肝癌的磁共振成像特点

总结了３０例肝癌（原发性２３例，转移性７例）的磁共振成像特点。原发性肝癌在Ｔ１加权像上表现为低、等、高信号或混杂信号，在Ｔ２加权像上表现为不均匀的高信号区，同时可出现假包膜征、镶嵌征、周围血管充血征、门腔静脉癌栓等表现。转移性肝癌主要表现为Ｔ１加权像的低或等信号区，Ｔ２加权像的高信号区，可出现“靶征”。讨论了肝癌磁共振成像的技术要点、病理基础及鉴别诊断。     

肝脏病变100例磁共振影像分析

本文报告肝脏病变１００例。肝癌ＭＲＩ显示：Ｔ１加权像呈略低信号占９０％，略高信号８％，等信号２％；Ｔ２加权像为混杂高信号；其中８８％有占位效应，５４％有包膜；并且指出了肝血管瘤、肝硬化、脂肪肝和肝囊肿的ＭＲＩ特征及上述病变的鉴别要点。     

肝脏病变100例磁共振影像分析

本文报告肝脏病变１００例。肝癌ＭＲＩ显示：Ｔ１加权像呈略低信号占９０％，略高信号８％，等信号２％；Ｔ２加权像为混杂高信号；其中８８％有占位效应，５４％有包膜；并且指出了肝血管瘤、肝硬化、脂肪肝和肝囊肿的ＭＲＩ特征及上述病变的鉴别要点。     

IVC中大鼠肝脏诱癌模型的建立

选清洁级雄性Wistar大鼠60只，随机分为正常对照组5只(正常饮用水)，试验组55只，饲养于IVC中，用二乙基亚硝胺(DENA)诱发大鼠肝癌。病理学与影像学对比检查证实成功诱发出肝癌模型，并具有与人相像的病变过程及病理学变化特征，同时具有人肝癌相似的影像学表现。     

正常胎脑髓鞘发育状况的MRI研究

目的：探讨胎脑髓鞘的生长发育状况。材料与方法：采用超导０．３５Ｔ磁共振成像仪，对４４例孕妇进行ＭＲ成像，分析其正常胎脑主要结构的信号变化。结果：胎儿的大脑（基底节除外）、小脑实质在Ｔ１加权像上为略低信号，在质子密度加权像上为等信号，在Ｔ２加权像上为高信号。孕２９周前脑干、基底节在Ｔ１加权像上呈略低信号，孕２９周后呈等信号；在质子密度加权像及Ｔ２加权像上其信号同大脑、小脑实质信号。结论：脑干、基底节的髓鞘在孕２９周后形成；其形成过程由脑干开始至基底节；而在胎儿期，大脑（基底节除外）、小脑实质内髓鞘尚未形成     

MRI诊断肝癌40例体会

目的探讨肝细胞癌的MRI表现及诊断价值。方法收集我院40例肝癌患者的MRI资料,分析病灶的信号强度。结果肝癌再T1加权像上有低、等、高3种不同的表现。T1WI表现为略低信号35例,等信号1例,混杂高信号和较高信号各2例。病灶内见有不规则低信号10例。T2WI均表现为混杂高信号阴影。结论MRI对病变能做到准确立体定位,能够准确诊断肝细胞癌。     

颅内原始神经外胚层肿瘤的影像学特点分析

目的探讨原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumours,PNET)的影像学表现及特征,提高对该肿瘤的诊断水平。方法对14例原始神经外胚层肿瘤进行回顾性分析,总结影像学特点。结果 14例患者中9例病灶位于中线附近及侧脑室旁,肿瘤边界较清楚,5例位于皮质下,10例为类圆形,瘤周水肿反应较轻;CT扫描为等或略高密度。对于肿瘤实质部分的磁共振表现,在T1加权像上11例表现为低信号或稍低信号,3例表现为等信号;在T2加权像上10例表现为等信号,4例表现为高信号或稍高信号。增强扫描时可见实性部分强化。结论PNET为高度恶性肿瘤,由于临床报告病例少,常与颅内其它肿瘤难以鉴别,通过对14例PNET影像学特点的总结,为其诊断提供科学的依据。     

小肝癌的 MRI诊断

目的：探讨磁共振在小肝癌诊断中的价值,总结小肝癌磁共振的影像学表现。方法回顾性分析经临床及病理证实的32例患者磁共振检查影像学资料,分析其平扫及动态增强表现。结果32例患者共发现34个病灶,17个病灶见假包膜形成。 T1加权像（T1WI）发现病灶23个,其中18个病灶呈略低信号,5个病灶呈略高信号,13个病灶见假包膜形成;T2加权像（ T2WI）发现病灶30个,均呈稍高信号;动态增强扫描共发现病灶34个,有32个病灶动脉期强化,其中27个动脉期强化最明显,呈快进快出表现,5个病灶门脉期强化最明显,病理检查为高分化小肝癌。结论磁共振多序列成像在小肝癌的检出及早期诊断中起重要作用,并在一定程度上反映病灶的分化程度。     

大鼠肝癌诱发过程中肝组织细胞间粘附分子-1的异常表达

目的研究大鼠肝癌诱发过程中细胞间粘附分子－１（ＩＣＡＭ－１）的不同表达。方法采用二乙基亚硝胺（ＤＥＮ）诱发大鼠肝癌模型，分别检测非特异性药物反应、非癌性增生性改变和肝癌发生３个阶段６个时相的肝组织中ＩＣＡＭ－１的表达。结果在诱癌的前２个阶段ＩＣＡＭ－１的表达逐渐增强，到２０周左右ＩＣＡＭ－１的表达到高峰，其后表达减弱。结论ＩＣＡＭ－１的这种不同表达可能与细胞因子对肝细胞的不同刺激及肝癌结节的数量和大小有关。     

肝癌在低场MR不同序列上的表现及其比较

目的：探讨原发性肝癌在低场ＭＲ不同序列上的表现并进行比较。方法：原发性肝癌３６例，以ＳＥ。（普通ＳＥ）、ＳＥ２（快速ＳＥ）序列成像，部分加作ＩＲ序列及ＦＥ序列。结果：在Ｔ１－Ｗ１上肝癌主要表现为均匀的等或略低信号，以等信号居多。在Ｔ２－ＷＩ上则表现为不均匀的高信号，且其强度随ＴＥ延长而衰减。在ＩＲ序列上肝癌则主要表现为均匀的高信号，其强度低于Ｔ２－ＷＩ，并有随ＴＩ延长而增长的趋势。结论：ＳＥ２Ｔ２     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。