中的临床应用价值.     

超声诊断心肌致密化不全

目的： 研究超声心动图诊断心室心肌致密化不全（ＮＶＭ） 的价值。方法： 采用ＡＴＬ３０００, ＨＰ５５００,及ＡＣＵＳＯＮ １２８ＸＰ１０Ｃ彩色超声仪, 探头２～４ＭＨｚ。对年龄２～４３岁８ 例患者进行检查。结果： ８例中, 超声均可见心室内粗乱未致密化的肌小梁及小梁隐窝。其中５例合并各种畸形,３ 例为单纯的心室肌致密化不全,２ 例右心型,６ 例左心型。结论： 超声对心室心肌致密化不全可提供诊断依据。     

超声造影评价肥厚型心肌病患者伴心肌致密化不全

目的通过普通二维超声心动图和超声造影判断肥厚型心肌病患者左心室各节段是否伴心肌致密化不全,比较两种方法的检出率。方法 39例临床确诊肥厚型心肌病的患者,用普通二维超声心动图和超声造影进行检测,测量舒张末期左心室各节段心肌总体厚度和心肌致密化不全厚度,比较造影前后心肌致密化不全的检出率及致密化不全厚度占心肌总体厚度的比例,并进行统计学分析。结果通过二维超声心动图发现肥厚型心肌病患者伴有心肌致密化不全18例(46.15%,18/39),致密化不全节段46处(7.09%,46/649);超声造影发现肥厚型心肌病患者伴有心肌致密化不全病例33例(84.62%,33/39),致密化不全节段181处(27.98%,181/647)。普通二维超声心动图测量心尖部心肌致密化不全厚度与超声造影比较差异有统计学意义[(2.5±0.2)mm,(5.6±0.2)mm,t=-13.46,P<0.001]。超声造影能更清晰的勾勒出心内膜线,且造影剂能够充填致密化不全心肌的小梁间隐窝,可明显提高心肌致密化不全的检出率。结论超声造影是检查肥厚型心肌病患者心尖节段伴有心肌致密化不全准确、敏感的方法。     

心肌致密化不全的超声特征分析

目的 进一步明确超声心动图对心肌致密化不全(NVM)的诊断标准。 方法 总结分析17例NVM患者的超声表现并与10例高血压性心肌肥厚患者比较。 结果 NVM的超声特征包括:1)致密化不全的室壁可见二层结构:薄层的心外膜致密化带及相对较厚的心内膜致密化不全层,后者由突出的肌小梁及深陷的小梁间隐窝组成,NVM患者收缩末期致密化不全层与已致密化层厚度的最大比率>2:2)左室致密化不全部位通常在心尖段、侧壁中段及下壁中段,右室在心尖段及游离壁中段。除受累节段的室壁运动减弱外,部分形态学正常的节段收缩活动也受到影响,最终导致心室总功能的下降;3)彩色多普勒显示心腔内血流直接进入小梁间的隐窝。 结论 NVM在超声心动图上有特征性的表现,超声是诊断NVM首选的及最佳的方法。     

超声心动科诊断左室心肌致密化不全

目的 探讨左室心肌致密化不全的彩色多普勒超声心动图表现.方法 采用超声心动图常规测量各腔室内径及心功能主要参数,分析二维、CDFI及频谱多普勒特点.结果 左室心肌致密化不全的主要超声表现为:左室中下段心内膜面内见多发突起的肌小梁,呈网络样交织,心内膜节段性缺失;突起的肌小梁间见深陷的隐窝;CDFI显示隐窝内色彩暗淡的血流与心腔内高速血流相通;病变区域致密心肌变薄,运动明显减弱;左房室增大,左室舒张末期内径(61±6)mm,左室射血分数(INEF)为(36±15)%.结论 左室心肌致密化不全具有特征性的超声改变,彩色多普勒超声心动图是无创、敏感诊断心肌致密化不全的首选方法.