降钙素原在病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎鉴别诊断中的应用

目的探讨降钙素原（PCT）在病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎鉴别诊断中的应用价值。方法通过对27例细菌性脑膜炎和32例病毒性脑膜炎患者血清PCT值的检测和比较,从而分析降钙素原在其鉴别诊断中的临床意义。结果细菌性脑膜炎患者血中的PCT平均浓度为37.84 ng/ml,病毒性脑膜炎患者的PCT平均浓度为0.41 ng/ml,两者相比差异有统计学意义（χ2=28.45,P〈0.01）,特异性分别为100%和96.9%。结论降钙素原对病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎的鉴别诊断具有临床应用价值。     

PCT在儿童脑膜炎鉴别诊断中的应用价值

目的：观察在儿童脑膜炎鉴别中PCT(降钙素原)的临床应用价值分析。方法回顾选取100例我院儿科2013年5月~2014年5月收治的患儿,随机分为观察组与对照组两组各50例。对比分析两组患儿在应用PCT后的对脑膜炎的鉴别诊断情况,结果存在差异。结果两组患儿在经PCT鉴别诊断脑膜炎治疗后统计发现,结果存在差异。 PCT对鉴别脑膜炎有显著效果,两组结果在显著性差异(P<0.05)。结论降钙素原在儿童脑膜炎早期临床诊断中具有突出价值,为患儿诊断提供依据并且节省因病情不确定而浪费的治疗时间,值得推广及应用。     

降钙素原对儿童细菌性脑膜炎鉴别诊断的Meta分析

目的探讨降钙素原（PCT）对儿童细菌性脑膜炎的诊断价值。方法采用计算机检索获得PCT对儿童细菌性脑膜炎的诊断性研究文献,检索时间为建库至2013年7月,按照QUADAS标准评价纳入文献质量。采用Meta—Disc1．4软件进行Meta分析,对敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比进行汇总和异质性检验,绘制综合受试者特征曲线（SROC）,行敏感性分析和异质性原因分析。使用Stata12．0软件判断发表偏移并绘制漏斗图。结果12篇文献进入Meta分析（中文5篇,英文7篇）。①汇总敏感度0．95（95％CI：0．92—0．97）,特异度0．89（95％CI：0．86—0．92）,阳性似然比11．09（95％CI：5．73～21．49）,阴性似然比0．07（95％CI：0．05～0．11）,诊断比值比122．01（95％CI：65．08—228．75）,SROC曲线下面积（AUC）0．9777,Q’指数0．933。②分别剔除样本量〈50文献、中文文献和回顾性研究文献的敏感性分析显示,上述诊断参数的95％CI与原数据有较大重叠。③特异度、阳性似然比的文献间存在显著的异质性,研究地域、PCT检测方法和细菌性脑膜炎诊断标准可能不是异质性产生的原因。④以PCT5肛g·L。界值诊断儿童细菌性脑膜炎的敏感度、特异度,SROCAUC和Q’指数最大。结论PCT在鉴别诊断儿童细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎中有较高的敏感度和特异度,但各研究间存在异质性,使用PCT鉴别诊断儿童细菌性脑膜炎仍需结合具体的临床情况。     

hs-CRP、PCT、NLR联合检测在诊断细菌性血流感染中的临床价值

目的 探讨分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与血培养在感染性发热患者中的临床应用价值.方法 回顾分析2018年1月至2019年12月在该院感染发热患者,根据血培养结果分为革兰阴性组(n=67),革兰阳性组(n=42),阴性对照组(n=50).对所有研究对象hs...     

PCT、Fb和CRP检测在感染性疾病诊断中的应用

目的：探讨降钙素原（PCT）、纤维蛋白原（n）、C反应蛋白（CRP）检测在早期细菌性感染的诊断价值。方法：采用半定量的胶体金免疫结合法检测血清PCT,磁珠凝固法检测血浆Fb,免疫荧光比色法测定全血CRP水平。分别对细菌感染组91例,非细菌感染组108例,非感染组40例（对照组）进行PCT、Fb和CRP的测定。并同时检测白细胞计数和分类。结果：以血清PCT〉10．5ng／ml、Fb〉4．Og／L、CRP〉8．0mg／L为阳性阈值,细菌感染组PCT的阳性率为98．9％、浓度分别为（O．5～〈2．0）、（2．0～〈10）ng／ml、≥10ng／ml三个级别间;Fb的阳性率为93．4％,浓度为（6．19±1．44）g／L;CRP的阳性率为100％,浓度为（150．5±56．6）mg／L。非细菌感染组PCT的阳性率为18．5％,浓度为（0．5-〈2．0）ng／ml;Fb的阳性率为48．1％,浓度为（4．01±1．18）g／L;CRP的阳性率为47．2％,浓度为（48．9±5．61）mg／L。细菌感染组PCT阳性率明显高于非细菌感染组（P〈0．01）;n、CRP水平明显高于非细菌感染组（P〈0．01,P〈0．01）。非细菌感染组Fb、CRP水平明显高于非感染组（2．58±0．32）g／L（P〈0．01）,Cae（14．5±0．3）mg／L（P〈0．01）。结论：PCT、Fb、CRP联检可作为早期细菌性感染的敏感诊断指标,指导临床合理用药和治疗。     

PCT与hs-CRP在新生儿感染性黄疸中的应用价值

新生儿黄疸是新生儿期最常见的疾病,其中感染性黄疸所占比例相当高,该病是新生儿期最常见的危害疾病之一,严重威胁新生儿生命健康,血清降钙素原（PCT）与超敏C-反应蛋白（hs-CRP）作为新生儿感染的鉴别和疗效判断的指标已被临床广泛认可,笔者对我院99例黄疸患儿的PCT、hs-CRP的检测,现将结果报告如下。     

降钙素原检测在新生儿败血症早期诊断中的应用

目的：探讨血清降钙素原(PCT)作为早期诊断新生儿败血症指标的应用价值。方法应用固相免疫测定法测定84例新生儿血清中降钙素原(PCT),C反应蛋白(CRP)水平,其中败血症组30例、一般感染组28例、非感染组26例。结果败血症组患儿血清PCT、CRP水平显著高于一般感染组和非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);一般感染组与非感染组血清中PCT、CRP水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。以0.5ng/mL为临界值,PCT诊断新生儿败血症的敏感度为93.3%,特异度为80.8%;以8.0mg/L为临界值,诊断败血症的敏感度为70.0%,特异度为69.2%。与CRP相比,PCT诊断败血症的敏感性、特异性更高。经抗生素有效治疗后,血清PCT下降幅度明显大于血清CRP下降幅度。结论新生儿血清PCT水平的检测对败血症的早期诊断与疗效评价具有重要价值。     

降钙素原在细菌性尿路感染患者诊断中的应用

本文通过监测细菌性尿路感染患者血清中降钙素原(PCT)浓度,并与临床上C-反应蛋白(CRP)浓度相对比,探讨PCT检测在细菌性尿路感染时的临床诊断价值。1资料和方法1.1一般资料2010年3月～2011年9月在我院住院的尿路感染患者83例(男12,女71);年龄(38±15.5)岁。采集所有尿路感染患者的血清或血浆标本,检验并记录PCT和CRP值。83例尿路感染患者均采集血清或血浆标本,细菌     

CRP以及PCT检测应用于胎膜早破新生儿细菌感染的诊断意义

目的 探讨检测胎膜早破新生儿血清C反应蛋白(CRP)以及降钙素原(PCT)含量水平在胎膜早破新生儿细菌感染诊断中的临床意义.方法 选择2011年9月至2013年9月在我院分娩单胎足月的新生儿163例,其中胎膜早破组113例,设为观察组,并将观察组内有感染征象的新生儿进一步分为未感染组40例,局部感染组45例及全身感染组28例,非胎膜早破组(对照组)50例,出生后24h内以及出生后3、7天采静脉血2mL,检测血清CRP和PCT含量水平.结果 全身感染组脐血PCT水平明显高于局部感染组、未感染组以及对照组,差异均有统计学意义(t=6.848、7.376、7.377,P均＜0.01),全身感染组脐血CRP水平明显高于局部感染组、未感染组以及对照组,差异均有统计学意义(t=7.079;7.016;4.612,P均＜0.01),全身感染组出生后3天的血PCT、CRP水平均高于第1天,出生7天后PCT以及CRP水平下降,均低于第1天以及第3天水平,局部感染组第1、3天PCT水平稍高,但是相比于出生后7～10天血PCT水平无明显差异,CRP变化同对照组.结论 脐血PCT含量的检测能较可靠的预测新生儿严重早发性感染,有针对性的指导临床抗生素的使用,并用于评价疗效及判断预后.但对局部感染诊断意义不大,CRP有助于感染性疾病的早期诊断,但单独测定尚不能确定或排除新生儿感染.     

新生儿感染诊断中降钙素原及超敏C-反应蛋白检测的临床意义

目的 探讨采用超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)作为检测指标在新生儿感染诊断中的临床价值.方法 选取本院新生儿科2014年9月至2016年10月期间所收治新生儿60例作为观察对象,所有患儿均经诊断确诊为感染性疾病,将其作为观察组,另选取同期本院体检健康新生儿60例作为对照组,对两组新生儿进行血清降钙素原、超敏C反应蛋白检测,其中超敏C反应蛋白行散射比浊法检测,降钙素原行双抗体夹心精标法检测,对两组新生儿相关指标检测结果进行对比分析.结果 观察组新生儿其白细胞计数、hs-CRP水平、PCT水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同PCT相比,hs-CRP对于新生儿感染性疾病的诊断灵敏度、特异性均处于较低水平;同单一指标检测相比,PCT联合hs-CPR检测对于新生儿感染性疾病的诊断灵敏度、特异性均处于较高水平.结论 在新生儿感染性疾病中,血清超敏C-反应蛋白、降钙素原均存在显著的特异性变化,可作为感染性疾病的鉴别、诊断指标,其中降钙素原对于新生儿感染性疾病的诊断灵敏度、特异性优于超敏C-反应蛋白,采用二者进行联合检测可有效提高对于此类患儿的临床诊断价值.     

应用ROC曲线分析降钙素原在细菌性肺炎中的诊断价值

目的 探讨降钙素原在细菌性肺炎中的诊断价值.方法 分别测定89例细菌性肺炎患者和53例健康志愿者的降钙素原、C反应蛋白及WBC水平,应用ROC曲线分析降钙素原诊断细菌性肺炎的最佳阈值、灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值.结果 病例组降钙素原水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);ROC曲线分析降钙素原诊断细菌性肺炎的曲线下面积为0.968,灵敏度95.0％,特异度85.7％,准确度为87.7％,阳性预测值为89.4％,阴性预测值为93.1％.结论 降钙素原在细菌性肺炎的诊断中具有较高的灵敏度和特异度,是细菌性肺炎较特异的血清学标志物.     

降钙素原及超敏C反应蛋白检测对新生儿感染的临床意义

目的研究降钙素原(procalcitonin,PCT)及超敏C反应蛋白(high- sensitivity C- reactive protein,hs- CRP)检测对新生儿感染的临床意义。方法 2016年10月至2017年9月期间就诊于本院的100例疑似新生儿感染患者作为研究对象。患儿首先进行血清降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞计数等多项指标检查,结合临床症状及其他方法确诊后,分为感染组和非感染组,例数分别为60例和40例。感染组患儿经对症治疗后,再次检测血清降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞计数等多项指标检查,比较组间差异。另外统计降钙素原、超敏C反应蛋白的阳性诊断率,比较组间差异。结果①感染组患儿治疗前血清CRP、PCT、WBC、NEU等指标水平显著高于非感染组,差异具有统计学意义, P <0.05;治疗后,感染组各指标较治疗前显著降低,差异具有统计学意义, P <0.05。②感染组51例患儿hs- CRP呈阳性,56例PCT呈阳性,非感染组4例hs- CRP阳性,3例PCT呈阳性。感染组hs- CRP、PCT的阳性率分别为85.0%和93.3%,显著高于非感染组的10.0%和7.5%, P <0.05。结论血清降钙素原及超敏C反应蛋白检测对新生儿感染的诊断和治疗具有指导意义,值得推广。     

血清超敏C反应蛋白水平及TC/HDL比值与冠脉次全闭塞病变的关系

目的:探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及总胆固醇/高密度脂蛋白比值(TC/HDL)与冠心病次全闭塞病变的关系。方法:冠心病冠脉次全闭塞病变组89例,非次全闭塞病变117例为对照组,测定两组血清hs-CRP水平,计算TC/HDL比值,比较两组间差异。以Logistic回归分析血清hs-CRP水平、TC/HDL比值是否能独立预测冠心病次全闭塞病变,并计算其相对危险度(以OR值表示)。结果:次全闭塞病变组hs-CRP水平(5.22±2.88mg/L)明显低于对照组(9.15±6.56mg/L),P<0.01,TC/HDL比值(4.51±1.37)明显高于对照组(3.75±0.75),P<0.01。Logistic回归分析表明hs-CRP≤5mg/L(OR=3.26,P<0.01)、TC/HDL比值≥4(OR=2.88,P<0.01)可独立预测次全闭塞病变。结论:低血清hs-CRP水平及高TC/HDL比值是冠心病冠脉次全闭塞病变的独立预测因素。     

超敏C-反应蛋白检测的临床应用

目的探讨超敏C-反应蛋白（hs-CRP）检测在临床多种疾病诊断和鉴别诊断中的意义。方法采用OLYMPUSLL AU-400全自动生化分析仪,芬兰Orion Diagnostica公司hs-CRP试剂盒,检测我院门诊及住院病人共3 720例。结果细菌感染者hs-CRP显著增高,心血管疾病患者明显增高,病毒感染、糖尿病、子宫肌瘤、宫外孕等疾病血清浓度变化不大或基本保持不变。结论hs-CRP测定能准确快速地判断引起感染的病原体类别,对疾病的诊断鉴别诊断具有一定的价值。     

降钙素原和高敏C反应蛋白对急性心肌梗死的预后评估

目的 评价降钙素原(PCT)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性心肌梗死(AMI)患者预后的诊断价值.方法 分别测定45例健康对照者和50例AMI组患者血清PCT与hs-CRP含量.比较两者对心血管疾病危险性评估在低危、中危、高危中的差异及ST段抬高性AMI与非ST段抬高性AMI中的差异.结果 AMI患者血清中PCT与hs-CRP含量均较对照组明显升高(P＜0.01),并从低危、中危、高危逐渐升高,其差异均有统计学意义(P＜0.01).其中23例ST段抬高性AMI患者1个月内死亡率13.0％、PCT2.01±0.63ng/mL,明显高于27例非ST段抬高性AMI患者1个月内死亡率3.7％、PCT0.84±0.33ng/mL,两者比较,差异有统计学意义(t=19.534,P＜0.01).在早期低危组AMI患者中,PCT阳性分布要高于hs-CRP(X2=5.001,P＜0.01).但在中危、高危组AMI患者中,PCT与hs-CRP阳性分布无统计学意义(分别为X2=0.170与X2 =2.060,P＞0.05).血清PCT与hs-CRP水平呈显著正相关关系(r=0.362,P＜0.01).结论 在AMI患者血清中,PCT与hs-CRP含量显著增高可能是预测预后不良的指标之一,具有预测近期心血管不良事件(MACE)的临床应用价值.     

血清降钙素原与C反应蛋白在骨伤感染中的应用

目的:评价血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)对骨伤感染的诊断价值。方法:137例骨伤患者分为细菌感染组(72例)和非细菌感染组(65例),另选取30例健康体检者作为正常对照组。采用一步免疫夹心法和最终荧光检测相结合测定血清PCT水平,采用免疫散射比浊法检测血清CRP水平。比较以上各组及细菌感染组感染控制后(细菌感染控制组)血清PCT、CRP的差异。结果:细菌感染组血清PCT水平明显高于非细菌感染组(P<0.01),但细菌感染组血清CRP水平与非感染组比较无统计学差异(P>0.05)。细菌感染组和非感染组血清PCT和CRP水平均高于正常对照组(P<0.01)。细菌感染控制组血清PCT和CRP水平较细菌感染组显著下降(P<0.01),与正常对照组水平接近。以2ng/ml为PCT诊断细菌感染分界点,其灵敏度、特异度分别为84.50%和88.70%,显著高于CRP(P<0.05)。结论:血清PCT、CRP水平检测对骨伤感染的诊断及疗效监测有重要临床意义。     

急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、超敏C反应蛋白及D-二聚体水平

目的:检测分析急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-Dimer)水平变化及临床意义。方法:急性脑梗死患者105例(急性脑梗死组),同期体检健康人群100例(健康对照组)。平行检测两组血清Lp-PLA2、hs-CRP及D-Dimer含量,比较不同组及不同程度脑梗患者上述指标水平的差异。结果:急性梗死组血清Lp-PLA2、hs-CRP及D-Dimer含量明显高于健康对照组(P<0.01),且各指标水平变化呈显著正相关(r分别为0.323,0.599,0.283,P均<0.01)。重度梗死组血清Lp-PLA2、hs-CRP及D-Dimer水平明显高于轻度和中度梗死组(P<0.05)。血清Lp-PLA2、hs-CRP及D-Dimer含量与急性脑梗死患者病情严重程度均呈高度正相关(r分别为0.721,0.623,0.718,P均<0.01)。结论:检测急性脑梗死患者血清Lp-PLA2、hs-CRP及D-Dimer水平,对临床诊断有一定参考价值。