尿IL-6与血IL-6、SOD、C1q联合检测在2型糖尿病肾病诊断中的应用价值

目的 探讨尿IL-6、血IL-6、超氧化歧化酶、补体C1 q四种炎性因子联合检测在2型糖尿病肾病诊断中的应用价值.方法 选取本院2020年1月至12月收治的154例糖尿病患者作为研究对象,按临床诊断标准分为单纯糖尿病组(T2DM)59例、早期DKD组52例、临床DKD组43例,选取60例健康体检者作为对照组.进行尿IL-6、血IL-6、SOD、C1 q检测,并对其结果进行分析.绘制单项及联合检测ROC工作曲线并计算曲线下面积(AUC),评价各指标的诊断性能.结果 与健康对照组比较,T2DM患者、早期和临床期DKD患者血IL-6、尿IL-6水平升高,C1q、SOD水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与T2DM组比较,早期DKD组、临床DKD组尿IL-6及血IL-6水平升高,C1q水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),临床DKD组SOD水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与早期DKD组比较,临床DKD组四项指标差异均有统计学意义(P<0.05).四项指标联合诊断DKD的AUC值最高,为0.878,三项指标(C1q+SOD+尿IL-6)联合诊断DKD的特异性最高,为98.2％.结论 尿IL-6与血IL-6、SOD、C1q联合检测可提高2型糖尿病肾病的诊断价值,具有一定的临床意义.     

血清糖化血红蛋白及脂蛋白-(a)水平变化与糖尿病并发冠心病的关系

目的:探讨血清糖化血红蛋白(HbAlc)及脂蛋白-a[Lp(a)]水平变化与糖尿病并发冠心病的关系。方法:单纯2型糖尿病患者54例(糖尿病组)和2型糖尿病并发冠心病患者128例(糖尿病并发冠心病组),测定各组血清HbAlc和Lp(a)水平,通过Logistic回归和ROC曲线分析血清HbAlc和Lp(a)水平变化对糖尿病并发冠心病的相对危险性预测价值。结果:糖尿病合并冠心病组HbAlc(7.5±1.4)%和Lp(a)(0.25±0.19)g/L明显高于单纯糖尿病组[(6.9±1.4)%和(0.19±0.16)g/L,均P<0.05]。Logistic回归分析显示,血清高水平HbAlc和Lp(a)分别是糖尿病并发冠心病的独立危险因素(OR值2.28,95%CI1.12～4.63,P<0.05)及(OR值2.3,95%CI1.11～4.79,P<0.05)。Logistic回归模型的ROC曲线下面积为0.73(P<0.01)。最佳切点0.7对判断糖尿病患者并发冠心病的敏感性和特异性分别为70%和65%。结论:血清HbAlc和Lp-(a)水平是糖尿病患者并发冠心病的独立危险因素,对评估糖尿病并发冠心病的相对危险性具有临床价值。     

急性胰腺炎血清CCR、SAA及GGT水平变化在早期病程中的临床意义

目的 探讨肌酐清除率(CCR)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平在早期预测急性胰腺炎(AP)疾病程度及病因诊断中的价值.方法 选取2018年6月至2020年6月收治AP患者165例作为AP组,同期非胰胆相关消化道疾病患者60例作为对照组;AP组按照严重程度分为轻度、中度、重度AP组(MAP、SMAP、SAP组);AP组按照病因分为胆源性AP和非胆源性AP组.测量各组患者CCR、SAA、GGT水平,利用受试者工作特征曲线(ROC)评价CCR、SAA及GGT水平对早期AP疾病程度及病因的诊断价值.结果 AP组CCR水平显著低于对照组(P<0.05),SAA及GGT水平显著高于对照组(P<0.05);SAP组CCR水平显著低于MAP、SMAP组(P<0.05),SAA及GGT水平显著高于MAP、SMAP组(P<0.05);胆源性AP组GGT水平显著高于非胆源性AP组(P<0.05);绘制ROC曲线,CCR诊断SAP的AUC为0.730,SAA诊断AUC为0.796,GGT诊断AUC为0.565,三者联合诊断的AUC为0.886,高于三者单独诊断AUC值;GGT诊断胆源性AP的AUC为0.867.结论 CCR、SAA及GGT水平对早期AP疾病程度的预测具有较高的诊断价值,GGT水平对AP病因的预测具有较高的诊断价值.     

同型半胱氨酸、脂蛋白a及尿酸单独或联合检测在冠心病诊疗监测中的应用研究

目的 探讨患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[Lp(a)]以及尿酸(UA)单独或联合检测对冠心病诊疗监测的临床价值.方法 选取本院2018年1月至2019年6月收治的冠心病患者583例作为观察组,根据造影检查结果将观察组患者细分为冠状动脉轻度狭窄组(轻冠组)257例、冠状动脉中度狭窄组(中冠组)185例、冠状动脉重度狭窄组(重冠组)141例;同时选取200例同期住院行冠状动脉造影检查结果正常的患者作为对照组.检测各组患者血清中Hcy、Lp(a)及UA的水平,分别对比各单项指标与联合检测的阳性率;同时比较各组患者血清Hcy、Lp(a)及UA之间的相关性.结果 观察组各组中血清Hcy、Lp(a)及UA的单独检测及联合检测阳性率均高于对照组(P<0.01);观察组各组中血清Hcy、Lp(a)及UA联合检测阳性率均高于Hcy、Lp(a)及UA单纯检测(P<0.01);与轻冠组相比,中冠组患者血清Hcy、Lp(a)水平显著增高(P<0.01);与中冠组相比,重冠组患者血清Hcy、Lp(a)及UA水平显著增高(P<0.01).CHD患者中Hcy与Lp(a),Hcy与UA,Lp(a)与UA均呈明显正相关(P<0.05).结论 血清Hcy、Lp(a)及UA水平联合检测可以提高冠心病检测的阳性率,并与冠状动脉狭窄的程度呈正相关.提示Hcy、Lp(a)及UA联合检测对冠心病的诊断具有较好的应用价值.     

血清8-OHDG水平和T-SOD活力在脑梗塞和脑出血诊断中的价值

目的采用受试者工作特征曲线(ROC)探讨血清8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHDG)和总超氧化物歧化酶(T-SOD)检测在脑卒中及脑出血早期诊断的价值。方法选取88例脑梗塞以及脑出血患者作为观察组,同期选取52例具有神经系统症状的患者作为对照组,采用ELISA法测定血清中8-OHDG表达水平和T-SOD活力,创建ROC曲线,对比单项诊断、平行诊断、系列诊断的灵敏度、特异度等,分析两者在脑梗塞和脑出血诊断中的价值。结果病例组同对照组相比,血清中8-OHDG水平明显增高,T-SOD活力明显降低(P0.05),8-OHDG、T-SOD诊断的ROC曲线下面积AUC分别为0.7395和0.9247(P0.001)。在CT排除脑出血后,拟诊断脑梗组鉴别诊断脑梗塞和正常对照组,ROC曲线显示8-OHDG水平、T-SOD活力诊断的曲线下面积AUC分别为0.7115和0.9330(P0.001)。结论血清8-OHDG水平和T-SOD活力对脑梗塞和脑出血的诊断均有一定价值,联合检测能够提高诊断的灵敏度及特异性。     

血浆D-二聚体、FDP、和尿ALB/Cr联合检测对早期糖尿病肾病临床诊断的价值

目的 探究血浆D-二聚体、FDP和尿ALB/Cr联合检测对早期糖尿病肾病临床诊断的价值.方法 选取我院2019年1月至2020年10月收治的113例早期糖尿病肾病患者作为EDN组,另选取50例单纯2型糖尿病患者作为T2DM组,并选取50例健康体检者作为健康对照组,检测三组受试者血浆D-二聚体、FDP的水平和尿ALB/Cr比值,并比较单个指标检测与联合检测对早期糖尿病肾病诊断的价值.结果 EDN组血浆D-二聚体和FDP均高于T2DM组和健康对照组,尿ALB/Cr比值低于T2DM组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血浆D-二聚体、FDP和尿ALB/Cr联合检测诊断早期糖尿病肾病的特异性与灵敏度分别为95.38％和96.21％,较单个指标检测高.结论 血浆D-二聚体、FDP和尿ALB/Cr联合检测对早期糖尿病肾病的临床诊断具有一定的参考价值.     

HbA1c、GSP、CRP联合检测对妊娠期糖尿病早期诊断的价值分析

目的:分析糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、C-反应蛋白联合检测对妊娠期糖尿病早期诊断的价值。方法:选取本院2018年4月至2019年5月收治的68例妊娠期糖尿病的孕早期孕妇作为观察组,同期68例体检健康孕妇作为对照组。比较两组孕妇孕24-28周糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin,Hb A1c)、糖化血清蛋白(Glycosylated serum protein,GSP)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平及异常率,分析HbA1c、GSP、CRP与三者联合检测妊娠期糖尿病的ROC曲线及诊断效能。结果:观察组HbA1c、GSP、CRP水平以及异常发生率均高于对照组(P0.05)。根据ROC曲线知,Hb A1c、GSP、CRP诊断妊娠期糖尿病的AUC明显小于三者联合诊断的AUC(P0.05)。结论:妊娠期糖尿病孕妇的Hb A1c、GSP、CRP水平会异常升高,三联合检测可以提升诊断准确率。     

Hcy、BNP检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值分析

目的 分析Hcy和BNP联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法 选取2015年6月~2017年6月我院收治的2型糖尿病患者60例作为研究对象,依据尿蛋白排泄率分为A组（n=20,正常蛋白尿组）、B组（n=20,微量蛋白尿组）、C组（n=20,临床蛋白尿组）,选择健康体检者20例作为对照组,对四组血浆Hcy、BNP及Cys-C、UmALB、Scr进行检测,并对检测结果进行比较。结果 UmALB无论被定性为阴性或阳性,A、B、C 三组的Hcy、BNP、Cys-C、Scr均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;UmALB被定性为阳性时,B组、C组的Hcy、BNP、Cys-C、Scr高于A组,组间比较,C组高于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Hcy和BNP与UmALB均存在密切关系,二者联合检测具有较高的诊断准确率,可对2型糖尿病肾病的损害程度进行推断,具有较高的早期诊断价值。     

探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、载脂蛋白A1(Apo-A1)和尿微量白蛋白(mAlb)在糖尿病肾病诊断中的应用价值

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白(mAlb)和我脂蛋白A1(Apo-A1)在糖尿病肾病诊断中的应用价值.方法 糖尿病诊断符合世界卫生组织(WHO)1999年制定的2型糖尿病诊断标准[1].糖尿病肾病(DN)的诊断根据Mogensen诊断标准[2],再根据尿蛋白排泄率(urinaryalbumin excretion rate,UAE)将糖尿病患者分为三组:第一组是糖尿病肾病组(diabetic nephropathy,DN组)(UAE＞30 mg/24h),50例,第二组是单纯糖尿病组(simple diabetic mellitus,SDM)(UAE＜0mg/24h),50例,第三组选择为相同时期来我院体检中心的体检的健康体检者50例作为对照组,为本院健康体检者且各项检查指标均正常.分别测定超敏C反应蛋白、载脂蛋白A1和尿微量白蛋白的水平,将三组间的平均值比较,并作统计学的处理.结果 该50例糖尿肾病病患者超敏C反应蛋白的平均水平均比单纯糖尿病组和正常对照组都高,而Apo-A1平均水平却比单纯糖尿病组和mAlb正常对照组均低,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同时检测hs-CRP、Apo-A1及mAlb对早期诊断糖尿病肾病中具有较高的灵敏度,可作为糖尿病早期肾损害及疗效观察的可靠指导依据.如果能及早给予相关的干预、治疗措施,可以有效延缓肾功能的恶化,改善患者的生存状况,具有很好的临床指导意义.     

同型半胱氨酸及胱抑素-C联检与妊娠性肾病综合症的相关性分析

目的 探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及胱抑素-C(cystatin,Cys-C)联检与妊娠性肾病综合症的相关性.方法 分别测定妊娠性糖尿病伴肾病组46例、妊娠性糖尿病不伴肾病组58例、健康对照组50例的Hcy与Cys-C水平,并进行分析比对.结果 在糖尿病伴肾病组、糖尿病不伴肾病组与健康对照组之间,Cys-C水平的差异均有统计学意义(P＜0.05);Hcy水平在糖尿病伴肾病组与糖尿病不伴肾病组间差异有统计学意义(P＜0.05),在糖尿病伴肾病组与健康对照组间差异也有统计学意义(P＜0.05),在糖尿病不伴肾病组与健康对照组间差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 Hcy与Cys-C联检,提示糖尿病开始向肾损伤发展,给临床发出危险信号,有助于糖尿病肾病的病情严重程度评估.     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

局部注射辛伐他汀对骨质疏松大鼠股骨髁骨小梁的改建效应

背景：局部注射具有成骨作用的辛伐他汀,可显著增加骨质疏松大鼠股骨颈及股骨髁部的骨密度及力学强度,分析局部注射辛伐他汀对股骨髁骨小梁的影响。 目的：进一步研究骨质疏松大鼠股骨内局部注射辛伐他汀对股骨髁骨小梁的影响。为将辛伐他汀应用于临床骨质疏松局部治疗提供实验基础。 方法：18只雌性SD大鼠双侧卵巢切除后3个月,制备大鼠骨质疏松模型。实验大鼠随机数字表法均分为3组,分别在实验大鼠的右侧股骨髓腔内单次注射辛伐他汀溶液5 mg、10 mg,对照组单纯注射空白载体。分别在注射后1个月处死大鼠并取材。Micro-CT扫描并定量分析骨组织形态变化。 结果与结论：给药后1个月,Micro-CT扫描结果显示,辛伐他汀治疗组的骨微结构参数如骨皮质厚度、骨小梁密度及连接率明显优于对照组。说明疏松骨骼单次注射小剂量辛伐他汀可显著促进股骨髁部骨小梁改建,改善骨骼微结构,可为强化局部、防治骨质疏松骨折的新选择进一步提供实验基础。     

膝关节骨性关节炎的关节镜治疗体会

目的我科自2001～2005年4月对59例67膝的骨性关节炎（0A），进行关节镜检查及镜下清理术。方法镜检：膝关节骨性关节炎伴不同程度滑膜炎，滑膜皱壁粘连纤维片，关节软骨不同程度破坏。镜下清除增生滑膜，松解粘连，去除剥脱软骨、修复关节面。结果随访2月～4年，平均1.5年，术后综合评估2月～1年，优良率94％；1～2年，优良率79.2％；2年以上优良率54.8％。结论关节镜对膝关节骨性关节炎诊断能提供了比较全面的资料，并对骨性关节炎早期有良好疗效，具有创伤小、恢复快、并发症少和重复治疗等优点。     

Pathways of the realization of immunomodulating effects of neurotransmitters

Translated fromByulleten' Eksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 115, N ^o 4, pp. 401–404, April, 1993     

Characterization of sterols of three digenetic trematodes of buffalo

Sterols of three digenetic trematodes were isolated and characterized by infrared and 1H nuclear magnetic resonance spectroscopies, and gas-liquid chromatography and gas chromatography-mass spectrometry. Sterols identified were cholesterol, cholestanol, 24-methylcholesterol, 24-methylcholestanol, 24-ethyl-22-dehydrocholesterol, 24-ethyl-22-dehydrocholestanol, 24-ethylcholesterol and 24-ethylcholestanol.     

Mechanisms of generation of slow components of bioelectric activity in diagnostics of functional state of the gastrointestinal tract

New electrophysiologic devices were used for the diagnostics of the state of excitable structures in the gastrointestinal tract and correction of their motor functions. Bioelectrical and biomechanical activities form the basis of functioning of internal organs. The mechanisms of generation of slow bioelectrical activity that are important for clinical and physiological studies are described. One of these mechanisms is a capacitance parametric transducer converting the energy of contractions into specific electric signals reflecting muscle functions. Another mechanism results from slow oscillations of resting potentials of interrelated excitable cells in large neuromuscular structures of internal organs. The elaborated procedure is efficient for preventing early postoperative paresis of the gastrointestinal tract. Translated fromByulleten' Eksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 128, No. 10, pp. 448–452, October, 1999     

胃小弯侧血管弓的MDCT解剖

目的：研究正常胃小弯侧血管弓及其属支血管的多排螺旋CT表现。方法：回顾性分析51例正常成人的上腹部CT资料,观察胃小弯侧血管弓及其属支血管的显示情况、血管弓形态及其与胃壁的关系。结果：51例均显示胃小弯侧血管弓,血管弓贲门部属支、胃体部属支和幽门部属支分别显示46例、15例和10例;血管弓与胃壁紧邻41例。结论：MDCT检查可良好显示正常胃小弯侧血管弓及其属支血管。     

Effects of pathogenic action of botulinus toxin of spinal motoneurons of various types

Motoneurons of the lumbosacral region of the spinal cord were studied during local botulinus paralysis. The development of paralysis of the poisoned limb was accompanied by lowering of the membrane potential, the amplitude of the antidromic action potentials and of mono- and polysynaptic EPSPs, and the input resistance, and by an increase in the critical depolarization level of the soma membrane of phasic motoneurons in the affected segments of the spinal cord. The excitability of the tonic motoneurons was substantially unchanged in the course of development of local botulism.A. A. Bogomolets Department of Pathological Physiology, Saratov Medical Institute. (Presented by Academician of the Academy of Medical Sciences of the USSR P. N. Veselkin.) Translated from Byulleten' Éksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 80, No. 11, pp. 21–24, November, 1975.     

人类胚胎体外培养细菌污染12例分析

目的分析胚胎体外培养细菌污染的发生原因及预防措施。方法对中山大学附属第一医院生殖中心10年来胚胎体外培养中发生的12例细菌污染资料进行回顾分析。结果胚胎体外培养污染中,所有培养液滴有污染5例,部分液滴有污染3例,接触配子及胚胎的液滴污染有4例,培养液滴最常见的细菌为大肠埃希菌,污染的来源可能为患者生殖道、手术操作、培养环境及培养操作等。结论严格操作规程,改善培养环境,可能有效减少人类胚胎体外培养中的细菌污染。